Меню

Кромогексал противопоказания при беременности

КРОМОГЕКСАЛ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Спрей назальный дозированный в виде прозрачного раствора, от бесцветного до слегка желтоватого цвета, без механических включений.

1 доза
кромогликат натрия 2.8 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат, сорбитол жидкий некристаллизованный, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, вода д/и.

85 доз (15 мл) — флаконы пластиковые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.
170 доз (30 мл) — флаконы пластиковые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое средство, оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует поступление ионов кальция в тучную клетку, предотвращая её дегрануляцию и высвобождение гистамина, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов (в том числе медленно реагирующей субстанции) и других биологически активных веществ. Препарат наиболее эффективен в качестве средства профилактики. Заметный клинический эффект наступает через несколько дней или недель приема.

Фармакокинетика

При интраназальном введении в системный кровоток абсорбируется менее 7%. Связь с белками плазмы — 65%. Не метаболизируется, выводится почками и через кишечник в неизмененном виде (приблизительно в равных количествах в течение 24 ч после применения). T 1/2 – 1.5 ч. Часть активного вещества проглатывается (около 1%) и выделяется через ЖКТ без существенной абсорбции.

Показания

  • поллиноз;
  • аллергический ринит (в т.ч. сезонный и/или круглогодичный).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата;
  • детский возраст до 5 лет;
  • беременность и период лактации.

С осторожностью следует принимать препарат у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, с полипами носовой полости.

Дозировка

Взрослым и детям старше 5 лет рекомендуется вводить в каждый носовой ход по 1 аэрозольной дозе (2.8 мг кромогликата натрия) 4 раза/сут.

При необходимости можно применять по 1 аэрозольной дозе максимально до 6 раз (максимально – 16.8 мг) в день в каждый носовой ход.

После достижения терапевтического эффекта частоту применения препарата можно уменьшить и использовать КромоГЕКСАЛ только при контакте с аллергенами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).

Курс лечения — 4 недели. Отмену следует производить постепенно в течение 1 недели.

Для введения препарата следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. При первом применении флакона следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления капелек жидкости.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа, частое чиханье, кашель, ринорея, редко — носовые кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, кожная сыпь, отечность лица, губ или век, затрудненное дыхание, затрудненное глотание.

Прочие: неприятные вкусовые ощущения, головная боль.

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Кромоглициевая кислота может увеличивать эффективность Н1-гистаминоблокаторов.

Особые указания

Если раздражение или жжение слизистой оболочки полости носа не проходит или усиливается, необходимо прекращение лечения.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

источник

Кромогексал

Кромогексал – это фармакологическое средство, обладающее противоаллергическим эффектом. Существует три формы выпуска препарата: спрей в нос, глазные капли и раствор для ингаляций. Он относится к группе противоаллергических средств. Известно, что многие его представители обладают рядом негативных побочных действий.

Препарат Кромогексал пользуется большой популярностью, в первую очередь, в связи со своей безопасностью. Его применение в оправданных ситуациях допускается даже в период беременности, в отличие от многих других противоаллергических медикаментов и гормональных препаратов.

Спрей назальный Кромогексал

Показания и противопоказания к применению

Конкретное назначение лекарственного средства зависит от формы выпуска. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, что отображено в таблице:

Детский возраст до 5 лет.

Детям до 2 лет.

Лекарственная форма Показания Противопоказания
Спрей в нос дозированный 2%
  1. Хронический аллергический ринит.
  2. Поллиноз (сезонный ринит).
  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
  2. I триместр беременности (только в случае, если ожидаемый эффект выше потенциального риска для ребенка).
Глазные капли 2%
  1. Хронический аллергический конъюнктивит.
  2. Весенний кератоконъюнктивит.
  3. Поллиноз (сезонный конъюнктивит).
  4. Аллергический кератит.
  5. Острая аллергическая реакция на воздействие внешних факторов – косметики и бытовой химии, домашних растений и животных.
  6. Профилактика сезонных аллергических заболеваний.
Раствор для ингаляций
  1. Бронхиальная астма (БА) аллергического генеза.
  2. БА неаллергического генеза.
  3. Эндогенные формы БА (вследствие стресса, чрезмерных нагрузок, присутствия инфекции; аспириновая).

Существует ряд ситуаций, при которых средство необходимо применять с осторожностью. К ним относятся следующие состояния:

Применение при беременности

  • вынашивание ребенка – несмотря на то что препарат считается мягким противоаллергическим лекарственным средством, воздействие Кромогексала при беременности, возможность его влияния на течение развития плода еще только предстоит изучить;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • полипы на слизистой оболочке носовой полости.

В таких случаях раствор назначается в индивидуальном порядке при тщательном рассмотрении конкретной клинической ситуации. Когда нет необходимости, при подобных состояниях следует применять минимальное количество медикаментов. Возможно, заменять их лекарственными травами, снижающими нагрузку на почки и печень.

Лекарственный состав и формы выпуска

Все три возможные фармакологические формы препарата имеют схожие органолептические свойства. В каждом случае, раствор прозрачный или с желтоватым оттенком, который не содержит механических включений. Кромогексал выпускается в оптимальной для соответствующего назначения упаковке:

Глазные капли Кромогексал

  1. Спрей назальный фасуется в полиэтиленовые флаконы 15 и 30 мл. Для доставки средства в дальние отделы носовой полости они оснащены специальным устройством для распыления и дозирования.
  2. Капли для глаз – это флакон-капельница из пластика по 10 мл.
  3. Раствор для ингаляций представляет собой полиэтиленовый флакончик-ампулу, содержащий всего 2 мл лекарства.

В первом и втором случаях каждый флакон упакован в отдельную картонную пачку. Ингаляционный лекарственный раствор содержится по 50 или 100 штук в одной упаковке (5-10 лент).

Помимо действующего вещества, кромоглициновой кислоты, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов:

  • динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • жидкий сорбитол;
  • бензалкония хлорид;
  • натрия хлорид;
  • воду для инъекций.

Для сохранения нужной концентрации веществ в растворе их нельзя разводить. Компоненты входят в состав препарата как в форме спрея для носа, так и в состав капель для глаз. Отличие состоит в том, что в назальном лекарственном средстве присутствуют также кислые соли, дигидрофосфат и моногидрофосфат натрия. В глазном варианте Кромогексала в состав также входят соль, обладающая щелочными свойствами, динатрия гидрофосфат додекагидрат. В последнем случае, при рассмотрении раствора для ингаляций, все проще. В его состав, помимо действующего вещества, входит лишь очищенная вода. Все варианты Кромогексала отпускаются без рецепта. Следует помнить, что других форм, к примеру, капсульной или таблетированной, не предусмотрено.

Принцип действия

Противоаллергический эффект препарата реализуется за счет воздействия на мембрану (оболочку) тучных клеток. Именно они являются ключевым звеном патогенеза развития аллергии. Воздействие аллергена вызывает увеличение проницаемости мембраны к ионам кальция, что запускает каскад реакций, который приводит к выделению из гранул тучных клеток биологически активных веществ. Это главные виновники развития процессов, обусловливающих клиническую симптоматику аллергии. Ниже представлены основные из них:

Раствор для ингаляций Кромогексал

  • гистамин;
  • лейкотриены;
  • брадикинин;
  • простагландины.

Кромогексал оказывает мембраностабилизирующее действие. Он снижает проницаемость плазмалеммы для тех самых ионов кальция, что предотвращает дегрануляцию и выход БАВ из клетки, а значит и развитие аллергической реакции. Подобный механизм действия актуален для всех форм данного средства.

Лекарство наиболее эффективно при назначении в профилактических целях. Видимое воздействие наблюдается в течение несколько суток после начала использования спрея, глазных капель или раствора. При прохождении полного курса эффект может сохраниться на годы.

Как принимать

Инструкция по применению дает четкие указания о правилах приема препарата. Для каждой лекарственной формы производитель разработал отдельный алгоритм:

Использование спрея

  1. Спрей в нос. Эта лекарственная форма показана при достижении ребенком пятилетнего возраста. Ее следует вводить интраназально. Важно предварительно очистить носовые ходы. Курс терапии в классическом варианте продолжается 1 месяц. После купирования острой симптоматики регулярное использование препарата прекращается и возобновляется лишь по мере необходимости, к примеру, при новом контакте с аллергеном. При правильном лечении, в большинстве случаев, нежелательные симптомы полностью пропадают.
  2. Капли для глаз. Лекарство закапывают в область конъюнктивального мешка в каждый глаз. Здесь, как и в предыдущем случае, после облегчения состояния капли используются лишь по мере необходимости. Сроки лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
  3. Ингаляционный раствор. Один флакон раствора – одна ингаляция. Курс лечения длится не менее 1 месяца, при этом терапевтический эффект достигается лишь в долгосрочной перспективе. Острые приступы бронхиальной астмы купируются другими, более сильнодействующими медикаментами. Для использования этой лекарственной формы необходимы специальные ингаляторы. Удобны в использовании небулайзеры – они преобразуют лечебный раствор в пар и позволяют доставить препарат более глубоко в дыхательные пути.

Ингаляции небулайзером

Во всех случаях, при окончании курса, необходимо последнюю неделю постепенно снижать дозировку лекарства для плавного перехода на обычный режим.

Побочные реакции

Несмотря на то что случаи развития нежелательных последствий после применения Кромогексала редки, важно знать о каждом возможном осложнении для того, чтобы в случае их развития вовремя сориентироваться. В зависимости от лекарственной формы, во время прохождения курса препарата могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  1. После использования спрея – раздражение слизистой носа, чихание и кашель, насморк, изредка – носовые кровотечения. Возможны различные аллергические проявления, сухость во рту и головные боли.
  2. Закапывание глаз может привести к непродолжительному ухудшению зрения, слезотечению, чувству жжения, отеку конъюнктивального мешка или ощущению попадания соринки в глаз. Изредка реакцией становится ячмень, а также поверхностное поражение роговичного эпителия. При неправильном использовании и хранении препарата возможно занесение инфекции, вплоть до необходимости применения антибиотиков.
  3. В случае применения раствора для ингаляций могут возникать кожные сыпи, воспаление органов пищеварения, раздражение слизистой дыхательных путей или легкий кашель. Самый крайний и редкий вариант – развитие рефлекторного спазма бронхов.

При наличии какой-либо из вышеперечисленных реакций необходимо прекратить курс терапии и обратиться к врачу с целью поиска замены препарата.

Отдельно следует сказать о мерах предосторожности. В случае использования глазных капель за 15 минут до и столько же после процедуры нельзя надевать контактные линзы. Перед использованием желательно тщательно промыть линзы в специальном растворе. Кончик пипетки не должен при закапывании касаться глаза, а флакон всегда после применения важно тщательно закрывать. Данная лекарственная форма при одновременном назначении снижает потребность в офтальмологических медикаментах, содержащих гормональные компоненты.

Отзывы о препарате Кромогексал в основном положительные. Средство, как правило, дешевле аналогов, оно поставлено на регулярное производство и всегда есть в продаже.

источник

Кромогексал

Кромогексал относится к противоаллергическим препаратам. Его используют при длительном лечении бронхиальной астмы. А также применяют при остром или хроническом конъюнктивите или аллергических ринитах.

Фармакологическое действие Кромогексала

Кромоглициевая кислота – активное вещество Кромогексала, обладает сильным противоаллергическим действием.

Систематическое применение препарата при лечении бронхиальной астмы приводит к торможению ранних и поздних стадий аллергических реакций, к уменьшению симптомов воспаления в дыхательной системе.

Кроме того, Кромогексал препятствует появлению бронхоспазма, вызванного стрессом, контактом с аллергеном, холодным воздухом или физическим напряжением.

Системный эффект от применения препарата наступает в среднем через один месяц. При этом частота приступов бронхиальной астмы уменьшается, но если полностью отказаться от приема Кромогексала, приступы могут вернуться.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде:

  • Глазных капель Кромогексал (2%). В каждом флаконе по десять миллилитров;
  • Спрея назального Кромогексал. В одной дозе препарата 2,8 миллиграммов кромоглициевой кислоты. К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относятся: натрия хлорид, натрия дигидрогенфосфат, натрия моногидрогенфосфат, бензалкония хлорид, дистиллированная вода, сорбитол,ЭДТА. Препарат упакован в пластиковые флаконы 15 и 30 миллилитров, снабженные дозатором. В пятнадцатимиллилитровом флаконе содержится восемьдесят пять доз препарата, в тридцатимиллилитровом – сто семьдесят доз;
  • Раствора для ингаляций. В каждом одноразовом флаконе – два миллилитра лекарственного средства.

Показания к применению Кромогексала

Спрей Кромогексал назальный применяется для лечения, а также профилактики ринитов сезонного или хронического аллергического происхождения.

По инструкции Кромогексал в виде раствора для ингаляций применяется как профилактическое средство при аллергической и неаллергической бронхиальной астме, а также формах астмы, вызванных стрессом, инфекцией или физической нагрузкой.

Капли Кромогексала используют в профилактических целях, а также для лечения аллергического конъюнктивита, аллергического кератита, кератоконъюнктивита, синдрома «сухих» глаз, перенапряжения, чрезмерной утомляемости глаз.

Кроме того, капли эффективны в случае раздражения слизистой оболочки глаз, вызванной такими аллергическими реакциями, как факторы окружающей среды, средства бытовой химии и косметические средства, профессиональные вредности, офтальмологические препараты, домашние животные и растения.

Противопоказания

По инструкции Кромогексал не рекомендуется использовать, если у пациента повышенная чувствительность к действующему компоненту – кромоглициевой кислоте или одному из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Помимо этого, раствор для ингаляций Кромогексал нельзя назначать детям в возрасте до двух лет.

Капли Кромогексал содержат бензалкония хлорид, поэтому во время их применения не следует носить мягкие контактные линзы, а жесткие контактные линзы нужно снимать за пятнадцать минут до закапывания и вставлять в глаз через пятнадцать минут после процедуры.

Особая осторожность требуется при приеме препарата женщинами: беременными (особенно в первом триместре беременности) и кормящими, а так же детьми до четырехлетнего возраста.

Способ применения и дозировка

Спрей Кромогексал, используемый для профилактики и лечения ринитов, вводят в оба носовых хода по очереди в количестве одной дозы до 4 раз в сутки. По показаниям возможно увеличение частоты применения препарата до шести раз в сутки. После наступившего улучшения частота использования спрея Кромогексал уменьшается.

Глазные капли Кромогексал закапывают в конъюнктивальный мешок каждого глаза от одного до четырех раз в день. Одно закапывание – одна капля. Флакон нельзя оставлять открытым – после применения необходимо обязательно его закрыть.

После исчезновения симптомов допускается применение назального Кромогексала и капель во время контакта с аллергенами: спорами грибов, пыльцой или домашней пылью.

Раствор для ингаляций рекомендовано применять четыре раза в день, сразу используя все содержимое флакона. Одноразовый флакончик вскрывают, отламывая верхнюю маркированную часть. Ингаляции можно проводить, используя различные ингаляторы, в том числе и ультразвуковой. Максимальная частота применения раствора – шесть раз в течение суток.

Необходимо помнить, что по инструкции Кромогексал во время лечения бронхиальной астмы эффективен только при длительном применении (не менее одного месяца). Он не снимает острые приступы. По показаниям принимаемую дозу снижают постепенно, в среднем – в течение недели. Резкая отмена препарата не рекомендуется.

Побочные действия Кромогексала

Пациенты после применения спрея Кромогексала назального могут ощущать легкое раздражение в носу. Иногда применение препарата сопровождается головной болью, отеком языка, раздражением слизистой оболочки носа.

После проведения ингаляции раствором Кромогексала возможен небольшой кашель и легкое раздражение трахеи и глотки.

Капли Кромогексал могут способствовать: ощущению жара в глазах, ощущению инородного тела, набуханию конъюнктивы (появлению хемозиса), кратковременному нарушению четкости зрения, повышенному кровоснабжению конъюнктивы (развитию конъюнктивальной гиперемии).

Как правило, побочные эффекты от применения Кромогексала носят кратковременный характер и исчезают после его отмены.

Во время лечения препаратом требуется осторожность, если пациент занят вождением автотранспорта или выполняет работу, требующую быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Взаимодействия с другими препаратами

Инструкция Кромогексал не рекомендует одновременное применение препарата с бромгексином и амброксолом.

Условия и срок хранения

В аптеке препарат отпускают без рецепта врача. Раствор для ингаляций, глазные капли и спрей Кромогексал сохраняют свои свойства в течение трех лет. Распечатанный, но закрытый крышкой флакон хранят не более шести недель.

источник

Читайте также:  Санорин капли для детей отзывы инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector