Меню

Кетоконазол таблетки при молочнице у женщин

Кетоконазол от молочницы

При лечении вагинального кандидоза используют препараты с разными фунгицидными компонентами. Гинекологи делают назначение на основе системного анализа, учитывают этиологию микоза, степень запущенности, чувствительность грибка к конкретным действующим веществам, индивидуальную реакцию пациентов. Но 60% женщин игнорируют консультации специалистов, выбирают эффективное, по их мнению, средство самостоятельно.

Например, хорошие отзывы получили препараты кетоконазола. Однако прежде чем бежать в аптеку за чудо-лекарством, которое помогло кому-то, важно ознакомиться с его действием и правильным использованием Кетоконазола при молочнице.

Общие сведения

Действующее вещество, кетоконазол, – один из первых антифунгальных азолов, который синтезирован в 1978 г.

Существует 3 формы выпуска.

  1. Таблетки для перорального употребления (упаковка №10, концентрация – 200 мг, цена – около 120 руб). Торговые названия: Кетозорал, Микозорал, Ороназол, Фунгикок, Фунгистаб.
  2. Вагинальные свечи (№10, 400 мг, 360 руб.). Торговые названия: Кетоконазол-Альтфарм, Ливарол.
  3. Крем (туба 15 и 25 г, концентрация – 2%, 60 и 95 руб.).

Разнообразие объясняется активностью в отношении диморфных грибов, Candida, дерматофитов, эумицетов, а также грамположительной флоры. Но поскольку нас интересует конкретно вагинальный кандидоз, далее рассматриваем лишь таблетки и свечи.

Особенности лечения молочницы Кетоконазолом: свечи и таблетки

Важный вопрос, какая терапия эффективнее: системная или местная?

Первый вариант используют при запущенной и/или хронической молочнице, комбинированном микозе.

  • Кетоконазол в таблетках рекомендуют при молочнице принимать не только женщине, но и ее постоянному половому партнеру.

Альтернатива – Флуконазол. Одновременно мужчинам назначают местное лечение (противогрибковые мази или кремы).

Для взрослых суточная дозировка таблеток Кетоконазол составляет 400 мг (1 табл./2 раза). Длительность курса 5-7 дней (корректируют индивидуально). Препарат быстрее всасывается в кровь, если его употреблять во время еды, запивая кислыми напитками.

Прямые противопоказания к использованию таблетированной формы:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст (разрешен с 3-х лет в пониженной дозировке);
  • непереносимость любого из компонентов;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Кетоконазол в таблетках плохо сочетается с другими лекарственными средствами. Так, категорически запрещено параллельно принимать его с некоторыми антигистаминными, изоферментами CYP3A4, обезболивающими, противоглистными, снотворными препаратами. Подробный список смотрите в фармакологической инструкции. Если проигнорировать данную рекомендацию, эффективность лечения грибов незначительная, одновременно усиливается риск возникновения побочных реакций. Препарат гепатотоксичен, может стать причиной гормонального дисбаланса.

Медики советуют воздерживаться от алкоголя при лечении кетоконазолом, хотя прямого запрета нет.

Оценка эффективности по пятибалльной шкале «3+».

9 из 10 гинекологов при возможности выбора назначают местную терапию.

  • Свечи с кетоконазолом используют для профилактики грибковой инфекции, при острой и хронической молочнице.

В последнем случае одновременно с системным препаратом пролонгированным курсом. Курс лечения в среднем длится 3-5 дней. По стандартной схеме используют одну свечу на ночь.

Местная терапия легче переносится (из побочных эффектов отметим лишь зуд и жжение), имеет меньше противопоказаний. Суппозитории разрешены беременным со второго триместра.

Пациентки оценивают их в среднем на «4+».

Кетоконазол или Клотримазол, что лучше при молочнице?

Читатели спрашивают, мы отвечаем: сравнивать эти препараты бессмысленно. Ориентиры для врача перечислены в начале обзора.

В обоих случаях действующие компоненты – производные имидазола. Но клотримазол в сравнении с кетоконазолом,менее токсичен и в 5 раз дешевле. Цена вагинальных таблеток (1 шт. в упаковке) составляет около 29 руб., курс лечения обойдется в 130. Если судить по отзывам, 80% пациенток жалуется, что этот препарат в прошлом помог им вылечить молочницу, но в последнее время стал неэффективен.

источник

Кетоконазол таблетки при молочнице дозировка

С 80-х годов прошлого века врачи применяют «Кетоконазол» при молочнице. Этот препарат выпускается в 4 лекарственных формах, и в зависимости от ситуации врач применяет оптимальный вариант. «Кетоконазол» используют при лечении детей, беременных женщин (касается свеч). Преимущество этого средства — крайне редкие побочные явления.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию.

«Кетоконазол» считается противогрибковым препаратом, обладающим широким спектром. Имеет фунгицидный и фунгистатический эффект. Кетоконазол — это главный компонент медикамента. Медикамент выпускают в 4 формах:

Читайте также:  Если часто появляется молочница причины

Гексикон является дезинфицирующим антисептиком, это безопасное средство можно использовать беременным, кормящим мамам. Он избавит то симптомом кандидоза, предотвратит повторное появление заболевания. Вагинальные свечи не вызывают побочных эффектов, за исключением аллергической реакции на активное вещество.

Все препараты помогут избавиться от грибковой инфекции, но назначать медикаментозную терапию должен врач после осмотра пациентки.

Для этого необходимо соблюдать советы специалистов, дополнительные меры, какие помогут избежать повторного проявления заболевания:

  • Правильно питаться, отказаться от сладкого, сдобных изделий, жирной, жареной пищи. Ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Антигрибковым свойством обладает чеснок, перец, поэтому не нужно пренебрегать ими.
  • Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, при этом трусики не должны стеснять половые органы, повышенная влажность провоцирует размножение бактерий.
  • Правильно заниматься интимной гигиеной, половые органы должны быть чистыми, вытирать насухо, личным полотенцем. Отказаться от ароматизированных прокладок, гелей, мыла, не посещать общие бассейны, бани, сауны.
  • Лечение молочницы нужно проводить обоим партнерам. После курса медикаментозной терапии, повторно сдать анализы, на наличие грибка.
  • Стараться избегать постоянных стрессов, депрессии, это способствует распространению инфекции. Также не вести беспорядочную половую жизнь, частая смена партнеров приводит к инфекционным заболеваниям.
  • На период лечения все таблетки, в том числе антибиотики употреблять только после назначения доктора.

Молочница – это коварное заболевание, которое без лечения может привести к женскому бесплодию. Чтобы избежать серьезных последствий, важно выявить болезнь на ранних стадиях. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога и вести здоровый образ жизни.

Получить бесплатную консультацию

Кетоконазол – это лекарственный препарат, созданный для местного и системноголечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей.

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Активное вещество – кетоконазол, искусственно синтезированное производное имидазолдиоксолана. Кетоконазол обладает выраженными противогрибковыми и микостатическими свойствами в отношении широкого спектра возбудителей грибковых инфекций;
  2. Неактивные вещества, состав которых разниться в зависимости от формы выпуска Кетоконазола (крем, свечи, таблетки, шампунь) – вазелин белый, оксид кремния, оксид титана и др.

Показаниями к применению Кетоконазола являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в тех масштабах, когда местное лечение предположительно будет не эффективным или уже имелся опыт такого лечения (дерматофития, кандидозы (молочница); разноцветный лишай и др.). Кетоконазол также может применяться при грибковых системных инфекциях: бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидоз. Кетоконазол также часто применяется как средство профилактики грибковых поражений кожи волосистой части головы.

Дозировка Кетоконазола, длительность курса лечения, кратность приёма (применения) определяется только врачом! Не стоит заниматься самолечением, даже в случаях Вашей уверенности в правоте.

  1. Таблетки. Принимать Кетоконазол в таких случаях необходимо одновременно с приёмом пищи, запивая большим количеством воды. Средняя доза 200 мг или 400 мг. Средний курс лечения в зависимости от заболевания может колебаться от 5 дней до 2 месяцев;
  2. Способ применения Кетоконазола ввиду крема – наноситься небольшое количество препарат на поражённые участки кожи 2-3 раза в день на протяжении от 5 до 14- 28 дней;
  3. Вагинальные свечи используются 1 раз в день. Курс лечения определяется врачом;
  4. Шампунь Кетоконазола в зависимости от заболевания применяется от 1 раза в 5 дней до 1 раза в 2 недели. Препарат наносят на мокрые волосы, вспенивают, оставляют на 5-10 минут, после чего смывают большим количеством воды.

Кетоконазол не является препаратом первого выбора для лечения молочницы, как у женщин, так и у мужчин. В настоящее время существуют более эффективными лекарственные средства с меньшим спектром побочных эффектов и более высокой эффективностью в отношении возбудителей молочницы (например, флуконазол, нистатин и др.).

Противопоказаниями Кетоконазола являются непереносимость компонентов препарата (аллергия), тяжёлые поражения почек и печения (для таблетированной формы), при беременности, лактации (кормлении грудью), дети до 3 лет (таблетированные формы).

Побочные действия Кетоконазола при использовании местных форм (крем, шампунь, вагинальные свечи) довольно редки. Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

  1. Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
  2. Крайне редко – аллергические реакции.

Однако при назначении таблеток Кетоконазола возможны следующие побочные эффекты:

  1. Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
  2. Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит;
  3. Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла.
  • Кетоконазол в местных формах возможноназначать при беременности, лактации (кормлении грудью).
  • Использование Кетоконазола не вызывает привыкания.
  • Одновременное употребление алкоголя и таблеток Кетоконазола не рекомендуется.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, рекомендованное нашими подписчиками! Читать далее…

Молочница – это заболевание, которое приносит женщине довольно много неудобств. Грибки семейства Кандида можно найти на слизистых внутренних органов. В результате снижения иммунитета патогенные грибки активно размножаются. Какие таблетки против молочницы стоит использовать? Ведь каждый день появляются все новые и новые препараты.

Ассортимент противогрибковых и противовоспалительных средств, которые можно использовать для борьбы с молочницей, велик. Нельзя забывать о том, что заниматься самолечением при кандидозе нежелательно, так как кроме инфекции, у девушки могут быть еще и другие гинекологические заболевания, которые могут вызвать тяжелые осложнения.

Лечение против молочницы окажется эффективным только в том случае, если лекарство от кандидоза женщине назначит врач. После того, как гинеколог расшифрует результаты клинических анализов, он сможет подобрать оптимальное лечение.

Для лечения молочницы применяются лекарства, которые можно распределить на 2 вида:

  • Наружные препараты, которые используются в виде кремов, растворов, мазей, суппозиториев и таблеток. В их составе сочетаются активные ферменты: миконазол, клотримазол, нистатин и леворин. Такие средства чаще назначаются при легкой стадии кандидоза для получения быстрого результата.
  • Внутренние препараты. К ним относятся таблетки. Такое лечение назначается на тяжелых стадиях молочницы. Лекарство оказывает пагубное воздействие на грибки, тормозит их активное размножение. Некоторые средства в виде таблеток, если пить их на протяжении нескольких дней, способны полностью уничтожать грибки. Но такое лечение имеет недостатки, из-за которых молочница может перерасти в хроническую форму, против которой бессильны многие средства.

Активные ферменты, которые входят в состав препаратов против кандидоза, проникают в кровь через желудочно-кишечный тракт, после разносятся по всему организму. Они оказывают положительное влияние на органы, которые поражены грибком изнутри.

Вещества продолжительное время находятся в организме, а затем выводятся наружу через почки. Разновидности таблеток отличаются и дозировкой, и временем усвоения. Но общая цель таблеток – остановить активное размножение грибков семейства Кандида и уничтожить их.

Врач может назначить таблетки, которые обладают противогрибковыми свойствами, такие, как Миконазол, Пимафуцин, Клотримазол, Флюкостат, Нистатин, Фуцис, Дифлюкан и Флуконазол. Если есть какие-то противопоказания к применению данных лекарственных средств, то должно быть предложено индивидуальное лечение.

Причины назначения персонального лечения, при котором препараты подбираются индивидуально:

  • беременность;
  • аллергия на компоненты;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • прием других лекарств;
  • период лактации.

Необходимо помнить, что одна вагинальная таблетка от кандидоза не поможет избавиться от инфекции. Можно лечиться, используя эффективные средства, и не получить желаемого результата очень долго. При применении вагинальных суппозиториев нужно придерживаться таких правил:

  • перед использованием средство нужно окунуть в воду на 20 секунд;
  • для того чтоб ввести лекарство глубже, необходимо проводить процедуру лежа на спине;
  • рекомендовано лекарственное средство вводить на ночь (если это нужно делать 2 раза в день, то вводить препарат нужно утром и перед сном);
  • такие препараты нельзя применять вместе с другими интравагинальными средствами;
  • не стоит забывать о личной гигиене во время лечения.

Следует обратить внимание на то, что если форма молочницы легкая, то врач может назначить прием всего 1-й капсулы. Вместе с вагинальными суппозиториями могут быть назначены другие препараты – это необходимо для того, чтоб укрепить иммунную систему.

Если лечение местного характера не оказалось действенным, то какое эффективное лекарство можно еще использовать против кандидоза?

Общие рекомендации при пероральном приёме препаратов:

  • если лекарство нужно пить несколько раз в день, то временные промежутки между приемами должны быть одинаковыми;
  • нельзя пропускать прием лекарства — следует строго придерживаться плана лечения;
  • таблетки, которые имеют быстрое воздействие, нельзя принимать с другими лекарствами — должна приниматься только одна форма;
  • средство желательно запивать водой, если другой напиток не прописал врач;
  • ждать мгновенного эффекта лечения не стоит, даже если название лекарства внушает доверие.

Рассмотрим список самых эффективных препаратов от кандидоза:

  • Флуконазол – популярные таблетки против молочницы для женщин, к тому же с приемлемой ценой. Благодаря быстродействующим компонентам, которые входят в их состав, достаточно единоразового применения. Флуконазол эффективен даже, если форма молочницы запущена.
  • Фуцис – противогрибковый препарат, в составе которого присутствует флуконазол. Лекарство имеет мало противопоказаний. Применять нужно по 1 капсуле в день. Курс — 14 дней.
  • Нистатин – средство, которое эффективно при поражении слизистых оболочек половых органов. Рекомендовано принимать в целях профилактики, если женщина длительное время принимает антибиотики. В некоторых случаях его могут назначить и детям.
  • Дифлюкан – противовоспалительные таблетки, которые воздействуют на очаг скопления грибка на любом участке тела. В состав входит также флюконазол. Принимать нужно 1 раз в день по 1 таблетке.
  • Флюкостат – также довольно неплохое средство. Применяется не только для лечения, но в мерах профилактики. При легкой форме можно принять 1 таблетку.
  • Пимафуцин – активным ферментом в составе является натамицин. Курс терапии у женщин — примерно 20 дней.
  • Кетоконазол – препарат хорошо растворяется в крови. Назначается при хроническом и рецидивирующем кандидозе. Курс — 5 дней, по 1 капсуле в сутки.
  • Клотримазол – таблетки вагинальные. Средство почти не имеет побочных реакций. Обладает пагубным воздействием на грибки семейства Кандида, стоимость приемлемая.
  • Миконазол – высокоэффективное средство. Также можно применять в мерах профилактики. Курс и дозировка назначаются врачом с учетом стадии и формы кандидоза.

Необходимо правильно подбирать препараты, которые помогут избавиться от молочницы. Очень важно довести курс терапии, назначенный врачом, до самого конца. Только тогда женщина может быть уверена, что она вылечила кандидоз.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от молочницы? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • белые творожистые выделения
  • сильные жжение и зуд
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную нашей подписчицы, в которой она раскрыла секрет своего избавления от молочницы. Читать статью…

При появлении перхоти, стоит задуматься о начале применения качественного и эффективного средства для избавления от этого недуга. Одним из самых распространенных препаратов является кетоконазол. Он хорошо помогает справиться с грибком, наладить работу сальных желез, восстановить и очистить поверхность головы от ороговевшей кожи.

В обычных магазинах практически невозможно приобрести действенный препарат от перхоти, а значит, отличным решением будет приобретение кетоконазола в шампунях. Кроме того в аптечных сетях можно купить кетоконазол, выпускаемый и в других формах.

Производитель предусмотрел различные формы выпуска: таблетки, крем, противогрибковые шампуни на базе кетоконазола, капсулы. Действующим веществом препарата является кетоконазол. Помимо основного компонента, в состав входят вспомогательные вещества.

Оригинальный препарат производится индийскими компаниями Ultratech india, Piramal Healthcare и Acrti Drugs, российским предприятием, изготовляющим кетоконазол Авексима, и молдавской фирмой Фармаприм.

Средство назначается для борьбы с грибковыми инфекциями, как поверхностными, так и системными. Оно эффективно для терапии дерматомикозов и онихомикозов, спровоцированных грибками-паразитами, микозов ротовой полости, волосистой части головы и желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы. Лекарство может быть рекомендовано в качестве профилактики, направленной на борьбу с грибковой инфекцией, если организм человека обладает сниженной иммунной резистентностью.

Препарат не может быть назначен пациентам, у которых диагностировалось тяжелое нарушение в деятельности почек или печени, а также при вероятном возникновении аллергической реакции. Средство не применяется в сочетании с антацидами, холинолитиками, циметидином или его аналогами.

В некоторых случаях средство крайне осторожно может использоваться при сбоях в работе коры надпочечников и гипофизарной функции.

Не существует достоверных сведений о безопасном лечении препарата в период вынашивания ребенка, однако при наличии строгих показаний, таблетки кетоконазол могут быть назначены молодой маме. Во время кормления грудью медикамент проникает в молоко, в связи с чем, при приеме препарата, от кормления желательно отказаться.

Читайте также:  Витамин б12 при молочнице у детей

Прием средства перорально осуществляется в момент приема пищи. Пациентам, достигшим взрослого возраста, и детям, свыше 30 килограмм, лекарство назначают в количестве 200 мг один раз в сутки. Если данная схема не позволяет достичь необходимого терапевтического воздействия, возможно увеличение дозы до 400 мг. Детям, весящим от 15 до 30 килограмм, рекомендуется 100 мг средства в день.

Больным с иммунодефицитом, в качестве меры профилактики, советуют применять медикамент в количестве 400 мг. Детям производят расчет дозировки, исходя из рекомендаций, предполагающих назначение 4-8 миллиграмм лекарства на один килограмм массы тела.

Наружное применение средства производится путем нанесения таких форм выпуска как крем кетоконазол или мазь кетоконазол на очаги поражения один раз в день.

Местное использование препарата рекомендует применять шампунь кетоконазол для обработки пораженных областей кожного покрова и головы, после чего спустя 3-5 минут средство следует смыть проточной водой.

Кетоконазол дс может быть назначен к применению интравагинальным способом. В данном случае лечение предполагает введение одного суппозитория в сутки. Курс лечения проходит в течение 3-5 дней.

Согласно инструкции по применению кетоконозола дс, максимальная доза для единоразового приема не может превышать 400 мг лекарственного средства.

Дерматомикозы ног требуют применение 200 мг препарата в сутки. Терапия должна продолжаться на протяжении одного месяца.

Грибковое поражение ногтей лечат приемом лекарства внутрь, доза определяется для больного в индивидуальном порядке, и может варьироваться от 200 до 400 мг в день, сроком от двух до восьми недель.

При фолликулите назначают кетоконазол200 мг в день, лечение осуществляется в течение одного месяца.

Борьба с системными грибковыми заболеваниями, такими как, бластомикоз, кандидоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, паракокцидиоидомикоз, проводится по следующей схеме. Препарат в количестве 200-400 мг употребляют внутрь один раз в сутки. Такую терапию ведут на протяжении 14 дней, после чего продолжают прием кетоконазола не более чем по 200 мг, сроком от 4-6 недель до момента полного выздоровления.

При онкологических заболеваниях простаты препарат назначается в больших дозах (в виде вспомогательного андрогинного лечения) и составляет 400 мг три раза в сутки.

Продолжительность курса для лечения системного микоза может длиться от полугода и дольше, при парококцидеозе от 90 до 120 дней

Вагинальный кандидоз в хронической рецидивирующей форме устраняют интровагинальным методом, используя по 400 мг препарата в сутки от 3 до 5 дней.

Побочные действия препарата могут проявляться со стороны:

  • системы пищеварения — потеря интереса к пище, чувство тошноты, рвота, запор, неоформленный стул, болевые ощущения, локализованные в области живота;
  • системы кроветворения;
  • мочеполовой системы — снижение полового влечения у мужчин, ректильная дисфункция, снижение количества или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
  • нервной системы — чувство сонливости, головокружение, навязчивые головные боли.

Также возможна аллергическая реакция в виде кожных высыпаний при использовании шампуня против перхоти с кетоконазолом и крапивницы. Кроме того препарат влияет на гормональный фон женщины.

В период применения лекарства важно осуществлять регулярный контроль крови, отслеживать деятельность печени и почек.

При терапии поражений на коже глюкокортикоидными средствами, препарат используют спустя 2 недели после их отмены.

У пациентов с гипохлоргидрией и ахлоргидрией, вследствие понижения всасывания, средство может не оказывать должного эффекта при приеме внутрь.

Напитки с кислым вкусом делают всасываемость препарата выше.

Таблетки кетоконазол. При возникновении симптомов передозировки, процесс лечения заключается в осуществлении необходимых мероприятий поддерживающего характера. В первый час после принятия лекарственного средства требуется провести процедуру промывания желудка и выпить таблетки активированного угля.

Крем кетоназол. Чрезмерное употребление лекарства может спровоцировать возникновение отека и чувство жжения. Неприятные признаки проходят после отказа от дальнейшей терапии.

Внимание! При случайном заглатывании ребенком крема с кетоконазолом для новорожденных, проведение каких-то особых мероприятий не требуется.

Суппозитории. Применяя свечи кетоконазол, при правильном использовании препарата, с соблюдением рекомендованных доз, признаки передозировки не возникают, так как кетоконазол отличается низкой степенью абсорбции. Интравагинальное введение свечей крайне редко вызывает неприятные симптомы.

Так называемыми синонимами кетоконазола являются:

  • Низорал- шампунь с кетоконазолом;
  • Эберсепт;
  • Фармекс;
  • Кетодин;
  • Кетоконазол-Формекс;
  • Кеназол;
  • Дермазол:
  • Ливарол;
  • Кетоконазол-Альтфарм;
  • Микозорал;
  • Климбазол. Часто сравнивают с кетоконазолом, пытаясь выяснить, что лучше.

Внимание! Полных заменителей препарата с кетоконазолом не существует. Но на фармакологическом рынке представлено немало противогрибковых средств на основе кетоконазола. Возможно, они будут обладать меньшей эффективностью, но станут лучше переноситься пациентом.

Подбирать аналоги кетоконазола без согласования с врачом не следует, ведь предугадать реакцию организма на то или иное лекарство невозможно.

В разных регионах России в зависимости от формы выпуска препарата, стоимость может варьироваться от 200 до 500 руб.

Процесс лечения кетоконазолом может осуществляться исключительно после консультации со специалистом. Врач, рекомендуя препарат, должен учесть все специфические особенности медикамента и расписать схемы приема. Кроме того, перед использованием средства непременно должна быть применена диагностика организма для определения показаний и наличия противопоказаний.

После лечения антибиотиками, меня стала беспокоить молочница, и врач выписала мне кетоконазол. До приема препарата лечение кандидоза давалось непросто, но на третий день рекомендованной терапии пришло долгожданное облегчение. У меня осталось положительное впечатление от приема медикамента. Я окончательно избавилась от недуга, пошло уже 3 месяца, и симптомы болезни меня не тревожат. Алена, Анапа.

Шампуни против перхоти с кетоконазолом отличное средство для лечения грибка на голове. Низорал стоит дорого, а эффект от обоих препаратов хороший. Средство отлично пенится, легко смывается водой и обладает приятным запахом. Марина, Тула.

Дочь беспокоили симптомы молочницы во рту. Лечение полосканием не давало стойкого результата, тогда мы решили обратиться к врачу. Специалист назначил мазь, и оказалось, что кетоконазол при молочнице — хорошее средство по демократичной цене. Пройдя курс лечения, дочь избавилась от язв и пленок. Анастасия, Москва.

Я лечила хронический кандидоз на протяжении длительного времени. Пробовала разные препараты, но рецидивы вновь напоминали о себе. Знакомые советовали разные формы лекарственных средств: таблетки, крема и свечи. Результатом была нестойкая ремиссия. Кетоконазол от молочницы я купила, когда надежды на возвращение к нормальной жизни уже не было. Лекарство я приобрела в ближайшей аптеке. Его цена очень порадовала. Облегчение пришло на второй день применения. Через неделю о симптомах болезни я уже не вспоминала. Боролась я с хроническим кандидозом на протяжении десяти дней. Сейчас прошло уже полгода, за это время молочница ко мне не возвращалась. Свечи от молочницы кетоконазол – просто чудо! Препаратом я довольна и всем его советую. Юлия, Оренбург.

При лечении вагинального кандидоза используют препараты с разными фунгицидными компонентами. Гинекологи делают назначение на основе системного анализа, учитывают этиологию микоза, степень запущенности, чувствительность грибка к конкретным действующим веществам, индивидуальную реакцию пациентов. Но 60% женщин игнорируют консультации специалистов, выбирают эффективное, по их мнению, средство самостоятельно.

Например, хорошие отзывы получили препараты кетоконазола. Однако прежде чем бежать в аптеку за чудо-лекарством, которое помогло кому-то, важно ознакомиться с его действием и правильным использованием Кетоконазола при молочнице.

Действующее вещество, кетоконазол, – один из первых антифунгальных азолов, который синтезирован в 1978 г.

Существует 3 формы выпуска.

  1. Таблетки для перорального употребления (упаковка №10, концентрация – 200 мг, цена – около 120 руб). Торговые названия: Кетозорал, Микозорал, Ороназол, Фунгикок, Фунгистаб.
  2. Вагинальные свечи (№10, 400 мг, 360 руб.). Торговые названия: Кетоконазол-Альтфарм, Ливарол.
  3. Крем (туба 15 и 25 г, концентрация – 2%, 60 и 95 руб.).

Разнообразие объясняется активностью в отношении диморфных грибов, Candida, дерматофитов, эумицетов, а также грамположительной флоры. Но поскольку нас интересует конкретно вагинальный кандидоз, далее рассматриваем лишь таблетки и свечи.

Важный вопрос, какая терапия эффективнее: системная или местная?

Первый вариант используют при запущенной и/или хронической молочнице, комбинированном микозе.

  • Кетоконазол в таблетках рекомендуют при молочнице принимать не только женщине, но и ее постоянному половому партнеру.

Альтернатива – Флуконазол. Одновременно мужчинам назначают местное лечение (противогрибковые мази или кремы).

Для взрослых суточная дозировка таблеток Кетоконазол составляет 400 мг (1 табл./2 раза). Длительность курса 5-7 дней (корректируют индивидуально). Препарат быстрее всасывается в кровь, если его употреблять во время еды, запивая кислыми напитками.

Прямые противопоказания к использованию таблетированной формы:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст (разрешен с 3-х лет в пониженной дозировке);
  • непереносимость любого из компонентов;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Кетоконазол в таблетках плохо сочетается с другими лекарственными средствами. Так, категорически запрещено параллельно принимать его с некоторыми антигистаминными, изоферментами CYP3A4, обезболивающими, противоглистными, снотворными препаратами. Подробный список смотрите в фармакологической инструкции. Если проигнорировать данную рекомендацию, эффективность лечения грибов незначительная, одновременно усиливается риск возникновения побочных реакций. Препарат гепатотоксичен, может стать причиной гормонального дисбаланса.

Медики советуют воздерживаться от алкоголя при лечении кетоконазолом, хотя прямого запрета нет.

Оценка эффективности по пятибалльной шкале «3+».

9 из 10 гинекологов при возможности выбора назначают местную терапию.

  • Свечи с кетоконазолом используют для профилактики грибковой инфекции, при острой и хронической молочнице.

В последнем случае одновременно с системным препаратом пролонгированным курсом. Курс лечения в среднем длится 3-5 дней. По стандартной схеме используют одну свечу на ночь.

Местная терапия легче переносится (из побочных эффектов отметим лишь зуд и жжение), имеет меньше противопоказаний. Суппозитории разрешены беременным со второго триместра.

Пациентки оценивают их в среднем на «4+».

Читатели спрашивают, мы отвечаем: сравнивать эти препараты бессмысленно. Ориентиры для врача перечислены в начале обзора.

В обоих случаях действующие компоненты – производные имидазола. Но клотримазол в сравнении с кетоконазолом,менее токсичен и в 5 раз дешевле. Цена вагинальных таблеток (1 шт. в упаковке) составляет около 29 руб., курс лечения обойдется в 130. Если судить по отзывам, 80% пациенток жалуется, что этот препарат в прошлом помог им вылечить молочницу, но в последнее время стал неэффективен.

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Кетоконазол – это лекарственный препарат, созданный для местного и системноголечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

  1. Активное вещество – кетоконазол, искусственно синтезированное производное имидазолдиоксолана. Кетоконазол обладает выраженными противогрибковыми и микостатическими свойствами в отношении широкого спектра возбудителей грибковых инфекций;
  2. Неактивные вещества, состав которых разниться в зависимости от формы выпуска Кетоконазола (крем, свечи, таблетки, шампунь) – вазелин белый, оксид кремния, оксид титана и др.

Показаниями к применению Кетоконазола являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в тех масштабах, когда местное лечение предположительно будет не эффективным или уже имелся опыт такого лечения (дерматофития, кандидозы (молочница); разноцветный лишай и др.). Кетоконазол также может применяться при грибковых системных инфекциях: бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидоз. Кетоконазол также часто применяется как средство профилактики грибковых поражений кожи волосистой части головы.

Дозировка Кетоконазола, длительность курса лечения, кратность приёма (применения) определяется только врачом! Не стоит заниматься самолечением, даже в случаях Вашей уверенности в правоте.

  1. Таблетки. Принимать Кетоконазол в таких случаях необходимо одновременно с приёмом пищи, запивая большим количеством воды. Средняя доза 200 мг или 400 мг. Средний курс лечения в зависимости от заболевания может колебаться от 5 дней до 2 месяцев;
  2. Способ применения Кетоконазола ввиду крема – наноситься небольшое количество препарат на поражённые участки кожи 2-3 раза в день на протяжении от 5 до 14- 28 дней;
  3. Вагинальные свечи используются 1 раз в день. Курс лечения определяется врачом;
  4. Шампунь Кетоконазола в зависимости от заболевания применяется от 1 раза в 5 дней до 1 раза в 2 недели. Препарат наносят на мокрые волосы, вспенивают, оставляют на 5-10 минут, после чего смывают большим количеством воды.

Кетоконазол не является препаратом первого выбора для лечения молочницы, как у женщин, так и у мужчин. В настоящее время существуют более эффективными лекарственные средства с меньшим спектром побочных эффектов и более высокой эффективностью в отношении возбудителей молочницы (например, флуконазол, нистатин и др.).

Противопоказаниями Кетоконазола являются непереносимость компонентов препарата (аллергия), тяжёлые поражения почек и печения (для таблетированной формы), при беременности, лактации (кормлении грудью), дети до 3 лет (таблетированные формы).

Побочные действия Кетоконазола при использовании местных форм (крем, шампунь, вагинальные свечи) довольно редки. Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

Однако при назначении таблеток Кетоконазола возможны следующие побочные эффекты:

  1. Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
  2. Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит;
  3. Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла.
  • Кетоконазол в местных формах возможноназначать при беременности, лактации (кормлении грудью).
  • Использование Кетоконазола не вызывает привыкания.
  • Одновременное употребление алкоголя и таблеток Кетоконазола не рекомендуется.
Читайте также:  Средства для интимного ухода при молочнице

Молочница (вагинальный кандидоз) – инфекционное заболевание, которое провоцируется микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы условно патогенные – они в малых количествах содержатся в микрофлоре влагалища.

Главной причиной развития молочницы является снижение защитных (иммунных) сил организма. При появлении первичной симптоматики заболевания (выделения, зуд, дискомфорт), следует проконсультироваться с врачом. Только специалист может назначить эффективные таблетки от молочницы для женщин. Самолечением при вагинальном кандидозе заниматься не следует, потому что неправильный препарат может стать причиной прогрессирования заболевания и перехода его в хроническую форму течения.

Вагинальный кандидоз возникает в ответ на определенные раздражители. Чаще всего это происходит после употребления антибиотиков и на фоне стрессовых ситуаций.

О наличии молочницы можно узнать по следующим симптомам:

  • вагинальные выделения творожистой консистенции;
  • отеки и покраснения наружных половых органов;
  • ярко выраженное жжение и зуд.

На начальных стадиях кандидоза лечение проводится с использованием местных препаратов (например, кремов или мазей). Могут быть назначены и вагинальные таблетки или суппозитории. Эти средства борются с причинами кандидоза и нормализуют естественную микрофлору.

При запущенных формах, тяжелом течении заболевания или рецидивирующей форме, не обойтись без более серьезных мер. В таком случае специалист, как правило, назначает пероральные таблетки от молочницы для женщин. Эти средства уничтожают грибок и предотвращают прогрессирование заболевания. Их нельзя принимать без предварительной консультации с лечащим врачом, потому что они могут вызвать ряд побочных действий.

Для того чтобы лечение молочницы было максимально эффективным, не достаточно просто уничтожить грибок. В обязательном порядке необходимо комплексное воздействие:

  1. выявить возбудителя, сдав анализы для выявления возбудителя инфекции и определения восприимчивости к противогрибковым средствам;
  2. восстановить pH влагалища;
  3. укрепить иммунную систему;
  4. устранить гормональные нарушения;
  5. исключить факторы, провоцирующие развитие заболевания: пролечить половые инфекции, не злоупотреблять антибактериальными препаратами, отказаться от вредных привычек.

Даже самый эффективный препарат против молочницы не даст ожидаемого результата без комплексного подхода к лечению. В этом случае лекарственная терапия даст только временный результат и через некоторое время наступит рецидив вагинального кандидоза.

Препараты, предназначенные для приема внутрь, дают более выраженный и стойкий эффект при молочнице. Эта форма лекарственных средств обладает видимыми преимуществами.

Плюсы проведения терапии с помощью таблеток против молочницы:

  • продолжительный результат;
  • очищение всего организма от грибковой инфекции;
  • быстрое уничтожение патогенной микрофлоры.

Таблетированные препараты обладают системным воздействием. Конечный результат от проведенной терапии достаточно стойкий.

Препараты противогрибкового назначения включают в свой состав следующие активные компоненты:

  1. флуконазол (Микомакс, Дифлюкан, Флюкостат). Ежедневная дозировка: 150 мг. Курс лечения 1-3 дня;
  2. кетоконазол (Низорал, Кетоконазол). Ежедневная дозировка: 1-2 табл., в зависимости от тяжести грибкового заболевания. Курс лечения 5 суток;
  3. нистатин (Нистатин). Ежедневная дозировка: 1 табл. 3 раза. Курс лечения 2 недели;
  4. нитамицин (Пимафуцин). Ежедневная дозировка: 100 мл. Курс лечения 5 дней;
  5. миконазол (Микатин, Фунгиназол). Ежедневная дозировка: 1 табл. Курс лечения 3 суток.

Таблетки от кандидоза следует принимать с осторожностью. Обязательно перед курсом лечения проконсультироваться с врачом. Рекомендации по употреблению и дозированию даны в инструкции по применению.

Противогрибковое таблетированное средство, обладающее широким спектром действия. Главное преимущество – простая схема лечения. Для полного избавления от молочницы нужно выпить всего одну таблетку.

Активное вещество – флуконазол, подавляет патогенную грибковую микрофлору. Этот компонент достаточно сильный, поэтому имеет ряд противопоказаний. Его не следует принимать при беременности и в период кормления ребенка грудью. Абсолютным противопоказанием являются дисфункции почек и печени. Дифлюкан недопустимо принимать в комплексе с другими препаратами.

  • принимается внутрь по 150 мг однократно;
  • лечение повторяется через 4 недели;
  • длительность терапии – от 16 недель до года.

В целом таблетки Дифлюкан при лечении молочницы переносятся хорошо. Побочные эффекты появляются очень редко: головокружение, судороги, тошнота, метеоризм, крапивница, алопеция.

Таблетированное средство против молочницы, которое дает выраженный и стойкий эффект, но, несмотря на это не оказывает негативного воздействия на организм женщины. Препарат можно использовать в период беременности и лактации, т. к. он практически не имеет побочных эффектов.

Пимафуцин переносится хорошо, потому что обладает низкой токсичностью и не вызывает аллергических реакций. В состав препарата входит такое действующее вещество, как нитамицин. Этот компонент обладает выраженным противогрибковым и антибактериальным воздействием.

  • внутрь назначается 1 табл. (100 мг) 2-3 раза в день, что зависит от стадии молочницы;
  • курс лечения составляет 1-2 недели;
  • после исчезновения симптомов лечение продолжается не более 2 дней.

Препарат может быть использован в качестве основного средства при лечении молочницы или же в комплексе с иными лекарствами. Пить таблетки рекомендуется обоим половым партнерам одновременно, что исключает вероятность повторного заражения кандидозом.

Противогрибковые таблетки достаточно эффективны против грибка рода Кандида. С их помощью проводится лечение молочницы даже у беременных женщин, начиная со второго триместра. При лактации назначается с осторожностью.

Клотримазол обладает высокой проникающей способностью. Препарат оказывает антиамебное и противобактериальное воздействие.

Лечение молочницы проводится по следующей схеме:

  • на протяжении 6 дней рекомендуется принимать по 1 таблетке;
  • при необходимости назначается повторная терапия;
  • врач может назначить дополнительные средства, включающие в состав метронидазол.

Терапия прекращается через несколько дней после устранения симптоматики вагинального кандидоза. Половым партнерам рекомендуется проходить совместное лечение, что исключает вероятность повторного заражения.

Капсулы обладают выраженным противогрибковым эффектом. Они включают в свой состав такое активное вещество, как флуконазол. Таблетки рекомендованы для молодых девушек и женщин. Противопоказано лечение с помощью МИКОмакса в период беременности. Врач может назначить препарат в этом случае только при генерализованных формах грибковых инфекций, которые угрожают жизни матери. С осторожностью капсулы назначаются при дисфункции почек и печени.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарство от кандидоза следует пить по следующей схеме:

  • принять 1 таблетку (150 мг) однократно;
  • при наличии рецидивов курс лечения проводится ежемесячно на протяжении 4-12 месяцев;
  • с целью профилактики вагинального кандидоза назначается по 50 мг препарата в день в течение 3 суток.

Несоблюдение рекомендаций по приему препарата и дозировок, существуют риски развития побочных реакций. Среди наиболее частых можно выделить тошноту, диарею, головокружение и анафилактические реакции.

От молочницы у женщин часто назначается такой противогрибковый препарат, как Фунгиназол. Препарат не оказывает негативного воздействия на полезную микрофлору влагалища, не снижая тем самым естественные защитные функции организма.

Действие нистатина – активного вещества, заключается в разрушении клеточных мембран патогенных микроорганизмов. Препарат может использоваться на протяжении длительного времени, т. к. не вызывает негативного воздействия на организм, действу локально на проблему и устраняя ее.

Рекомендации по дозированию:

  • таблетки назначаются по 2-4 раз в день по 250 ЕД, по 1-2 раза – по 500 ЕД;
  • при необходимости дозировка увеличивается в 2 раза;
  • курс лечения составляет 7-10 дней, что зависит от тяжести заболевания.

Таблетки не рекомендуется принимать при молочнице у женщин в период беременности и лактации. Лечение, как правило, не проводится при наличии панкреатита, язвы желудка и нарушений со стороны печени и почек.

Если не соблюдать рекомендации по применению и дозировки, то возможно развитие таких побочных реакций, как рвота, боли в животе, аллергическая сыпь.

Грибковые и инфекционные заболевания половой системы у женщин могут повлечь за собой многочисленные осложнения, в числе которых — предраковое состояние матки или бесплодие. При неправильном лечении или его отсутствии болезни быстро переходят из острой формы в хроническую. Свечи Ливарол – одно из самых популярных и доступных средств для борьбы с подобными патологиями.

Ливарол – противогрибковое средство, которое выпускается в виде суппозиториев вагинальных. Упаковка может содержать пять или десять белых свечей торпедообразной формы. Каждая из них находится в индивидуальной упаковке и должна использоваться сразу после извлечения из нее.

Активным веществом является кетоконазол, эффективный против ряда грибковых инфекций. Одна свеча Ливарол содержит минимум 400 мг компонента. Дополнительными компонентами являются полиэтиленоксидная основа макрогол и бутилоксианизол – благодаря ним активные вещества быстрее попадают на слизистую и начинают свою работу.

Свечи оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие. Кетоконазол работает одновременно по двум направлениям: уничтожает грибковые клетки, подавляет их деление и рост. Свечи Ливарол эффективны против:

  • дерматофитов;
  • дрожжевых грибов;
  • стафилококков;
  • стрептококков.

В клетках условно-патогенных микроорганизмов приостанавливается синтез эргостерола, который необходим для формирования полноценной клеточной стенки. При этом действующее вещество препарата Ливарол оказывает местное воздействие, практически не попадая в системный кровоток.

Суппозитории Ливарол назначаются при:

  • острой или хронической молочнице;
  • грибково-стафилококковых инфекциях;
  • грибково-стрептококковых поражениях;
  • нарушениях влагалищной микрофлоры.

При частых рецидивах кандидоза свечи могут быть назначены для профилактики заболеваний, вызванных дрожжевыми грибами. Также гинекологи нередко рекомендуют использовать Ливарол для восстановления микрофлоры после любых инфекций или длительного лечения, предусматривающего применение антибактериальных препаратов.

Дозировка и продолжительность использования зависит от общей клинической картины и целей применения препарата Ливарол. На начальных этапах заболевания достаточно использовать свечи по одной штуке раз в сутки на протяжении двух-трех дней. Если молочница перешла в острую форму, продолжительность терапии увеличивается до пяти дней. Лечение хронического кандидоза занимает минимум десять суток.

Свеча вводится глубоко во влагалище. Удобнее это делать в положении лежа на спине, ноги сгибаются в коленях и разводятся. Из-за тепла тела суппозиторий начинает таять и превращается в жидкость. Чтобы вещество не вытекло, необходимо оставаться в лежачем положении минимум 30–40 минут, поэтому вставлять свечу рекомендуется перед сном. Защитить белье от пятен поможет гигиеническая прокладка.

Симптоматика слабеет уже после первого проявления, и может полностью исчезнуть на 2–3 день лечения. Это не является поводом для преждевременного прекращения назначенного врачом курса. В противном случае воспалительный процесс возобновится, и терапию придется начинать сначала.

На протяжении курса рекомендуется соблюдать половой покой или использовать барьерные методы контрацепции. Если на момент обострения заболевания имелись незащищенные контакты, лечение необходимо также партнеру.

Свечи Ливарол практически не имеют противопоказаний, но использовать их можно только для лечения девушек старше 12 лет. Также отказаться от препарата придется при индивидуальной непереносимости его компонентов. Пациентку могут ожидать:

  • розовые выделения;
  • сыпь;
  • сильное раздражение слизистой;
  • крапивница;
  • отечность;
  • сильный зуд;
  • головокружение;
  • тошнота.

При появлении побочных эффектов лечение этим препаратом прекращается.

Целесообразность использования препарата при беременности или лактации определяется лечащим врачом. Несмотря на то, что в кровь активное вещество практически не попадает, кетоконазол может негативно сказаться на синтезе половых гормонов плода. В первом триместре от подобного лечения рекомендуется отказаться. Если лечение необходимо во время менструации, свечи заменяются таблетками.

При соблюдении всех рекомендаций и правильном использовании передозировка препаратом практически невозможна. В сутки разрешается использовать не более одной свечи Ливарол. Применение двух или более суппозиториев не усиливает лечебный эффект, но может привести к неприятным ощущениям в области половых органов.

Длительное использование препарата повышает вероятность возникновения побочных симптомов. Они исчезают сразу же после прекращения лечебного курса.

Кетоконазол отличается низкой резорбционной способностью. Активное вещество действует исключительно во влагалище, что практически исключает побочные эффекты от взаимодействия с другими препаратами. Если назначаются суппозитории Ливарол, другое местное лечение не рекомендуется.

Если выявлена аллергия на свечи Ливарол или их использование невозможно по каким-то причинам, лечащий врач должен подобрать другой препарат с аналогичным действием. Для лечения молочницы используются также:

Шампунь (2% по 20 мл или 60 мл в упаковке), свечи вагинальные (400 мг активного вещества) по 5 штук в картонной коробке
Шампунь (2% по 20 мл или 60 мл в упаковке), свечи вагинальные (400 мг активного вещества) по 5 штук в картонной коробке
Пимафуцин от 289 руб.
Пимафукорт от 549 руб.
Кандид от 353 руб.
Гексикон от 288 руб.
Низорал от 473 руб.
Микозорал от 305 руб.

Антибиотик в форме свечей или крема для местного применения. Активным веществом является натамицин. Он проникает в глубокие слои слизистой. Влияние оказывается только на патогенные микроорганизмы, естественная микрофлора влагалища при этом сохраняется.

Гель, рекомендуемый для лечения молочницы на начальном ее этапе. Мазь вводится во влагалище 2–4 раза в день, средняя продолжительность курса – около недели. Подходит для лечения как женщин, так и мужчин. Среди противопоказаний – печеночная недостаточность.

В аптеке можно найти гель, вагинальные таблетки, крем или раствор. Допускается обработка половых органов и ротовой полости. Препарат разрешен для лечения грудных детей, побочные эффекты возникают крайне редко.

Ворма выпуска – свечи или вагинальные таблетки. Препарат разрешается использовать во время беременности и кормления грудью. Подходит для лечения молочницы на начальном этапе или профилактики хронического кандидоза.

Максимально близкий по составу аналог свечей Ливарол. Оба препарата имеют практически одинаковые характеристики, но Низорал выпускается не только в форме суппозиториев – в продаже также имеются таблетки.

Действующим веществом также является кетоконазол. Использовать препарат нужно по той же схеме. В течение пяти дней происходит замедление развития грибков и полное их уничтожение.

Целесообразность использования того или иного препарата должен определять врач-гинеколог. Самолечение опасно дальнейшим развитием заболевания и переходом его из острой формы в хроническую.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector