Меню

К какой группе препаратов относится лазолван

Мои таблетки

Лазолван (Lasolvan, амброксола гидрохлорид) – противокашлевый препарат для лечения продуктивного кашля. Лазолван является эффективным муколитиком. При заболеваниях бронхолегочной системы бронхиальный секрет становится вязким, его эвакуация из организма затрудняется. Лазолван усиливает бронхиальную секрецию, расщепляет кислые мукополисахариды мокроты, способствуя ее разжижению, уменьшению вязкости, как следствие отхождение мокроты из бронхов облегчается. Лазолван восстанавливает мукоцилиарный клиренс. При влажном кашле и наличии мокроты в дыхательных путях нарушается работа ресничек мерцательного эпителия бронхов, что приводит к нарушению эвакуации патологического бронхиального секрета. Препарат восстанавливает активность респираторного тракта. Лазолван восстанавливает местный иммунитет в легких. В альвеолах и бронхах существует местная система защиты, обеспечиваемая сурфактантом.

Сурфактант – поверхностно-активное вещество, выстилающее альвеолы и бронхиолы изнутри. Сурфактант синтезируется разновидностью альвеолоцитов. При кашле происходит разрушение сурфактанта, нарушение его синтеза. Лазолван замедляет распад сурфактанта, стимулируя его синтез.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (анатомо-терапевтическо-химическая, АТХ) – международная система классификации лекарственных средств. Основным назначение АТХ является представление статистических данных о потреблении лекарственных средств.

Согласно АТХ, лекарственный препарат Лазолван относится к разделу «R05CB06 Амброксол».

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический и отхаркивающий препарат Лазолван относится к клинико-фармакологической группе секретолитиков и стимуляторов моторной функции дыхательных путей.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) является стандартным оценочным инструментом в области управления здравоохранением, медицины, эпидемиологии, а также анализа общего состояния здоровья населения. Согласно МКБ-10, лекарственный препарат Лазолван может применяться при следующих заболеваниях и состояниях:

  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя,
  • J20 Острый бронхит,
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная,
  • J42 Хронический бронхит неуточненный,
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь,
  • J45 Астма,
  • J47 Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктаз – необратимое расширение участка бронха вследствие повреждения бронхиальной стенки),
  • R09.3 Мокрота.

Термин «уточненная» болезнь (состояние) ставится в тех случаях, когда врач обладает полным пакетом медицинских документов, позволяющих максимально объективно оценить развитие заболевания (состояния). В ситуации, когда данный набор документов отсутствует, а по состоянию внутренних органов течение болезни определить невозможно, ставится диагноз «неуточненная».

Формы

Лазолван выпускается в форме сиропа, раствора и таблеток (пастилок).

Сироп

Лазолван сироп выпускается в двух дозировках:

Лазолван не содержит алкоголя и может применяться у пациентов с сахарным диабетом. Снабжен мерной емкостью, позволяющей точно дозировать препарат.

Раствор

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций. Снабжен мерным колпачком, помогающим точно дозировать препарат.

Таблетки

Лазолван таблетки удобны для применения.

При беременности

Лазолван назначается беременным во втором и третьем триместрах, новорожденным.

Аналоги Лазолван

Лекарство Лазолван имеет ряд аналогов, наиболее популярными являются:

Менее известные аналоги Лазолван:

Отзывы о Лазолван

Отзывы о Лазолван в подавляющем большинстве положительные, отмечается хорошая переносимость препарата детьми. В отрицательных отзывах Лазолван упоминается высокая цена лекарства, наличие более дешевых аналогов.

Производитель Лазолван

Производитель Лазолван – фармацевтическая Boehringer Ingelheim International (Берингер Ингельхайм Интернешнл).

Фото Лазолван сироп 100 мл. Для увеличения изображения кликните по иллюстрации.

Цена Лазолван

Цена Лазолван не включает в себя стоимость доставки, если препарат приобретается через интернет-аптеку. Цены могут существенно различаться в зависимости от места покупки, формы выпуска и дозировки.

  • Россия (Москва, Санкт-Петербург) от 127 до 1435 российских рублей,
  • Украина (Киев, Харьков) от 42 до 474 украинских гривен,
  • Казахстан (Алматы, Темиртау) от 598 до 6759 казахстанских тенге,
  • Беларусь (Минск, Гомель) от 33401 до 377405 белорусских рублей,
  • Молдова (Кишинев) от 36 до 402 молдавских леев,
  • Кыргызстан (Бишкек, Ош) от 138 до 1564 киргизских сомов,
  • Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 4925 до 55649 узбекских сумов,
  • Азербайджан (Баку, Гянджа) от 1,9 до 21,4 азербайджанских манатов,
  • Армения (Ереван, Гюмри) от 872 до 9858 армянских драмов,
  • Грузия (Тбилиси, Батуми) от 4,3 до 48,8 грузинских лари,
  • Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 12,0 до 135,2 таджикских сомони,
  • Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 6,1 до 69,3 новых туркменских манатов.

Вышеуказанные цены Лазолван приведены по состоянию на май 2017 года.

Купить Лазолван

Купить Лазолван в форме таблеток, сиропа, пастилок и раствора для приема внутрь и ингаляции можно в аптеке, воспользовавшись услугой бронирования лекарств, в том числе. Перед тем, как купить Лазолван следует уточнить сроки годности. Заказать Лазолван с доставкой можно в интернет-аптеке, продажа осуществляется без рецепта врача.

Использование описания Лазолван

Описание лекарственного препарата Лазолван на медицинском портале «Мои таблетки» является развернутой версией «инструкции по применению лекарственного препарата Лазолван для медицинского применения». Перед покупкой и началом использования лекарства следует ознакомиться с утвержденной производителем инструкцией, проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом, врачом. Описание препарата «Лазолван» предоставлено исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к использованию при самостоятельном лечении.

источник

Лазолван

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

Латинское название

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
  • R09.3 Мокрота
Читайте также:  Виброцил для чего принимают

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
амброксола гидрохлорид 30 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный высушенный; кремний коллоидный; магния стеарат

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров.

Сироп 5 мл
амброксола гидрохлорид 15 мг
30 мг
вспомогательные вещества (сироп 15 мг/5 мл): гидроксиэтилцеллюлоза; сорбитол; глицерол; кислота бензойная; пропиленгликоль; ароматизатор малиновый; кислота винная; вода очищенная
вспомогательные вещества (сироп 30 мг/5 мл): гидроксиэтилцеллюлоза; сорбитол; глицерол; сахарина натриевая соль; кислота бензойная; пропиленгликоль; эссенция апельсиновая; ароматизатор абрикосовый; ментол; вода очищенная

во флаконах янтарного стекла по 100 мл; в коробке 1 флакон.

Раствор для приема внутрь и ингаляций 2 мл
амброксола гидрохлорид 15 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная; динатрия гидрофосфата дигидрат; натрия хлорид; бензалкония хлорид; вода очищенная

во флаконах янтарного стекла по 100 мл; в коробке 1 флакон в комплекте с мерной мензуркой.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, белые или слегка желтоватые таблетки, плоские с двух сторон со скошенными краями, на одной стороне — разделительная риска и гравировка «67C», выдавленная по обе стороны разделительной риски, на другой — символ фирмы.

Сироп: прозрачная или почти прозрачная, бесцветная, слегка вязкая жидкость с фруктовым, ароматным запахом.

Раствор: прозрачный, бесцветный или слегка коричневый раствор. Запах почти неощутимый.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, Cmaxдостигается через 2 ч (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций — 0,5–3 ч; связывание с белками плазмы крови — 80% (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций — 90%. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Раствор для приема внутрь и ингаляций быстро распределяется в тканях, наибольшая концентрация достигается в легких.

Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Выводится почками — 90% в виде водорастворимых метаболитов, 5% — в неизмененном виде. Около 30% дозы после приема внутрь элиминируется посредством первичного метаболизма. T1/2 — 1,3 ч, для раствора для приема внутрь и ингаляций — 7–12 ч.Эффект кумуляции не наблюдается. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени.

Фармакодинамика

Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение ПАВ (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролитические ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

острый и хронический бронхит;

бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

Противопоказания

II–III триместр беременности;

почечная и/или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доклинические испытания и большой клинический опыт применения не выявили нежелательных последствий лечения препаратом при беременности. Тем не менее, следует соблюдать общие правила назначения лекарственных средств, особенно в I триместре. Лазолван проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.

При необходимости применения Лазолвана во II–III триместрах беременности следует оценить потенциальную терапию для матери и возможный риск для плода

Побочные действия

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит. Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).

При длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

Взаимодействие

Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Передозировка

Симптомы: возможны — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Таблетки: внутрь, после еды, запивая жидкостью. Взрослым — по 30 мг (1 табл.) 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличивать до 60 мг (2 табл.) 2 раза в сутки.

Сироп: внутрь, во время еды, запивая жидкостью.

Сироп 15 мг/5 мл: взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл (2 ч.ложки) 3 раза в сутки; детям 6–12 лет — по 5 мл (1 ч.ложка) 2–3 раза в сутки, 2–6 лет — по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 3 раза в сутки, до 2 лет — по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 2 раза в сутки.

Сироп 30 мг/5 мл: взрослым и детям старше 12 лет — по 5 мл (1 ч.ложка) 3 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 2,5 мл (1/2 ч.ложки) 2–3 раза в сутки.

Читайте также:  Нафтизин при отеке квинке

Прием препарата более 4–5 дней возможен только под наблюдением врача.

Раствор: внутрь и ингаляционно. Внутрь в виде капель (1 мл = 25 капель), во время еды, добавляя в чай, фруктовый сок, молоко или воду. Взрослым в начале лечения — по 4 мл 3 раза в сутки, детям старше 6 лет — по 2 мл (50 капель) 2–3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки, детям до 2 лет — по 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки.

Ингаляционно, взрослым и детям старше 6 лет — 1–2 ингаляции по 2–3 мл раствора ежедневно, детям до 6 лет — 1–2 ингаляции по 2 мл раствора ежедневно.

Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, его можно развести в соотношении 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор для применения внутрь и ингаляций содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.

Производитель

Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. Афины, Греция (табл. 30 мг; сироп 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл).

Берингер Ингельхайм Италия С.п.А., Италия (раствор для приема внутрь и для ингаляций 15 мг/2 мл).

источник

ЛАЗОЛВАН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

1 мл
амброксола гидрохлорид 7.5 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат — 4.35 мг, натрия хлорид — 6.22 мг, бензалкония хлорид — 225 мкг, вода очищенная — 989.705 мг.

100 мл — флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.

V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

Дозировка

Прием внутрь (1 мл=25 капель).

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

Детям в возрасте до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.

Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.

* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

Беременность и лактация

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector