Меню

Какие таблетки принимать при климаксе если есть миома

Препараты при климаксе при миоме

Автор: admin · Ноябрь 17, 2019

Миома при климаксе – гинекологическое заболевание женщин после 45 лет, характеризующееся разрастанием мышечного слоя матки с образованием узлов. В период менопаузы миома может впервые возникнуть или, образовавшись ранее, претерпевать изменения в сторону роста или регрессии.

Этапы климакса

Климакс – комплекс физиологических изменений в организме женщины после 45 лет, сопровождающийся утратой репродуктивной функции. В период климакса женщина проходит три этапа:

I. Пременопауза – длится до 6 лет. Начинается задержка месячных, цикл укорачивается, становится нерегулярный, выделения уменьшаются. Как компенсаторная реакция на уменьшение гормона прогестерона, может возникнуть гиперэстрогения – повышенная выработка эстрогенов (женских половых гормонов).

II. Менопауза – этап полного прекращения месячных, длится до 3 лет.

III. Постменопауза. Ранняя постменопауза длится 1–2 года. Уровень эстрогенов уменьшается более,чем вполовину, что влечет:

  • выпадение волос на лобке;
  • уменьшение размеров матки;
  • прекращение слизистых выделений из влагалища;
  • разрастание жировой и фиброзной тканей в молочной железе;
  • снижение тонуса стенок влагалища.

В период климакса отмечаются физиологические и психологические нарушения.

  • вегетативные – ощущение «приливов» (чувства жара), повышенное потоотделение (гипергидроз), гиперемия кожных покровов, сердцебиение, головокружение, скачки артериального давления, диспепсические явления;
  • синдром гипервентиляции (ГВС) – нехватка воздуха, ощущение «кома в горле», тяжесть в груди;
  • частые, стойкие головные боли, усиливающиеся в душных помещениях, при усталости и голоде;
  • нарушения сна – долгое засыпание, поверхностность сна, частые пробуждения, сонливость днем;
  • остеопороз – нарушение кальций — магниевого обмена, выражающееся в снижении прочности костей (риск частых переломов), костной массы (уменьшение роста), нарушении питания костно — мышечного аппарата (болезненность, деформации);
  • кожные изменения – дряблость, пигментные пятна, ломкость и выпадение волос;
  • цистоуретрит – учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • астено — невротический синдром – плаксивость, частая смена настроения, раздражительность, тревожность;
  • депрессия – частый признак климакса, обусловленный неудовлетворенностью внешним видом, отчаянием, тоской о молодости;
  • истерический невроз – непринятие женщиной своего состояния, отрицание старения, выражающееся в подчеркнуто ярком внешнем виде, вычурности поведения, желании привлечь к себе внимание.

Период постменопаузы продолжается до конца жизни.

Что происходит с миомой в менопаузе

Менопаузальные изменения миомы связаны с нарушением гормонального баланса. Уровень эстрогенов снижается, что влечет замедление пролиферации эндометрия матки (разрастания ткани путем размножения клеток). Ответной реакцией служит компенсаторная пролиферация миометрия – утолщение мышечного слоя матки, появление узлов в разных ее отделах.

Миома бывает диффузной (рост охватывает весь миометрий, матка равномерно увеличивается) и локальной (образуются отдельные узлы). Может образовываться один миоматозный узел (единичная миома) или несколько (множественная).

Миома, как правило, начинает развиваться задолго до менопаузального периода. К сожалению, диагностируется опухоль лишь при ярко выраженной клинической картине, когда размер значительно увеличен и присутствуют характерные симптомы.

Причины

Возникновение миомы в период менопаузы обусловлено следующими причинами:

  • снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов;
  • наследственный фактор – риск заболеть увеличивается, если мать имела схожие проблемы;
  • генетическая теория – формирование клеток, из которых впоследствии развивается узел, происходит еще на эмбриональном уровне;
  • частые манипуляции на половых органах (аборты, операции);
  • воспаление органов малого таза;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • нарушенный обмен веществ, авитаминоз;
  • эпизодическая половая жизнь.

Симптомы и признаки

Каждому этапу климакса соответствует определенная симптоматика миомы:

  1. В период пременопаузы – это нерегулярность менструаций, связанная с нарушением гормонального баланса. Если возраст женщины соответствует климактерическому, можно принять этот признак за проявления менопаузы. Только при обследовании выявляется истинная причина симптома.
  2. Менопауза. Если миома при климаксе продолжает расти, достигает значительных размеров, – ощущаются тяжесть в тазу, боли в животе, наблюдаются запоры, частое мочеиспускание, обильные кровотечения, слабость, обусловленная кровопотерей.
  3. Постменопауза. Миома может протекать бессимптомно, выявляется случайно, при обращении к гинекологу с другой проблемой.

Симптомы миомы матки при климаксе зависят от времени ее возникновения, типа и локализации узлов.

  • Субсерозная – узлы локализуются в подбрюшинной области. В пременопаузе менструации продолжаются. Если узел раздражает нервные окончания, ощущаются боли в животе, носящие постоянный характер. Растущий субсерозный узел вызывает сдавление мочевого пузыря (частое мочеиспускание), прямой кишки (запоры), нарушение оттока лимфы и крови (застой в малом тазу, как следствие – геморрой).
  • Субмукозная – находится под слизистой оболочкой матки. Отличается обильными маточными кровотечениями (метроррагиями), как во время, так и после менструаций. Характерны боли в животе. Признаки компрессии (сдавления) нервных окончаний выражены менее ярко.
  • Интралигаментарная – межсвязочная миома. Признаки при климаксе – компрессия мочеточников. С трудом поддается диагностике.
  • Диффузная – долгое время течет бессимптомно за счет равномерного роста матки. Женщина замечает, что увеличивается живот на поздних стадиях, когда миома достигает больших размеров.

Чем угрожает состояние

Миома во время климакса может дать ряд осложнений:

  1. Непрекращающаяся метроррагия (маточное кровотечение) – при субмукозной локализации, влекущая за собой резкую анемию и летальный исход (при отсутствии интенсивной терапии).
  2. Некроз (омертвение миоматозных клеток) – результат перекрута ножки узла любой локализации, повлекший нарушение кровообращения (венозный застой, повышенное тромбообразование, ишемию).
  3. Состояние «острого живота», вызванное некрозом – резкие боли, диспепсические явления, повышение температуры, задержка мочи, газов.
  4. Симптоматика поясничного остеохондроза вследствие сдавления субсерозными узлами корешков нервных окончаний пояснично — крестцового отдела позвоночника.
  5. Интоксикация в результате воспалительного процесса в субмукозных узлах, сопровождающаяся гнойными выделениями.
  6. Патология почек, обусловленная сдавливанием мочеточников интралигаментарными узлами.
  7. Малигнизация – перерождение в злокачественное новообразование (больную должен насторожить рост живота без увеличения веса). Особенно подвержены пациентки с субмукозными узлами.

Возможен ли регресс

  • при гипоэстрогенемии (если не проводится заместительная терапия этими гормонами);
  • если узлы — интрамуральные или субсерозные (остальные виды не регрессируют);
  • при ухудшении кровообращения в маточных тканях, стимулирующего рост миомы;
  • если узлы небольших размеров.

Распознать, что миома уменьшается, можно после неоднократных УЗИ — обследований каждые 6 мес. При стойком уменьшении узлов после нескольких обследований говорят о регрессе миомы.

Лечение

Консервативное лечение показано при:

  • интрамуральной локализации, диффузной форме узлов с размерами не более 6 см;
  • субсерозных, интрамуральных узлах без сопутствующих осложнений;
  • медленном росте опухоли;
  • отсутствии злокачественных клеток;
  • отсутствии патологии со стороны соседних органов;
  • состоянии больной с риском внутриоперационных осложнений.

Применяют гормональную и негормональную терапию.

Цель лечения гормонами – достижение уменьшения миомы. Применяют препараты прогестеронового ряда (как заместительная терапия эстрогенов), антагонисты гонадотропных гормонов. Препарат растительного происхождения «Ци-Клим» назначают как аналог эстрогенов. При эстрогензависимой миоме «Ци-Клим» назначается с осторожностью. После применения гормонов и регрессии опухоли, возможен новый рост через год после начала лечения.

  • гемостатики, утеротоники – для остановки кровотечения;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики при болевом синдроме;
  • терапия витаминами и микроэлементами при анемии;
  • седативные препараты для стабилизации психоэмоционального состояния женщины;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

При присоединении осложнений показана интенсивная терапия в стационаре, включающая внутривенное капельное введение дезинтоксикационных растворов, антибиотиков (при интоксикации), дегидратационную терапию, введение антиоксидантов, антиагрегантов (при застое, тромбозе, ишемии), кровоостанавливающих, белковых, железистых препаратов при обильной кровопотере.

Наряду с медикаментозным лечением, применяют народные и гомеопатические средства, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если развилось состояние «острого живота», перекрут ножки узла, метроррагия не останавливается консервативными методами, требуется хирургическое вмешательство .

Другие показания к операции:

  • размеры миомы более 6 см;
  • миома, сопровождающаяся интенсивным болевым синдромом;
  • хроническая постгеморрагическая анемия;
  • сдавление соседних органов;
  • субмукозный узел, провоцирующий развитие осложнений;
  • быстрый рост (увеличение размеров на 2 — 3 недели за 6 мес);
  • некроз;
  • интралигаментарные узлы;
  • часто травмирующиеся узлы, которые растут с влагалищной части матки;
  • сопутствующие гинекологические заболевания – киста яичников, полипы, выпадение матки;
  • отсутствие эффекта от гормональной терапии.

Методы хирургических вмешательств:

  1. Органосохраняющие (миомэктомия) – удаление узла с эмболизацией маточных артерий, что уменьшает кровоснабжение и ведет к регрессии.
  2. Радикальные. Удаление матки.

Выбор способа зависит от вида, размеров, локализации и наличия осложнений.

Прогноз

Миома после менопаузы может:

  1. Исчезнуть при небольших размерах, интрамуральном и субсерозном расположении, своевременно поставленном диагнозе и начатом лечении.
  2. Остаться без изменений.
  3. В других случаях наблюдается дальнейший рост опухоли с кровянистыми выделениями.

Это может быть обусловлено:

  • поздним началом климакса (после 50 лет);
  • гиперплазией, полипами матки, кистой яичников;
  • большим размером узлов;
  • локализацией (субмукозные, интралигаментарные узлы);
  • сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, ожирение).

Рост миомы в постменопаузе – повод для проведения инструментальных исследований в целях исключения злокачественного процесса.

  • УЗИ – выявляет включения в матке, их состав, размер, расположение. При диффузной локализации – степень роста органа;
  • Гистероскопия – позволяет визуализировать полость матки и взять биоптат для изучения клеток.
  • Лапароскопия – хирургическая манипуляция, с помощью которой производится обследование полости органа через небольшие отверстия.

Климакс и миома – к сожалению, часто сопутствующие понятия. У каждой третьей женщины в менопаузе выявляется миоматозное образование той или иной локализации.

При бережном отношении к здоровью, регулярном медицинском обследовании, соблюдении рекомендаций врача, ведении здорового образа жизни можно не допустить роста узлов и побороть болезнь.

Миома матки – узловатое новообразование мышечного или подслизистого слоя матки доброкачественной природы, состоящее из разросшихся клеток миометрия и/или соединительной фиброзной ткани. Патология встречается у женщин репродуктивного возраста, но может развиваться на фоне гормональных изменений в период менопаузы. Миома при климаксе усугубляет и без того сложное состояние женщины, добавляет к неприятным симптомам менопаузы дополнительные недомогания.

Эта статья является обзорной, готовилась без поддержки нашего Экспертного совета и опубликована для ознакомления с особенностями протекания миомы в период климакса.

Для получения профессиональных ответов и выбора лечения необходимо пройти консультацию у профильного специалиста. Чтобы записаться на прием к врачу, специализирующемуся в лечении миомы, звоните по телефону +7 (495) 357-69-79 или обратитесь с вопросом в онлайн-чат.

Выбор лечения миомы в период климакса обусловлен многими факторами. Главное требование – сохранить здоровый орган и нанести минимальные повреждения организму, ослабленному кардинальной перестройкой гормонального баланса. Эксперты наших клиник рекомендуют предварительно пройти обследование у квалифицированного гинеколога, который поможет подобрать наиболее щадящий метод лечения. Специалисты после клинических исследований и наблюдений за лечением миомы матки при климаксе пришли к выводу, что самым безопасным и эффективным выступает эмболизация маточных артерий (ЭМА). У нас можно получить первую консультацию компетентного специалиста по e-mail или записаться на прием к врачу, занимающемуся лечением миомы.

Причины развития миомы матки во время климакса

Угасание репродуктивной функции у женщин происходит поэтапно и разделяется на три этапа:

  • пременопауза – может продолжаться от 3 до 7 лет и характеризуется постепенным снижением секреции женских половых гормонов;
  • менопауза – период окончания менструального цикла;
  • постменопауза – полное прекращение функции яичников.

У каждой женщины время и характер протекания климакса – индивидуальные факторы. Процесс изменений, происходящих в организме на этом этапе затрагивает почти все системы организма, но главным образом эндокринную и половую сферу. Если у женщины в репродуктивном возрасте были факторы риска, приводящие к миоме матки, в период климакса они могут усугубиться. Если были не выявленные небольшие узловые образования в мышечном, подслизистом слое или между маточными связками, на фоне гормональных преобразований отмечается значительный рост миомы. В некоторых случаях миома, наоборот, уменьшается в размерах.

Однозначно назвать причину развития миомы невозможно. Последние исследования медиков показали, что одним факторов риска выступают нарушения миометрия. Менструации, несмотря на свою естественную природу, также травмируют ткани миометрия. Поэтому при отсутствии или малом количестве беременностей, поздних родах риск развития миомы возрастает. Помимо этого, опасными моментами являются:

  • частые аборты и выскабливания по медицинским показаниям;
  • воспалительные и инфекционные патологии органов малого таза;
  • нарушения гормонального баланса (именно это происходит в период климакса);
  • врожденная предрасположенность;
  • раннее половое созревание;
  • нарушение обмена веществ, ожирение;
  • хирургические операции на органах малого таза.

Миомы небольших размеров редко диагностируются на ранней стадии в силу того, что имеют крайне малую симптоматику и латентное течение. На фоне климакса рост миомы может ускориться, что приводит к обострению симптомов и ухудшению самочувствия.

Особенности протекания климакса при миоме

Угасание репродуктивной функции сопровождается снижением секреции женских половых гормонов, что оказывает влияние на характер размножения клеток слизистой оболочки и мышечных тканей матки. У большинства женщин наблюдается утолщение миометрия. Особенности того, как начинается климакс при миоме, клинически не выявлены. В некоторых случаях возможно усиление патогенных проявлений – приливы жара, потливости, повышенная усталость, головные боли и головокружения, нарушения сна.

Когда начинается климакс при миоме, отзывы специалистов свидетельствуют, как и в случаях без наличия патологий процесс сугубо индивидуальный. Особенности протекания климакса, развития или регресса миомы обусловлены слишком большим количеством факторов, анамнезом перенесенных заболеваний и специфичными процессами организма каждой пациентки в отдельности. Как правило, миома не влияет на начало менопаузы, но может оказать негативное воздействие на его развитие.

У женщин, склонных к полноте или страдающих ожирением, миома имеет тенденцию к увеличению за счет лишних женских гормонов, которые синтезирует жировая клетчатка. Избыток женских гормонов оказывает поддержку миоматозных узлов, что приводит к их росту. Оказать влияние на состояние здоровья женщины и развитие миомы в период менопаузы могут биоактивные добавки или народные методы лечения (фитотерапия). Крайне не рекомендуется употреблять БАДы, лекарственные средства и заниматься самолечением, чтобы не ускорить рост образований. Любые препараты и методы лечения необходимо согласовывать с гинекологом.

Миома матки при климаксе — симптомы и лечение

В процессе менопаузы признаки миомы мало чем отличаются от течения заболевания в репродуктивный период. Значительное отличие, такие как боли при миоме матки при климаксе могут проявляться при активном росте образования. Болевой синдром может отдавать в область поясницы, нижние конечности. Нередко наличие миоматозных узлов у женщины диагностируется случайно при проведении планового обследования, УЗИ. Небольшие узлы могут не прощупываться при гинекологическом осмотре и не давать явных значимых симптомов. Признаками, на которые стоит обратить внимание, выступают:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Этот симптом объясняется тем, что растущие узлы задевают и оказывают давление на мочевой пузырь, снижают его естественный объем.
  • Выделения при миоме матки при климаксе чаще всего имеют незначительный объем. Нерегулярные мажущие коричневатые или кровянистые выделения между менструациями – повод обратиться к гинекологу.
  • Нарушения кишечной деятельности в виде частых запоров и боли при дефекации. Этот признак имеет природу сходную к частым мочеиспусканиям, только в этом случае миоматозные узлы могут создавать преграду для дефекации, создавая давление на прямую кишку.

При больших размерах или быстром росте миомы у женщин могут появиться боли из-за механического давления на органы и нервные окончания малого таза. Также нередко отмечается увеличение размеров живота. Побочными проявлениями выступают боли при интимной близости, слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита, головокружения, признаки анемии.

Миома при климаксе опасно ли это

Организм женщины в период менопаузы ослаблен и чувствителен к внешним и внутренним факторам риска. У многих пациенток наблюдаются серьезные нарушения обменных процессов, что сказывается на внешности и массе тела. Снижение иммунитета приводит к подверженности простудным и вирусным заболеваниям. Развитие миомы на этом фоне усугубляют патологические процессы и недомогания. Наружные миоматозные узлы приводят к нарушению естественных функций организма – мочеиспускания и дефекации. Внутренние миомы оказывают нагрузку на половую систему, которая и без того подвержена кардинальным изменениям.

Специалисты отмечают также такой фактор риска как кровотечения. При больших размерах миомы у пациенток наблюдаются кровотечения, которые ошибочно могут быть приняты за менструации. В такой ситуации женщина не обращает внимание на патологические проявления, считая кровотечения нормальным явлением. Однако на организм они могут оказать крайне негативное воздействие из-за большой кровопотери могут развиваться тяжелые последствия – анемия, нарушение сердечной деятельности, потеря работоспособности.

Самым опасным состоянием, к которому может привести миома, выступает некроз (отмирание клеток миометрия). Это может произойти при перекруте ножки миоматозного узла любой локализации. На фоне некроза возникают воспалительные и гнойные процессы.

Методы лечения

Выбор методики лечения миомы проводится после обследования и определения всех факторов – причин развития, размера и локализации миоматозных узлов, общее состояние, наличие хронических заболеваний. Лечение миомы матки в период менопаузы проводится консервативными или хирургическими методами. Существует также малоинвазивный способ лечения миомы – эмболизация маточных артерий.

Комплексная медикаментозная терапия включает средства гормонального и негормонального состава. Препараты подбираются строго индивидуально с учетом реакции организма на те или иные компоненты. Принцип действия гормональных препаратов рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом содержания эстрогенов в крови пациентки. При клинических наблюдениях отмечена тенденция уменьшения образований со снижением уровня эстрогенов в крови. Однако этот показатель зависит от индивидуальных особенностей работы эндокринной системы.

При правильном подборе комплекса лекарственных препаратов с учетом изменений, происходящих в организме при климаксе, во многих случаях удается остановить рост миоматозных узлов. Консервативное медикаментозное лечение оправдано при небольших размерах образований. При разрастании миомы до параметров матки, соответствующих 12 неделям и больше, этот метод уже неэффективен.

Хирургическое лечение миомы проводится по технике миомэктомии – операции по удалению новообразований с сохранением самого органа. Положительным моментом этого метода выступает сохранение матки, отрицательным – оставление зачатка миоматозного узла, то есть, риск повторного развития новообразования.

Операция назначается при наличии таких показаний:

  • наличие образования с увеличением матки до размеров 12 недель и больше;
  • тенденция к быстрому увеличению узлов;
  • перекручивание ножки новообразования (чревато развитием некроза тканей);
  • обильные маточные кровотечения с ухудшением общего состояния пациентки.

Миомэктомия проводится лапароскопическим и полостным методом. При лапароскопии пациентке делается несколько небольших надрезов или проколов на брюшной стенке, через которые вводится маточный манипулятор, газовая трубка и камера слежения. Этот способ хирургического вмешательства является более щадящим чем полостная операция. Небольшие повреждения тканей значительно уменьшают период послеоперационного восстановления. Полостная операция позволяет лучше визуализировать все узлы и дает возможность удалить все образования. Выбор метода операции зависит от многих факторов и подбирается после диагностических исследований и наблюдения за пациенткой.

Послеоперационная реабилитация требует на какое-то время нахождения в больнице под наблюдением врачей. Продолжительность процесса восстановления зависит от оперативного метода и общего состояния здоровья женщины. Для ускорения выздоровления пациентке назначается лекарственная терапия и физиотерапевтические процедуры.

После лечения миомы женщине нужно регулярно посещать специалиста и проходить проверочные УЗИ. Это требование обусловлено риском возможного рецидива.

Миома матки при климаксе нужна ли операция по радикальному удалению

Не так давно единственным методом хирургического лечения миомы была операция по радикальному удалению матки – гистерэктомия. Этот метод предполагает удаление новообразований вместе с органом. Объяснялось такое категорическое решение угрозой перерождения новообразований в раковую опухоль. Однако исследования доказали, что миома в крайне редких случаях переходит в онкологическое заболевание, это происходит лишь при наличии угрожающих факторов. Перерождению клеток способствует заражение некоторыми штаммами генитального папилломавируса человека, имеющими высокий уровень онкологической опасности.

Вторым ошибочным мнением является утверждение, что после наступления климакса матка утрачивает свое значение. Исследования показали, что радикальное удаление оказывает негативное влияние на работу всех систем организма, особенно на функции органов малого таза. При полном удалении матки очень высок риск развития послеоперационных осложнений, эндокринных нарушений.

Патогенному воздействию подвергается работа желез внутренней секреции – щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, молочных желез. Отслеживается взаимосвязь удаления матки с развитием рака молочной железы. У женщины нарушаются обменные процессы, значительно снижается способность клеток к регенерации, что приводит к раннему старению, увяданию кожи.

Читайте также:  Как влияет климакс на половое влечение у женщин

Лечение миомы матки при климаксе методом ЭМА

Эмболизация маточных артерий считается наиболее эффективным и самым малотравматичным методом удаления миоматозных узлов, эта техника успешно используется у женщин на любом этапе менопаузы. При миомэктомии есть вероятность оставления маленьких узлов, расположенных между связками или в мышечном слое матки, это выступает угрозой их дальнейшего развития и роста.

Миома получает питание исключительно от крупной маточной артерии, которая является конечной. Процедура ЭМА предполагает введение в крупные артерии эмболизирующего вещества, которое содержит мелкие полимерные шарики. Достигая окончания артерий, питающих новообразования, эмболы закупоривают их. Таким образом, миома теряет кислородное питание, что приводит к ее постепенному уменьшению и гибели. Сама матка получает достаточно кислорода и питательных веществ через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов.

Чаще всего эмболизирующее вещество вводится с помощью катетера, введенного в бедренную артерию. В некоторых случаях предпочтительнее введение непосредственно в маточную артерию через прокол в брюшной стенке. Выбор техники определяется индивидуальными показаниями, локализацией, размером и количеством миоматозных узлов.

После процедуры уменьшение и гибель миомы происходит постепенно и безболезненно для пациентки. В зависимости от параметров новообразований процесс их уменьшения занимает от нескольких месяцев до одного года. Согласно клиническим наблюдениям за несколько месяцев миомы уменьшаются на 40%, за год даже большие образования теряют до 60% своего объема.

ЭМА проводится под местной анестезией, не предполагает никаких серьезных повреждений ткани. Сама процедура занимает около получаса. Послеоперационный период не требует наблюдения и сложной реабилитации. Уже через 1-2 дня женщина может вести обычный образ жизни и работать без признаков ухудшения самочувствия.

Процедура ЭМА проводится эндоваскулярным хирургом в специализированных клиниках. Врач должен обладать знаниями в области сосудистой хирургии и учитывать особенности кровоснабжения репродуктивной системы женщины. В наших клиниках ЭМА проводят квалифицированные специалисты – кандидат мед. Наук Б.Ю. Бобров, акушер-гинеколог кандидат мед. Наук Д.М. Лубнин. Наши врачи провели много процедур ЭМА, имеют большой опыт, постоянно повышают квалификацию, совершенствуют знания и навыки в области эндоваскулярной хирургии.

Гинекологическими заболеваниями может страдать женщина любого возраста. Период климакса вовсе не означает, что теперь она защищена от женских недугов. Но как они будут себя вести в менопаузу?

Что такое миома?

Миома — распространенное гинекологическое заболевание, которое характеризуется развитием доброкачественного опухолевого процесса в миометрии — мышечном слое матки. Заболевание тесным образом связано с гормонами, поэтому о нем зачастую говорят в контексте полового созревания, беременности и климакса.

Миома не приговор и никаким образом не связана с онкологией. Патология успешно лечится и не доставляет женщине ощутимых неудобств. Однако опухоль может переродиться в злокачественную — этот процесс называется малегнизацией, поэтому с этим диагнозом нужно постоянно посещать врача и следить за состоянием новообразования.

Механизм появления миомы таков: клетки миометрия — миоциты — начинают разрастаться. Они могут увеличиваться в размерах и количестве, а провоцирующим фактором болезни является нарушение равновесия между эстрогенами и прогестероном. В ткани опухоли содержится больше чувствительных к этим гормонам рецепторов, поэтому и самих гормонов в ней больше, нежели в окружающих здоровых тканях.

Как ведет себя миома при климаксе?

Очень часто миома во время климакса регрессирует и самостоятельно исчезает. Это, конечно, благоприятный исход, и он имеет место, поскольку гормонов становится сначала меньше, а потом они и вовсе прекращают продуцироваться.

Но бывает и другой исход, когда миома начинает стремительно расти. Коварство опухоли в том, что ее разрастание практически не ощутимо женщиной: симптоматика очень скудная, поэтому обнаружить изменения в размере или характере новообразования может только врач-гинеколог.

Если не посещать гинеколога для профилактики, миома может переродиться в злокачественное новообразование. Сначала в предсаркому — это предраковое состояние, при котором клетки начинают стремительно делиться. Опухоль увеличивается, и появляются очаги ускоренного роста.

Симптомы

Миома матки возникает в репродуктивном возрасте, и заподозрить разрастание миометрия можно по следующим признакам:

  • нерегулярный менструальный цикл: время между месячными сокращается, выделения становятся обильнее, и наоборот;
  • влагалищные кровотечения;
  • внезапные резкие боли в нижней части живота вне зависимости от стадии цикла;
  • увеличение живота, зависящее от размера опухоли;
  • иногда затруднены или болезненны мочеиспускание и дефекация;
  • слабость, бледность кожи, головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах;
  • невозможность забеременеть.

Эти признаки должны встревожить женщину и стать поводом пойти в женскую консультацию на обследование.

Во время климакса или незадолго до его начала симптоматика резко становится скудной из-за гормональных изменений. Опухоль имеет небольшой размер, поэтому может долго себя никак не выдавать.

Когда у женщины еще идут месячные, в пременопаузу, сбои в цикле должны заставить ее пройти обследование. Предположить развитие миомы после менопаузы гораздо сложнее, поскольку ее выдают лишь короткие эпизодические симптомы: резкая схваткообразная боль внизу живота, которая отдает в пах, поясницу, ноги. При этом боль может быть ноющей, тянущей, тюкающей.

Второй симптом миомы при климаксе — маточные кровотечения. Для них характерно появление выделений прозрачного, желтого, зеленого или кровянистого цвета, часто с неприятным запахом. Это состояние часто требует госпитализации и немедленного хирургического вмешательства.

Третья группа симптомов связана с выделительными процессами. Может полностью отсутствовать мочеиспускание, беспокоить ложные позывы, а также наблюдаются трудности с дефекацией (запоры, лентовидный кал).

Факторы риска развития миомы в менопаузу

Может ли миома появиться во время климакса? Да, хотя такое случается редко.

Провоцирующими факторами являются:

  • частые стрессы;
  • ожирение;
  • поздняя первая беременность или отсутствие ее вообще;
  • раннее начало месячных;
  • принадлежность к негроидной расе.

Также миома часто возникает в период менопаузы у женщин, которые часто сталкивались с воспалительными и инфекционными гинекологическими заболеваниями, делали аборты, принимали оральные контрацептивы без назначения врача.

Как протекает климакс при миоме?

Интересно, что у женщин с миомой климакс начинается на 1-2 года позже. При этом угасание репродуктивной функциии они чувствуют острее, несмотря на регресс опухоли.

Женщину беспокоят скачки давления, появляются симптомы остеопороза, часто меняется настроение.

Если миома с климаксом не только не уменьшается в размерах, но и прогрессирует, женщина обязана посетить онколога. Ее ставят на учет и постоянно наблюдают за размером и состоянием опухоли. Но, как показывает практика, вероятность перерождения миомы в саркому — злокачественное образование — достигает не более 0,7%, хотя с возрастом риски увеличиваются.

Защититься от онкологии проще всего путем операции — удалением опухоли или маточных структур. Если опухоль прогрессирует, назначается консервативная терапия и постоянное наблюдение у гинеколога.

В целом же, прогноз почти всегда благоприятный: миома без достаточного количества гормонов начинает медленно исчезать. Проверить это можно и нужно на приеме у врача после некоторых обследований, поэтому откладывать визит в женскую консультацию не стоит.

Видео по теме

источник

Какие препараты можно принимать при климаксе если есть миома матки

Дамы в возрасте нередко сталкиваются проблемой в виде миомы матки, симптомы и признаки при климаксе которой довольно характерны. Миома при климаксе – одно из достаточно распространенных нарушений здоровья женщины старше 45 лет (оно и понятно, ведь климакс нередко наступает в таком возрасте). Проблема характеризуется увеличением и наращиванием слоя мышц матки с параллельным развитием узелков. Причем болезнь способна прогрессировать во время климакса.

Миома по сути своей – это появление опухоли, основанной на гормонах. Правда, не стоит беспокоиться – она доброкачественная. Связь менопаузального периода и миомы объясняется как раз этим – ведь когда заканчиваются менструации у дамы отмечается серьезные гормональный сбой. Локализация опухоли разнится – она появляется в разных тканях матки.

Размеры новообразования могут также быть разнообразными:

  • Небольшими.
  • Практически незаметными.
  • Внушительными по размерам.

Последние миоматозные узлы являются самыми опасными – они легко могут озлокачествляться. Процесс перехода доброкачественной опухоли в злокачественную занимает некоторое время. В этом случае обязательно нужно следить за всеми изменениями, значит, придется часто посещать врача.

Внешне миома при климаксе, равно как и любая другая, представляет собой круглую опухоль с внешним лоском.

Если узелки небольшие, симптомы могут не появляться. Если же миома после климакса множественная (есть два узла и больше), а также если отмечается рост миомы, появляется болезненность внизу живота и локальные кровоизлияния. Естественно, кровотечения и боли должны стать поводом для посещения врача.

Специалисты выделяют несколько видов миомы в менопаузе:

  1. Субсерозную.
  2. Интрамуральную.
  3. Субмукозную.
  4. Интралигаментарной.

Субсерозный вариант собирается в области наружных тканей мышц матки – ее еще определяют, как подбрюшную. Так ее стали называть из-за роста новообразования в область таза по стенке мышцы.

Интрамуральная миома иначе называется опухолью между мышцами, собирается изнутри. Характеризуется тем, что при ней увеличивается живот.

Субмукозный варианты собирается под слизистыми органа. Интралигаментарная опухоль же развивается обычно между связками матки.

Также проблему классифицируют и по тому, какие ткани затронуты. Ведь не всегда миома получается только из мышечной ткани, она также может развиваться и из соединительной. Поэтому врачи выделяют:

  • Собственно миому, когда одна ткань мышц участвует в процессе.
  • Фиброму, когда в образовании задействовано больше соединительной ткани.
  • Фибромиому матки, когда соединительной и мышц пополам.

Причин, которыми обусловливается появление миомы матки в постменопаузе, достаточно много.

Медики называют в числе основных катализаторов:

  1. Уменьшение количества женских половых гормонов (речь об эстрогенах) — тем, что меняется фон гормонов в период климакса чаще всего объясняют развитие патологии.
  2. Наследственность.
  3. Генетические изменения.
  4. Частые вмешательства – аборты, различные хирургические манипуляции.
  5. Воспаления разного рода в малом тазу.
  6. Наличие венерических заболеваний.
  7. Постоянные стрессы.
  8. Нехватка витаминов и сбои обмена веществ.
  9. Нерегулярная половая жизнь.
  10. Зависимости развития миомы матки в менопаузе от возраста пациентки нет.

При такой гормональной перестройке проблема может проявиться у любой дамы.

На начальной стадии для миомы матки во время климакса характерно отсутствие ярко выраженных признаков. Узелки маленькие, обнаруживаются обычно у врача — ему достаточно провести осмотр. Если женщина не посещает доктора, она запускает ситуацию.

Если процесс продолжает развиваться, начнут появляться:

  • Кровотечения из матки, причем довольно обильные и регулярные.
  • Боли ноющего характера, определяющиеся в нижней области.
  • Ощущение давления на область влагалища и прочие органы малого таза.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию, причем с болезненностью.
  • Нарушения стула, которые проявляются преимущественно запорами.
  • Боли в процессе дефекации в кишечнике.

Важно! Симптомы миомы в период менопаузы несколько отличаются от тех, что испытывает женщина в более молодом возрасте. Поэтому при появлении необычных проявлений, если появились выделения при миоме матки в климаксе, надо посетить специалиста.

Для миомы матки после климакса симптомы не отличаются от тех, что отмечаются в активной фазе климактерического процесса.

Для миомы матки в период климакса характерно нетипичное поведение опухоли. В норме говорят, что миома – это больше удел женщины, способной еще рожать. Чаще всего это связано с гормонами, необходимыми во время беременности, они обычно подпитывают образование.

Во время же менопаузы уровень их падает. Присутствующие в организме дамы небольшие узелки (обычно речь идет об опухолях не более 2 см) сокращаются в размерах. Иногда даже говорят, что миома при климаксе и вовсе рассасывается.

Но миомы во время менопаузы нередко могут разрастаться и увеличиваться в количестве. По мере развития климакса ситуация усугубляется. Обычно такое происходит на фоне дополнительного потребления гормонов эстрогенов извне, например, при предложенной врачом терапии. Тут, как и с беременностью, опухоль будет подпитываться.

При климаксе и миоме матки есть риск развития серьезных осложнений. В списке угрожающих жизни состояний:

  • Постоянные маточные кровотечения: развивается анемия и возможен летальный исход.
  • Некроз тканей: если есть перекрут ножек, начинается нарушение кровообращения, на фоне которого образуются тромбы, застои в венах.
  • Состояние «острого живота» — оно развивается на фоне некроза в виде резких болей, повышения температуры, проблем с мочеиспусканием.
  • Появление симптомов остеохондроза поясницы.
  • Проявления интоксикации.
  • Проблемы с почками.
  • Перерождение в рак.

Миомы в постменопаузе вызывают у многих переживания на тему перерождения их в злокачественные образования. По большей части такие патологии не приводят к каким-то существенным изменениям состояния женщины. И дамы боятся пропустить развитие опаснейшего состояния.

При менопаузе следует регулярно посещать врача и обследоваться.

Ведь во время климакса могут протекать гиперпластические изменения, т.е. ткани способны перерождаться. В них начинается очень активный процесс разделения клеток нетипичного характера. А именно это и заправляет процессом перерождения.

Предраковое состояние в матке называют предсаркомой. И определяют его только гистологическим методом.

Лечение миомы матки во время климакса начинается с правильной диагностики. Для начала врачу следует провести осмотр – он может визуально определить наличие проблемы. Кроме того, специалист узнает все о состоянии дамы со слов пациентки – особое внимание уделяется жалобам и признакам. Врача интересуют наследственность и яркость проявлений климакса.

Для точно постановки диагноза нередко предлагают УЗИ-исследование (ультразвуковое исследование). Датчик аппарата, лучше при влагалищном введении, позволяет увидеть все новообразования детально и измерить их размеры, четко определить количество наростов в матке. На картинке узел будет представлять собой образование повышенной эхогенности.

Если возникают сложности с постановкой диагноза, могут предложить для уточнения проведение допплерографии. В миоме отмечается повышенный кровоток. В списке исследований миомы используют и гистероскопию. Для проведения диагностических манипуляций аппарат вводят в полость матки и осматривают узел.

При подозрении на злокачественность процесса, предложат и гистологию – изучение клеток на рак.

Методы лечения доброкачественного образования разнообразны. Оценивается динамика образования – если миома становится меньше, лечение не предлагают.

Небольшие по размеру миомы матки после менопаузы тоже не требуют вмешательств. Тут главное только наблюдать.

Если же новообразование увеличивается в размерах, приходится приступать к лечению. Для начала практикуют консервативные методики. Использование медикаментозных препаратов для лечения миомы предлагается исключительно врачом. Препараты при климаксе тщательно вымеряются. Женщине предлагается гормональная терапия. Требуются прогестероны. Курс лечения занимает до полугода и проводится обязательно под контролем врача.

Важно! Если у женщины отмечаются регулярные кровотечения, могут порекомендовать с терапевтической целью спираль. Срок ее установки до 5 лет.

Также женщине предлагают дополнительно два варианта:

  • Эмболизацию маточной артерии – вводят средства, прекращающие кровотечение.
  • Клеммирование – в этой ситуации накладывают лигатуры на артерию.

Эти варианты лечения предлагают, когда у дамы:

  • Небольшие образования.
  • Нет осложнений.
  • Опухоль растет медленно.
  • Нет злокачественных клеток.
  • Нет патологий соседних органов.

Есть риск развития постоперационных осложнений. Цель такой терапии – уменьшение миомы в размерах миомы. В числе дополнительных вариантов терапии предлагают:

  • Использование гемостатиков для остановки крови.
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Витамины при миоме матки.
  • Успокоительные лекарственные формы.
  • Могут использоваться и антибиотики.

Ци-клим при климаксе – один из самых часто назначаемых препаратов. Он на растительных компонентах и этим выгодно отличается от гормональных средств.

Его основным веществом является эстрогеноподобное растение, а значит, оказывает эффект, схожий с тем, что дают промышленные гормональные препараты для лечения климакса.

Использование такого препарата рекомендуют до тех пор, пока у женщины не пройдут:

  1. Повышенная потливость, частая для климакса.
  2. Появление раздражительности.
  3. Апатия.
  4. Сухость во рту.
  5. Приливы — тоже характерный симптом при климаксе.
  6. Хирургическое лечение.

Естественно, один из основных вопросов: нужна ли операция. Показаниями к хирургическому лечению миомы должны служить определенные факторы.

Удалять миому можно по-разному. Выделяют два варианта операций:

  1. Радикальное вмешательство с удалением матки полностью.
  2. Органосохраняющее: устраняется опухоль, но орган на месте.

Выбор варианта по удалению новообразования напрямую зависит от локализации опухоли, ее размеров и имеющихся осложнений.

Не стоит при подозрении на патологию пугаться и пускать все на самотек. Обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать ситуацию. В данном случае, как и в отношении любой другой болезни, лечение, начатое на более ранних этапах, станет наиболее эффективным и более простым.

Также стоит скорректировать свой график – убрать стрессы, начать высыпаться, правильно питаться. Все это позволит поддерживать правильный обмен веществ и поспособствует тому, чтобы организм сам справился с проблемой.

Миома матки является гормонозависимым состоянием, возникающим от недостатка или избытка гормонов.

Препараты от миомы матки: лечение зависит от диагностических критериев миомы — рост и расположение узла, и особенностей организма женщины – ее возраст, экстрагенитальная патология, общее состояние организма, а также наличие аллергических реакции на компоненты для терапии миомы.

Медикаментозное лечение миомы матки лекарственными препаратами направлено на остановку роста миоматозного узла или узлов у женщин репродуктивного возраста. Для этого широко используют гормональное лечения для обеспечения потребностей организма в прогестероне и активировать его выработку.

Препараты для лечения миомы матки, используемые в нашей стране и оказывающие хороший результат следующие:

  • Гестагены способны восстанавливать внутренний гормональный баланс и тем самым нормализовать баланс эндометрия при небольших размерах узлов. К ним относятся: утрожестан, дюфастон, норколут.
  • Андрогены благодаря своим свойствам снижают активность эстрогенов при применении их на протяжении 6 месяцев и больше. Они включают в себя даназол, гестринон.
  • Мирена – гормональная спираль, которая, благодаря ежедневно выделяемому минимальному количеству левоноргестрела, способна нормализовать гормональный статус женщины, ведущего к остановке роста узла.
  • Комбинированные гормональные препараты показаны при узлах, размеры которых не превышают 20мм и применяют их не меньше трёх месяцев. Чаще всего используют Ярину, Регулон, Жанин.

Лекарства при миоме матки применяются гормональные в первую очередь, так как они способны облегчить симптомы ее проявления и угнетать рост доброкачественной опухоли матки, но они не способны полностью её растворить или убрать, а после прекращения их приёма рост опухоли может возобновиться. Поэтому, гормональная терапия миомы матки проводится с целью подготовки к оперативному лечению, что уменьшает число осложнений во время проведения консервативной миомэктомии или гистерэктомии.

Наиболее эффективный препарат от миомы матки входит в состав группы агонистов гонадолиберина, которые связывают рецепторы в гипофизе, подавляя его функцию выработки гонадотропинов. Это ведёт к снижению продукции гонадотропинов – эстрогенов и прогестерона, а соответственно и уменьшению размеров узла, устранению симптомов его проявления – болевого и геморрагического и прекращению деления миоматозных клеток. Но, учитывая побочные эффекты – сосудистые реакции, приливы, тошнота и снижение плотности костей, препараты из этой группы долго применять — не рекомендуют, а только для подготовки к операции и уменьшению размеров узла.

Лечение миомы матки медикаментозно показано при отсутствии осложнений и при строгих показаниях к оперативному лечению. Если у женщины диагностирован узел больше 14 недель или больше 10 см в диаметре, быстрый рост узла в репродуктивный период жизни или рост опухоли в постменопаузе, субмукозный узел. При шеечном его расположении, узел на ножке субмукозный, сдавление соседних органов с нарушением их функции, некроз узла или бесплодие, то тогда необходимо проведение хирургического лечения, объём которое определяет врач, учитывая сопутствующую патологию, возраст, желание иметь детей в будущем.

Лекарство от миомы матки, цена его и разновидности достаточно вариабельны, ведь для ее лечения доступны и эффективны несколько групп препаратов, оказывающие положительный эффект на рост узла, останавливая его и препятствуя дальнейшему росту.

Препараты при миоме матки средних размеров, используемые сейчас, достаточно распространены. Миома в 10 — 12 недель считается миомой средних размеров, которая чаще всего возникает при нарушении баланса биологически активных веществ. Чаще всего такие размеры не вызывают поражения функции соседних органов, поэтому их лечение в ряде случаев консервативное. При отсутствии эффективности от консервативного лечения или появления симптомов, нарушающих работу смежных органов, то тогда необходимо проводить их оперативное лечение. В большинстве случаев, если узел не осложненный, показано лапароскопическая миомэктомия с сбережением органа. Довольно широкое распространение получил метод эмболизации маточных сосудов, которые обеспечивают питание узла. После проведения эмболизации рост узла останавливается, так как питание в них прекращается.

Читайте также:  Фам молочной железы при климаксе

Таблетки от миомы матки, под названием Эсмия, довольно современные и нового поколения, но уже очевиден их эффект. Благодаря этим таблеткам многим женщинам детородного возраста удалось сохранить репродуктивный орган за счет действующего вещества – улипристала, влияющего на рецепторы, вырабатывающие прогестерон, что ведёт к снижению концентрации прогестерона в организме, под действием которого, согласно последним исследованиям, происходит рост узла.

Её использование ведет не только к уменьшению кровоснабжения узла, но и делает более безопасным проведение оперативного вмешательства, так как после её применения контуры узла становятся четкие и меньше, что облегчает работу хирурга и уменьшает кровопотерю. Её используют с первого дня месячных по 5 мг ежедневно на протяжении 3 -6 месяцев, затем после отмены менструации возобновляются. Апоптоз и клеточная пролиферация, происходящие под действием Эсмии, ведут к регрессии узлов и прекращению их роста.

Фитоэстрогены – это прогормоны растительного происхождения, которые применяются длительно, вплоть до полного выздоровления.

Фитоэстрогены показаны при миоме матки для защиты ERβ рецепторов от эстрадиола, вырабатываемого гонадами, или заблокировать активность фермента ароматазы. С этой целью используют флавоноиды и изофлавоны боровой матка, корень клопогона (цимицифуги) и прутняка.

Травники советуют для уменьшения воспаления принимать эхинацею, для снятия спазмов и болей – пустырник, а для улучшения метаболизма – одуванчик и расторопшу.

Фитоэстрогены при миоме матки, отзывы женщин, принимавших их неоднозначны, ведь эффект от их применения не всегда предсказуемый.

Норколут – гормональный препарат, применяемый в лечении миомы матки и пользующийся широкой популярностью не только среди женщин, но и среди врачей.

Норколут при миоме матки, отзывы врачей о его применении всё больше и больше положительные, так как он, благодаря действующему веществу – норэтистерону, способствует нормализации гормонального равновесия в организме, что позволяет многим женщинам в борьбе с доброкачественной опухолью матки. Для этой цели его прием должен быть ежедневным, пероральным в дозе, которую подбирает только врач и длительность его использования регулируется только лечащим врачом.

Циклодинон – препарат растительного происхождения, который оказывает положительное воздействие на регуляцию менструального цикла путем стабилизации гормонального фона и коррекции сопутствующей патологии: гиперплазии эндометрия, бесплодие, мастопатию и менструальные нарушения.

Можно ли принимать циклодинон при миоме матки, отзывы врачей в большинстве случаев положительные, в случае, если на фоне миомы у женщины диагностировано бесплодие, хотя на рост и размеры узла он не влияет, но, в силу своих свойств, способен восстановить репродуктивное здоровье женщины, предотвратить рост узла. Это связано с тем, что при наступлении беременности и лактации рост миомы матки предотвращается.

Новинет – гормональный препарат нового поколения, микродозированный, используемый в лечении миомы матки только после полного исключения беременности и обследования организма.

Новинет при миоме матки: отзывы врачей достаточно распространены. Его эффективность связана не только с противозачаточным действием, но и с нормализацией циклических изменений в яичниках и матке, регуляцией гормонального фона, а также воздействием на рост миоматозных узлов. При этом происходит угнетение их развития, вплоть до остановки роста, а при длительном применение вероятность распада опухолевого процесса растет.

Климадинон – препарат из группы растительного происхождения, который оказывает действие, подобное эстрогенам, так как связывается с эстрогеноподобными рецепторами, что ведёт к снижению выработки лютеинизирующего гормона клетками передней доли гипофиза, и тем самым устраняя изменения, возникающие в период климакса на фоне снижения выработки эстрогенов и увеличения продукции гонадотропинов.

Климадинон при миоме матки — можно ли применять? Этот вопрос интересует многих, но, учитывая его эстрогенное действие, то производитель не рекомендует его применять при миоме матке, что может ускорить рост узла.

Можно ли принимать климадинон при миоме матки: отзывы врачей утверждают, что при миоме матки его применение не рекомендовано, но если женщине противопоказан прием гормональных препаратов, то тогда использовать можно климадинон под контролем врача, ведь он, в отличии от заместительной гормональной терапии, является безопасным и не вызывает тяжелых нарушений и изменений в организме женщины. И тем более, он эффективно воздействует на симптомы климакса, устраняя его проявления практически всегда, и при взаимодействии с другими препаратами легко переносится и совместим.

Ещё одним из препаратов, способствующий угнетению роста миоматозных узлов, относится рыбий жир, который является доступным во всех аптечных сетях и благодаря этому получил широкое применение в лечении доброкачественных образований матки.

Рыбий жир при миоме матки, отзывы врачей и женщин всегда носят положительный характер, так как при длительном его применении в комплексном лечении с медикаментозной терапией всегда наблюдался регресс опухоли или остановка ее развития. Это связано с противоопухолевой активностью рыбьего жира, который также содержится в жирных сортах морской рыбы.

В лечении миомы матки применяется вобэнзим, который относится к группе комбинированных ферментов, состоящий как из ферментов растительного происхождения, так и с клеток животных.

Вобэнзим при миоме матки — отзывы врачей противоречивы, так как одни утверждают, что эффект его применения достаточно хороший, а другие — что никакой эффективности. Согласно наблюдениям, эффективность при лечении миомы матки наблюдается при применении его курсом до двух месяцев в сочетании с комбинированными контрацептивами. Благодаря своим действиям он способствует улучшению реологии крови, стимуляции иммунной системы, а также оказывает тромболитическое действие, стимулирует заживление тканей и устраняет проявление побочных эффектов при приеме гормонов.

Среди препаратов противозачаточной группы ведущее место в лечении миомы матки принадлежит регулону, который способен угнетать продукцию гонадотропинов передней долей гипофиза, снижая показатели фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, при этом овуляция угнетается и следовательно наступление беременности является невозможным, что очень важно в лечении доброкачественной опухоли матки.

Регулон при миоме матки: отзывы врачей положительные, так как он при длительном приеме способен уменьшать размеры узла или узлов до размеров, подлежащих оперативному лечению.

Фолиевая кислота при миоме матки: отзывы врачей, которые ее используют в комплексном лечении миомы для коррекции анемии всегда положительные. Это связано с тем, что при миоме часто возникают кровотечения или гиперполименорея, ведущие к железодефицитной анемии, а фолиевая кислота способна увеличить биодоступность железа в организме и тем самым предотвратить или корректировать анемию. Дозу её подбирает врач индивидуально: от 1 до 5 мг в сутки. Доказано, что фолиевая кислота действует не только на уровень эритроцитов в крови, но и на процесс деления клеток в миоматозном узле.

Можно ли принимать циклим при миоме матки в климаксе или предклимактерическом периоде? Да, препарат получил широкое применение в лечении миомы матки за счет биологически активных веществ, сходных по строению и функции с женскими гормонами и обладая эстрогеновым действием. Его действие основано на длительном приёме, при этом рост узла угнетается или останавливается полностью.

Можно ли пить циклим при миоме матки женщине, если у нее выражена потливость, раздражительность, смена настроения, колебания показателей давления или изменения половых органов, связанные с возрастными изменениями? Конечно да, ведь он не оказывает стимулирующего действия на рост узлов, а способствует устранению или облегчению симптомов климакса при длительном приеме. Но ни в коем случае не требуется принимать препарат без предварительной консультации с лечащим врачом. только после полного обследования и назначения препарата можно его использовать по 1 таблетке дважды в сутки под контролем ультразвукового исследования: роста и состояния узла. При миоме матки его требуется принимать длительно, в непрерывной схеме под строгим наблюдением и контролем врача.

Для лечения миомы матки в последнее время препарат, используемый для нормализации гормонального фона и регуляции уровня гормона – гинестрил. Он является гормональным препаратом синтетического происхождения на основе мифепристона – стероидного антигестагенного вещества.

Гинестрил: лечение миомы матки основано на блокировке продукции прогестерона на уровне рецепторов, который способствует росту узла. При правильном его использовании клетки миоматозного узла или узлов прекращают рост и регрессируют, что ведет к уменьшению опухоли в размерах. при этом, на молочные железы, железы внутренней секреции и на сердечно – сосудистую систему он не оказывает никакого влияния.

Таблетки от миомы матки — гинестрил, выпускаются по 10 штук в блистере, светло – зелёные или жёлтые, содержащие по 50мг активно действующего вещества – мифепристона. Приём должен быть ежедневным только после консультации с врачом и под его строгим наблюдением, а после 3 месяцев необходимо провести дополнительное обследование и оценить рост и размеры узла. В случае необходимость применение препарата с лечебной целью может быть продлено.

Гинестрил в лечении миомы матки отзывы врачей в большинстве случаев положительные. С точки зрения специалистов препарат оказывает эффективное действие при размерах узлов не более 12 недель, а вот если размеры узла превышают данные показатели, то тогда эффективность препарата не доказана. Многие женщины, принимавшие препарат утверждают, что после его отмены, спустя некоторое время, рост узла возобновляется. Необходимо также помнить, что при субмукозных миомах его применение противопоказано. Также многие женщины и врачи указывают на высокую эффективность его применения после миомэктомии, так как препарат предотвращает рецидив роста миоматозных клеток и образование новых узлов.

Многих женщин, у которых выявлена миома матки в сочетании с патологией печени, требующей применение силимарина – торговое название карсил: «А можно ли принимать карсил при миоме матки? И влияет ли он на рост миоматозных узлов?» Это вопрос стал достаточно актуальным, ведь в инструкции по применению препарата нет миомы матки, как противопоказания, в то время как на упаковке имеется запись: с осторожностью использовать при миоме. Всё довольно просто – силимарин обладает слабым эстрогеноподобным действием и при длительном приеме препарата возможны его проявления. Поэтому, приём препарата начинают только после консультации с врачом и тогда, когда эффективность его использования превышает риски осложнений для женщины.

Алфит от миомы матки, как травяной сбор, состоящий из ламинарии, девясила, горца и ряски – является одним из альтернативных методов лечения заболеваний щитовидной железы, миомы матки и мастопатии. Благодаря свойствам йода, содержащимся в растениях, входящих в его состав, помимо нормализации работы щитовидной железы он способен прекращать рост миоматозного узла или узлов, уменьшать их в размерах, или же ведёт к полному исчезновению этих образований. Помимо этого он применяется в комплексном гормональном лечении миомы и матки и способен облегчать побочные эффекты гормональной терапии.

Утрожестан при миоме матки и беременности получил достаточное широкое распространение, так как он содержит натуральный микронизированный прогестерон, который необходим при гормональных нарушениях и гормонально зависимых образований. Применение его в период беременности при угрозе аборта является довольно распространённым, так как эффективность доказана, и количество побочных эффектов минимизировано.

Утрожестан при миоме матки: отзывы врачей немного отличаются. Сторонники того, что рост миомы связан с гиперпродукцией эстрогена утверждают, что использование синтетического аналога прогестерона – утрожестана, является обоснованным и доказанным. А вот небольшая группа специалистов утверждают, что именно из – за гиперпродукции прогестерона в организме женщины происходит рост миоматозных узлов, о чём свидетельствуют незначительные наблюдения.

Но, учитывая мнения всех врачей и отзывы женщин, о применении утрожестана при миоме матки на первый план выступают его преимущества, а наблюдение результатов в динамике его использования указывает на хороший терапевтический эффект.

Еще одним препаратом, используемым в комплексном лечении миомы, является ременс – гомеопатическое средство, способно устранить или облегчить некоторые симптомы, возникающие при миоме матки. К ним относятся кровотечения, возникающие независимо от менструального цикла, а также болевой синдром, возникающий при сдавлении смежных органов и нервов.

Ременс при миоме матки: отзывы врачей, которые использовали его в комплексном лечении миомы матки, с целью уменьшения воспаления, приводящее к бесплодию у женщин репродуктивного возраста, а также для нормализации гормонального фона, происходящее при росте узла, всегда положительные.

Фосфоглив – препарат, восстанавливающий функцию печени и уменьшающий рост соединительной ткани, содержащий фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, которые способны оказывает противовоспалительный эффект и иммуномодулирующий, мембраностабилизирующий и противовирусный эффекты. Благодаря фосфолипидам, входящим в его состав, он восстанавливает структуру и функцию, а также оказывает цитопротекторный эффект, при этом снижает вероятность образования фиброза.

Фосфоглив можно пить при миоме матки или нет? Вопрос, часто задаваемый женщинами при сочетании у них патологии печени с миомой матки. Фосфоглив при миоме матки можно применять, если не отмечается индивидуальной непереносимости и по строгим показаниям к применению препарата, установленных и утвержденных в инструкции к нему.

Необходимо помнить, что самолечение в некоторых случаях может угрожать жизни женщины, поэтому перед применением препарата пройдите обследование и проконсультируйтесь с врачом о необходимости его применения, дозе и длительности лечения, а также вероятности возникновения осложнений. И только после этого можете принимать препарат под контролем врача по назначенной им схеме приёма.

Мексидол – препарат из группы антиоксидантов, которые применяются в целях нормализации метаболических процессов и кровоснабжения в органах, особенно головном мозга с целью купирования синдрома абстиненции и при гнойно – воспалительных состояний брюшной полости. Мексидол при миоме матки может провоцировать рост миоматозных клеток, что ведет к увеличению размеров узла, так как кровоток в узлах усиливается при его применении. Что касается инструкции к препарату, то миома матки не входит в перечень противопоказаний к применению, но, учитывая то, что он способен усиливать трофические процессы в тканях и метаболизм в них, применение его возможно только после полного обследования и консультации с врачом.

Ещё одним из препаратов общеукрепляющего действия является милдронат. Он улучшает метаболизм внутри клеток и тканей организма.

Милдронат при миоме матки применять можно, так как в инструкции миома не является противопоказанием к назначению его, но, учитывая основное его действие перед началом приема лучше проконсультироваться с врачом, ведь длительное его применение способно усилить рост миоматозных узлов за счет усиления метаболизма в клетках организма.

Можно ли принимать феминал при миоме матки? Препарат, являющийся пищевой добавкой в климактерический период, позволяющий устранить симптомы климакса, оказывая на организм женщины противоклимактерическое действие и эстрогеноподобный эффект, то есть он действует аналогично эстрогенам, поэтому при наличии миоматозных узлов у женщины его прием может стимулировать рост эстроген зависимых образований, к которым относится и миома матки. Не стоит самостоятельно начинать прием препарата, так как только врач после обследования женщины может назначить правильное лечение, учитывая все сопутствующие заболевания.

Силуэт – гормональный монофазный препарат, который помимо контрацептивного эффекта оказывает воздействие на воспалительный процесс в органах малого таза, способствует профилактике и лечению эндометриоза, а также предотвращает рост миомы матки. При этом его следует принимать ежедневно на протяжении 3х месяцев с семи дневным перерывом, при этом не только уменьшаться размеры узла, но и уменьшится кровотечение и болевой синдром.

Силуэт при миоме матки: отзывы врачей всегда положительные, ведь результаты его применения в большинстве случаев также положительные.

В лечении миомы матки также часто используют и ряд других препаратов, а есть препараты, которые категорически запрещаются при ней. Остановимся на них более детально. Итак, овестин при миоме матки категорически запрещается использовать, ведь он является препаратом, содержащим эстроген натурального происхождения, а миома матки – это эстрогензависимая опухоль.

Дивигель при миоме матки может стимулировать рост миомы матки, так как он является идентичным эндогенному эстрадиолу, который в норме вырабатывается у женщин. Поэтому назначение его проводится с осторожностью и только под контролем врача.

Полиоксидоний при миоме матки малых размеров до 9 недель беременности в комплексном лечении получил широкое использование и показал большие результаты. Его используют в виде ректальных свечей три дня подряд на ночь, а затем еще на протяжении 2х недель через день, что дает относительно хорошие результаты в комплексном лечении миомы матки: уменьшение в размерах узла или узлов, устранение болевого симптома. При этом на протяжении года после их приёма ни у кого из женщин, которые прошли курс лечения миомы в сочетании с полиоксидонием, не отмечался рост узлов и появление новых.

Метронидазол при миоме матки на рост узла не оказывает никакого влияния, но вот при наличии воспалительных процессов органов малого таза его использовать не запрещено. Часто при миоме матки его назначают в послеоперационном периоде, особенно у женщин в репродуктивном возрасте, для профилактики возникновения воспалительных процессов в раннем послеоперационном периоде.

Многие специалисты также применяют бефунгин при миоме матки, как вспомогательное лекарственное средство. Это препарат растительной природы на основе чаги и оказывающий тонизирующее, иммуностимулирующее и восстанавливающее действие на организм женщины. При миоме матке его используют для лечения анемии, возникающей на фоне обильных кровотечений, а также для уменьшения маточных кровотечений. Приём его при миоматозных узлах должен быть не меньше трёх месяцев, затем двухнедельный перерыв и ультразвуковой мониторинг. Используют его по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой путем приготовления раствора: 2 чайных ложки бефунгина разводят в стакане кипяченой теплой воды.

Димексид при миоме матки используют в сочетании с прополисом в виде свечей на протяжении 14 дней на ночь во влагалище, затем перерыв 5 дней и при необходимости можно повторить лечение. Их действие направлено на устранение воспаления, регенерацию и имеет свойства рассасывающие, а также димексид способствует транспорту лекарственных веществ и усиливает их действие.

Одним из нетрадиционных методов лечения миомы матки – является метод хиджама (кровопускания), особенно при сочетании ее с бесплодием. Принцип её заключается в следующем: избавление от так называемой дурной крови, которая застоялась в организме женщины и это ведёт не только к нормализации метаболизма, но и к улучшению общего состояния организма, повышения сопротивляемости организма и иммунитета, нормализует гормональный фон и менструальный цикл. Хиджама при миоме матки и бесплодии способна, по мнению некоторых специалистов, за несколько сеансов рассосать опухоль и избавить от бесплодия.

Логест при миоме матки используют как комбинированный оральный контрацептив, уменьшающий болевой синдром при миоме и кровотечения при месячных. Его применение показано только у молодых женщин с наличием мелких – до 1 см, узлов, с бессимптомным течением и действие направлено на прекращение роста узла или узлов и уменьшение их в размерах.

Диферелин – аналог ГнРГ, ингибирующий продукцию гонадотропина с угнетением продукции гонадотропинов. В лечении миомы матки он занимает одно из ведущих направлений, так как способствует уменьшению размеров узлов. При его применении максимальная эффективность наблюдается после третей инъекции. Согласно инструкции препарата его используют для уменьшения размеров узла накануне оперативного лечения или тогда, когда показаний к проведению операции нет. Диферелин: отзывы при миоме матки врачей указывают на то, что инъекцию гормонов необходимо проводить каждые 28 дней, при этом первая проводится на протяжении пяти дней менструации в течение трех месяцев с целью подготовки к оперативному лечению, а женщинам, которым операция не показано лечение можно проводить до полугода.

Миолиз при миоме матки проводится с использованием различных методик и источников энергии: лазерной, крио, биполярной коагуляции или с помощью ультразвука высоких частот. Их используют под контролем МРТ через кожу пациента, но процесс разрушения тканей очень тяжело диагностировать, поэтому не многие клиники используют этот метод. Можно проводить миолиз лапароскопическим путём, где с помощью лазерной энергии или под воздействием тока происходит разрушение миоматозных узлов. Крио методика миолиза проводится с использованием жидкого азота, который вводится через зонд и в результате узел или узлы замораживаются, и рост их прекращается. Миолиз показан только в том случае, если в матке определяется не более трех узлов, не превышающих 5 см. Такая процедура проводится только под наркозом и шрамов и рубцов после нее не бывает, так как доступы минимальны. Итак, миолиз является одним из консервативных хирургических методов в лечении миомы матки, который не уступает по своей эффективности эмболизации маточных сосудов. Она проводится под контролем рентгеноскопии и основана на катетеризации бедренной артерии, позволяющей доставить эмболы в маточную артерию, что ведет к нарушению кровоснабжения и дистрофическим изменениям в узле или узлах. при этом они также уменьшаются в размерах и рост их в дальнейшем прекращается.

Читайте также:  Приливы во время менопаузы что делать

В большинстве случаев миома матки при наступлении менопаузы подвергается обратному развитию за счет снижения уровня женских половых гормонов. Однако может быть и обратная ситуация. Правильно выбранные витамины при миоме матки и климаксе способны устранить симптомы менопаузы и не усугубить рост миоматозных узлов.

Так как рост очагов миомы находится в прямой зависимости от содержания в крови женских гормонов, применение гормональной заместительной терапии во время климакса женщинам с этим заболеваниям противопоказано. Так как же справиться с проявлениями периода менопаузы женщине с диагностированной миомой?

Для этого прекрасно подойдут витаминно-минеральные комплексы. Вещества, входящие в их состав, способны устранить следующие симптомы климакса:

  • повышенная потливость и ночные приливы;
  • перепады настроения и депрессивные состояния;
  • бессонница;
  • нарушения в работе сердца;
  • признаки заболеваний опорно-двигательной системы.

Действие витаминов на миому также весьма благоприятное. Основным симптомом данного заболевания в период менопаузы являются маточные кровотечения. Они нередко бывают длительными и обильными. Данный патологический процесс по мере прогрессирования миоматоза приводит к развитию железодефицитной анемии, которая сопровождается сильной слабостью, головокружениями, иногда потерей сознания. Витамины в этом случае очень хорошо помогают организму справиться с такими проявлениями. Доказано, что их прием не влияет на рост или злокачественное перерождение миоматозных узлов.

В период климакса женский организм итак испытывает достаточно сильную нагрузку в связи с изменением гормонального фона, а миома матки еще больше усугубляет угнетение состояния женщины. Вместе с этим, частые и сильные кровотечения приводят к дефициту витаминов в крови.

Рассмотрим, какие вещества необходимы женскому организму при миоме матки во время климакса:

  • Витамины группы В помогают работе печени, нормализуют обменные процессы в клетках. В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин) и В9 (фолиевая кислота) активно участвуют в кроветворении, что очень важно при анемии, ассоциированной с миомой матки.
  • Витамин Д. Доказана связь дефицита этого вещества с быстрым ростом миоматозных узлов. Следовательно его прием необходим для снижения риска прогрессирования заболевания в период менопаузы. Подробно о витамине Д при климаксе.
  • Витамин С участвует в процессах окисления клеток, тем самым помогая быстрому их восстановлению. Данный факт очень важен при миоматозных кровотечениях, при которых очень важно поддерживать восстановительные процессы в эпителиальном слое стенки матки.
  • Витамин К способствует улучшению свертывающих свойств крови, поэтому он может воздействовать на длительность и обильность маточных кровотечений.
  • Витамин Е влияет на работу переднего гипофиза, в котором вырабатываются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Они в свою очередь регулируют содержание эстрогенов в крови женщины и подавляют его воздействие на ткани миоматозных узлов.
  • Витамин А. Его основное действие в организме женщины при климаксе – защита от развития инфекционно-воспалительных процессов. При диагностированной миоме матки, когда теряется большое количество крови, велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. Для того, чтобы это предотвратить необходимо достаточное поступление в организм данного вещества. Подробно о витамине Е при климаксе.

Современная фарминдустрия позаботилась о том, чтобы женщине не приходилось употреблять огромное количество таблеток, содержащих полезные вещества, по отдельности. На сегодняшний день существует много разновидностей витаминных комплексов, имеющих в своем составе все вышеперечисленные вещества в достаточном количестве.

Лучшие витамины при миоме матки и климаксе:

  • Доппельгерц актив Менопауза;
  • Компливит для женщин 45+;
  • Менопейс;
  • Центрум сильвер;
  • Женщина 40 плюс;
  • Ортомол Фемин и другие.

Некоторые из этих препаратов содержат в своем составе также натуральные фитоэстрогены. Не стоит пугаться, так как эти вещества растительного происхождения не способны влиять на рост узлов при миоме, но, имея свойства женских половых гормонов, могут значительно улучшить состояние в период менопаузы.

Несмотря на полезность и безобидность приема витаминных комплексов при миоматозе в период менопаузы, их назначение должно обязательно согласовываться с врачом-гинекологом. Во избежание передозировки необходимо строго соблюдать все инструкции, прописанные к препаратам.

Чаще всего витаминные комплексы нужно принимать дважды в день по 1 таблетке или драже. Лучше, если это будет происходить во время приема пищи, так уменьшится риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и повысится степень всасываемости витаминов.

Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

На сегодняшний день миома возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте от двадцати до пятидесяти пяти лет. Размеры опухолевых уплотнений могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (врачами зафиксирован случай обнаружения миомы размером с дыню). Чаще всего это заболевание встречается у женщин, которые подходят к менопаузе (причина кроется в гормональном сбое). После наступления климакса иногда наблюдается уменьшение и исчезновение доброкачественной опухоли. Но что делать, если появилась миома матки при климаксе? Симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Миому матки можно представить как доброкачественную опухоль, расположенную на мышечной, соединительной ткани матки. Выглядит это уплотнение как полукруглый или круглый миоматозный узел. Заболевание может протекать без болей, симптомов, если опухоль небольшого размера. Если образуется несколько узлов, увеличивается рост миомы матки, то могут появиться характерные признаки (боль, кровотечение).

По расположению доброкачественной опухоли различают четыре типа:

  • субсерозный;
  • интрамуральный;
  • субмукозный;
  • интралигаментарный.

В первом случае миома образуется на мышечной ткани матки снаружи. Ее называют еще подбрюшинной. Развиваясь, она врастает в тазовую полость. Из-за чего происходит давление на соответствующие органы. Тогда могут возникнуть боли. Второй вид опухоли, называемый межмышечным миоматозным узлом, развивается внутри мышечной ткани матки, из-за чего живот увеличивается. Третья разновидность миомы развивается под слизистой оболочкой матки, потому данную опухоль называют подслизистой. В последнем случае речь идет о появлении доброкачественной опухоли между связками.

Данная болезнь (миома матки) до сих пор врачами не изучена. Предполагается, что причинами ее возникновения являются гормональные сбои, наследственные заболевания, индивидуальная реакция на повреждение ткани (аборт, операция), половые инфекции, ранний менструальный цикл (младше десяти лет), злоупотребление алкоголем, нерегулярные сексуальные отношения, генетический фактор, экологическая обстановка.

Многие женщины, узнав, что у них доброкачественная опухоль, сразу паникуют, опасаясь смертельного исхода. Однако образование миоматозных узлов не является онкологической злокачественной опухолью. Рак матки, саркома – это совершенно другие женские болезни. Гинекология, как наука, выявляет следующие факторы, способствующие появлению раковых клеток:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • нарушение менструального цикла;
  • наличие папилломавируса человека;
  • венерические заболевания;
  • бесплодие;
  • поздняя менопауза;
  • ранние роды;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • употребление пероральных контрацептивов;
  • ожирение;
  • женские болезни.

Гинекология до сих пор не выявляет точной причины появления рака матки, как и миомы. Как видите, из вышеуказанного списка многие факторы сходны с причинами появления миоматозных узлов, поэтому требуется тщательное исследование с анализами, ультразвуковой диагностикой, биопсией.

О появлении рака матки, так же как и миомы, свидетельствуют в первую очередь нарушения менструального цикла. То есть кровянистые выделения идут хаотично, мазками, затем прекращаются, а через некоторый промежуток появляются более обильные, длительные. Еще одним признаком являются боли, возникающие во время или после сексуального акта, тянущие неприятные ощущения в паху, пояснице. Женщина стремительно худеет, быстро утомляется.

На начальной стадии заболевания, при небольших размеров доброкачественной опухоли симптомов может не быть. Наличие миоматозных узлов определяется при обычном гинекологическом осмотре. Если появляются сомнения, требуется получить точную информацию о расположении миомы, то женщину направляют на ультразвуковую диагностику, гистеросальпингографию. Очень редко задействуют для подтверждения данного заболевания компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если болезнь запущена, то признаки миомы следующие:

  • сильные, продолжительные кровотечения;
  • ноющие боли внизу живота;
  • ощущение давления на органы малого таза;
  • болезненные частые мочеиспускания;
  • запоры;
  • боли при дефекации из-за давления на кишечник.

Чаще всего миоматозные узлы лечатся оперативными или консервативными методами, то есть за счет приема медикаментов размеры миоматозных узлов уменьшаются, мельчайшие уплотнения рассасываются. Операция проводится лишь при образовании за короткий срок больших доброкачественных опухолей, так как возможен риск появления леймиосаркомы.

Наиболее эффективны хирургические методы лечения миомы матки. Миомектомия – это хирургическое удаление доброкачественной опухоли с сохранением женских органов. Различают три вида миомектомии:

  • абдоминальная;
  • лапароскопическая;
  • гистероскопическая;

В первом случае удаление миоматозных узлов происходит с сохранением матки, но если их число не более четырех. Абдоминальная миомектомия проводится под общим наркозом. В районе бикини делается надрез, удаляются опухоли, затем поочередно зашивается каждый слой. Опасность данного метода заключается в задействовании других органов, инфицировании, кровотечении, появлении спаек, риске бесплодия.

Второй вариант подходит для удаления субсерозных и интрамуральных узлов. Перед операцией назначается медикаментозный курс, направленный на уменьшение размеров узлов. Далее прокалывается район пупка или брюшины, при помощи видеокамеры и хирургических инструментов удаляются узлы. По сравнению с первым способом данный вид миомектомии более безболезненный. Но также существует опасность повреждения соседних внутренних органов, сосудов, образования гематом, инфицирования, появления грыж.

Третий вариант миомектомии предназначен для опухолей, расположенных на слизистой ткани матки. Операция происходит под общим или спинным наркозом без надреза. Через влагалище вводится резетоскоп в матку, удаляется опухоль. Достоинство данного метода заключается в минимуме кровопотерь, косметическом эффекте, возможности вынашивать и рожать детей. Опасность может заключаться в инфицировании, повреждении сосудов, ожогах, повторе операции. Но чаще всего признаки миомы после такого хирургического вмешательства не появляются.

Гистерэктопия – это операция по удалению опухоли вместе с маткой. Она может также проводиться разными способами: лапароскопическим, через влагалище или открытым. Первые два способа характеризуются косметическим эффектом, то есть на теле не будет операционного шва. Но выбор типа операции зависит от возраста женщины, степени заболевания.

Чаще всего применяется малоинвазивное маточное вмешательство. То есть в артерии, подпитывающие опухоль, вводят микрочастицы, из-за чего подпитка миоматозных узлов прекращается, а следовательно, рост опухоли останавливается.

Во время беременности, при некоторых воспалительных заболеваниях, расположении опухоли на шейке, при наличии субмукозного узла на тонкой ножке противопоказана данная операция (миома матки). Последствия выражаются в нарушении менструального цикла, аменорее, отслоении ткани от разлагающейся опухоли. Оптимальный вариант — обратиться к доктору и лечить миоматозные узлы на ранних стадиях развития. Тогда могут назначить курс приема гормональных лекарств, предотвращающих выработку эстрогенов, из-за чего миоматозные узлы уменьшаются в размерах.

Чаще всего врачи не лечат маленькие миоматозные узлы, а только наблюдают за их ростом. Это касается женщин, у которых появилась миома матки при климаксе. Симптомы и лечение будут немного отличаться. Во-первых, пациентку направят на биопсию, чтобы исключить зарождение раковых клеток. Во-вторых, лечение будет комплексным, направленным на миому и негативные последствия климакса. В-третьих, гормональная терапия будет содержать другие гормоны (не эстроген).

Лечение миомы лекарственными препаратами возможно, если:

  • размер миоматозных узлов менее двух сантиметров;
  • тип опухоли интрамуральный или субсерозный;
  • размер матки не превышает параметры 12-недельной беременности;
  • нет тяжелых нарушений клинической картины;
  • отсутствуют заболевания близлежащих органов;
  • медленный прирост уплотнения;
  • отсутствует аллергия на медикаменты.

Если женщина приближается к менопаузе, а размеры миомы незначительны, то возможно лишь наблюдение за ростом опухоли. Так как ее развитие зависит от гормонов прогестерона и эстрогена, количество которых сокращается при наступлении климакса. Однако если женщина употребляет таблетки при климаксе, где есть данные гормоны, то миома будет расти.

Чаще всего гормонотерапия проводится как предоперационный курс с целью сокращения роста миоматозных узлов. Тогда выписывают препараты с гормонами гонадотропином-релизингом гормонов (аГРГ), мифепристоном. Их нельзя принимать более полгода, так как возникнет остеопороз из-за огромного дефицита кальция. Однако этими лекарствами излечить большую миому невозможно, так как эффект от гормонотерапии краткосрочный, через какое-то время рост узлов продолжается.

Большинство российских женщин склоняется к самолечению, когда у них появляется миома матки при климаксе. Симптомы и лечение изучают на просторах интернета. В результате чего одни прибегают к травяным настоям, другие бегут к знахаркам, ведуньям, черным магам. Порою и те, и другие способы только «забирают» драгоценное время, когда можно излечить миому без операции при помощи квалифицированного специалиста.

Какие травы выбираются при лечении миоматозных узлов? Судя по народным рецептам, выбираются растения, которые излечивают от доброкачественной опухоли, тормозя деление клеток. Рецепты изготавливаются из смеси ядовитых и неядовитых растений (байкальский и джунгарский борец, омела белая, крапчатый болиголов, болотный сабельник, европейский зюзник, обыкновенная шандра, прополис, лекарственная медуница, спорыш и другие). Чаще всего изготавливаются настойки для употребления внутрь по несколько капель, но приготавливают также лекарственную смесь для введения тампонов во влагалище.

Курс рассчитан на несколько месяцев. Однако эффективность народных средств официально не доказана. Поэтому не прибегайте к народной, гомеопатической медицине без консультации профессионала, так как миома матки при климаксе имеет сходные симптомы с раком. Даже если врач диагностирует доброкачественную опухоль, время из-за самолечения может быть потеряно, тогда придется узлы удалять вместе с женскими органами.

Единственное, с чем соглашаются врачи, так это с организацией правильного питания. При миоме нельзя употреблять соленые, острые блюда, продукты с большим содержанием жиров, холестерина, углеводов. Если миоматозные узлы образовались в матке, то необходимо употреблять витамины (фолиевая кислота, В, Е, С, Д, железо, кальций). Предпочтение отдать сырым фруктам, овощам, геркулесовой и гречневой каше, простокваше, творогу, белковым продуктам, отварной говядине. При данном заболевании нужно меньше находиться под прямыми солнечными лучами, исключить тепловое, физическое, массажное воздействие на местонахождение узлов.

Если у женщины появление миомы совпадает с наступлением менопаузы, то стоит принимать витамины при климаксе: Е, С, Д, В6, В1, В12, В9, омега-3. Первый витамин токоферол как раз уменьшает негативные проявления менопаузы за счет стимулирования функции половых желез. Аскорбинка укрепляет кровеносные сосуды, сокращает появление отечности в тканях. Витамин Д с одновременным приемом кальция способствует укреплению костной ткани.

Витамины группы В поддерживают работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной системы, из-за чего нормализуется состояние тревожности, исчезает раздражительность. Витаминный комплекс группы Омега-3 позволяет активизировать умственную деятельность, поднять работоспособность, сбалансировать гормональный сбой, помочь с излишним набором веса.

Употребляйте продукты, содержащие данные витамины и минералы, чтобы облегчить самочувствие при климаксе, а также образовании миом. Не забывайте проходить обследование, так как доктор может выписывать к витаминам гормональные лекарства и таблетки при климаксе.

Считается, что миоматозные узлы появляются у женщин в репродуктивный период. Связано это с наличием гормонов, необходимых для роста плода во время беременности, но при этом влияющих на рост опухолей. Кроме того, если у женщины были случаи абортов, выкидышей, других ситуаций хирургического вмешательства, то рубцы на мышечной ткани матки могут также привести к возникновению миомы.

При климаксе уровень эстрогена сокращается, а потому небольшие узлы до двух сантиметров могут уменьшиться в размере. Иногда может совсем исчезнуть миома матки (отзывы женщин с таким чудесным излечением научно не обоснованы). Но при употреблении препаратов с эстрогеном подпитка опухоли продолжается, а потому она может увеличиваться. Так что независимо от климакса необходимо наблюдаться у гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику через каждые четыре месяца при интенсивном развитии миомы.

Вообще природа появления миоматозных узлов до сих пор врачами не изучена. Если ранее считалось, что после климакса миома не может появиться, то сейчас участились жалобы женщин на образование опухоли во время менопаузы. Тогда нужно обязательно пройти УЗИ, чтобы определить природу появившихся уплотнений. Так как с возрастом увеличивается вероятность появления раковых клеток, а миома может быть здесь не причем.

Уменьшение размеров миомы происходит за счет приема гормональных препаратов. Если у женщины климакс, то она может принимать таблетки с эстрогеном, из-за которого увеличивается миома матки. Чем опасна эта болезнь? Врачи выписывают кучу таблеток с разными гормонами: одни из них направлены на уменьшение размеров опухоли, другие борются с негативными симптомами климакса. Длительный прием этих гормонов приводит к уменьшению концентрации кальция, развитию остеопороза. То есть со временем плотность костной ткани уменьшается, увеличивается риск переломов даже при незначительном падении.

Объясняется это дисбалансом функционирования костных клеток. То есть в норме преобладают остеокласты, восстанавливающие костные клетки, по сравнению с остеобластами, разрушающими кость. При остеопорозе баланс этих клеток изменяется в сторону увеличения разрушающих клеток. Одной из причин такой дисгармонии является уменьшение половых гормонов во время климакса или прием препаратов, уменьшающих количество эстрогена при миоме.

Последствия остеопороза выражаются переломами шейки бедра, позвонков. У женщин старше пятидесяти пяти лет такие переломы могут не зажить, а все потому что неподвижность провоцирует интенсивное развитие остеопороза. Но чаще всего такие переломы проходят бессимптомно или выражаютс болями в спине, а через какое-то время происходит искривление спины, образуется горб.

Миоматозные узлы, как и климакс, сопровождаются обильным кровотечением, что со временем может вызвать анемию. В женском организме уменьшается количество эритроцитов, снижается уровень гемоглобина, появляется недостаток кислорода, железа. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, бледность кожи, одышка, головокружение, головная боль, тахикардия, сухость во рту.

Помимо анемии большой узел миомы матки за счет постоянного давления на соседние органы может нарушить их работу (например, прямой кишки, почек, мочеточника). Это может вызвать такие заболевания, как гидроуретер (скопление жидкости в мочеточнике), гидронефроз (расширение чашек и лоханки почек из-за излишнего скопления мочи), пиелонефрит (воспаление почек).

Если миома возникает во время беременности, то ее интенсивный рост и большие размеры могут спровоцировать выкидыш, отслоение и предлежание плаценты. Но чаще всего миоматозные узлы на полноценное развитие плода не влияют, хотя зачатие ребенка может затянуться по времени.

Миома матки при климаксе чаще всего возникает из-за дисбаланса гормонов, а потому может сопровождаться молочницей. Наличие инфекции может отягощать здоровье женщины, а потому необходимо обратиться к врачу за комплексным лечением.

Таким образом, не стоит пропускать ежегодные гинекологические осмотры даже при отсутствии каких-либо жалоб. После достижения тридцати пяти лет женщине необходимо пройти гинеколога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга, диетолога, маммолога, пройти УЗИ щитовидки, молочной железы, органов брюшиной полости и малого таза. А также сдать кровь на общий анализ, биохимию, обследовать цитологию шейки матки, ЭКГ, липидограмму.

В качестве профилактических мер необходимо следить за своим иммунитетом, обменом веществ, работой эндокринной системы. Попросите у гинеколога, по возможности, выписать витамины при климаксе, а не гормоны. Помните, что при наличии вышеуказанных симптомов лучше обратиться к специалисту, но не стоит специально выискивать у себя миоматозные узлы. Достаточно обследоваться у гинеколога дважды в год.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector