Меню

Как вылечить аллергический ринит у взрослых

Аллергический насморк: симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Аллергический ринит может испортить впечатления от долгожданного отпуска или поездки за границу. Одного контакта с аллергеном достаточно, чтобы спровоцировать аллергический приступ. Это один из распространенных видов аллергических заболеваний. Только в России до 25% населения страдает от аллергического ринита, при этом наблюдается у специалистов лишь около 60% больных.

Если вы подозреваете, что вы или ваши близкие страдаете от аллергического ринита, обратитесь к врачу. Обследование помогает выявить группу аллергенных веществ, в том числе – скрытые аллергены, реакцию на которые вы могли принять за симптомы обычного насморка. При комплексном лечении можно добиться полной ремиссии.

Что такое аллергический ринит?

В России случаи аллергического ринита встречаются все чаще: он возглавляет список заболеваний аллергенной природы, которые стали чаще диагностировать у городских жителей. Опасность аллергенного ринита – в высоком риске спровоцировать развитие астмы, лечением которой заниматься намного сложнее. Системное заболевание развивается у 4 из 10 больных.

Непосредственно перед приступом ринита аллергенной природы больной может сталкиваться с другими признаками аллергии:

  • Диффузный нейродермит. Локальное поражение кожи, выражающееся в покраснении и нестерпимом зуде. Больному хочется расчесывать кожу руками или твердыми предметами; при прекращении аллергенного приступа чесотка полностью проходит, ткани остаются воспаленными еще некоторое время.
  • Аллергический конъюнктивит. Покраснение, жжение в глазах, слезоточивость. Больной может настаивать на расчесывании глаз. В отличие от обычного конъюнктивита, состояние также полностью проходит после медикаментозного блокирования реакции на аллергенный раздражитель. Главная опасность – повредить глаза расчесыванием.

Это частые спутники аллергического ринита: если у вас встречается хотя бы один из трех этих признаков аллергии, велика вероятность развития остальных двух. Задумайтесь о медикаментозном лечении.

Медицине неизвестны факторы, влияющие на развитие конкретных сопутствующих аллергенных реакций. Риски аллергии выше в несколько раз, если от аналогичного заболевания страдали ваши родители. Среди факторов, статистически снижающих риски – жизнь на природе, в сельской местности, а также наличие старших братьев и сестер.

Чем раньше начать лечение, тем менее выраженными будут проявления симптомов, в том числе – в острой стадии. Без медикаментозного лечения наблюдается постепенное усугубление симптомов вне зависимости от причин аллергии. На запущенных стадиях для лечения используют мощные антигистаминные и гормональные средства. В некоторых случаях помогают только консервативные методы лечения.

У детей ринит, провоцируемый аллергенными причинами, диагностируют только с двух-трех лет, тогда же подбирают методы лечения: в первые месяцы жизни его практически невозможно отличить от симптоматики обычного ОРВИ. Выраженные проявления аллергического ринита наблюдают у людей в возрасте 20-40 лет, затем приступы принимают менее явный характер и постепенно прекращаются.

Симптомы аллергического ринита

Первые проявления аллергического ринита могут ограничиваться легкими ощущениями поверхностного зуда в носу. Со временем развиваются симптомы:

  • Ринорея – повышенное выделение секреции в носу. Скапливающаяся слизь обильно вытекает из носовых отверстий, препятствует дыханию, провоцирует отечность носа.
  • Повторяющееся чихание. При аллергическом рините часто имеет форму приступов: больной не может прекратить чихать в течение нескольких минут; чихание не приносит облегчения.
  • Зуд и жжение в раздраженных носовых полостях. Больной пытается избавиться от неприятных ощущений, почесывая нос, но при аллергическом рините это приносит лишь временное облегчение, так как механическое воздействие только разносит аллергенные частицы по слизистой.
  • Комплексное расстройство носового дыхания: заложенный нос, невозможность сделать полный носовой вдох, храп по ночам из-за компенсаторного дыхания через рот, дрожание и временное изменение голосового тембра.
  • Обонятельная дисфункция – при аллергическом рините больной может временно потерять способность чувствовать запахи, что влияет и на восприятие вкуса пищи. По окончании аллергенной реакции обоняние восстанавливается.
  • Кожа на кончике носа и носогубном треугольнике сильно краснеет, кожа набухает и сморщивается из-за обильного увлажнения.

Если аллергический ринит носит хронический характер, симптомы могут осложняться:

  • Непрерывное течение слизи из носа характерно для больных с хроническим ринитом: организм борется с раздражителем, продолжая реакцию на аллергенные компоненты даже спустя 1-2 часа после аллергического приступа.
  • Ухудшается дренаж носовых пазух, организм не может самостоятельно справиться с воспалением и отечностью.
  • Если больной не получает лечения, евстахиева труба может оказаться закупорена слизистой пробкой. Резко ухудшается слух, страдает ориентация в пространстве.
Читайте также:  Назонекс для лечения аллергического ринита

Если аллергический ринит осложнен другими хроническими заболеваниями, могут проявиться побочные признаки:

  • Носовые кровотечения часто возникают у людей с повышенной ломкостью капилляров. Слизистая носа истончается из-за интенсивной нагрузки на ткани, из-за чего больше риск спровоцировать кровотечение, чихая или растирая нос.
  • Больные с евстахеитом при приступах аллергического ринита слышат гул в ушах, шорохи и шумы в области заложенного уха. Распухают миндалины, становится больно глотать.
  • При астме аллергический ринит обычно сопровождается затяжным сухим кашлем, одышкой, затрудненным дыханием через рот.

Длительный приступ аллергического ринита истощает даже физически здорового в остальных отношениях человека. Без лечения практически неизбежно формирование астенического синдрома: больной чувствует себя ослабленным, быстрее устает от любой активности. Настроение стремительно меняется, подвижность падает, сон поверхностный и тревожный. Состояние нередко сопровождается затяжными головными болями.

Причины аллергического насморка

Аллергический ринит редко развивается без предрасположенности: обычно у больных есть близкие родственники, страдающие от насморка на аллергенной основе или других видов реакций на аллергенные вещества.

Что провоцирует сезонный аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит (он же – сенная лихорадка) досаждает больному только в определенное время года, в сезон цветения растений – разносчиков аллергенных веществ. В центральном регионе России динамика вспышек сенной лихорадки выглядит следующим образом:

  • Весной от аллергического ринита страдают больные с индивидуальной чувствительностью к пыльце деревьев. Приступ может спровоцировать аллергенное вещество – пыльца дуба, клена, ольхи, вяза, березы, можжевельника и других листовых деревьев.
  • В начале и середине лета приступы аллергического ринита поражают людей с аллергией на цветение травы, сорняков, злаковых культур. Травами с сильными аллергенными свойствами считаются: бермудская, сладкая весенняя, джексоновская, садовая трава, а также тимофеевка. Из дикорастущих трав особенно опасны подорожник и русский чертополох.
  • В конце августа и начале осени проявления аллергического ринита фиксируют у больных с реакцией на некоторые дикорастущие травы позднего цветения. Сильное аллергенное вещество выделяет полынь, периоды аллергической активности в городах обычно связаны с благоустройством территории.

Проявления сезонного аллергического ринита возникают только в сезон цветения. Частые путешественники могут не сталкиваться с аллергенными веществами по нескольку лет, поэтому отсутствие приступов в течение года не считается достаточным свидетельством для снятия диагноза.

Фото: Elnur / Фотобанк Лори

Спровоцировать аллергенную реакцию может любой летучий агент, в том числе – споры грибов или плесени, переносимые по воздуху. Вступая в контакт со слизистыми тканями носа при вдохе, они вызывают острый аллергический ринит: из носа текут обильные серозно-слизистые выделения, больного накрывают мучительные приступы чихания, нос нестерпимо чешется, развивается светобоязнь, обильно текут слезы. При исчезновении аллергенного вещества приступ полностью прекращается.

Причины круглогодичного аллергического ринита

По сравнению с сезонной лихорадкой, случаи круглогодичного аллергического ринита встречаются реже. По меньшей мере, четверть случаев круглогодичного насморка не имеет аллергенной природы.

При круглогодичном аллергическом рините больной страдает от контакта с аллергенным веществом, которое доступно круглый год. Распространенные группы аллергенных возбудителей:

  • Бытовые: косметические или парфюмерные средства с сильными химическими отдушками, сильнодействующие чистящие средства, пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности.
  • Дермальные: некоторые кормовые смеси для домашних птиц и аквариумных рыбок, шерсть домашних животных, кожные чешуйки животных, частицы насекомых и продукты их жизненной активности. К сильным аллергенным факторам относят наличие в доме подушек с пуховыми или перьевыми наполнителями. Во-первых, они предоставляют благоприятную среду для деятельности мелких паразитов. Во-вторых, пух и перья относятся к аллергенным возбудителям: достаточно небольшого нарушения герметичности чехла, чтобы спровоцировать аллергическую реакцию.
  • Профессиональные: в эту группу относят аллергенные компоненты, с которыми практически невозможно столкнуться на природе или в быту. Человек вступает в контакт с многочисленными аллергенными веществами на химических предприятиях, в ветеринарных клиниках, медицинских учреждениях и т.д.

Выраженная особенность аллергического ринита – отсутствие сезонных колебаний. Реакция на аллергенные вещества продолжается круглый год, при этом ее выраженность меняется в зависимости от стадии болезни: обострения или ремиссии. Приступы сопровождаются стойким отеком стенок носового хода и постоянным ощущением заложенности носа, в том числе в период ремиссии. Выделения не обильные, вязкие. Обоняние снижается, но полностью не исчезает.

Читайте также:  Комплексное лечение при аллергическом рините

Если вы подозреваете, что страдаете от аллергического ринита, как можно скорее обратитесь к врачу. Специалист подскажет, как лечить аллергический ринит комплексно, и какие препараты принимать при острых приступах. Аллергические приступы опасны для жизни: перевозбуждение нервных центров может привести к анафилактическому шоку.

При первичной диагностике пробы на тесты обычно не берутся, лекарство подбирают на основании анамнеза. Если лечение не помогает, берут кожные пробы для выявления реакции на сезонный раздражитель – пыльцу или плесневой грибок, круглогодичный аллерген – пылевых клещей, тараканов, чешуя и мех, или другие антигены. Если вы не можете пройти тестирование из-за того, что принимаете лекарственные средства, способные повлиять на результаты диагностики, вам назначат аллерген-специфическое тестирование сыворотки крови.

Если нет возможности записаться к врачу или начать медикаментозное лечение аллергического ринита, необходимо уменьшить вероятность столкновения с факторами, вызывающими аллергическую реакцию. Это же касается пациентов с диагностированным аллергическим ринитом: необходимо свести количество аллергических приступов к минимуму.

Общие рекомендации:

  1. Избавьтесь от лишних вещей в квартире – старых диванов, кресел, настенных ковров и т.д. Это рассадники пылевых клещей – частых возбудителей аллергического ринита.
  2. Измените бытовые условия: уберите из дома пушистые пледы и ковры, подушки и одеяла с наполнителем из перьев или пуха. Если в доме есть дети, и вы не готовы избавиться от мягких игрушек, отправляйте игрушки в чистку хотя бы раз в 3-4 недели.
  3. Перейдите на гипоаллергенные средства бытовой химии. Если форма аллергического возбудителя влияет на интенсивность реакции, также замените порошковые средства бытовой химией на жидкой или гелевой основе.
  4. При аллергическом рините противопоказано курение. Частицы табака мешают лечению, даже если пациент не курит сам, а только вдыхает табачный дым, распространяемый другими членами семьи. Аллергические частицы впитываются в волосы, одежду, из-за чего больному с аллергическим ринитом может стать плохо при объятии или других формах тесного физического контакта.
  5. Не заводите домашних животных. Если в доме уже живет собака или кошка, рассмотрите возможность передать ее на содержание родственникам или знакомым.
  6. Если проявления аллергического ринита связаны с рабочим или производственным процессом, место работы придется сменить. Симптоматическое лечение аллергического ринита не избавит от опасности ежедневного столкновения с аллергическими веществами; кроме того, слишком частое применение лекарств от аллергии может привести к привыканию и снижению индивидуальной чувствительности к активным компонентам препарата.

При сезонном аллергическом рините (аллергия на пыльцу):

  • Меньше бывайте на свежем воздухе в периоды цветения. Большинство больных страдает от аллергии не более одного-двух месяцев в году. На это время постарайтесь воздержаться от прогулок по аллеям, не посещайте леса и парки в период цветения.
  • На пике сезона цветения постарайтесь покинуть свою климатическую зону. Смена климата поможет полностью избежать приступов сезонного аллергического ринита.
  • По возвращении домой с улицы в сезон цветения, снимите уличную одежду и примите душ, по возможности – немедленно отправьте уличную одежду в стирку. Промойте слизистые носоглотки, чтобы избежать запоздалого приступа аллергического ринита.
  • Не проветривайте помещение в сезон цветения, не включайте сплит-систему. Убедитесь, что окна и двери квартиры герметично закрыты.
  • Избавьтесь от натуральных косметических средств, изготовленных на основе растительных экстрактов: они провоцируют острые приступы сезонного аллергического ринита, в том числе – вне сезона цветения, из-за чего сенную лихорадку иногда путают с круглогодичным ринитом.

Что помогает от аллергического насморка?

Промывание стерильной морской водой – универсальное метод лечения аллергического ринита в домашних условиях. Регулярные промывания помогают восстановить поврежденную слизистую оболочку и предупреждают усугубление симптомов. Они воздействуют непосредственно на причину, вымывая раздражители, и эффективно дополняют медикаментозные способы лечения.

Изотонический или гипертонический солевой раствор продается в любой аптеке без рецепта. Это натуральный препарат, который смоет аллергические вещества со слизистой и остановит острый приступ. Если вы раньше не останавливали аллергический приступ в домашних условиях, рекомендуется отдать предпочтению изотоническому раствору соли. Он действует мягко, существенно снижает отечность и практически не имеет противопоказаний.

Читайте также:  Аллергический ринит нужна ли операция

Препараты для системного лечения аллергического ринита

Лечить аллергический насморк можно с помощью препаратов, затормаживающих фазы аллергической реакции. Симптомы ринита при своевременном лечении препаратами менее выражены: больной не страдает от приступов чихания, нет необходимости применять препараты немедленного действия в форме капель или спреев.

Следующие препараты используют, чтобы лечить аллергический ринит:

  • Интраназальные препараты на основе стероидных гормонов глюкокортикоидов: Фликсоназе, Авамис, Назарел и т.д. Эти препараты подходят для купирования острых приступов аллергического ринита: они снимают отечность слизистой и снижают воспалительный процесс всего за 1-2 минуту, благодаря чему симптомы аллергического приступа ослабляются.
  • Препараты на основе кромоглициевой кислоты препятствуют высвобождение медианов аллергии, из-за чего симптомы аллергической реакции становятся менее выраженными. Это самые доступные препараты, останавливающие гиперактивность слизистой в выработке жидких выделений.
  • Антигистаминные препараты локально блокируют синтез гистамина. В каждом случае конкретный препарат подбирается индивидуально, с учетом истории лечения аллергического ринита, тяжести острых приступов, возраста и полного анамнеза больного. Такие препараты имеют преимущество: приступ аллергического ринита проходит моментально, чесотка и мучительное чихание останавливается.
  • Сосудосуживающие препараты назначают как средство для облегчения дыхания при круглогодичном хроническом рините. Лечить аллергический ринит сосудосуживающими более 4-5 дней нельзя: разовьется привыкание, и ощущение заложенности носа будет возникать даже при отсутствии контакта с аллергеном. В небольшом количестве препараты благоприятно влияют на тонус сосудистой сетки в носовых полостях.
  • Препараты аллергоспецифической иммунной терапии применяют только по назначению врача. Они могут полностью избавить от аллергического насморка за счет адаптации реакций иммунной системы. Метод заключается в последовательном введении все больших доз препарата на основе аллергена. Этот метод направлен не на симптомы, но на сам аллергический ринит: лечение происходит за счет качественной трансформации механизмов реагирования на возбудители. Во время лечения больной остается в стационаре под наблюдением аллерголога.

Стратегия лечения ринита у взрослых направлена на снижение проявлений симптомов ринита. При аллергическом рините важна последовательность: невнимание к симптомам приводит к усугублению проявлений аллергического насморка. Лечением ринита должен заниматься профильный врач аллерголог.

Обратите внимание: некоторые лекарства могут не помогать или помогать в меньшей мере, если больной продолжает жить в неблагоприятных условиях. Все фазы медикаментозного лечения должны сопровождаться обустройством комфортного пространства для работы и жизни.

Популярные лекарства от аллергического ринита

При аллергическом рините капли, спреи и другие лекарственные средства применяют для лечения взрослых и детей в возрасте от 5 лет.

Лечение симптомов проводится со средствами глюкокортикоидной группы. Наиболее популярное лекарство – Фликсоназе: оно предназначено для лечения острых и вялотекущих форм аллергического ринита. Средство выпускают в ингаляторе, оно полностью снимает симптомы аллергического насморка в течение 2-3 часов. С помощью Фликсоназе можно лечить сезонную или круглогодичную аллергию: лечение не вызывает привыкания даже при продолжительном применении, нет выраженных побочных эффектов.

Спрей Назаваль на целлюлозной основе позволяет лечить аллергический насморк системно. Пленка из целлюлозы оседает на слизистых носа и защищает чувствительные ткани от контакта с воздушными аллергенами, не мешая дыханию. Наибольший эффект лечение дает, если впрыскивать Назаваль непосредственно перед выходом на улицу в сезон цветения: симптомы не проявятся даже после долгой прогулки по парку.

Лечение тяжелых форм аллергического ринита требует сильных глюкокортикоидных средств. Бенарин – назальные капли, которые назначают только взрослым при запущенных формах аллергии. Срок лечения – до двух недель, закапывают дважды в день даже при отсутствии симптомов аллергического ринита. Капли снимают воспалительный процесс, останавливают реакцию на аллерген, убирают отек слизистой. Продолжительное лечение не вредит организму.

Ломузол останавливает аллергический ринит, предотвращая основных проявлений аллергии: воспаления, повышенного отделения жидкости и чихания. Лечение проводится назальными спреями или каплями. Добиться максимального эффекта от лечения Ломузолом помогают лекарства от аллергии в таблетках: комплексный курс предотвращает приступы сенной лихорадки даже на пике сезона.

источник