Меню

Климакс и беременность после 50 лет

Климакс и беременность. Возможна ли после 50 лет, как распознать без месячных, признаки, тест

В отличие от мужчин, у которых выработка сперматозоидов продолжается в течение всей жизни, количество яйцеклеток в теле женщины ограничено. Когда они исчезают полностью, наступает климакс. Беременность в переходный период еще возможна, и ее симптомы легко спутать с климактерическими проявлениями.

Поэтому так важно продолжать предохраняться. В российской акушерской практике беременные старше 32 лет относятся к категории старородящих. Это связано с тем, что хромосомное деление в яйцеклетке может протекать с нарушениями, при этом у плода формируются генетические отклонения.

Поэтому беременность после 40 лет должна быть осознанной, а родителям необходимо оценить все возможные риски и пройти специальные исследования на хромосомные аберрации.

Вероятность оплодотворения при климаксе

В репродуктивной системе каждой женщины еще до рождения предопределено, сколько яйцеклеток созреет в течение всей жизни. Во время каждой менструации женщина теряет по 1-2 яйцеклетке из этого количества.

После 40 лет функция яичников начинает угасать и вместе с этим снижаются шансы на зачатие ребенка. В данный период жизни яйцеклетка созревает уже не каждый овариальный цикл. В организме также снижается выработка женских половых гормонов, а концентрация мужских – повышается.

Помимо этого, происходят следующие изменения:

  • в эндометрии разрастается мышечный слой, повышается риск развития аденомиоза – поражения мышечной ткани матки, которое препятствует прикреплению яйцеклетки;
  • в молочных железах начинаются атрофические процессы, из-за гормональных изменений появляются кисты;
  • снижение количества фолликулов в яичниках ускоряется в 2 раза, когда их пул достигает 25 000 единиц (этот момент наступает в среднем в 37,5 лет);
  • возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие заболевания.

Беременность при климаксе может наступить, несмотря на вышеперечисленные негативные явления. Возраст менопаузы у всех женщин индивидуален и зависит от многих факторов – начиная от внутриутробного развития и кончая приобретенными заболеваниями в течение жизни.

Так, плохой набор веса в детстве и неполноценное питание, курение приближают этот срок, а грудное вскармливание и частые роды – отдаляют. В среднем длительность периода от начала прогрессивного снижения фолликулов до менопаузы составляет 13 лет, и ухудшение репродуктивных функций происходит постепенно, а не сразу, одномоментно, как это принято считать в обществе.

Уровень эстрадиола, самого активного женского полового гормона, колеблется и временами достигает значений, которые наблюдаются у 35-летних женщин. Согласно некоторым исследованиям, вероятность забеременеть после 40 лет в течение каждого менструального цикла составляет порядка 10%.

Доказательством тому служит большое количество матерей старше 40, среди которых много популярных звезд шоу-бизнеса. Особенно распространена такая практика в западных странах. Так, в Великобритании количество родов на этот возраст – 15 на каждую тысячу беременных.

Во время какой стадии климакса возможна беременность

В России климакс у женщин наступает, в зависимости от региона проживания, в возрасте от 49 до 51 года, а среднее значение во всем мире – 48,8 лет.

Согласно медицинской классификации, существует 3 последовательные стадии климактерия:

  1. Пременопауза – период (обычно 1-2 года), в течение которого происходят изменения, предшествующие менопаузе. В некоторых случаях под этим термином понимается весь фертильный цикл – от первой менструации (менархе) до последней.
  2. Собственно менопауза – стойкое прекращение менструальных кровотечений.
  3. Постменопауза.

Вероятность забеременеть на этих этапах различна и закономерно снижается.

Пременопауза

В период пременопаузы в яичниках снижается выработка эстрадиола и прогестерона, но синтез ФСГ еще в пределах нормы. Последний способствует ускорению созревания фолликулов и образованию эстрогенов.

Начало пременопаузы связывают с появлением первых симптомов приближающегося климакса:

  • нерегулярные месячные, нарушение цикла, удлинение промежутков между менструальными кровотечениями;
  • «приливы» (ощущение жара в верхней части тела, сердцебиение), которые длятся по 1-5 мин.;
  • озноб, повышенная потливость;
  • гипотония или гипертония;
  • боли в суставах и мышцах.

Одной из наиболее характерных черт такого состояния являются «приливы», которые, однако, не могут служить достоверным признаком прекращения фертильности женщин, так как у некоторых они начинается задолго до наступления менопаузы, а у 15% пациенток продолжаются в течение 15 лет. Наибольшая вероятность забеременеть наблюдается именно в период пременопаузы.

Менопауза

Менопауза развивается в соответствии со следующими фазами:

  1. На раннем этапе у женщин нарушается регулярность менструального цикла, промежутки между кровотечениями изменяются на 7 дней и более.
  2. Появляются «пропуски» месячных, межменструальные интервалы достигают 60 дней и более, а уровень ФСГ – 40 МЕ/л и выше (в детородном периоде – до 25 МЕ/л).
  3. Полное отсутствие месячных в течение года.

В среднем длительность данного интервала составляет 2,6-3,3 года. Однако и отсутствие менструаций за последние 12 месяцев является «гарантом» наступления менопаузы только в 90% случаев.

Беременность при климаксе может наступить в течение всего периода, хотя ее вероятность значительно снижается. Адекватных биологических маркеров прекращения фертильности в современной медицине не существует.

Состояние овариального резерва можно проверить с помощью УЗИ, на котором определяют объем яичников, количество фолликулов и зрелых яйцеклеток (их должно быть не менее 5), готовящихся к выходу, и общее число яйцеклеток.

Многим женщинам забеременеть в данный период удается только после ЭКО и гормональной стимуляции. Эти медицинские техники позволяют испытать счастье материнства тем, кто в течение многих лет не мог забеременеть, однако при этом повышается риск развития рака в органах-мишенях половых гормонов (яичники, матка, грудные железы).

Постменопауза

Постменопауза длится в среднем в течение 5-8 лет после менопаузы. Яичники постепенно уменьшаются в размерах – от 4,5 см 3 до 1,5 см 3 через 10 лет. В первые 5 лет в них еще визуализируются единичные мелкие фолликулы, то есть зачатие с небольшой долей вероятности возможно. В позднем периоде они не выявляются. В этот момент и заканчивается способность к деторождению.

Однако забеременеть можно и в данный период, с помощью донорской яйцеклетки. Для этого весь период вынашивания плода женщине необходимо будет использовать гормональные препараты, после чего сразу наступит климакс.

Но эти средства могут привести к росту миомы, кист, прогрессированию эндометриоза. Поэтому врачи не рекомендуют такую практику. Точно определить возможность беременности можно только с помощью УЗИ и анализа на уровень ФСГ и ЛГ.

Как отличить климакс от беременности

Прекращение месячных – один из основных «субъективных» признаков наступления беременности. При задержке менструации большинство женщин сначала используют тест на беременность, а затем обращаются к акушеру-гинекологу. При климаксе возникает такой же симптом, поэтому на ранних сроках трудно определить, беременность это или климактерическая задержка.

Отличить климакс и беременность можно проведя тест на беременность

В результате может быть упущено время для проведения аборта по желанию женщины (до 12 недель). В некоторых случаях пациентки также путают климакс с наступлением аменореи (отсутствие месячных), которое может возникнуть при тяжелых заболеваниях или после сильного стресса.

Поэтому важно продолжать предохраняться при появлении признаков климакса, контролировать менструальный цикл и регулярно посещать гинеколога.

Симптомы беременности при климаксе

Субъективные признаки наступления беременности такие же, как и в другие периоды жизни женщины.

Могут возникнуть следующие проявления:

  • нагрубание и увеличение молочных желез;
  • тошнота, особенно по утрам (ранний токсикоз);
  • обострившаяся реакция на запахи;
  • изменение вкусовых предпочтений, появление устойчивой склонности к определенным продуктам;
  • быстрая утомляемость, повышенная раздражительность;
  • нарушения сна.
Читайте также:  Смазка при половом акте при климаксе

Все эти симптомы не являются специфичными, поэтому не могут служить достоверными критериями наступления беременности. Только врач сможет определить, климакс это или нет.

Как распознать беременность при климаксе с помощью теста

Беременность при климаксе характеризуется также следующей особенностью: бытовые экспресс-тесты для ее определения могут стать неинформативными. Это связано с тем, что вместе с развитием менопаузы в женском организме происходит повышение концентрации ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), на определении которого и основана данная процедура.

У небеременных женщин в репродуктивном возрасте его нормальное значение составляет до 5 мЕд/мл. На первых трех неделях беременности он увеличивается до 25 мЕд/мл. У женщин же в начальный период климактерия (в пременопаузе) нормой является 20-25 мЕд/мл, после чего уровень становится еще выше.

Тест может дать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат даже в репродуктивный период, а после этого вероятность ошибки увеличивается еще больше.

Для достоверного определения беременности необходимо пройти лабораторное исследование на бета-ХГЧ, ФСГ и ЛГ, сделать УЗИ, которое поможет определить наличие плодного яйца уже начиная со второй недели задержки менструации.

Чем опасна беременность после наступления климакса

Беременность после 40 лет – это большая ответственность. В обществе существует распространенное заблуждение о том, что зачатие ребенка омолаживает женский организм, однако это не так.

Опасность поздней беременности заключается в следующем:

  • Возникают неизбежные возрастные изменения (остеохондроз, проблемы с артериальным давлением, нарушения в функции щитовидной железы, эндокринные патологии, например, сахарный диабет), которые значительно осложняют вынашивание плода и опасны как для ребенка, так и для матери.
  • Во время беременности даже у молодых женщин часто обостряются хронические заболевания или возникают новые, в более зрелом возрасте риск их появления значительно увеличивается (например, часто развивается сахарный диабет).
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой (артериальная гипертензия) могут привести к эклампсии, которая служит прямым показанием для медицинского аборта. У беременных женщин старше 50 лет риск развития такого состояния выше на 30%.
  • Чем старше беременная и ее муж, чем больше она болела в течение своей предыдущей жизни, тем больше накапливается хромосомных аберраций (искажений), которые передаются плоду. В результате увеличивается вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и тяжелыми патологиями. Так, риск развития болезни Дауна у детей, рожденных матерями после 40 лет, выше почти в 70 раз, чем у беременных 20-25-летнего возраста. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо сделать скрининги на различные генетические отклонения.
  • После рождения ребенка наблюдается истощение организма, начинаются бессонные ночи, нагрузка на организм женщины значительно возрастает, поэтому состояние здоровья может ухудшиться.

Беременность после искусственного климакса

Климакс также может быть вызван искусственно – после хирургического удаления одного или обоих яичников или при приеме препарата Бусерелин. Последний применяется для «отключения» яичников и месячных на кратковременный срок (2-3 месяца) при лечении таких заболеваний, как:

  • рак молочной железы;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • кисты яичников;
  • гиперпластические процессы в эндометрии.

Препарат также назначают пациенткам в рамках программы ЭКО. Снижение выработки женских половых гормонов при его приеме способствует устранению вышеуказанных патологических явлений.

Во время лечения женщина может испытывать «приливы», как во время естественного климакса. Однако репродуктивная функция у некоторых пациенток восстанавливается практически сразу, и они способны зачать ребенка уже во время следующего менструального цикла после окончания приема данного препарата.

Внематочная беременность при климаксе

Беременность при климаксе может быть внематочной, как и в более молодом возрасте. При этом происходит аномальная имплантация плодного яйца – не в полости матки, а в маточной трубе, яичнике или брюшине.

Это состояние очень опасно, так как может привести к смерти или инвалидизации беременной. Могут возникнуть брюшное кровотечение, спаечный процесс, бесплодие. Частота таких случаев составляет порядка 2%.

Вероятность формирования внематочной беременности повышается в следующих случаях:

  • операции на маточных трубах в анамнезе;
  • инфекционно-воспалительные процессы в женских половых органах;
  • использование средств внутриматочной контрацепции;
  • возраст матери более 40 лет (повышение риска в 2,7 раза);
  • курение (при выкуривании более 20 сигарет в день вероятность возрастает в 3,9 раз);
  • большое количество перенесенных абортов:
  • стрессы, которые способствуют перистальтике маточных труб в обратном направлении.

Признаками такого состояния служат:

  • боль в нижней части живота различной интенсивности, чаще всего сильная;
  • задержка менструации или наоборот, обильное кровотечение;
  • мажущие кровянистые выделения из половых путей;
  • геморрагический шок при разрыве плодного яйца.

Основным методом диагностики является УЗИ, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинские показания к аборту после 45 лет

Медицинские показания для аборта в климактерическом возрасте определяются прежде всего имеющимися заболеваниями у женщины и риском развития новых.

К ним относятся:

  • патологии, требующие постоянного приема лекарственных препаратов, оказывающих тератогенное действие;
  • диагностированные тяжелые генетические нарушения у плода;
  • непрекращающаяся и не поддающаяся лечению рвота;
  • врожденные пороки развития костно-мышечной системы;
  • внематочная или замершая беременность;
  • сердечно-сосудистые заболевания: ревматические и врожденные пороки сердца, миокардит, недостаточность кровообращения выше 2 степени, мерцательная аритмия, частые приступы пароксизмальной тахикардии, инфаркт миокарда в анамнезе, аневризма аорты, тромбоэмболическая болезнь, гипертония II-III стадии, кардиохирургические вмешательства;
  • дыхательная недостаточность, высокая легочная гипертензия;
  • болезни органов пищеварения: хронический гепатит, цирроз печени, язва желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит, целиакия, грыжа брюшной стенки, спаечная болезнь кишечника, кишечные свищи;
  • патологии мочевыводящей системы: острый или хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, единственная почка;
  • заболевания нервной системы: паркинсонизм, воспалительные болезни, амиотрофический и рассеянный склероз, дистония, эпилепсия, острые нарушения мозгового кровообращения, полиневропатия, нарушения сна (каталепсия, нарколепсия), хронические и затяжные психические расстройства;
  • другие патологии – злокачественные новообразования в органах зрения, острый лейкоз, лимфомы, тромбоцитопеническая пурпура, сахарный диабет (сопровождающийся нефропатией, поражением сетчатки глаза), пролактинома, синдром Иценко-Кушинга, любые злокачественные новообразования, требующие проведения химиотерапии или лучевой терапии, краснуха, туберкулез.

Как предохраняться после 40 лет

После 40 лет рекомендуются следующие методы контрацепции:

  • установка внутриматочной спирали с левоноргестрелом, обладающим высокой эффективностью (способ используется до 45 лет, не применим при дисфункциональных маточных кровотечениях, которые часто наблюдаются в пременопаузе);
  • презерватив со спермицидом, который способствует устранению сухости влагалища;
  • влагалищная диафрагма со спермицидом;
  • комбинированные оральные контрацептивы с низкой концентрацией стероидов;
  • хирургическая стерилизация.

В этом возрасте ограничиваются такие приемы, как:

  • прерванный половой акт, так как он обладает низкой эффективностью и неприемлем для многих партнеров;
  • календарный метод (прекращение половой жизни незадолго перед овуляцией), так как менструальный цикл теряет свою ритмичность.

Согласно рекомендациям врачей, контрацепция необходима в течение 2 лет после того, как были последние месячные, если менопауза наступила до 50 лет, и в течение 1 года – если после 50 лет.

Тем пациенткам, у которых климакс начался преждевременно (до 40 лет), предохраняться нужно вплоть до возраста естественной менопаузы. Если уровень ФСГ находится в норме, то женщина является потенциально способной забеременеть.

Рекомендуемые средства контрацепции при менопаузе и их описание приведены в таблице ниже:

Читайте также:  Растительность на лице у женщин при климаксе
Название, форма выпуска Особенности Основные противопоказания Средняя цена, руб.
Мирена, внутриматочная спираль Вводится в полость матки, при хорошей переносимости может сохраняться до наступления менопаузы, риск зачатия – 2 случая на 1000 женщин, после удаления спирали женщина может забеременеть в течение 1 года. Воспаление эндометрия, цервикального канала, органов малого таза, дисплазия шейки матки, аномалии матки, возраст старше 65 лет, заболевания печени

С осторожность применяют при врожденных пороках сердца и сахарном диабете.

10 000
Клайра, КОК, таблетки Содержит эстрадиола валерат и диеногест

Обладает менее выраженным воздействием на печень, по сравнению с аналогами

Вероятность забеременеть – менее 1 случая на 100 женщин.

Тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт миокарда или инсульт в анамнезе, наследственная предрасположенность к тромбозам, сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями; тяжелые патологии печени, доброкачественные и злокачественные опухоли. 1700
Климара, пластырь с эстрогеном (в сочетании с Миреной) Содержит эстрадиол

Снижает выраженность климактерических нарушений, служит в качестве профилактики постменопаузального остеопороза

Прикрепляется к коже еженедельно, на протяжении 3 недель.

Тромбоз, злокачественные и доброкачественные опухоли, тромбоэмболические заболевания в анамнезе. 1200

Что делать женщине при нежелательном зачатии?

Беременность при климаксе может поставить женщину перед нелегким выбором: сохранить ее, рискуя значительно снизить качество жизни (так как вынашивание ребенка в этом возрасте тяжелее и опаснее), или сделать медицинский аборт. В этом случае нет универсальных рекомендаций. Если у беременной уже есть дети, то стоит взвесить все «за» и «против», чтобы принять наиболее приемлемое решение.

Если же женщина до этого стремилась забеременеть, но у нее не получалось, то это зачатие может стать единственной возможностью выносить ребенка и стать матерью. При отсутствии тяжелых заболеваний и медицинских противопоказаний, беременность стоит оставить. В любом случае женщина имеет право на аборт по желанию до наступления 12 недель.

Процедура по прерыванию беременности должна производиться квалифицированными медицинскими работниками и под их наблюдением, так как многие медикаментозные средства, при неправильном применении, могут вызвать осложнения и привести к необходимости выскабливания.

Одним из наиболее радикальных способов предотвращения беременности является хирургическая стерилизация, которая подразумевает наложение зажимов, колец или проведение электрокоагуляции фаллопиевых труб. Операция производится методом минилапаротомии. Это необратимый способ контрацепции, эффективность которого составляет 99,2%.

Можно ли рожать при климаксе, как проходят роды

Возраст после 40-45 лет не является прямым показанием для кесарева сечения, то есть женщина может родить сама.

Операция проводится в следующих случаях:

  • предлежание или преждевременная отслойка плаценты;
  • 2 и более кесаревых сечения в анамнезе;
  • удаление миомы, хирургическое вмешательство по поводу пороков развития матки;
  • многоплодная беременность в сочетании с неправильным положением хотя бы одного плода;
  • вынашивание более 41 недель, при отсутствии эффекта стимуляции;
  • анатомически узкий таз II-III степени, деформации костей таза;
  • опухоли шейки матки, рубцы;
  • преэклампсия, сопровождающаяся повышением артериального давления;
  • наличие заболеваний, которые не допускают родовых потуг (сердечно-сосудистые патологии, миопия тяжелой степени и другие);
  • ВИЧ, гепатит, генитальный герпес;
  • некоторые пороки развития плода.

Однако в большинстве случаев врачи предлагают не рисковать и сделать кесарево сечение.

Беременность и роды после 40 лет у всех протекает по-разному. Чем лучше было состояние женщины до него, тем легче ей выносить и родить ребенка, меньше риск развития осложнений. В каждом случае медицинская помощь и период восстановления после родов – индивидуальны.

Как показывает акушерский опыт во всем мире, возраст рожениц все больше сдвигается к 35-40 годам. Однако после 45 лет у большинства женщин начинается естественный процесс старения, появляются признаки климакса.

Так как яйцеклетки еще продолжают вырабатываться (но уже не так регулярно, как раньше), то беременность еще может наступить. На последнем этапе климактерия эта вероятность практически сведена к нулю, так как фолликулы становятся очень мелкими, а оплодотворение может происходить только в полноценной яйцеклетке.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о менопаузе и беременности

Малышева даст совет о менопаузе и беременности:

источник

Какова вероятность забеременеть после 50 лет

Врачи предостерегают от поздних родов, однако в последние годы их количество участилось во всём мире. Среди возрастных рожениц больше всего тех, которые приняли столь сложное решение осознанно. Некоторые всю взрослую жизнь пытались забеременеть, но это не получалось. Конечно, такие женщины считают беременность в 50 лет почти чудом и не собираются отказываться от долгожданного материнства. Тем не менее, им следует знать об опасности и возможных рисках.

Возможна ли беременность в 50 лет

Ближе к 50 годам начинается менопауза. Незадолго до её начала снижается уровень эстрогенов и прогестерона — половых гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. В течение нескольких лет месячные бывают с длительными перерывами, затем прекращаются. В этот период оплодотворение ещё может произойти, но только при условии созревания яйцеклетки. Таким образом, возможна ли беременность в 50 лет, зависит от физиологического статуса женщины.

Репродуктивную функцию нельзя считать угасшей до тех пор, пока в яичниках остаётся некоторое количество половых клеток. Если дама не желает стать матерью, ей необходимо вступать в половую связь только с использованием контрацептивов. В противном случае есть вероятность, что произойдёт оплодотворение. Гинекологи рекомендуют замечать, когда появились первые признаки менопаузы, и ещё в течение 5 лет использовать противозачаточные средства. Тогда не придётся переживать о том, можно ли забеременеть.

Первая беременность в 50 лет

По статистике, первая беременность в 50 лет бывает у двух категорий женщин. Первые сознательно отказываются от деторождения и предохраняются всю жизнь, но однажды противозачаточное средство даёт сбой. Вторые не могут забеременеть в молодости по разным причинам, как правило, по физиологическим. Оплодотворение является для них радостным и долгожданным событием, не пугают даже возможные осложнения при родах.

Гарантированно избежать зачатия можно только одним способом — провести хирургическую стерилизацию. В остальных случаях беременность возможна в течение нескольких лет после начала климактерического периода.

Опасность позднего зачатия

Большинство женщин осознают риски позднего зачатия и понимают, что не каждый организм может справиться с возросшей нагрузкой на все системы жизнедеятельности и внутренние органы. В 50-55 лет замедляются обменные процессы, хуже усваиваются витамины и микроэлементы, организм вырабатывает малое количество гормонов. В таких условиях может не хватить резервов для вынашивания и родов.

На протяжении всей беременности сохраняется риск выкидыша и различных осложнений, поэтому будущая мама должно регулярно обследоваться. Пока сохраняется хотя бы небольшая вероятность зачатия, женщине стоит наблюдать за своим состоянием.

Отзывы и мнение врачей

Вероятность вынашивания и благополучного рождения малыша после 50 лет зависит от особенностей организма. Одним женщинам поздние роды даются легко, у других возникают осложнения. Вынашивание в зрелом возрасте нередко заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Мнение врачей по поводу поздней беременности однозначно: лучше не планировать рождение ребёнка после 50 лет. Если зачатие всё же произошло, нужно обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами, особенно кальцием.

Задумываясь о малыше в зрелости, стоит заранее оценить свои силы, финансовые возможности и здоровье, а затем принять обдуманное решение. Ведь мало зачать и родить ребенка — нужно воспитать его достойным человеком и поставить на ноги.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал.

источник

Может ли женщина забеременеть после климакса в 50–60 лет?

Может ли женщина забеременеть после климакса в 50 лет, сказать однозначно нельзя. Это обусловлено физиологическими особенностями каждого организма. Менопауза протекает в период 45-50 лет, и в норме к этому возрасту женщина теряет способность к зачатию ребенка. Но при наличии патологии, когда происходят нарушения функции яичников, гипофиза и молочных желез, полное угасание происходит позже, поэтому вероятность оплодотворения яйцеклетки сохраняется.

Как долго у женщины сохраняется детородная способность?

Детородная способность женщины определяется количеством яйцеклеток в ее яичниках и возможностью овуляции — эти факторы являются основными. Но для того, чтобы произошла овуляция, необходим соответствующий гормональный фон, для имплантации оплодотворенной яйцеклетки нужен функционирующий эндометрий. Если женщина забеременела в 60 лет, то эти условия со стороны организма были обеспечены. Необходима диагностика и выявление причин, по которым климакс не наступил своевременно.

До наступления менопаузы в организме женщины циклически поддерживается баланс гормонов, защищающий ее здоровье и предохраняющий от повышения артериального давления, атеросклероза, остеопороза, сопровождающегося ломкостью костей. После прекращения менструаций риск развития вышеуказанных заболеваний растет и страдает не только способность зачать ребенка, но и возможность выносить его без последствий для собственного здоровья.

Способность зачать и выносить ребенка ограничена сроками менопаузы — физиологически это возможно до 45 лет. Забеременевшая в 65 лет женщина не может родить полноценного ребенка без ущерба для собственного организма. Беременность противопоказана по медицинским показаниям.

Можно ли забеременеть во время менопаузы в 50-60 лет?

Срок менопаузы устанавливается ретроспективно — это ситуация, когда у женщины нет менструаций уже год. Но функция половой системы может угасать постепенно, менопаузе могут предшествовать задержки менструации по несколько месяцев, периоды нестабильности цикла. Овуляция тоже прекращается не сразу. И если в этот период у женщины в яичниках еще осталось какое-то количество яйцеклеток — она может забеременеть, особенно если после прекращения менструаций она перестала предохраняться.

На практике встречались случаи беременности в 55 лет. Они обусловлены тем, что женщины, полагаясь на начавшуюся менопаузу, прекратили предохраняться, но по каким-то физиологическим или патологическим причинам произошла овуляция. Из-за сниженного гормонального фона беременность не будет вовремя выявлена — женщина может связать задержку месячных с климаксом. А прочие симптомы, в виде токсикоза, не так очевидны и часто воспринимаются за признаки хронических заболеваний.

Задержка при менопаузе и беременность без месячных

И при менопаузе, и при беременности происходит задержка менструаций. В каждом из случаев она имеет свои отличительные признаки. Для климакса характерны следующие симптомы:

  1. Задержки постепенно увеличиваются — от недели до нескольких месяцев.
  2. Кровянистые выделения становятся менее обильными — эндометрий становится тоньше.
  3. Появляется сухость во влагалище. Она обусловлена снижением уровня эстрогенов.
  4. Могут быть боли в суставах, повышение артериального давления.
  5. Женщина становится раздражительной, быстрее утомляется.
  6. Появляется повышенное потоотделение, приливы и головная боль.

Беременность во время климакса после 50 лет возможна при сохранении функционирующих яйцеклеток. Их созревание — овуляция происходит незаметно для женщины и период отсутствия месячных из-за климактерических изменений переходит в задержку из-за беременности. Отличительными особенностями являются:

  1. Задержка менструации более 4-7 дней. Возможно определить при относительной регулярности менструального цикла.
  2. Повышение ректальной температуры более 37°С. Это обусловлено действием прогестерона (гормона беременности), который начинает вырабатываться после оплодотворения.
  3. Появление болей в животе тянущего характера. Могут быть обусловлены имплантацией яйцеклетки.
  4. Отвращение к некоторым продуктам, возможна тошнота.
  5. Болезненность и тяжесть в груди, ее увеличение.
  6. Сонливость, усталость.
  7. Появление высыпаний на коже лица, если до этого перед месячными они не появлялись.

На вопрос, может ли женщина родить в 70 лет, врачи отвечают категорично — нет. Это невозможно по медицинским показаниям и физиологическим данным.

Как протекает беременность при климаксе?

Первые признаки беременности при климаксе те же, что и у женщин репродуктивного возраста. Но тесты на беременность дольше остаются отрицательными, т.к. на выработку хорионического гонадотропина требуется больше времени, чем у молодых. Также беременность у женщин позднего возраста нередко бывает внематочной, что является осложнением и требует обязательного медицинского вмешательства.

Если женщине удалось забеременеть в 50 лет, то в ходе вынашивания плода добавляются симптомы климакса и усугубляется течение соматических патологий (к этому возрасту многие из них уже становятся хроническими). Возможны следующие осложнения:

  1. Отягощается варикозная болезнь нижних конечностей. С возрастом соединительная ткань венозных сосудов становится слабее.
  2. Появляются боли в ногах и крестце. Это происходит из-за остеопороза, остеоартроза и остеохондроза.
  3. Отмечается выраженная сухость кожи, истончение волос и ногтей.
  4. Появляются болевые ощущения во время мочеиспускания, сухость во влагалище.
  5. Повышается артериальное давление и сложно поддается коррекции лекарственными препаратами.
  6. Развивается недержание мочи. Происходит это из-за давления беременной матки на мочевой пузырь и из-за возможного наличия патологии в тазовых органах.
  7. Повышается риск развития сахарного диабета. Особенно если женщина имеет ожирение.
  8. Ухудшается состояние зубов. Кальций требуется для формирования плода.

Даже если женщина забеременела в 50-65 лет, выносить здорового ребенка невозможно, т.к. ее организм не имеет возможности обеспечить полноценное развитие и рост плода. Наличие хронических заболеваний и произошедшие возрастные изменения могут усугубляться из-за возросшей нагрузки на организм, что опасно для жизни и здоровья женщины.

Опасность сохранения плода после 50 лет и показания для прерывания беременности

Забеременеть при климаксе можно, но это опасно для плода, т.к. высок риск самопроизвольного прерывания беременности, развития врожденных аномалий, хромосомных мутаций, рахита. Плод получает различные микроэлементы из организма матери, а у нее в период менопаузы содержание кальция в костной ткани снижается. Но есть состояния, которые несут угрозу для жизни женщины, поэтому в преобладающем большинстве случаев показано медицинское прерывание беременности.

К основным показаниям относят:

  1. Сахарный диабет. Повышается вероятность сосудистых осложнений, высок риск развития патологий плода и наличия у него врожденного сахарного диабета.
  2. Лейкозы и другие онкологические заболевания.
  3. Болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
  4. Рассеянный склероз.
  5. Инсульт.
  6. Инфаркт миокарда или операции на сердце в анамнезе, аритмии сердца.
  7. Аневризмы крупных артерий. Высок риск их осложнений, возможен разрыв
  8. Гипертоническая болезнь 2 или 3 стадии. Повышается риск развития преэклампсии и эклампсии (судорог беременных).
  9. Хроническая почечная недостаточность. Во время беременности растет нагрузка на почки, что ухудшает течение болезни.
  10. Выраженный остеопороз. В менопаузе кальций вымывается из костей, его будет недостаточно для того, чтобы у плода правильно сформировалась костная система и зубы.
  11. Деформации тазового кольца. Они не позволят выносить ребенка и усложнят родоразрешение.

Если у ребенка выявлены тяжелые пороки развития, несовместимые с жизнью, или синдром Дауна, то это также является поводом для проведения аборта.

Женщина родила в 60 лет в России, но это единичный случай. При определении возможности вынашивания беременности врачи оценивают все риски и обеспечивают более тщательный и тотальный контроль за всеми патологическими изменениями со стороны организма и матери, и ребенка.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector