Меню

Какие заболевания при мужском климаксе

Мужской климакс

Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Симптомы мужского климакса

Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.

Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Мнительность;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенное потоотделение.

Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:

  • Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
  • Ощутимые изменения артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.

Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:

  • Ускоренная эякуляция;
  • Сокращение длительности полового акта;
  • Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
  • Уменьшение объема эякулята.

Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс. Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц). В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Какие заболевания при мужском климаксе

Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатов Б. В., уролога со стажем в 26 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, половые излишества, злоупотребление жирной пищей);
  • нервный стресс, работа «на износ»;
  • повреждения и аномалии половых органов, кастрация;
  • различные эндокринные заболевания;
  • воспалительные заболевания, в том числе передающиеся половым путём;
  • воздействие радиации, различных токсических факторов;
  • приём определённых лекарственных препаратов.

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение когнитивных (интеллектуальных и творческих) функций;
  • депрессии;
  • неустойчивость настроения;
  • нарушение сна.

2. По сердечно-сосудистой системе:

  • неожиданные перебои в работе сердца;
  • боли в области сердца без изменений на ЭКГ.

3. По вегетативной нервной системе:

  • потливость;
  • приливы «жара»;
  • выраженная сухость кожных покровов.

4. Кожа, волосы:

  • снижение эластичности кожи;
  • снижение секреции сальных желёз;
  • выпадение волосяного покрова головы, рук, ног, груди;
  • появление пигментных пятен в разных участках тела.

5. Мочеполовая система:

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • уменьшение выносливости и силы;
  • уменьшение мышечной массы, даже при физических нагрузках;
  • остеопороз, боли в костях.
Читайте также:  Судороги в ногах ночью при климаксе

7. Эндокринная система:

  • ожирение;
  • гинекомастия (увеличение грудных желёз);
  • снижение либидо (полового влечения). [2]

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

  • Теория запрограммированности:процесс старения предопределён в генах, и смерть есть предопределённое самоубийство. [4]
  • Мутационная теория— с возрастом накапливаются спонтанные мутации, особенно в митохондриальной ДНК, которые влияют на все органы и организм в целом. [5]
  • Аутоиммунная теория— к старости вырабатываются аномальные вещества, которые распознаются иммунокомпетентными клетками (лимфоцитами, плазматическими, тучными клетками) как чужеродные. В результате образуются специфические антитела, вызывающие необратимые повреждения клеток стареющего организма.
  • Теория повреждения клеток кислородными радикалами— образуются в ходе окислительного обмена и повреждают жизненно важные молекулы.
  • Теория накопления вредных продуктов метаболизма — к смерти приводит увеличение количества некоторых соединений (например, липофусцина), которые повреждают клетки и ткани.
  • Климактерический период мужчины — результат возрастной перестройки всего мужского организма на протяжении его жизни. Постепенно, по мере старения, увеличивается тропность гипоталамуса к тестостерону. Также происходит повышение концентрации в крови гонадотропинов. Основной же причиной снижения тестостерона является снижение кровотока в тканях яичка, что также приводит к резкому снижению рецепторов в тестикулах, а это ещё более усугубляет ситуацию.

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

  1. Абсолютный дефицит тестостерона — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л;
  2. Относительный дефицит тестостерона — снижение уровня основного мужского гормона в динамике, по годам, но не выходящее за референтные значения нормы.

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

  • ранний (до 45 лет);
  • обычный (46-60 лет);
  • поздний (после 60).

По клиническим проявлениям:

  • с сердечно-сосудистой симптоматикой;
  • с психоневрологической симптоматикой;
  • с эндокринными нарушениями;
  • с нарушениями в мочеполовой сфере. [5]

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

  • спокойное угасание мужской функции (44%);
  • экзальтация с ускоренной эякуляцией (30%);
  • ажитированно-невротический вариант (26%). [6]

Осложнения мужского климакса

  • быстрый набор массы тела;
  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни;
  • расстройства памяти на недавние события, неспособность запоминать числа, имена, фамилии;
  • снижение слуха, особенно на высокие тона;
  • дегенеративные изменения яичек;
  • развитие сахарного диабета, подагры;
  • развитие пареза кишечника (запоры);
  • невротические и психические нарушения, связанные со страхом потери половой функции.

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

  • опрос с оценкой симптомов старения мужчины по системе «Aging Males Symptoms»;
  • заполнение анкеты «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • оценка компонентов копулятивного цикла по шкале «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • общий анализ крови (формула);
  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, липопротеиды низкой плотности);
  • исследования ПСА (простат-специфического антигена) в крови;
  • исследование гормонального статуса (общий и связанный тестостерон, индекс свободного тестостерона, пролактин, ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, ЛГ — лютеинизирующего гормона, эстрогенов, ГСПГ и др.);
  • определение суточного ритма тестостерона;
  • спермограмма;
  • проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами;
  • электрокардиограмма;
  • дневник артериального давления;
  • исследование неврологического статуса у врача-невролога;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальное исследование предстательной железы);
  • УЗИ органов мошонки;
  • исследование метаболизма костной ткани;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза (выявляется в более 10 % случаев, по данным разных авторов). [7]

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]

источник

Мужской климакс

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мужской климакс – это не миф, это реальность и через него проходит любой мужчина, доживший до преклонного возраста.

В этой статье сделаем попытку подробнее рассмотреть данный физиологический процесс.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины мужского климакса

Мужской климакс развивается вследствие физиологического угасания всех функций мужского организма в результате старения. Этот период придется пройти каждому мужчине. Ряд факторов могут ускорить наступление менопаузы:

  • Гормональные нарушения.
  • Перенесенные различного плана травмы, затрагивающие как репродуктивную зону мужчины, так и область гипоталамуса.
  • Хронические или острые инфекционные заболевания.
  • Хирургическое вмешательство, проведенное на яичках или в области гипоталамуса.
  • Радиоактивное облучение.
  • Стрессы, нервное истощение организма.
  • Длительный прием ряда медикаментозных средств. Например, бесконтрольное использование антибиотиков.
  • Гиподинамия, последствие сидячей работы.
  • Сахарный диабет.
  • Стойкое повышенное артериальное давление.
  • Хронический алкоголизм.
  • Атеросклероз.
  • Не регулярность половой жизни.
  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования яичек или гипотоламо-гипофизарной системы.

[4], [5], [6], [7]

Патогенез

Как и у женщин, у мужчин в среднем к 40 – 45 годам начинается перестройка организма, связанная с изменениями, происходящими с угасанием функций гипоталамуса и гипофиза, нарушению обратной биологической связи с яичками, в результате чего отмечается прогрессирующее снижение уровня тестостерона в крови. Ткань яичек постепенно замещается жировыми клетками, происходит старческая атрофия яичек.

При уменьшении в организме тестостерона происходит дисбаланс в системной работе репродуктивных органов, желез эндокринной системы, что и приводит к снижению либидо, нарушению метаболизма.

Читайте также:  Какие признаки при наступающем климаксе

[8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы мужского климакса

Эндокринологи могут выделить следующие основные симптомы мужского климакса

  • Появление «приливов»: стремительный приток к области лица и головы (реже нижним конечностям) кровяного потока, выражающиеся в покраснении кожного покрова данных зон.
  • После интенсивной физической или эмоциональной работы мужчина может ощутить головокружение.
  • Появление «мотыльков» перед глазами.
  • Эрекциальная дисфункция (снижение либидо, вплоть до импотенции).
  • Появление беспричинных головных болей, которые могут длиться несколько суток подряд.
  • Шум в ушах.
  • Стойкое повышенное артериальное давление или его резкие скачки.
  • Недержание мочи. Такой проблемой в этот период страдают до 45 % мужчин.
  • Уменьшение вырабатывания спермы.
  • Преждевременная эякуляция (более быстрый выброс семенной жидкости в момент коитуса).
  • Повышенная потливость.
  • Частое мочеиспускание.
  • Появление проблем со сном.
  • Возможно проявление женского типа развития — увеличение грудных желез (гинекомастия).
  • Появление тяжести внизу живота.
  • Увеличение жировых отложение по женскому типу: ягодицы и бедра.
  • Кожа теряет свою эластичность и упругость, становясь дряблой. Это же относится и к мышечным тканям.
  • Повышенная раздражительность.
  • Онемение верхних и нижних конечностей, появление в них ощущения покалывания.
  • Нарушается работа сердечно — сосудистой системы. Появление аритмии.
  • Быстрая утомляемость.
  • Появление одышки.
  • Ухудшение памяти и рассеянность внимания.
  • Появление мнительности по поводу своего здоровья.
  • Безразличие к окружающим и окружающему миру.
  • Заниженная самооценка.

Но стоит несколько успокоить мужчин, что такая симптоматика временна. Данный процесс сугубо индивидуален: у одних данный переход занимает пару лет, а у кого – то пять.

Более выраженная симптоматика проявляется у пациентов с неустойчивой нервной системой, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и/или имеет в анамнезе хронические заболевания.

Первые признаки

Самыми первыми признаками приближающегося климакса у мужчин в большинстве случаев являются:

  1. Быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках. Появление одышки и общей слабости.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию. При этом струя мочи слабая. Возможно появление энуреза (ночного недержания мочи).
  3. Появление эмоциональной нестабильности, частое впадение в депрессивные состояния, повышенная раздражительность, порой необоснованная.
  4. Появление проблем с половой жизнью.

[13], [14]

Психические нарушения при мужском климаксе

В силу своей более высокой психологической устойчивости, мужская менопауза реже сопровождается нарушениями невралгического характера, но это не значит, что данные проявления отсутствуют полностью.

К симптомам психического нарушения при мужском климаксе можно отнести такие факты:

  • Прогрессирующая неврастения. Эмоциональная нестабильность, проявляющаяся резкой сменой настроения от чрезмерной веселости до повышенной раздражительности. Имеет место депрессивное состояние.
  • Появление проблем со сном. Человеку трудно заснуть с вечера, он часто просыпается на протяжении ночи.
  • Мужчина начинает ощущать быстрый упадок сил даже после незначительных физических нагрузок.
  • Наблюдаются проблемы с памятью.
  • Некоторые из представителей сильной половины утрачивают интерес к некогда любимой работе, семье, а порой и к жизни («все плохи и никто не понимает»).
  • В это время жена или подруга может наблюдать у своего мужчины повышенные, порой беспочвенные, приступы ревности. Появляется ощущение обреченности.
  • Именно в этот период статистика констатирует всплеск разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свои семьи, уходя к более молодой любовнице либо бросаясь «во все тяжкие».

Именно о таком состоянии мужчины в народе говорят – «седина в бороду, бес в ребро».

Ранний мужской климакс

Спровоцировать развитие раннего мужского климакса способны такие факторы:

  • Воспалительные заболевания, протекающие в области половых органов мужчины и зоны малого таза.
  • Нарушение кровообращения зоны половых органов, в том числе и яичек.
  • Воспалительные процессы, затрагивающие гипоталамическую область.
  • Радиационное облучение.
  • Хронический алкоголизм.
  • Оперативное вмешательство, приведшее к иссечению яичек.
  • Общая интоксикация организма.
  • Нерегулярная половая жизнь.

При своевременном обращении за консультацией к врачу – андрологу или эндокринологу, можно будет приостановить старение мужского организма и улучшить его общее состояние.

[15], [16]

Осложнения и последствия

Последствиями данного периода становятся частые простудные и инфекционные заболевания, что говорит о снижении иммунных сил организма.

На фоне протекания мужского климакса могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Нарушение в работе сердечно – сосудистой системы повышает вероятность развития ишемической болезни сердца, в том числе нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда.
  2. Нарушения в сосудистой системе, изменение кровотока в области головного мозга способствуют появлению кровоизлияния – инсульта.
  3. Развитие болезни Альцгеймера
  4. Развитие злокачественных новообразования моче-половой системы (рак яичка, предстательной железа т.д.).
  5. Появление заболеваний психосоматического характера.

[17], [18]

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса начинается с анализа жалоб пациента.

  • Жалобы мужчины.
  • Осмотр пациента.
  • Проведение лабораторных исследований:
  • Проведение дополнительных инструментальных исследований:
    • Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря.
    • Проведения электрокардиограммы и эхокардиографии.
    • Магнитно – резонансная томография головного мозга.
  • Дифференциальная диагностика.

[19]

Анализы

Гериатр вместе с урологом могут назначить следующие анализы:

  • Анализ мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Иммунограмма.
  • Анализы на онкомаркеры (исследование крови на простатический специфический антиген (ПСА)..
  • Биохимический анализ крови.

[20]

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика – это наиболее информативные и высокоточные методики исследования. В данном случае назначается:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, предстательной железы, почек.
  • Электрокардиограмма.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
  • Проведение магнитно – резонансной томографии головного мозга. В данном случае лечащего врача интересует область гипофиза.
  • При необходимости другие обследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют мужской климакс со всеми заболеваниями, которые могут развиваться изолированно от мужского климакса:

  • Депрессивные расстройства.
  • Нарушения сна.
  • Рак предстательной железы.
  • Недержание мочи.
  • Эндокринологические болезни, спровоцированные патологией гипофиза и гипоталамуса.

К кому обратиться?

Лечение мужского климакса

Для лечения мужского климакса необходимо обращаться за помощью к врачу – андрологу, не лишней будет и консультация других специалистов: эндокринолога, уролога, кардиолога и других смежных специалистов.

Суть комплексности в подходе к терапии мужской менопаузы:

  • Психологический аспект лечения. При необходимости с пациентом работает профессиональный психолог.
  • Медикаментозная помощь в зависимости от симптоматики могут быть назначены гормональные поддерживающие препараты (коррекция гормональных нарушений), биогенные адаптогены, иммуномодуляторы, седативные препараты и спазмолитики. При тяжелой подавленности пациента могут быть назначены антидепрессанты. Возможно применение лекарственных трав.
  • Адекватные физические нагрузки с полноценным отдыхом.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Неплохие результаты при правильном подходе показывает и аутотренинг.
  • Корректировка рациона и режима питания.

Если у мужчины уже диагностированы осложнения, например, в виде ишемической болезни сердца, то проводится лечение специальными кардиопрепаратами. Профилактика развития болезни Альцгеймера.

Тестостеронсодержащие фармакологические средства позволят нормализовать гормональный фон мужчины.

Лекарства

Лекарства, применяемые для лечения мужской менопаузы – это замещающая терапия или терапия, устраняющая симптомы мужского климакса.

Фармакологические средства назначаются пациенту только при патологическом проявлении климаксе.

Чтобы снять глубокое депрессивное состояние больного лечащий врач назначает пациенту препараты группы антидепрессантов. Это может быть: пирозидол, веро – амитроптилин, миансан, бефол, гидифен, биоксетин, депренон, тразодон, миансерин, ниаламид, эфектин, трипризол и другие.

Препарат, купирующий депрессивное состояние, трипризол вводится в протокол лечения только в тяжелых случаях, так как имеет широкий спектр действия и обладает большим списком побочных явлений, которые могут проявиться при его приеме.

Он назначается стартовой дозировкой от 0,025 до 0,050 г. Рекомендуется пациенту применять трипризол перорально непосредственно перед сном, запивая небольшим количеством воды. Таблетку не дробить. Для уменьшения раздражения слизистой органов пищеварительного тракта, медики рекомендуют прием препарата проводить сразу по еды.

При необходимости дозировка может быть увеличена до 0,15 – 0,2 г суточных, разделенных на три приема. Продолжительность лечения назначается врачом индивидуально, но этот срок может составить до трех месяцев.

Противопоказанием к назначению рассматриваемого лекарственного средства является повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава фармакологического средства, а так же если в анамнезе больного имеется инфаркт миокарда, острая форма алкогольной интоксикации, тяжелая степень сердечной патологии, закрытоугольная глаукома и ряд других.

Если депрессия не столь выражена, могут быть назначены легкие седативные препараты: ново-пассит, валериана, аллапинин, миоластан, агри, сибазон, мятные таблетки, барбовал, нитразепам, амитриптилин, валидол, димедрол, сидуксен, феназепам, флормидал и много других.

Ново-пассит принимается перорально по одной таблетке трижды на протяжении дня. Лекарство лучше принимать до приема пищи. Если существует медицинская необходимость дозировку лекарственного средства можно удвоить.

Не следует назначать рассматриваемое лекарство больному, если у него повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава ново — пассита.

Барбовал принимается перорально с достаточным количеством жидкости в дозе от 30 до 50 мл. Продолжительность лекарственной терапии – десять – пятнадцать суток. При необходимости курс можно повторить.

Читайте также:  Газы при климаксе у женщин

Лекарственное средство не разрешено к применению только в случае повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

В зависимости от результатов анализа может быть назначена заместительная гормональная терапия. Могут быть назначены тестостеронсодержащие препараты: нувир, тестостерон, андриол, тестостерона пропионат.

Могут быть назначены метилтестостерон содержащие лекарственные средства: метилтестостерон и метилтестостерон-Н.С.

Могут быть назначены сустанон, дурандрон.

Гормональный препарат тестостерон назначается лечащим доктором в сугубо индивидуальной дозировке. Она зависит от уровня дефицита данного гормона в организме мужчины. Стартово это может быть доза в 25 мл, принимаемых дважды – трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса от одного до двух месяцев.

К противопоказаниям данного препарата относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же, если в анамнезе больного имеется болезнь почек, гипертрофия или рак предстательной железы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени и так далее.

При ослабленной эрекции назначаются биогенные адаптогены: амрит, гинрозин, иммунал, люкрам, гербион эхинацея, родаскон, панаксел и другие.

Иммунал принимают по одной таблетке трижды – четырежды на протяжении дня.

К противопоказаниям данного лекарственного средства относят индивидуальную непереносимость к одному или нескольким составляющим препарата, а также, если в анамнезе больного имеется ВИЧ-инфекция, патологии аутоиммунного характера, рассеянный склероз, заболевание крови, туберкулез.

При появлении болевого синдрома, пациент получает один из обезболивающих препаратов: нурофен, спазмалгол, апизартрон, амидопирин, диклофенакол, спазмалгин, фелоран, инфлюнет, парацитамол и ряд других.

Парацетамол расписывается пациенту в дозировке – по одной – две таблетки два – четыре раза в день, но суточное количество принимаемого лекарства не должно превышать 4 г.

К противопоказаниям приема парацетамола относят выраженную дисфункцию почек и/или печени, алкоголизм, анемию, повышенную чувствительность на составляющие препарата.

Народное лечение

Методики народного лечения способны снизить негативные проявления климактерического периода у мужчины. Они позволят повысить иммунитет, эффективно борются с инфекциями, купировать болевой синдром, нормализовать давление, привести к регрессу воспалительный процесс.

Но применять народное лечение можно только с разрешения лечащего врача, так как при их необоснованном применении, они способны больше навредить, чем вылечить.

В основном в лекарственных рецептах, используемых при рассматриваемой проблеме, применяются моно травы или сборы из них.

[21], [22]

Лечение травами

Приведем ряд рецептов лечения травами позволяющих смягчить или снизить интенсивность симптоматики, проявляемой в период протекания мужского климакса.

  1. 30 г растительного сырья, которым является пастушья сумка, запарить 200 мл только закипевшей воды.
  2. Оставить на час, после чего отцедить.
  3. Пить по половине стакана трижды на протяжении дня.

Данный настой можно принимать как в момент наступления менопаузы, так и как профилактическое средство для недопущения развития негативной симптоматики, связанной с началом мужского климакса.

  1. Собрать цвет боярышника. Для приготовления настоя понадобиться три столовых ложки сырья, которые помещаются в емкость.
  2. Поверх наливают 600 мл сырой воды комнатной температуры.
  3. Поставить в затемненное место и забыть на восемь – десять часов.
  4. По истечении времени поместить на огонь и с момента закипания выдержать не больше семи минут.
  5. Емкость с «лекарством» закутать и дать постоять с полчаса.
  6. Отцедить и принимать по 200 мл перед первым приемом пищи, остальной промежуток дня более эффективным будет прием после еды.

Этот отвар снижает интенсивность климактерических проявлений.

  1. Хорошо себя зарекомендовал и зверобой продырявленный, которого для этого рецепта достаточно 15 г.
  2. Смешать травяное сырье со стаканом воды и поместить на водяную баню. С момента закипания воды, под крышкой выдержать четверть часа.
  3. Отставит и дать еще постоять 45 минут. Отцедить.
  4. Пить по одной столовой ложке, проводя шесть приемов на протяжении дня.

Снимает климактерические симптомы.

  1. В данном случае сначала необходимо собрать сбор: ежевичный лист – 25 г, трава пустырник – 20 г, ясменник пахучий – 20 г, сушеница топяная – 15 г, боярышниковый цвет – 10 г. Все ингредиенты поместить в одну емкость, измельчить и тщательно перемешать.
  2. Необходима одна столовая ложка фитосбора, залитая стаканом крутого кипятка.
  3. Укутать и оставить на час.
  4. Отцедить и принимать как чай на протяжении всего дня.

Достаточно попить этот лечебный сбор дней десять, чтобы мужчина почувствовал себя значительно лучше.

Гомеопатия

При наступлении климактерического периода у мужчин, гомеопатия способна предложить такие препараты:
Тестис композитум рекомендуется принимать по одной из предложенных схем:

  • По 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.
  • При обострении ситуации, данное количество следует принимать ежедневно в течение трех суток. Затем по 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.

К противопоказаниям приема тестис композитум относят только повышенную индивидуальную чувствительность организмам пациента к одному или нескольким компонентов состава препарата.

Аналогами рассмотренного препарата являются имплувин, тетрацин кальция, женьшень, тетлонг-250, экстракт кордицепса, гинкго билоба, силениум, тетраспан и с каждым днем появляются новые гомеопатические лекарственные средства.

Диета при мужском климаксе

Легче перенести «тяжелый период» поможет диета при мужском климаксе:

  • Неплохим источником, стимулирующим выработку мужского гормона, является рыба и морепродукты. Особое место здесь занимают ракообразные и моллюски.
  • Обязательно в рационе мужчины должно быть достаточное количество фруктов. Потреблять их следует в сыром виде. Отдавать преимущество плодам зеленого, желтого или оранжевого оттенков. Такие дары природы богаты лютеинами, которые наравне с тестостероном активизирует и выработку гормона роста.
  • Без термической обработки следует принимать и часть овощей. Номер один этого списка – тыква. Ее игнорировать не должен ни один мужчина. Следует так же вспомнить кабачки (кладезь натрия), желтый перец, баклажаны, все зеленые сорта капусты (источник индол-3-карбинола), сельдерей и авокадо (сильнейшие биологически активные овощи, активизируют выработку андростерона), вся зелень.
  • Ягоды. В данном плане наиболее полезны: арбуз, голубика, вишня, гранат, малина, земляника, клюква, черная смородина.
  • Не следует забывать о зерновых кашах. Здесь на первое место выходят зерна риса, затем идет перловка, гречка, пшено (грубые каши с большим содержанием клетчатки).
  • Отменно себя зарекомендовали и специи, которых сегодня великое разнообразие. В нашем случае наиболее приемлемыми являются лук, кардамон, карри, куркума, стручковый красный перец и чеснок.
  • Активизации выработки мужских половых гормонов способствуют и различные сорта растительного масла. Наиболее эффективными является масло грецких орехов, из кунжута и оливок.
  • Неплохо восстанавливают либидо шоколад, кофе, продукты пчеловодства, грецкие орехи.
  • Необходимо снизить потребление солей, углеводов, копченостей, продукции быстрого приготовления и полуфабрикатов.
  • Красное сухое вино в небольших дозах.

[23], [24]

Профилактика

Своевременно проведенная профилактика позволит не допустить или сгладить появившуюся патологическую симптоматику. Специалисты рекомендуют:

  • Пересмотреть свой рацион питания, сверив его с рекомендациями диетологов.
  • Следует своевременно и полностью проходить терапию воспалительных и инфекционных заболеваний.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Следить за своим весом, не допуская как резкого похудения, так и набора лишних килограммов.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Избегать контакта с эпидемиологически неблагонадежными социальными слоями.
  • Быть переборчивыми в выборе партнера, желательно, чтобы он был один, это снизит риск «подцепить» серьезные заболевания, передающиеся половым путем.
  • Отказаться от бесконтрольного приема лекарственных средств, особенно это касается антибиотиков.
  • Подвижный образ жизни, отдых на природе.
  • Занятие спортом.
  • Умеренные нагрузки должны чередоваться с полноценным отдыхом.
  • Регулярно посещать врача для профилактического осмотра.
  • При появлении первых признаков наступления менопаузы, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.
  • Недопустимо ношение белья, сковывающего движение.

[25], [26], [27]

Прогноз

Сразу следует вспомнить, что мужской климакс – это не заболевание, а естественный физиологический процесс перестройки организма. Поэтому прогноз рассматриваемого периода достаточно благоприятен.

Многие мужчины даже не допускают мысли, что у них возможен климакс, списывая, сей факт на женскую участь. Но если человек и понимает проблему, он не всегда готов поделиться ней даже с врачом, что в корне не верно. Мужской климакс можно переживать по-разному: самостоятельно с тяжелой патологической симптоматикой или при содействии квалифицированного доктора, ведя привычную полноценную жизнь. Выбирать Вам! Но разве качественная жизнь этого не стоит, чтобы для ее воплощения приложить чуть больше усилий!

[28]

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector