Меню

Какому специалисту обращаться при климаксе

Каких специалистов нужно пройти при климаксе и на какие обследования записаться?

Климакс – это непростое время в жизни любой женщины. Практически всем, для того, чтобы пережить климактерический синдром, потребуется врач. Специалист по климаксу сможет оказать должную помощь и рассказать о том, как можно лечиться при климаксе, и как правильно осуществлять профилактику, чтобы Ваше состояние не ухудшалось.

Чем опасен климакс у женщин?

Сразу стоит рассказать о том, что климакс не является болезнью, что это нормальное и естественное состояние организма. Именно эта информация многих дам сбивает с толку. Женщины, далекие от медицины, думают так, что если климакс – это нормально, то и лечить его не нужно. Такое мнение в корне ошибочно.

Менопауза может повлечь за собой многие проблемы со здоровьем, некоторые из которых можно назвать просто неприятными, а некоторые переходят в разряд просто-напросто опасных для жизни, и это никакое не преувеличение.

Что же будет, если климакс не лечить? Чем же он так опасен?

Заболевания молочных желез

Климакс характеризуется снижением уровня половых гормонов, а эти самые гормоны как раз и отвечают за здоровье многих органов и их систем, и груди это тоже касается. Поэтому если менопаузу не лечить, и не восполнять уровень половых гормонов, то могут дать о себе знать заболевания молочных желез, даже если до этого Вы не страдали недугами груди. Бывает и такое, что ранее женщина уже испытывала проблемы с этой частью тела, но уже успешно вылечилась. В этом случае менопауза может спровоцировать рецидив заболевания.

Самое частое заболевание, которое мучает женщин в этот период времени – мастопатия.

Происходит она потому, что в организме не хватает одного из главных женских гормонов – прогестерона. Характеризуется мастопатия тем, что в груди образуются уплотнения, так как эпителий неправильно срастается. Иногда такие уплотнения можно заметить при простом прощупывании груди, а иногда только при помощи УЗИ.

Внимание! Вовсе не означает, что мастопатия появляется только в период климакса.

Многих женщин она сопровождает еще с самого начала периода полового созревания. Мастопатия может развиться в любой период жизни, поэтому всем женщинам необходимо следить за здоровьем своей груди и периодически посещать специалиста.

Опухолевые заболевания, в том числе и онкологические

Вам стоит обратиться к специалисту по климаксу в том случае, если:

  • хотя бы один раз женщина искусственно прерывала нежелательную беременность;
  • женщина ни разу в своей жизни не рожала и не кормила грудью;
  • в семейной истории были случаи заболевания раком. Особенно об этом нужно расспросить ближайших родственников по женской линии (мама, бабушки, сестры, родные тети);
  • женщина перенесла аварию или сильное механическое повреждение каких-либо частей своего тела;
  • хронические заболевания органов репродуктивной системы, а особенно это касается яичников, так как именно они отвечают за выработку гормонов;
  • наличие вредных привычек, такие как злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Внимание! Даже если Вы входите в группу риска по нескольким параметрам, то это вовсе не повод опускать руки.

Если своевременно обращаться к врачу, проходить необходимую диагностику и осуществлять лечение климакса, то опухолевых заболеваний можно избежать.

Заболевания репродуктивных органов

В период климакса женские половые органы становятся наиболее подверженными различным заболеваниям. Особенно могут пострадать матка и яичники. Причиной этому является все та же нехватка женских половых гормонов. Под влиянием гормонов, а точнее, их отсутствия, ткани указанных выше органов меняются в худшую сторону. Именно из-за этого может возникнуть целый ряд заболеваний матки и яичников, таких как кистоз, миома, фиброма и многие другие. Эти заболевания сами по себе не приносят ничего хорошего, но самое страшное состоит в том, что без должного лечения такие образования могут перерасти в злокачественные. Для того, чтобы такого не случилось, нужно обращаться к специалисту по климаксу и заниматься профилактикой таких недугов, а если они возникли, то лечить их.

Болезни, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат

Для начала, нужно уяснить, что болезни костей не развиваются только лишь по причине одного климакса. Однако, очень частым спутником климакса является остеопороз. И опять же, виной всему являются гормональные нарушения. Они же нарушают процессы обмена веществ в костной ткани.

Из-за этого из костей в большом количестве вымывается кальций и другие минеральные вещества, столь необходимые для костной ткани.

В данном случае самое неприятное заключается в том, что остеопороз на начальных стадиях диагностировать очень тяжело. Замечают его чаще всего тогда, когда женщина ломает конечность. А в самых запушенных случаях такое может случиться не только из-за неловкого падения, но даже и из-за резкого движения. Единственное, что должна делать женщина, чтобы избежать болезней костей – ходить на плановые осмотры в поликлинику.

Проблемы с нервной системой

Вместе с уровнем половых гормонов у женщины падает настроение, ухудшается качество сна, возрастает раздражительность, обидчивость и резкая смена настроения. Бытует такое мнение, что лечить такие симптомы абсолютно бесполезно, так как они ни на что все равно не влияют. Но такое мнение в корне ошибочно: состояние нервной системы влияет на все процессы, которые проходят в организме. Если эта система не здорова, то и все остальные процессы будут проходить неправильно.

Когда в период менопаузы нужно обращаться к специалисту?

К врачу необходимо идти тогда, как только Вы почувствуете первые симптомы климакса. Немедленно нужно обращаться к специалисту (гинеколог, эндокринолог, гинеколог-эндокринолог) в следующих случаях:

  • Кровотечения из влагалища не менструального характера в менопаузе. Скорее всего, такое состояние будет охарактеризовано, как маточное кровотечение, что очень опасно для любой женщины.
  • Сильные и настойчивые боли в любой части тела стоят того, чтобы проверить причину их появления.
  • Повышение артериального давления (даже если ранее Вы не страдали от такого недуга), нарушения в работе сердца и сосудов.
  • Какие-либо проблемы с походами в туалет по-маленькому и с самим процессом мочеиспускания требуют серьезного обследования. Проследите, сколько раз в сутки Вы ходите в туалет? Оптимальное количество таких походов должно составлять 5-6 раз, если Вы превышаете указанную цифру, то это – серьезный повод начать лечиться. Также проанализируйте характер мочеиспускания. Всегда ли Вы делаете это по собственному желанию, или же такое происходит при поднятии тяжелой сумки, смехе, кашле или другом напряжении?
  • Обнаружение уплотнений в области половых органов, груди и других частей тела в пременопаузе, что очень нежелательно и опасно для женщин.
  • Нервные расстройства при пременопаузе, которые могут перерасти в депрессию, нежелание жить, работать и стремиться к чему-то новому. К сожалению, мало кто обращает внимание на здоровье нервной системы, а ведь если не лечить депрессию, особенно при климаксе, могут быть самые страшные последствия.
  • Любые выделения при климаксе, которые заставляют Вас насторожиться, должны быть обговорены с врачом, так как в период менопаузы естественные выделения из влагалища должны сокращаться. Особенно стоит обращать внимание на выделения кровянистые.

Внимание! Даже если при наличии указанных симптомов Вы чувствуете себя хорошо и не жалуетесь ни на какие проблемы со здоровьем, то поход к врачу обязательно нужно осуществить.

К какому врачу идти с проблемой тяжело протекающего климакса?

Многие женщины, когда у них наступает тяжело протекающий климакс, теряются и не знают, к какому врачу обратиться. Так как симптомов очень много, и далеко не всегда понятно, какой врач может помочь. Также далеко не все врачи проверенные, поэтому некоторые женщины просто опасаются к ним идти.

Для начала нужно записаться на прием в районную поликлинику к врачу-гинекологу или к гинекологу-эндокринологу.

В большинстве случаев, решить проблемы с менопаузой помогает именно этот специалист по женскому климаксу при помощи простого обследования при менопаузе. Если ему потребуется консультация или помощь каких-либо других, более узких специалистов, то он выпишет Вам соответствующее направление и расскажет, что нужно сделать, и кого из специалистов еще посетить. Точно так же участковый гинеколог поступит и с направлениями на анализы. Каждой женщине будет выдано направление на анализ, определяющий уровень половых гормонов. Занимается этим врач-эндокринолог.

Таким образом, специалист по женской менопаузе есть в каждой поликлинике: нужно только лишь к нему записаться и не полениться прийти на прием. Так как в период менопаузы женский организм требует довольно серьезного лечения и внимания, и вовсе не всегда женщина сможет справиться с этим самостоятельно и без должной врачебной помощи.

Читайте также:  Может ли менопауза наступить резко

Полезное видео по этой теме:

источник

К какому врачу обращаться при климаксе.

Как часто следует приходить на осмотр к гинекологу во время менопаузы?

С наступлением менопаузы многие женщины начинают обращаться к гинекологу чаще, чем раньше. Связано это с тем, что ваш организм в этот период переживает множество изменений, которые сопровождаются непривычными для вас ощущениями. При возникновении новых неприятных симптомов во время климакса, женщины часто путают их с патологиями и чувствуют необходимость в комплексном обследовании.

Как часто следует посещать гинеколога в зрелом возрасте? Начиная с 20 – 30 лет, любая девушка должна регулярно ходить на прием к гинекологу. С возрастом, в связи с гормональными изменениями в организме, необходимость визитов к врачу увеличивается. Частота посещений полностью зависит от ваших ощущений, так как каждая женщина переживает этап климакса по-разному.

Как реагирует женский организм на гормональные изменения во время менопаузы?

Чтобы лучше понять, что происходит с женским организмом на этапе менопаузы, прочитайте нашу статью о гормональных изменениях в зрелом возрасте

Менопауза наступает в тот момент, когда яичники перестают функционировать и синтезировать женские половые гормоны – по этой причине прекращаются менструации и возникают основные симптомы при климаксе. Процесс гормональной перестройки часто сопровождается характерными изменениями, на фоне которых нарушается регулярный месячный цикл женщины, этот период может длиться до 6 месяцев или более, пока ситуация не стабилизируется и менструации не прекратятся окончательно. Из-за нестабильности цикла женщины должны с осторожностью вести половую жизнь и вступать в интимные отношения с мужчинами. Нерегулярные менструации не являются основным показателем того, что половой акт может быть незащищенным и не исключают риск внеплановой беременности.

Какие еще симптомы менопаузы, помимо нарушения менструального цикла, возникают у женщины:

Систематические гинекологические осмотры женщинам на этапе климакса необходимы для того, чтобы контролировать процесс гормональной перестройки организма и обезопасить себя от каких-либо нарушений. Осмотры должны включать в себя полное клиническое обследование, проверку на наличие половых заболеваний и патологий, заболеваний молочной железы, а также назначение подходящего индивидуального лечения.

Если гормональные изменения на фоне климакса протекают плавно, то посещайте гинеколога не реже раза в год. Однако, если женщина остро ощущает характерные этому периоду симптомы, обращайтесь к помощи специалиста чаще.

В среднем, менопауза наступает в возрасте около 50 лет (1) и сопровождается физическими изменениями (приливы, сухость влагалища), изменениями в теле (увеличение массы тела, изменения формы тела), психологическими и эмоциональными нарушениями (перепады настроения, проблемы со сном). До 80% женщин во время меностаза переживают приливы (2), которые являются основной причиной назначения врачом гормональной заместительной терапии при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Помните, что самолечение перечисленных симптомов не рекомендуется и может навредить здоровью. Любая терапия должна быть рекомендована вашим лечащим врачом на основании обязательных клинических обследований.

Бывают случаи, когда менопауза наступает в возрасте до 40 лет – этот процесс называется преждевременной недостаточностью яичников (3). Такая патология не является физиологической нормой и требует специального лечения, которое также назначает гинеколог.

1. Leridon H. Demographie de la menopause. Quelques donnees. Gynecologie internationale 1997;6(10):330-1

2. Woods NF, Mitchell ES. Symptoms during the perimenopause: prevalence, severity, trajectory and significance in women’s lives. Am J Med 2005; 118:14-24. 3. Management of women with premature ovarian insufficiency. Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. December 2015.

Вас также может заинтересовать

Климакс – неизбежный физиологический процесс старения организма, который наступает в жизни каждой женщины в период 40-60 лет и сопровождается инволюцией – угасанием деятельности половых желез.

Женский организм на протяжении всей жизни подвергается различным гормональным изменениям: пубертат, беременность, климакс – периоды, оказывающие наиболее выраженное влияние на его состоянии. В этой статье расскажем о последнем гормональном периоде – менопаузе и о том, как она отражается на состоянии здоровья женщины, в частности на течении заболевания эндометриоза матки во время климакса.

Менопауза: что делать с сухостью влагалища?

источник

Климакс (менопауза)

Обзор

Менопауза — это период в жизни женщины, связанный с окончанием менструаций. Это значит, что яичники женщины перестают производить яйцеклетки каждые четыре недели. У женщины прекращаются месячные и она больше не может забеременеть.

Менопауза наступает в среднем в возрасте 50 лет. У некоторых женщин менопауза наступает до 45 лет, что называют ранней менопаузой.

Менструация (месячные) при наступлении менопаузы может прекратиться внезапно. Однако чаще месячные становятся более редкими, перерывы между ними каждый раз становятся все длиннее, и лишь потом они прекращаются совсем.

Обратитесь к врачу, если симптомы менопаузы доставляют вам неудобства. Точного теста на наступление менопаузы не существует, но в некоторых случаях может быть рекомендован анализ крови на определение содержания фолликулостимулирующего гормона.

Большинству женщин лечение при менопаузе не требуется. Однако, медицинская помощь может потребоваться в случаях, когда симптомы проявляются остро и мешают нормальной жизни. Основным методом лечения менопаузы является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Она помогает облегчить симптомы менопаузы, восполняя недостаток эстрогена.

Изменение образа жизни и рациона помогает многим женщинам облегчить симптомы менопаузы. Регулярные занятия спортом, борьба со стрессом и исключение из рациона некоторых продуктов может помочь уменьшить приливы жара, ночную потливость и перепады настроения.

Мифы о менопаузе

  • Забеременеть после наступления менопаузы невозможно
    НЕВЕРНО. Забеременеть возможно и иногда это случается. Поэтому продолжайте использовать контрацептивы в течение двух лет после ваших последних месячных, если вы моложе 50 лет, и в течение одного года, если вы старше 50 лет.
  • Вы прибавите в весе
    НЕВЕРНО. Возрастную полноту часто связывают с гормональными изменениями в этом возрасте, но доказательств этому нет. Возможно, лишние сантиметры вызваны лишь тем, что вы становитесь старше и меньше двигаетесь.
  • Вы будете тяжело переносить менопаузу, потому что так было у вашей матери
    НЕВЕРНО. Нет никаких свидетельств этого, но есть вероятность, что симптомы менопаузы начнут проявляться у вас в том же возрасте, что и у вашей матери, так как возраст наступления менопаузы у матерей и дочерей часто совпадает.

Симптомы менопаузы

Менопауза может вызвать проявления различных физических и психологических симптомов. Первым симптомом, как правило, является изменение вашего менструального цикла.

Первый период менопаузы называют пременопаузой. В этот период у вас могут быть скудные или обильные месячные. Также может измениться частота месячных. Они могут наступать каждые недели или раз в четыре месяца.

Прочие симптомы менопаузы:

  • приливы жара и ночная потливость;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • сухость и боль во влагалище, зуд или неприятные ощущения во время секса;
  • пальпитация (усиленное неправильное сердцебиение);
  • головные боли;
  • изменение настроения, например, депрессия, тревожность или усталость;
  • проблемы со сном, возникновение бессоницы при климаксе.
  • инфекция мочевыводящих путей.

Если менопауза наступает внезапно, а не постепенно, симптомы могут быть более тяжелыми. Её проявления, как правило, наблюдаются в течение 2–5 лет, а затем исчезают, хотя в некоторых случаях они могут длиться дольше. Симптомы, проявляющиеся во влагалище, например, сухость, иногда длятся дольше и с возрастом проявляются сильнее.

Остеопороз

Потеря костной массы и остеопороз естественны в процессе старения, но снижение уровня эстрогена ускоряет этот процесс у большинства женщин после наступления менопаузы. Вы можете снизить риск развития остеопороза следующими способами:

  • выполняя частые небольшие серии силовых упражнений;
  • употребляя в пищу продукты, богатые кальцием;
  • отказаться от курения (если вы курите);
  • сократить потребление алкоголя.

Если вы не можете получить достаточное количество кальция из продуктов, возможно, вам следует принимать кальциевые пищевые добавки. Перед началом их употребления проконсультируйтесь со своим терапевтом. Прочитайте подробнее об остеопорозе.

Приливы жара и ночная потливость. Прилив жара — это внезапное ощущение жара в верхней части вашего тела, которое может начаться на лице, шее или груди, распространяясь вверх и вниз. Кожа вашего лица, шеи и груди может покраснеть или покрыться пятнами, вы можете начать потеть. Вы также можете почувствовать изменение сердцебиения. Оно может стать очень частым, нерегулярным или более сильным, чем обычно (это называется пальпитация).

Приливы жара в ночное время называют ночной потливостью. В большинстве случаев приливы жара длятся несколько минут и они наиболее распространены в первый год после прекращения месячных.

Проблемы со сном. Многие женщины после наступления менопаузы имеют проблемы со сном ночной потливости, но нарушения сна также возможны тревожности. Недостаток сна может сделать вас раздражительной и нарушить вашу кратковременную память и способность концентрироваться.

Читайте также:  При климаксе при удаленной матке что принимать

Симптомы в области влагалища. В период перед наступлением менопаузы вы можете испытывать сухость, зуд или неприятные ощущения во влагалище. Это может затруднить половой акт или вызывать боль во время секса (диспареуния). Вместе эти симптомы известны как атрофия влагалища.

Примерно треть женщин вскоре после наступления менопаузы испытывают симптомы атрофии влагалища, у чуть большего числа женщин эти симптомы возникают позднее. В некоторых случаях проявления атрофии влагалища могут длиться более десяти лет после прекращения месячных.

Если у вас есть симптомы в области влагалища, вероятно, что без лечения они не пройдут или со временем усилятся.

Мочевыделительные расстройства. Во время менопаузы вы более подвержены повторяющимся инфекциям нижних мочевых путей, например, циститу. Вы также можете испытывать частую или внезапную потребность в мочеиспускании.

Причины менопаузы

Менопауза является естественной составляющей процесса старения и наступает вследствие изменения соотношения половых гормонов в организме.

В период перед наступлением менопаузы уровень эстрогена снижается, чего яичники перестают раз в месяц производить яйцеклетку (овуляция). Эстроген — это женский половой гормон, регулирующий месячные.

У большинства женщин менопауза наступает в возрасте 45–55 лет. Средний возраст наступления менопаузы — 50 лет.

Ранняя менопауза

В редких случаях менопауза может наступить, когда женщине еще не исполнилось 45 лет. Это называется синдромом истощения яичников. Он может наступить в любом возрасте, причины этого синдрома не всегда удаётся выяснить. Однако не у всех женщин с ранней менопаузой месячные прекращаются полностью. У небольшого числа женщин наблюдается периодическая функция яичников, что значит, что их яичники иногда производят яйцеклетки, и эти женщины все еще могут забеременеть.

Синдром истощения яичников может быть вызван следующими причинами:

  • хирургическое удаление яичников или матки (гистерэктомия);
  • некоторые типы радиотерапии или химиотерапии;
  • в редких случаях, некоторыми инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, свинка, малярия, ветряная оспа (вирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай) и шигеллы (тип бактерий, вызывающих дизентерию);
  • некоторые заболевания, например, ферментная недостаточность, синдром Дауна, синдром Тернера, болезнь Аддисона и гипотериоз (снижение функции щитовидной железы).

Лечение симптомов менопаузы

Многим женщинам не требуется лечение менопаузы, за медицинской помощью обращается примерно одна женщина из десяти. Если ваши симптомы выражены умеренно, возможно, вы сможете облегчить их самостоятельно, без приема медикаментов. Если же симптомы выражены более остро и мешают вашей нормальной жизни, вам может быть назначено лекарственное лечение.

Существуют следующие методы лечения:

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
  • тиболон (схож с ЗГТ);
  • клонидин;
  • влагалищные смазки;
  • антидепрессанты.

Подходящий вам метод лечения будет зависеть от ваших симптомов, истории болезни и ваших личных предпочтений. ЗГТ и тиболон не имеют противозачаточного действия, и хотя с наступлением менопаузы вероятность зачатия уменьшается, вы все еще можете забеременеть. Поэтому вам следует продолжать использовать контрацептивы:

  • в течение одного года после ваших последних месячных, если вы старше 50 лет;
  • в течение двух лет после ваших последних месячных, если вы моложе 50 лет.

Ниже описаны различные методы лечения менопаузы.

Дополнительное лечение менопаузы

Существуют много дополнительных методов лечения симптомов менопаузы, но мало — научного подтверждения их эффективности. Не рекомендуется принимать такие лекарственные травы, как масло первоцвета вечернего, клопогон кистецветный, дудник и женьшень, так как они могут взаимодействовать с другими препаратами и вызывать побочные эффекты.

Некоторые женщины отмечают, что расслабляющая терапия, например, йога, ароматерапия и рефлексотерапия помогают им облегчить симптомы менопаузы, но научных доказательств их эффективности нет. Проконсультируйтесь с врачом, если вы хотите прибегнуть к дополнительному лечению.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эффективно лечит наиболее распространенные симптомы менопаузы, включая приливы жара и ночную потливость, симптомы в области влагалища, а также помогает предотвратить заболевания мочевыводящих путей, например, цистит.

В долгосрочной перспективе ЗГТ также может снизить риск остеопороза (слабость и хрупкость костей), а комбинированная ЗГТ (см. ниже) может снизить риск развития рака кишечника.

Действие ЗГТ заключается в замещении женского полового гормона эстрогена, уровень которого естественным образом начинает снижаться при приближении менопаузы. Существует три основных типа ЗГТ:

  • монотерапия эстрогенами — рекомендуется женщинам, у которых были удалены яичники и матка; у других женщин преём одного эстрогена может привести к разрастанию тканей внутренней поверхности матки, увеличивая риск развития рака;
  • комбинированная ЗГТ — для женщин с симптомами менопаузы, у которых приходят месячные (вы принимаете одновременно эстроген и прогестаген);
  • долговременная ЗГТ — для женщин в постменопаузе.

ЗГТ может быть в виде крема или геля, таблеток, кожного пластыря или имплантата.

При ЗГТ бывает ряд побочных эффектов, в том числе увеличение веса, болезненные ощущения в груди, тошнота, головная боль и изменения настроения. Вы можете уменьшить побочные эффекты, сменив тип ЗГТ или изменив дозировку. Спросите своего врача о рисках и преимуществах ЗГТ.

Тиболон — это синтетический (созданный человеком) гормон, действующий так же, как ЗГТ. Он рекомендуется в качестве альтернативы комбинированной ЗГТ для женщин в постменопаузе, которые хотят, чтобы у них прекратились месячные.

Как и ЗГТ, тиболон эффективно лечит симптомы менопаузы, такие как приливы жара и ночная потливость, и может помочь предотвратить остеопороз (истончение костной ткани). Он устраняет половые проблемы, такие как снижение полового влечения. С тиболоном связано небольшое повышение риска рака груди, рака матки и инсульта. Он не подходит для женщин старше 60 лет.

Клонидин — это медицинский препарат, изначально созданный для лечения высокого кровяного давления, но было обнаружено, что он также иногда уменьшает приливы жара и ночную потливость при менопаузе.

Клонидин может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как сухость во рту, сонливость, депрессия, запор и задержка жидкости. Чтобы проверить его эффективность, вы должны будете принимать клонидин в течение 2–4 недель. Если за этот период облегчение симптомов не наступит, или у вас проявятся побочные эффекты, вы должны прекратить прием препарата и вновь обратиться к своему врачу.

Влагалищные смазки. Если вы испытываете сухость во влагалище, ваш терапевт может выписать вам влагалищную смазку или увлажняющее средство, которое вы можете использовать так долго, как пожелаете.

Антидепрессанты не являются сертифицированным средством для лечения приливов жара, однако некоторые антидепрессанты могут помочь, в том числе следующие:

Потенциальные побочные эффекты этих антидепрессантов включают тошноту, головокружение, сухость во рту, тревожность и нарушения сна.

Повторный осмотр

Если вы принимаете ЗГТ, через три месяца после начала лечения вам следует прийти к врачу на повторное обследование, а затем приходить раз в год. Во время осмотра через три месяца после начала лечения врач сделает следующее:

  • удостоверится, что ваши симптомы под контролем;
  • расспросит вас об имеющихся побочных эффектах и вашем менструальном цикле;
  • проверит у вас кровяное давление и вес.

На ежегодном осмотре врач сделает следующее:

  • проведёт коррекцию режима и вида ЗГТ, если потребуется;
  • осмотрит ваши молочные железы и покажет вам, как делать это самостоятельно;
  • напомнит вам о рисках и преимуществах ЗГТ.

Если вы принимаете не ЗГТ, вам следует обращаться к своему врачу для осмотра не реже раза в год. Если ваши симптомы прекратились через 1–2 года после начала лечения, врач может посоветовать вам прекратить лечение.

Ваши симптомы могут вернуться на некоторое время, но если это не будет продолжаться слишком долго, вы можете окончательно прекратить лечение.

Лечение ранней менопаузы

Ранней менопаузой считается наступление менопаузы у женщины моложе 45 лет. Если вы моложе 40 лет и у вас наступила менопауза, вам необходима консультация и лечение у гинеколога, который будет решать вопрос вашей фертильности (способности забеременеть).

Вам потребуется лечение для облегчения симптомов и предотвращения остеопороза (хрупкости костей), вероятность развития которого повышается по мере снижения уровня эстрогена в организме. ЗГТ и комбинированный пероральный контрацептив являются рекомендованными методами лечения, так как они оба содержат эстроген и прогестаген.

Как самостоятельно облегчить симптомы менопаузы

Если после наступления менопаузы у вас не наблюдается тяжелых симптомов, лекарственное лечение не обязательно.

Изменение образа жизни и рациона помогает многим женщинам облегчить симптомы менопаузы. Ниже приводятся несколько советов того, как вы можете облегчить приливы жара и ночную потливость, а также справиться с нарушениями сна и изменениями настроения.

Как устранить приливы жара и ночную потливость:

  • регулярно занимайтесь спортом;
  • носите легкую одежду;
  • поддерживайте прохладную температуру в спальне по ночам;
  • постарайтесь понизить уровень стресса;
  • избегайте потенциальных провоцирующих факторов, таких как острая пища, кофеин, курение и алкоголь.
  • не занимайтесь спортом во второй половине дня;
  • ложитесь спать в одно и то же время каждый день;
  • много отдыхайте;
  • регулярно занимайтесь спортом;
  • попробуйте расслабляющую терапию, например, йогу или Тайцзи.
Читайте также:  Кто родил во время климакса

К какому врачу обратиться при менопаузе?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете легко найти хорошего гинеколога или гинекологическую клинику, где вам помогут. Кроме того, с симптомами менопаузы вы можете обратиться в женскую консультацию.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

источник

КЛИМАКС. Когда обращаться к врачу.

Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы.

Под климаксом понимают гормональные изменения в организме женщины, в результате которых она утрачивает детородную функцию. Он имеет три основных этапа:

1. Пременопауза. Этот период начинается после 40 лет, длится до наступления последней менструации. Специалисты отмечают, что средняя продолжительность пременопаузы составляет от 15 месяцев до 6 лет. В течение этого времени происходит снижение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона. При этом уровень мужских гормонов в женском организме снижается постепенно, в отдельные периоды может наблюдаться гиперандрогения. Этот этап сопровождается повышением ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Именно он является показательным при проведении анализов, что свидетельствует о гормональной перестройке. Менструации становятся нерегулярными, цикл постоянно увеличивается с 30 до 80 дней. Их интенсивность также нестабильна: то кровотечения насыщенные, то очень скудные.

2. Менопауза в возрасте около 50-55 лет. Этот этап наступает после прекращения последней менструации, он длится 12 месяцев. В этот период уровень ФСГ еще больше повышается. Изменение гормонального фона способно привести к развитию сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний. У многих наблюдается остеопороз, поэтому часто возникают переломы конечностей.

3. Постменопауза. Период характеризуется окончанием гормональной перестройки. Он наступает через 1 год после последнего менструального кровотечения. Продолжительность этапа составляет 12-24 месяцев. Яичники перестают вырабатывать гормоны, уровень эстрогена снижается в 2 раза. На фоне этого ФСГ достаточно высокий, его определяют лабораторно, проводя анализ крови или мочи. (Уровень ФСГ можно определить самостоятельно при помощи аптечного теста).

Возраст наступления климакса у женщин – индивидуальный фактор. Его средние показатели составляют 48 лет плюс/минут 3 года. Существуют отклонения от этих средних показателей – ранний (до 40 лет) и поздний климакс (после 55 лет).

Общие и специфические симптомы: когда обратиться к врачу?

Изменения в организме женщины неизбежны, они являются естественным физиологическим процессом. Чтобы понять, во сколько лет наступает климакс, нужно обратиться к врачу. Он не сможет заранее предсказать начало этапа, но некоторые признаки позволяют увидеть пременопоузу, подготовить организм физически и эмоционально.

На этапе пременопаузы в 60% случаев наблюдается снижение интенсивности менструального кровотечения, увеличение цикла.

Симптомы климакса можно условно разделить на общие, встречающиеся в большинстве случаев и специфические.

Общие симптомы менопаузы

К общим проявлениям относятся:

  • Приливы – состояние резкого покраснения лица, области декольте, затылка. Оно сопровождается ощущением жара, выделением пота, онемением, в пальцах чувствуется покалывание. Редко женщина может потерять сознание. Такая симптоматика может возникать в любое время суток, но чаще наступает в вечернее время. Его продолжительность составляет 2-3 минуты, после чего женщина ощущает чувство холода. Этот симптом не влияет на то, в каком возрасте наступает климакс у женщин.
  • Вертиго – нарушение гормонального фона приводит к нарушению артериального давления, резкому изменению его показателей.
  • Возбудимость – нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Яркими проявлениями является бессонница, изменение биоритмов (дневная сонливость), необоснованное чувство тревоги, постоянная беспричинная раздражительность.

Женщина ощущает приливы неожиданно. Основные признаки – резкое покраснение лица, потоотделение, ощущение духоты. Это проходит через несколько минут, женщина возвращается в норму.

Приливы длятся около 1-2 лет, в редких случаях их продолжительность увеличивается до 5 лет.

К специфическим проявлениям относятся нарушения, которые могут возникнуть с некоторой долей вероятности со стороны мочеполовой, психоэмоциональной, нервной систем.

Характерными проявлениями психоэмоциональных отклонений являются:

  • Истерии – необоснованные эмоционально нестабильные состояния.
  • Необоснованные состояния, проявляющиеся в виде повышенной плаксивости, раздражительности, чувства страха или тревоги, нарушения ночного сна.
  • Реакция организма на некоторые запахи или звуки.
  • Тяжелые депрессии. Они отличаются низким откликом на лечение. Могут сопровождаться изменением в поведении женщины, которое становится агрессивным или вызывающим. Некоторые представительницы, стараясь подсознательно продлить молодость, начинают одеваться вульгарно, вести себя соответствующе.

Состояние нервной системы во многом зависит от уровня эстрогенов в организме. При гормональном сбое их количество уменьшается. Если наблюдается нехватка таких микроэлементов, как магний и кальций, возможно тяжелое течение климакса (во сколько лет он бы не наступил).

Нарушение частоты сердечных сокращений приводит к поверхностному дыханию, увеличению его частоты. В результате женщина постоянно жалуется на то, что она задыхается, ей тяжело дышать, воздуха постоянно не хватает. При наличии таких симптомов находиться длительное время в закрытом помещении, при большом скоплении людей женщине тяжело.

Также в этот период могут наблюдаться тревожный ночной сон, повышенная сонливость днем, появление храпа с продолжительными остановками дыхания. Резкое снижение эстрогена может привести к развитию тяжелых, хронических заболеваний.

Около 52% женщин отмечают, что наступление менопаузы является для них стрессовой ситуацией.

К возможным отклонениям со стороны мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата относятся:

  • Атрофический вагинит. Недостаточное количество женских гормонов значительно изменяет процессы, протекаемые в матке, влагалище. В результате появляется сухость, вызванная недостатком смазки, дискомфорт и жжение, недостаток кровоснабжения, опущение стенок.
  • Цистоуретрит атрофического характера. На фоне частых позывов к мочеиспусканию женщина ощущает жжение, дискомфорт, болезненные состояния.
  • Выпадение матки. Это происходит по причине того, что процессы атрофирования затрагивают мышцы малого таза. В результате мочевой пузырь и уретра смещаются.
  • Кожа становится дряблой, наблюдается тенденция к появлению пигментных пятен. Характерным также является выпадение волос на голове, их интенсивный рост на лицевых покровах.
  • Остеопороз в период постменопаузы. Недостаток эстрадиола приводит к остановке обновления костной ткани. В результате рост женщины уменьшается, появляется сутулость, иногда переходящая в тяжелые формы искривления позвоночника. Повышенная ломкость костей является причиной того, что возникают переломы даже при небольшом усилии. Наибольший дискомфорт доставляют болезненные ощущения в суставах и позвоночнике, быстрая утомляемость.
  • Снижение полового влечения. Сухость слизистых оболочек, подавленное эмоциональное состояние приводят к отсутствию желания.

Тяжелые течения менопаузы наблюдаются редко,при появлении первых признаков климакса женщина должна обратиться к врачу.Гинеколог оценит возникшие отклонения, общее состояние пациентки. В некоторых случаях для облегчения дискомфорта могут назначаться гормональные или гомеопатические препараты.

Гормональные нарушения при климаксе: во сколько наступает дисбаланс

В связи с тем, что возраст наступления климакса, тяжесть его протекания – вопрос индивидуальный, нет четкого указания, в какой период стоит обратиться к врачу. Женщина должна знать, что при гормональном дисбалансе в определенные периоды (пременопауза) уровень мужских гормонов может быть очень высоким. В этом случае возникает гиперэстрагения. Для нее характерны следующие симптомы:

  • Толщина маточных стенок увеличивается, их структура становится более плотной.
  • Увеличение молочных желез. В них появляются новообразования – уплотнения, которые при пальпации являются причиной болезненных ощущений.
  • Увеличение количества цервикального секрета. Слизи становится больше, стенки влагалища становятся более рыхлыми, на них появляются дополнительные складки.
  • Появление миом, прочих новообразований.
  • Менструальные кровотечения становятся ненормально интенсивными, их частота возрастает. Дополнительно могут возникать функциональные кровотечения, не связанные с менструацией.

Гиперандрогения ведет к увеличению массы тела на 5-8 кг с непропорциональным увеличением размера живота.

Чтобы говорить о гиперэстрагении, необходимо появление одновременно нескольких симптомов.

Не допускается самостоятельно ставить диагнозы и начинать прием каких-либо лекарственных препаратов. Только врач способен правильно оценить состояние пациентки и облегчить его.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector