Меню

Кровь во время полового акта во время климакса

Кровь после секса при климаксе

Посткоитальное кровотечение — выделение крови в области половых органов, наблюдаемое после сексуальной активности. В медицине этот термин обычно используется для описания кровотечений из влагалища, которые довольно распространены у женщин и могут быть вызваны рядом различных причин.

По оценкам американских исследователей, от 0,7 до 9% женщин сталкиваются с посткоитальными кровотечениями, источником которых в большинстве случаев становится шейка матки.

Для женщин, которые больше не наблюдают у себя менструации, источники посткоитальных кровотечений варьируются шире.

  1. Источники кровотечений отличаются в зависимости от того, происходят ли у женщины менструации.
  2. Если влагалищное кровотечение после секса связано с менструацией, врачи не считают его посткоитальным.
  3. Каждый, кто задействован в половом акте, может столкнуться с посткоитальным кровотечением.

К распространённым причинам кровотечений после секса относится следующее.

Трение при сексуальном контакте вполне может стать причиной разрывов и рассечений чувствительных тканей половых органов.

При рождении ребёнка ткани влагалища могут также растягиваться и надрываться. В некоторых случаях после этого половые органы становятся более уязвимыми к травмам.

Во время первого сексуального опыта женщины небольшой участок ткани влагалища, именуемый девственной плевой, часто растягивается и разрывается. Это вызывает небольшое кровотечение, которое может продолжаться до двух дней.

Сухость считается одной из наиболее частых причин посткоитальных кровотечений. Когда кожа сухая, она становится чрезвычайно восприимчивой к повреждениям. Выделяющие слизь ткани, которые в том числе расположены во влагалище, особенно уязвимы.

Распространённые причины сухости влагалища включают следующее.

  • Генитоуринарный менопаузальный синдром. Данное состояние также называют атрофическим вагинитом. Оно характеризуется уменьшением количества естественной смазки, истончением и снижением эластичности тканей влагалища.
  • Повреждение или удаление яичников. Серьёзные травмы, вызывающие повреждение яичников, или состояния, которые приводят к их удалению, лишают организм самого щедрого источника эстрогена.
  • Роды и кормление ребёнка грудью. Во время беременности в организме женщины наблюдается высокий уровень эстрогена. Однако почти сразу после родов уровень этого гормона падает, поскольку высокое содержание его в организме может мешать выработке грудного молока.
  • Медикаменты, которые мешают работе эстрогена или вызывают обезвоживание организма. Сухость влагалища может стать результатом приёма антиэстрогенных препаратов , средств от простуды или гриппа, стероидов, седативных средств, некоторых антидепрессантов, блокаторов кальция и бета-блокаторов.
  • Химические или другие раздражители. Аллергены и химические вещества в гидромассажных ваннах, бассейнах, а также в различных моющих средствах, ароматизированных лубрикантах и презервативах могут вызывать сухость влагалища.
  • Спринцевание.Спринцевание может вызвать раздражение и сухость влагалища.
  • Сексуальная активность перед возбуждением. Во время сексуального возбуждения ткани влагалища выделяют естественную смазку, которая в процессе полового акта помогает предотвратить сухость и повреждения, возникающие в результате трения.

Любой тип инфекции может вызывать воспаление тканей влагалища и делать их более чувствительными к механическому воздействию. Чаще всего воспаления связаны с грибковыми инфекциями, воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ), цервицитом, вагинитом, а также инфекциями, передающимися половым путём, такими как хламидиоз и гонорея.

Полипы и фиброиды — небольшие доброкачественные образования. Обычно они вырастают на слизистой оболочке шейки матки или матки. Полипы чаще тревожат женщин, у которых наблюдаются менструации. Они могут вызывать боль и кровотечения, в том числе после сексуальной активности.

Железистые клетки, которые в нормальном состоянии расположены на внутренней стороне цервикального канала, иногда могут появляться с наружной стороны шейки матки. В большинстве случаев эктопия шейки матки проходит сама по себе, но она может становиться причиной кровянистых выделений и кровотечений.

Эндометриоз характеризуется ростом эндометриальной ткани матки за пределами полого органа. Данная патология может вызывать воспаление, обычно в области таза или нижней части брюшной полости.

Дисплазия шейки матки — состояние, при котором в слизистой оболочке цервикального канала, то есть в отверстии, которое разделяет полость матки и влагалище, развиваются предраковые клетки. Эти образования могут раздражать и в конечном итоге повреждать близлежащие ткани, особенно во время полового акта.

У некоторых людей наблюдается отличная от большинства форма половых органов. Это может повысить вероятность появления болезненных ощущений и разрывов во время секса.

Болезни, которые вызывают отклонения в свёртываемости крови, могут повысить риск развития посткоитального кровотечения. Разжижающие кровь лекарственные препараты способны вызвать аналогичный эффект.

Раковые заболевания, которые влияют на работу репродуктивной системы или мочевыводящих путей, могут изменять гормональные уровни и ткани влагалища, делая их более восприимчивыми к повреждениям. Посткоитальное кровотечение считается характерным симптомом при раке матки и раке шейки матки.

Распространённые факторы риска возникновения посткоитального кровотечения включают:

  • сухость влагалища;
  • обезвоживание;
  • агрессивный половой акт;
  • приём иммуносупрессантов;
  • заболевания иммунной системы;
  • семейную историю сухости и воспаления влагалища;
  • историю рака шейки матки или матки;
  • нахождение в перименопаузе, менопаузе и постменопаузе;
  • половой акт без использования презерватива;
  • раздражительность, нежелание заниматься сексом или состоять в отношениях с партнёром;
  • отсутствие сексуального опыта;
  • воздействие химических раздражителей или аллергенов;
  • инфекции влагалища или матки;
  • спринцевание;
  • диабет;
  • высокое кровяное давление.
Читайте также:  Дешевое средство от климакса у женщин

Диагностику при посткоитальных кровотечениях врачи обычно начинают с полного физикального обследования, во время которого они могут задавать вопросы о семейной медицинской истории.

Другие процедуры могут включать:

  • бактериальный посев;
  • биопсию аномальных образований;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • кольпоскопию;
  • биопсию эндометрия;
  • анализ крови;
  • тест на беременность.

Если врач не определил причину проблемных кровотечений, он может отправить женщину к гинекологу.

Женщине необходимо поговорить с врачом, если она наблюдает сильные, частые или такие кровотечения, которые наблюдаются в течение нескольких часов после полового акта.

За медицинской помощью также нужно обратиться, когда посткоитальные кровотечения сопровождаются дополнительными симптомами, например:

  • жжением в области влагалища или зудом;
  • аномальными выделениями;
  • сильной болью в брюшной полости;
  • тошнотой, рвотой или отсутствием аппетита;
  • жалящими или жгучими ощущениями во время мочеиспускания или сексуальной активности;
  • болью в нижней части спины;
  • необъяснимой усталостью и слабостью;
  • головной болью или головокружением;
  • аномально бледной кожей;
  • симптомами расстройств мочевого пузыря или кишечника.

Во многих случаях бывает непросто определить точную причину посткоитальных кровотечений, поэтому прямой и единственно верной терапии для данного состояния не существует.

Возможные варианты лечения включают:

  • влагалищные увлажнители;
  • антибиотики для избавления от инфекций, вызванных бактериями, такими как гонорея, сифилис и хламидиоз;
  • препараты против вирусных инфекций;
  • хирургическое удаление, криотерапия или электрокаутеризация при цервикальной эктопии;
  • удаление полипов, особенно тех, которые вызывают значительные кровотечения или выглядят аномальными;
  • операции или терапия против рака;
  • небольшие дозы влагалищного эстрогена в форме кремов, суппозиториев или колец для избавления от
  • влагалищной сухости.

Беременность, роды и грудное вскармливание — всё это вызывает в организме женщины глубокие изменения. Некоторые из этих изменений могут делать ткани влагалища более склонными к повреждениям. В период беременности небольшие кровотечения после сексуальной активности — распространённое явление.

С врачом следует поговорить если на ранней стадии беременности после полового акта наблюдается сильное или продолжительное кровотечение. Немедленную медицинскую помощь следует поискать в случае сильного кровотечения на поздних сроках беременности, поскольку это может предвещать преждевременные роды.

Незначительные посткоитальные кровотечения очень часто предотвратить нельзя. Однако благодаря приведённым ниже стратегиям женщины могут существенно снизить силу и частоту кровотечений.

Здоровый водный баланс может снизить интенсивность и частоту влагалищных кровотечений после секса

Профилактические меры включают следующее:

  • поддержание водного баланса;
  • использование во время прелюдий и сексуального контакта искусственных лубрикантов на водной или
  • силиконовой основе;
  • отказ от агрессивной сексуальной активности;
  • регулярное использование влагалищных увлажнителей;
  • отказ от гигиенической продукции, содержащий ароматизаторы;
  • использование презервативов, особенно в случае частой смены половых партнёров;
  • проведение бесед с партнёром по поводу тех нюансов половой близости, которые нежелательны;
  • попытка достижения более высокой степени возбуждения перед половым актом;
  • следование советам врачей во время борьбы с инфекциями.

Женщина также может использовать растительные добавки, польза которых в лечении влагалищной сухости и генитоуринарного менопаузального синдрома уже доказана научно. Некоторые из этих добавок включают клопогон кистевидный, витамин E, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и масло ослинника двулетнего.

Кроме того, пользу может принести потребление пищи, богатой растительными эстрогенами или фитоэстрогенами.

К продуктам, богатым фитоэстрогенами, относятся:

  • лён;
  • чечевица;
  • овёс;
  • миндаль;
  • грецкие орехи;
  • оливковое масло;
  • люцерна;
  • яблоки;
  • виноград;
  • морковь;
  • семена кунжута;
  • семена подсолнечника.

Кровотечение после секса — распространённое явление, особенно для тех женщин, которые не наблюдают у себя менструации или страдают от болезней яичников.

У женщин, которые переживают ежемесячные менструации, посткоитальные кровотечения обычно останавливаются без медицинского вмешательства. Однако в тяжёлых, хронических случаях или при развитии осложнений требуется обязательное внимание врача.

В больницу следует отправиться и тем женщинам, которые сталкиваются с посткоитальными кровотечениями в периоды гормональных изменений, таких как менопауза, беременность или грудное вскармливание.

Иногда женщины замечают, что после секса у них появились кровянистые выделения. Причем это происходит в совершенно произвольные дни цикла, то есть не имеет никакого отношения к месячным. Существуют опасные заболевания с подобным симптомом. Причины могут быть и безобидными. Но оставлять без внимания появление подобных выделений после полового акта не следует. Только врач сможет сказать, существует ли у женщины проблема со здоровьем. Если это так, то обнаружить патологию важно как можно раньше.

Содержание:

  • Особенности посткоитальных кровотечений
  • Физиологические причины появления крови
  • Травмирование половых органов
  • Патологические причины
    • Заболевания, при которых возможны посткоитальные кровотечения
    • Диагностика патологий
  • Лечение
  • Рекомендации
Читайте также:  Приливы при беременности или климакс

Любые кровянистые выделения, появляющиеся из гениталий после секса, называют посткоитальным кровотечением. Женщины встречаются с таким явлением во много раз чаще, чем мужчины. Выделения при этом могут иметь различную консистенцию и интенсивность. Возможно появление лишь примесей крови в обычной слизи, небольших пятен на белье. Кровянистые выделения также могут быть чрезвычайно обильными. Иногда они окрашены в алый цвет или бывают коричнево-розовыми, мажущими. Возможно появление темных кровавых сгустков. Любые кровотечения, даже слабые мажущие, уже не говоря о сильных, становятся признаками опасности для здоровья, а иногда и жизни.

Приблизительно у 15-30% женщин, которые обращаются к гинекологу с жалобами на возникновение подобного состояния, наблюдаются сопутствующие симптомы, такие как межменструальные кровотечения, сильные боли во время месячных. Причинами того, что появляется кровь после полового акта, могут быть физиологические состояния, травмы или заболевания.

Появление крови является в некоторых случаях совершенно естественным. Оно бывает связано с различными этапами половой жизни и функционирования репродуктивной системы. Появление крови после секса является нормальным явлением в следующих случаях:

  1. Когда девушка вступает в интимные отношения впервые. Кровотечение, как правило, бывает скудным, появляется оно из-за разрыва девственной плевы и повреждения мелких сосудов тонкой слизистой оболочки влагалища. Если кровотечение обильное, а половой акт был болезненным, это говорит о возможном повреждении женских гениталий. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь для устранения кровотечения, а иногда и хирургическое лечение.
  2. Если сексуальный контакт состоялся за 1 день до месячных. Возбуждение приводит к усилению сократимости матки и досрочному началу месячных. Если секс был в день окончания менструации, то появление следов крови также вполне возможно.
  3. Сексуальный контакт совпал по времени с моментом овуляции, после которой возникает едва заметное овуляторное кровотечение в связи с разрывом фолликула и выходом из него зрелой яйцеклетки.
  4. Половой акт состоялся в тот момент, когда наблюдается задержка месячных примерно на неделю. Возможно, что наступила беременность, появление у женщины крови после полового акта происходит на фоне имплантации зародыша в стенку матки. Имплантационное кровотечение имеет мажущий характер, продолжается несколько часов.

Появление крови в выделениях возможно также, если контакт состоялся после родов или аборта. Сокращения матки приводят к повреждению капилляров в области заживающей внутренней поверхности матки. А если в шейке матки имелись разрывы и швы, возможно их расхождение в процессе совершения полового акта.

Во время беременности о появлении любых выделений крови из влагалища, в том числе и после секса, необходимо сообщить врачу, наблюдающему за состоянием пациентки. Причиной может быть как гормональная перестройка в организме, так и различные патологические состояния (внематочная беременность, угроза выкидыша или преждевременных родов). Посткоитальные кровянистые выделения иногда свидетельствуют об отслоении плаценты или о ее низком расположении (предлежании) в матке.

Повреждение слизистых оболочек и даже разрывы влагалища или шейки матки во время сношения происходит, если женщина недостаточно возбуждена и не настроена на бурный секс. При этом вырабатывается недостаточное количество смазки, смягчающей механическое воздействие на слизистую.

Сухость влагалища является также характерным симптомом климакса. Такое состояние наблюдается обычно у женщин после 50 лет или в случае преждевременного наступления менопаузы из-за гормонального сбоя, нехватки эстрогенов в организме.

Механическое повреждение возможно, если контакт осуществляется слишком стремительно или грубо, особенно в состоянии алкогольного опьянения. Неудобная поза, несоответствие размера полового члена размеру влагалища партнерши также становятся причиной появления кровянистых выделений после полового акта.

Появление крови после секса может оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов. Причинами недугов зачастую бывают гормональные нарушения, заражение инфекциями, дисбактериоз.

Вульвовагинит, цервицит, эндометрит. Воспаление слизистых оболочек внутренних и наружных половых органов приводит к повреждению кровеносных сосудов, рубцеванию и разрушению тканей. Причиной воспаления становится проникновение в органы возбудителей инфекций, в том числе венерических. Возможно также развитие условно-патогенной микрофлоры, спровоцированное резким снижением иммунитета и гибелью полезных лактобактерий.

Полипы шейки матки. Эти доброкачественные новообразования легко травмируются, так как удерживаются в слизистой оболочке лишь тонкой ножкой.

Эрозия, дисплазия, шейки матки. Заболевания связаны с повреждением поверхности шейки, образованием язвочек, трещин. Нередко такие патологии являются последствиями развития хронических воспалительных процессов.

Опущение матки и влагалища. Кровянистые выделения появляются после полового акта в результате того, что слизистые оболочки шейки матки и влагалища становятся более уязвимыми, нарушается работа желез, вырабатывающих защитную слизь.

Вирусное поражение слизистых оболочек гениталий. Возможно, например, поражение вирусами герпеса или папилломы человека. При заражении ВПЧ на различных участках гениталий возникают кондиломы (конусообразные бородавки). Половой акт становится болезненным и неизбежно сопровождается появлением крови.

Читайте также:  При климаксе может быть проблемы с кишечником

Гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Эти патологии возникают в результате аномального разрастания эндометрия (внутренней оболочки матки). Гиперплазия приводит к образованию полипов в полости, нарушению структуры кровеносных сосудов. Эндометриоз – это тяжелое заболевание, при котором частицы эндометрия, пронизанные кровеносными сосудами, выходят за пределы полости матки, попадают в шейку или в брюшную полость. Причиной возникновения подобных патологий является гормональный сбой в организме.

Рак шейки матки. Злокачественная опухоль возникает либо на влагалищной части шейки (плоскоклеточный рак), либо внутри цервикального канала. При половом акте и после него кровянистые выделения чаще возникают при наружном расположении опухоли, более подверженной механическому воздействию.

Дополнение: Коварство подобного заболевания состоит в том, что оно протекает почти бессимптомно, отсутствуют боли, сигнализирующие о быстром развитии смертельно опасной патологии. Появление небольшого количества крови после секса бывает одним из немногих признаков развития опухоли. Симптом является особенно очевидным у женщин после наступления менопаузы, когда месячные уже не приходят, появление крови из половых путей – явная аномалия.

После сексуального контакта возможно появление не только наружных кровянистых выделений, но и внутреннего кровотечения (вытекания крови в брюшную полость). Такое состояние возникает из-за разрыва яичника или его кисты, а также если половой акт провоцирует начало выкидыша или разрыв трубы при внематочной беременности.

О возникновении внутреннего кровотечения говорит появление резкой усиливающейся боли в животе, его вздутие, а также падение артериального давления, учащение сердцебиения. У женщины нарастает слабость, возникает головокружение, выступает холодный пот, затрудняется дыхание. Она бледнеет, может потерять сознание. При появлении таких симптомов необходимо вызывать «скорую», так как подобное состояние является опасным для жизни.

Выяснить причину появления кровянистых выделений после полового акта врачу иногда удается уже после обычного гинекологического осмотра. Для уточнения характера патологий проводятся следующие диагностические процедуры:

  • мазок на микрофлору влагалища и шейки матки;
  • цитологический мазок (ПАП-тест) для обнаружения в поверхности шейки атипичных клеток и предраковых изменений;
  • анализы крови: общий, ПЦР (установление типа возбудителей инфекций по их генетическим особенностям), анализ на онкомаркеры, а также на гормоны;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия влагалища и шейки матки, гистероскопия полости матки (обследование слизистых оболочек с помощью оптических приспособлений).

Для уточнения диагноза назначается томография (КТ или МРТ).

Способ лечения зависит от того, какой диагноз будет поставлен.

При обнаружении гормональных нарушений назначаются препараты, регулирующие содержание эстрогенов в крови. Применяются средства на основе прогестерона (Утрожестан, Дюфастон и другие) либо комбинированные препараты эстрогенов и прогестерона, используемые обычно в качестве контрацептивов (Ярина, Жанин, Диане 35).

При лечении воспалительных и инфекционных заболеваний назначаются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства. Их используют в виде таблеток или препаратов местного действия (мазей, кремов, свечей, растворов для спринцевания).

Для удаления полипов и кист используются хирургические методы (гистероскопия, лапароскопия, выскабливание матки). При раке матку удаляют частично или полностью, иногда вместе с придатками. Затем при необходимости проводится химиотерапия и лучевая терапия. Сложность и успех лечения зависят от стадии заболевания.

Для того чтобы защитить слизистую влагалища от сухости, рекомендуется использование лубрикантов (смазывающих и увлажняющих интим-гелей на водной, силиконовой или жировой основе). Чтобы их правильно выбрать, необходимо посоветоваться с врачом.

При возникновении тревожных подозрений по поводу выделений после полового акта женщине следует, не откладывая, сходить к гинекологу, сдать необходимые мазки и анализы крови. Предпочтительно во время секса использовать презервативы. Это защитит от заражения и инфекционных заболеваний.

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

  • появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
  • изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
  • наличие выделений до завершения периода пременопаузы.