Меню

Криотерапия при вазомоторном рините что это

Криолечение вазомоторного и аллергического ринита рекомендуется практически всем

«Врачи назначили мне операцию по поводу затрудненного носового дыхания. Но я боюсь боли, боюсь крови. Можно ли решить мою проблему другим методом? И вообще, что делать с хроническим ринитом, почему он так долго длится и так плохо поддается лечению?» Александра Потапова, Звенигородский район, Черкасской области.

На вопрос отвечает Андрей Рыбалко, врач-отоларинголог высшей категории, киевской клиники лечения холодом «Медкрионика».

Врачи клиники «Медкрионика» — как раз противники «кровавой» хирургии, потому что считают: в организме нет ничего лишнего. Уникальная методика криолечения ринитов, разработанная в «Медкрионике» уже успешно применена при лечении нескольких тысяч носов.

— Вообще, существует несколько разновидностей хронического насморка — затяжного, длящегося месяцами. Особое неудобство причиняют две его формы: вазомоторный (около 60 процентов всех случаев) и аллергический. Первым страдают люди с общими нарушениями нервной системы, толчком здесь могут послужить самые разные причины — переохлаждение, перепад давления и т.д. Второй дает о себе знать преимущественно весной, во время цветения деревьев и растений, когда при дыхании в организм проникают аллергены. В отличие от острого ринита (насморка), который при своевременном лечении (спрей, аспирин, теплый чай с малиной, мед, лимон и т.д.) проходит за 5 — 8 дней, лечение хронического ринита — задача сложная и не быстрая.

И только в крайних случаях, когда лекарства не помогают, врачи идут даже на удаление носовой раковины.

Можно попробовать закаливание организма или самомассаж. Скажем, при вазомоторном насморке рекомендуется несколько раз в день массировать шейно-затылочную область. Сначала поочередно правой и левой рукой проводится легкая, в течение 3 — 4 минут, разминка, начиная от затылочного бугра и до уровня плечевого пояса. Затем 4 — 5 минут более глубокий массаж — ребром согнутого в суставе большого пальца руки, который зигзагообразными движениями массирует шею. Такой самомассаж имеет смысл проводить при помощи специальных массажеров, которые продаются в магазинах спорттоваров.

Однако наиболее эффективный метод — криодеструкция, лечение холодом. Оно оправданно с точки зрения самой физиологии человека — ведь холодовых рецепторов у нас в 10 раз больше, чем тепловых.

Зародилась криотерапия еще в Древнем Египте, а сегодня в виде новейших технологий активно используется во многих сферах медицины: вымораживаются эрозии матки, фибромиомы, папилломы, бородавки, даже злокачественные опухоли (например, рак губы), опухоли мозга.

В Украине лечить холодом хронический насморк начали 45 лет назад. Суть такова: с помощью специального крио инструмента «промораживают» слизистую оболочку нижней носовой раковины. Под воздействием сверхнизкой температуры (температура кипения жидкого азота — минус 196 градусов) пораженные болезнью клетки начинают отмирать, и с помощью выделений отторгаться из организма пациента. Через 10-14 дней начинает образовываться новый эпителиальный слой, при этом активизируются защитные силы организма. Настолько, что у 8 из 10 больных уже через 2 недели дыхание становится свободным и хронический ринит уходит практически навсегда. У остальных тоже есть эффект, но удовлетворительный; как правило, причиной тому физиологические особенности пациента.

Самое большое преимущество процедуры лечения ринита криотерапией в том, что проводится она «здесь и сейчас». То есть амбулаторно, бескровно, быстро (в общей сложности весь прием занимает до 30 минут), к тому же под местной анестезией. Определенное неудобство первые 2-3 дня после такой мини-операции доставляет отек: дышать носом практически невозможно, однако это быстро проходит (как правило, после чистки носа). Так что криолечение рекомендуется практически всем, за исключением людей с очень высоким, за 200, давлением (хотя для них можно подобрать индивидуальную схему). Другое дело, что если пациентам помоложе за один день можно подлечить обе ноздри, то людям в возрасте стоит сделать перерыв в 1 — 1,5 месяца. Тем, кто давно страдает гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, тоже лучше не рисковать и проводить лечение в щадящем режиме.

Рыбалко Андрей, врач-отоларинголог клиники «Медкрионика»

Клиника лечения холодом Медкрионика

© 2006-2020 Клиника лечения холодом «Медкрионика»
Лицензия МОЗУ серия АТ, No. 570475 от 25.03.2011 г.

источник

Криотерапия ринита

  • стадии обострения хронический заболеваний;
  • аллергия на холод;
  • болезни сердца;
  • болезни крови;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • повреждённые ткани ротовой полости;
  • беременность – с осторожностью.

В последнее время в ЛОР-клиниках Москвы всё чаще можно услышать о таком способе лечения хронических ЛОР-заболеваний, как криотерапия. Отличный эффект эта процедура оказывает при терапии хронического вазомоторного ринита — одной из самых тяжёлых разновидностей насморка, с которой люди живут годами, и самостоятельно избавиться от неё практически нереально.

Криолечение ринита заключается в воздействии низких температур на слизистую оболочку носовой раковины. В качестве источника холода используется жидкий азот.

Под воздействием жидкого азота воспалённые ткани слизистой оболочки носа замораживаются и впоследствии отторгаются. Холод способствует также усиленной регенерации клеток, поэтому на месте поражённой ткани образуется новый здоровый клеточный слой.

Зачастую криотерапия вазомоторного ринита — единственный способ быстро и безболезненно снять стойкую заложенность носа и восстановить полноценное носовое дыхание.

Давайте вместе разберёмся, что такое вазомоторный ринит и как его лечить криотерапией.

Вазомоторный ринит: как проявляется?

Вазомоторным называется одна из форм хронического ринита, которая является следствием нарушения работы кровеносных сосудов носовых раковин.

Суть заболевания: кровеносные сосуды начинают неадекватно реагировать на внешние раздражители, например, на морозный воздух на улице, изменение уровня влажности, на резкие запахи. При этом сосуды расширяются, и теряют способность самостоятельно сужаться. В результате чего нос находится в постоянном отёчном состоянии. О том, что такая форма ринита не имеет инфекционную природу, говорит отсутствие жара, боли и других признаков воспаления.

  • затруднённое носовое дыхание;
  • чувство заложенности;
  • проблемы со сном;
  • жжение и сухость в носу;
  • расстройства нервной системы.
Читайте также:  Признаки вазомоторного ринита при беременности

Из-за проблем с носовым дыханием головной мозг не насыщается кислородом, что непременно сказывается на общем состоянии больного: он плохо спит, быстро устаёт, становится раздражительным. Неудивительно, что человек хочет поскорее избавиться от такого мучительного состояния.

Эффективно и быстро справиться с заболеванием поможет лечение ринита жидким азотом.

источник

Криотерапия — лечение холодом в лор клинике

Цифра «ноль» на градуснике, от которой влево и вправо симметрично идут плюсовые и минусовые температуры, для всего живого вовсе не золотая середина. Белковым молекулам за отметкой плюс 42 градуса по Цельсию уже грозит распад, а человек с трудом переносит жару в 40 градусов. Но клетки организма остаются живыми и при минус 196 градусов, а человек способен получить удовольствие криосауне, где температура воздуха опускается до минус 140. Как показали исследования российских ученых, лечебный холод показан при заболеваниях, связанных с иммунодефицитом, а также при хронической усталости, для общего оздоровления и борьбы с избыточным весом. Правда, охлаждать клетки и весь организм нужно умеючи, по определенной технологии, чтобы не только не навредить, но и применить дары Его Величества холода с максимальной пользой. Как это сделать при заболеваниях ЛОР органов знают специалисты лор клиники в Москве «СМ-Клиника».

Применение низких температур в медицине имеет многовековую историю, но только за последние 40 лет «криогенный метод» получил широкое применение, а криохирургия стала самостоятельным и весьма перспективным направлением в науке и практике. Локальное замораживание, как щадящий метод, протекает сравнительно безболезненно и легко переносится. В настоящее время криохирургический метод лечения с успехом применяется во многих областях медицины: нейрохирургии, офтальмологии, урологии, онкологии, гинекологии, дерматологии.

Термины «криохирургия» и «криотерапия» за последние годы все шире входят в терминологию особенно специалистов хирургического профиля. Эти термины происходят от греческого слова «сгуоs» — холод, лед. В медицинской практике используют жидкий азот, снежную углекислоту и др. Смысл криохирургических операций — в глубоком охлаждении участков различных тканей с целью их разрушения. Криохирургия решает многие, в далеком прошлом неразрешимые проблемы и, по сравнению с широко пользуемой электрокоагуляцией, имеет ряд преимуществ:

  • Разрушение (криодеструкция) биологических тканей низкими температурами происходит без нарушения целостности кровеносных сосудов и протекает бескровно;
  • Охлаждение разрушаемого участка приводит к блокированию нервных окончаний и вызывает слабую болевую реакцию;
  • Заживание зоны криовоздействия происходит без грубых рубцов и дает лучший косметический эффект.

Криохирургический метод при лечении вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит часто сочетается с бронхиальной астмой и аллергичскими состояниями организма. В последние годы отмечается увеличение частоты возникновения хронического вазомоторного ринита. Каков механизм терапевтического действия криохирургического лечения при лечении вазомоторного ринита?

  • Прежде всего при криовоздействии гибнут дистрофически измененные нервные волокна в слизистой оболочке с последующим прорастанием нервных стволов, что приводит к улучшению трофики слизистой оболочки носа — важной рецепторной зоны организма;
  • Криовоздействие обладает гипосенсебилизирующим действием, что было доказано при проведении кожно-аллергических проб до и после криовоздействия;
  • Медленное всасывание продуктов некроза оказывает стимулирующее действие на организм по типу тканевой терапии;
  • Восстановление носового дыхания, улучшение афферентной иннервации носа приводит к нормализации функции высших вегетативных центров, что имеет значение в патогенезе вазомоторного ринита.

Положительный результат лечения (восстановление дыхания и улучшение обоняния) больных через год составляет 93% для нейровегетативной и 85% для аллергической формы вазомоторного ринита.

Особое место занимают больные с поллипозом носа, поллипозным этмоидитом. Несмотря на разнообразие применяемых методов лечения, добиться полного выздоровления больных крайне трудно, так как данное заболевание предрасположено к рецидивированию. Установлено, что после криовоздействия частота рецидивов полипоза носа уменьшилась, а время до рецидива после операции с последующим криовоздействием значительно увеличивалось.

Несмотря на внедрение новых эффективных лекарственных препаратов, удельный вес носовых кровотечений, при которых требуется медицинская помощь, остается еще достаточно высоким. Преимуществами этого метода лечения перед другими методиками являются безболезненность, бескровность, простота техники, отсутствие образования грубых рубцов. Гемостатические свойства замораживания дают возможность использовать его для борьбы с носовыми кровотечениями как в стационарных так и в амбулаторных условиях.

Применение врачом отоларингологом криовоздействия при заболеваниях полости рта, носоглотки и глотки

В последнее время отмечается рост числа воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, среди которых большой удельный вес занимают воспалительные заболевания глотки. В амбулаторной практике врача отоларинголога одно из ведущих мест принадлежит хроническому фарингиту. Напомним, что больные, страдающие хроническим фарингитом, жалуются на сухость в горле, першение, ощущение инородного тела в глотке, сухой кашель, скопление во рту вязкой слизи. У некоторых, кроме местных симптомов, появляется головная боль, общая слабость, иногда повышение температуры.

Практическая медицина предлагает целый ряд лекарственных препаратов и методов лечения, направленных на различные звенья патогенеза данного заболевания. Как один из методов лечения субатрофических процессов верхних дыхательных путей рекомендуется применения криохирургического метода воздействия. Наши наблюдения позволяют заключить, что комбинирование лекарственного, физиотерапевтического и криохирургического методов лечения у больных с хроническими фарингитами, дают наиболее эффективный и длительный положительный результат лечения.

Читайте также:  Ринит вазомоторный у кормящей мамы лечение

Хронический тонзиллит — воспаление небных миндалин имеет многообразие проявлений, как на местном уровне, так и отличается значительным разнообразием сопутствующих симптомов. Актуальность тонзиллита в наше время объясняется воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды на микроэкологию, ростом числа пациентов с пониженной сопротивляемостью организма, вследствие иммунодефицита, широкого и нерационального использования лекарственных препаратов, наличия ряда сопутствующих заболеваний.

Криовоздействие на небные миндалины оказывает стимулирующее влияние на иммуногенез, что оправдывает широкое применение этого вида лечения. Лечение больных с хронической формой тонзиллита криохирургическим методом, позволяет на 3-5 лет избавить от обострений заболевания 60-85% больных. Лучшие результаты достигаются у лиц молодого возраста и детей. Криотерапевтическое воздействие у ряда больных является и дифференциально-?диагностическим методом — его безуспешность свидетельствует об отсутствии функционального резерва небных миндалин и служит показанием к удалению миндалин.

Незначительные рубцовые изменения на месте криовоздействия позволяют применять этот метод лечения у вокалистов, преподавательскому составу, а также лицам, работа которых связана с речевой перегрузкой. К временным противопоказаниям к криотонзиллотомии относятся: грипп, фурункулез, беременность .Процедура проводится в «СМ-клинике» «» по адресу: Москва, 2-й Сыромятнический переулок ,д. 11. Метро «Курская \ Чкаловская »,5 мин. от метро. Запишись на процедуру и Получи скидку 10% Предварительная запись по тел. + 7 925 887 67 33 Вопросы в вотс ап

Александр Михайлович Горовой,
Врач — отоларинголог

источник

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит — хроническое заболевание, обусловленное нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу.

Носовые раковины представляют собой прикрепленные к боковым стенкам носа костные структуры, покрытые слизистой оболочкой. В них содержится множество сосудов, кровоснабжение которых при вазомоторном рините нарушается, в результате чего носовые раковины сильно отекают.

Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте 20 лет и старше, преимущественно у женщин.

Различают следующие формы вазомоторного ринита:

  1. Рефлекторный. Возникает как рефлекторная реакция сосудов на различные стимулы. В зависимости от раздражителя, этот тип также делится на подтипы:
  • пищевой ринит, который провоцируется приемом специфической пищи (слишком горячей или острой) либо алкогольных напитков;
  • холодовой: симптомы проявляются при резком охлаждении ног, рук, лица. Незначительная заложенность носа на морозе — нормальная физиологическая реакция, ведь это препятствует попаданию в легкие слишком холодного воздуха. У людей же с холодовым ринитом проявления насморка являются резко выраженными;
  • ринит под воздействием иных раздражающих факторов, каких как яркий солнечный свет или вдыхание резких запахов.
  1. Медикаментозный — формируется в результате приема фармацевтических препаратов. Он может быть вызван длительным (больше 2-х недель) применением сосудосуживающих назальных капель или спреев, а также употреблением препаратов против артериальной гипертонии (то есть от повышенного кровяного давления).
  2. Гормональный — развивается в результате изменений гормонального фона:
  • при сниженной функции щитовидной железы (уменьшении выработки гормонов щитовидной железы, например, в результате недостатка в организме йода);
  • при опухолях гипофиза.
  1. Идиопатический — к нему относят те случаи, когда видимую причину возникновения заболевания выявить не удалось.

Причины возникновения

Вазомоторный ринит нередко представляет собой одно из проявлений вегетососудистой дистонии (недуг, который связан непосредственно с дисфункцией вегетативной нервной системы и сопровождается множеством симптомов, в том числе головокружение, периодическая боль в сердце, нарушения сна, дрожание рук, похолодание конечностей, сильная головная боль и обмороки).

Факторы, которые способствуют появлению вазомоторного ринита:

  • перенесенная ОРВИ;
  • употребление некоторых лекарственных средств, которые снижают кровяное давление;
  • вдыхание холодного воздуха;
  • вдыхание табачного дыма, резкого запаха, сильно загазованного воздуха;
  • частое употребление крепких алкогольных напитков;
  • травма носа;
  • резкая смена температуры воздуха (например, выход из помещения на мороз, или наоборот);
  • стрессовые состояния;
  • желудочные заболевания, к примеру, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод) и хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) и присутствие анатомических нарушений строения носа (искривленная перегородка носа);
  • изменение гормонального фона, например, в период полового созревания;
  • регулярное и длительное применение назальных сосудосуживающих капель или спреев.

Если установить причину возникновения вазомоторного ринита не удается, тогда его считают идиопатическим. Медицинская практика показывает, что вазомоторный ринит вполне может быть обусловлен сразу несколькими раздражающими факторами и даже сочетаться с аллергическим ринитом.

Вазомоторный ринит у детей

У ребенка возникновение вазомоторного ринита нередко связано с наличием одной из форм патологии — аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки или воспаление околоносовых пазух. В основной массе случаев, терапия данных заболеваний приводит и к исчезновению вазомоторного ринита с дальнейшей нормализацией носового дыхания и восстановлению слизистой оболочки носа.

Вазомоторный ринит у детей разделяют на:

  • нейровегетативный (встречается у детей с дисфункцией нервной вегетативной системы. В основе лежат вазомоторные функциональные расстройства, и при малейших непосредственных или рефлекторных раздражениях (переохлаждение, резкие запахи) ведут к бурным реакциям со стороны слизистой оболочки полости носа);
  • аллергический.

Выделяют постоянную (круглогодичную) и сезонную форму ринита. При возникновении вазомоторного ринита значительную роль играют рефлекторные воздействия и эндокринные патологии слизистой оболочки носа.

Симптоматика

Характерный симптом как аллергического, так и нейровегетативного вазомоторного ринита — это общая слабость с повышенной утомляемостью, а также значительное снижение трудоспособности. Часто могут беспокоить головные боли и нарушение сна, отмечается постепенная потеря аппетита.

Читайте также:  Заложенность уха при вазомоторном рините

Характерными симптомами при вазомоторном рините могут быть:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • повышенная потливость,
  • нарушение кровообращения,
  • покраснение лица,
  • насморк,
  • затруднение носового дыхания,
  • покраснение век, слезы,
  • чихание,
  • зуд и сухость в носу,
  • поражение нервной системы,
  • потеря обоняния,
  • заложенность носа.

Нарушение носового дыхания при вазомоторном рините напрямую связано с ухудшением вентиляции лёгких, что ведёт к снижению кровотока в области головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Это в свою очередь неизбежно усиливает функциональные расстройства нервной системы.

Диагностирование

Диагноз «вазомоторный ринит» устанавливается только после исключения всех других возможных форм хронического ринита. Для уточнения его формы производится исследование крови пациента. Например, обнаружение в ней эозинофилов говорит о том, что заболевание носит исключительно аллергический характер.

Для диагностики потребуется:

  1. Проанализировать жалобы пациента и анамнез заболевания: отмечает ли пациент периодическую заложенность носа, изменяются ли симптомы в зависимости от погодных условий, времени года, физической активности пациента, положения тела, наблюдаются ли обильные выделения из носа, каков характер этих выделений, с чем пациент связывает появление симптомов, страдает ли какими-либо аллергическими реакциями и т.д.
  2. Произвести общий осмотр пациента. Признаки вегетососудистой дистонии, которые можно выявить таким образом:
  • посинение пальцев рук и кончика носа, похолодание конечностей;
  • повышенная сонливость;
  • снижение температуры тела;
  • урежение частоты сердечных сокращений;
  • повышенное потоотделение;
  • пониженное кровяное давление;
  • повышенная нервная возбудимость, чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья.
  1. Осуществить осмотр полости носа с помощью проведения сеанса риноскопии. Эта процедура представляет собой введение в полость носа специального аппарата — риноскопа, который состоит из трубочки с мини-камерой на одном конце. О наличии вазомоторного ринита будут сигнализировать увеличенные носовые раковины, их отечность, синюшный цвет слизистой оболочки носа. Также во время процедуры можно обнаруживать искривление перегородки носа.
  2. Произвести отрицательные пробы с аллергенами, чтобы исключить диагноз «аллергический ринит».

Лечение

При наличии симптомов вазомоторного ринита следует незамедлительно обратиться за консультацией и осмотром к отоларингологу.

Чаще всего специалисты рекомендуют хирургический метод лечения заболевания. Такую процедуру называют «септопластика». Она включает в себя коррекцию носовой перегородки при искривлении.

Конечно, ровные носовые перегородки в принципе отсутствуют, поэтому единственное отличие их друг от друга — различная степень отклонения от общепринятой нормы. Хирургическое вмешательство требуется при посттравматической выраженной деформации.

Самостоятельное применение медицинских препаратов не дает положительного результата. Оно используется только в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс восстановления слизистой. В комплексе с органотерапией удается усилить лимфоток, чтобы нормализовать местный иммунитет. С помощью перечисленного комплекса мер чаще всего удается вылечить вазоматорный ринит без оперативного вмешательства.

Если заболевание носит нейровегетативную форму, пациенты нуждаются в дополнительном наблюдении с последующим лечением, которое определяет невропатолог.

Процедура лечения как правило содержит следующие мероприятия:

  1. Выявление этиологических (причинных) факторов и их устранение.
  2. Лечение желудочных заболеваний при их наличии (хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка, гастроэзофагального рефлюкса (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка в пищевод).
  3. Хирургическая корректировка анатомических отклонений строения носа (искривленной перегородки носа), которые способствуют прогрессированию ринита. В отсутствии этого консервативная терапия не будет результативной, т.к. причина не была ликвидирована.

Во период лечения больным рекомендована такая процедура, как контрастный душ, то есть поочередное обливание тела холодной и горячей водой, а также фармацевтическая терапия:

  • промывание носовой полости различными солевыми растворами;
  • применение специальных назальных спреев курсами не менее месяца;
  • если основным признаком ринита являются обильные слизистые выделения из носа, применяются назальные спреи, которые уменьшают выделения из носа;
  • длительное использование сосудосуживающих капель и спреев, эффективно ликвидирующих симптомы вазомоторного ринита, категорически противопоказано, т.к. оно способно привести к лекарственной зависимости и формированию более тяжелой формы вазомоторного ринита — медикаментозному риниту, который значительно сложнее вылечить.

Для лечения физических факторов проводится физиотерапия — воздействие ультразвуком или электрофорез.

Традиционным способом лечения ринита в нашем регионе являются так называемые носовые блокады с гидрокортизоном или иными стероидными гормонами (при этом в ткань носовых раковин вводится лекарственное вещество, которое оказывает противовоспалительное действие, снимая отечность). Данный метод широко применяется и является весьма результативным, но может послужить причиной для возникновения всякого рода осложнений.

При холодовом рините рекомендовано применять программы закаливания: ножные ванны, а также ванночки для кистей рук с градационным снижением температуры воды по мере привыкания. При медикаментозном рините, связанном с использованием сосудосуживающих — назальные гормональные спреи с постепенным отказом от сосудосуживающих. Для лечения других медикаментозных ринитов — корректировка фармацевтической терапии (выполняется только совместно с лечащим врачом).

Профилактические меры

Профилактика вазомоторного ринита должна быть комплексной. Для того, чтобы избежать его возникновения, необходимо:

  • По возможности устранить или хотя бы ограничить контакт со всеми факторами, которые могут спровоцировать развитие заболевания (специфические продукты питания, алкоголь, резкие запахи, табачный дым и т.д.).
  • Избегать длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос.
  • Своевременно лечить заболевания желудка (например, хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
  • Произвести коррекцию аномалий носовых структур при их наличии (искривление перегородки носа и т.д.).
  • Регулярно заниматься спортом, также полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе и другие умеренные физические нагрузки.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

источник