Меню

Флуконазол при молочнице для кормящих мам

Инструкция по применению Флуконазола при ГВ, противопоказания и аналоги

О целесообразности использования Флуконазола при ГВ существуют разные мнения. Противогрибковый препарат быстро устраняет неприятные симптомы молочницы и микозов. Может быть как безвредным, так и представлять опасность для младенца. Результативность лечения зависит от дозировок, длительности лечения, соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Состав и лекарственная форма препарата

Флуконазол – противогрибковое средство для приема внутрь, производное триазола. Выпускается в желатиновых капсулах бело-синего цвета. В одной капсуле содержится 50 и 100 мг активного вещества – флуконазола. В одной картонной упаковке один блистер по 7 или 10 капсул.

Фармакологическое действие

Флуконазол – мощное химическое вещество, подавляющее выработку ферментов, необходимых для размножения и жизнедеятельности грибковой микрофлоры. Препарат активен относительно патогенов вида Candida. Они часто встречаются у женщин, и вызывают кандидоз (молочницу) во время кормления грудью.

Вещество при приеме внутрь быстро проникает в плазму крови и распространяется по всему организму.

После первого применения женщины чувствую облегчение, выраженность таких симптомов кандидоза, как зуд, жжение, дискомфорт стихает. В течение первых суток заметно сокращаются выделения.

Можно ли употреблять в лактационный период

Противогрибковое средство для приема внутрь назначают только в случае отсутствия альтернативного лечения, или если местная терапия не дала положительного результата.

Влияние на лактацию

При пероральном приеме активное вещество проникает в грудное молоко. Его концентрация немного ниже, чем в плазме крови. Тем не менее, количество флуконазола в молоке достаточно, чтобы оказать токсическое воздействие на организм новорожденного.

Согласно официальной инструкции, препарат негативно влияет на организм младенцев и детей до 5 лет.

Допускается однократный прием капсулы. Если предстоит длительное лечение, кормление грудью лучше приостановить, перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Воздействие на грудничка

У младенцев Флуконазол вызывает такие реакции:

  • потеря аппетита, тошнота, частое срыгивание;
  • вздутие живота, колики;
  • нарушение режима сна и бодрствования.

Если женщина принимает препарат длительно и кормит при этом младенца, признаками негативного воздействия вещества на организм является медленный набор массы тела, отставание в физическом развитии. Наблюдается слабый сосательный рефлекс или отказ от груди. Из-за колик младенец часто плачет, капризничает, плохо засыпает.

В каких случаях назначают медикамент

Основное показание применения Флуконазола – вагинальный кандидоз. Более чем у 90 % женщин на фоне ослабления иммунитета развивается грибковая инфекция. Чтобы сохранить возможность кормления грудью и не навредить ребенку, прописывают местное лечение – противогрибковые свечи. Если в течение одного курса (7-10 дней) не наступило улучшение, назначают Флуконазол в капсулах для системного применения (внутрь).

Препарат помогает при криптококкозе, кандидозе различных слизистых и органов, микозах.

Дозировка и инструкция по применению

В большинстве случаев однократный прием препарата купирует симптомы молочница. Достаточно одной капсулы, чтобы прошло покраснение, воспаление слизистой влагалища, зуд, патологические выделения.

Дозировку Флуконазола при грудном вскармливании определяет гинеколог. Однократная доза не должна превышать 200 мг. С такой дозировкой можно продолжать кормление, это не навредит ребенку. Если предстоит многократное применение и длительная терапия, ГВ отменяют и переводят малыша на детские смеси.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. При однократном приеме побочные эффекты не проявляются. Возможные негативные последствия на организм женщины согласно клиническим исследованиям:

  • головокружение, головные боли, сонливость в дневное время, бессонница ночью;
  • воспаление желчевыводящих путей, сухость во рту, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, боли в животе, повышенное газообразование);
  • сыпь на коже;
  • общая слабость, мышечные боли.

В каких случаях применение запрещено

Флуконазол не назначают женщинам с индивидуальной непереносимостью активного вещества, а также тем, в анамнезе которых есть аллергия, независимо от ее происхождения.

Препарат противопоказан при тяжелых функциональных заболеваниях печени, почек, аритмии, декомпенсированных пороках сердца.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противогрибковое средство нельзя сочетать с нейролептиками, противосудорожными, противотуберкулезными средствами. Это серьезные препараты, большинство из которых наркотического действия, приобретаются только по рецепту врача. Их рассматривать в контексте взаимодействия с Флуконазолом во время ГВ нет необходимости, так как их назначение автоматически исключает кормление грудью. Из допустимых при ГВ средств Флуконазол нельзя применять одновременно с антибиотиками и нестероидными противовоспалительными препаратами – Парацетамол, Ибупрофен.

Аналоги препарата

В фармацевтической промышленности есть противогрибковые средства на химической основе с аналогичным действием.

Аптечные препараты

Названия лекарств местного действия (вагинальные свечи):

Аналоги для приема внутрь: Дифлюкан, Диафлу, Кандизол, Микомакс, Флузамед, Флуконаз.

Народные средства от молочницы

Растительные травы эффективны относительно симптомов молочницы. Их используют в виде отвара для спринцеваний и приема внутрь. Назначаемые лекарственные растения: спорыш, аптечная ромашка, березовые почки, можжевельник, крапива, кора дуба, зверобой. Их применяют как отдельно, так и готовят лечебный сбор.

Отзывы о применении средства

Среди тех женщин, кто пил Флуконазол во время ГВ, можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. При правильном использовании и соблюдении предписаний врача лечение противогрибковым средством проходит без негативного влияния на маму и ребенка.

источник

Флуконазол при лактации: инструкция по применению

Дата публикации: 20.01.2020 | Просмотров: 326

После рождения ребенка многим женщинам хочется сохранить грудное вскармливание как минимум на период младенчества. Но во время лактации организм сильно уязвим к воздействую патогенных микроорганизмов в силу снижения иммунитета. Приходится делать выбор – кормить грудью или лечиться.

В период лечения микозов Флуконазолом при грудном вскармливании необходимо знать: разрешен ли препарат при лактации, не навредит ли ребенку, как максимально снизить риск воздействия на детский организм?

Читайте также:  Можно ли заразиться молочницей в озере

Флуконазол (лат. Flukonazolu) – это международное название препарата. Форма выпуска:

  • капсулы по 50 мг 150 мг;
  • ампулы, раствор для инфузии 2 мг/мл;
  • свечи.

Флуконазол относится к противогрибковым препаратам системного применения. Является производным триазола [1] .

Механизм действия лекарственного препарата

Противогрибковое средство, обладающее высоко специфическим воздействием на активность ферментов, зависимых от P450, исключительно воздействует на цитохром 450 грибов и не подавляет ферменты человека.

Воздействует на заболевания, вызванные следующими возбудителями:

После введения в организм быстро поступает во все органы и системы. Количество вещества в плазме крови прямо пропорционально введённой дозе. Период, за который вещество выводится из организма, около 30-40 часов. Флуконазол, поступая в организм человека, попадает во все биологические жидкости (грудное молоко, спинномозговая жидкость, внутрисуставная жидкость и прочие) прямо пропорционально количеству в крови [1, с. 2] .

При каких состояниях применяют Флуконазол

Лечение данным противомикробным средством проводится при следующих патологических состояниях:

  • криптококковый минингит;
  • кандидоз слизистых оболочек (носоглотки, ЖКТ, мочеполовой системы) и кожи;
  • кокцидиоидомикоз;
  • инвазивный микоз;
  • хронический оральный кандидоз.

Кроме того, существует целый ряд болезней, протекающих тяжело и с осложнениями грибковыми заболеваниями. Тогда необходим комплексный подход к лечению. В то же время врачи могут предвосхищать возможные осложнения, исходя из симптомов болезни и ее протекания. Флуконазол также применяют для предотвращения осложнения протекания следующих состояний:

  • рецидивы криптококкового менингита;
  • рецидивы микоза кожи, а также всех слизистых оболочек и у ВИЧ положительных;
  • профилактика кандидозных заболеваний у онкологических больных людей с ослабленным иммунитетом по причине прохождения химиотерапии [1] .

Как применять Флуконазол при кормлении грудью

Дозировку, необходимую и эффективную, рассчитывает врач, исходя из протекания заболевания, его тяжести и возможных в последующем осложнений.

Раствор вводят внутривенно по 200-400 мг/сут, продолжительностью от 8 недель, до появления стойкого результата.

Капсулы по 150 мг/сут один или два дня. Чаще всего такую форму препарата рекомендуют при неосложненных поражениях кожи и слизистых оболочек.

Свечи вагинальные вводят однократно в дозировке 150 мг, при необходимости повторное лечение той же дозировкой через месяц.

Ограничения по применению

Необходимо знать, что при применении препарата возможны побочные эффекты. Применять Флуконазол нельзя в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность;
  • применение Терфенадина и Флуконазала в одно и тоже время противопоказанно;
  • с осторожность применять с препаратами, изменяющими проводимость в сердечной мышце (эритромицин, пимозид, хинидин).

При неадекватно подобранной дозе и индивидуальной восприимчивости организма человека возможны отравления препаратом. Симптомы отравления Флуконазолом:

  • галлюциннации;
  • параноидальное поведение.

Флуконазол в период лактации: решение Минздрав

Флуконазол попадает в молоко матери в дозировке немного ниже, чем находится в плазме крови.

Разрешено однократное применение препарата количеством 200 мг/сут и ниже без риска для ребенка.

При тяжести патологии и назначении длительного лечения высокими дозировками не рекомендуется продолжать грудное вскармливание. [1, с. 8]

Рекомендации по применению Флуконазола при ГВ

Для того чтобы обезопасить своего ребенка, а самой женщине получить качественное лечение, необходимо обращаться к специалисту. Кормящая мать должна придерживаться определенных правил приема препарата при продолжении естественного вскармливания:

  • исключить самолечение. При возникновении ухудшения самочувствия, появлении симптомов грибкового поражения, необходимо обратиться к специалисту, который грамотно подберет минимальную эффективную дозировку для женщины, кормящей грудью;
  • прочитать инструкцию. Если нет возможности попасть к специалисту, внимательно ознакомьтесь с листком вкладышем: там четко прописаны дозировки и количество приема;
  • минимальные терапевтические дозы. Во время грудного вскармливания необходимо обезопасить ребенка от чрезмерного попадания препарата в неокрепший организм. Использовать необходимо минимальную дозировку, которая достигнет необходимого терапевтического эффекта;
  • прием Флуконазола непосредственно перед кормлением ребенка. Для всасывания препарата в организм и поступлении его в грудное молоко необходимо какое-то время, которого будет достаточно для того, чтобы покормить ребенка и продлить время до следующего приема пищи, давая возможность вывести препарат печенью и почками из организма [2] .

Флуконазол разрешен к применению во время лактации, необходимо соблюдать кратность приема и дозировку. Забота о себе – это, в первую очередь, гарантия того, что ребенок получит качественный уход от мамы. Любое ухудшение здоровья необходимо замечать, обращаться к специалисту и уже с ним обсуждать этапы лечения и дозировки. Не занимайтесь самолечением и не бойтесь продолжать кормить грудью, если препарат признан безопасным.

источник

Флуконазол на ГВ.

Кому прописывали? Были ли побочки? В инструкции ГВ — противопоказание.

мне пить именно надо. молочница груди. но я вчера капсулу уже выпила.

На неделю перерыв сделаешь максимум.он проникает в кровь и молоко

Не могу перерыв… Прочитала, что попадает в молоко в минимальном количестве, меньше, чем доза, которую новорожденным назначают. Как думаешь, без накладок можно кормить? Улучшения есть, а дочь, блин, не ест с накладками, срывает их(

*** читала, исследованиц толком нет, считается что доза 150 мг позволительна, типа минимальная, но реакция ребенка на это неизвестна.можешь перерыв, сцеживать и кормить дочь с ложки никто не мешает.накладки нужны

Блин, мыис ними уже измаялись(

На гв не пила.не знаю.мне кажется можно

Решила всё-таки принять. Прочитала, что везде, кроме России, разрешено во время ГВ.

Да хуже не будет.там же ее 1-2 шт и всё.это не антибиотик что радует

вот сегодня 1 приняла, думаю завтра ещё 1 выпить. хватит? с учётом того, что крема тоже помогают.

Ну ты там инструкцию посмотри.надо точно по ней выпить.да конечно больше не надо будет

Вроде его проптсывают при ГВ. Он пьётся 1 раз.

Читайте также:  Чем лечить молочницу кишечника у грудничка

прописывают точно. и говорят на сайте е-лактация пишут, что можно. но у меня этот сайт не открывается(

Вот перевод оттуда:
Вывели в грудное молоко в гораздо меньшем количестве, чем то, что использовали для лечения Candida инфекции у младенца. Проблемы у грудного вскармливания младенцев не возникали у лечащих матерей. Широко используется для лечения боли в груди из-за или предположительно из-за инфекции Candida. В этих случаях груди, где кандидоза местное Лечение не удается, устные Флуконазол может быть использован в дозе 200 мг в первый день, затем по 100 мг ежедневно в течение двух недель. Американская Академия Педиатрии оценивает его совместимость с грудным вскармливанием.

источник

Флуканазол при ГВ: почему его стоит опасаться

Можно ли пить Флуконазол при лактации?

В инструкции четко даны указания, что применение у лактирующих женщин запрещено. Флуконазол проникает в грудное молоко и создает там концентрации, которые аналогичны таковым в плазме крови, поэтому для новорожденных детей он опасен. Читайте рекомендации акушера-гинеколога о лечении молочницы при ГВ.

Концентрация препарата в крови остается высокой на протяжении 2-3 дней. За это время развивается лечебный эффект, исчезают симптомы молочницы. Причем действие распространяется на очаги кандиды не только во влагалище, но и при других локализациях, что значительно снижает риск рецидива.

Противопоказания к приему Флуканазола для кормящей мамы

Флуконазол кормящей маме не назначают из-за его влияния на ребенка. Вес новорожденного небольшой, поэтому концентрация в крови у мамы и у ребенка оказывает разный эффект. Если женщина легко перенесет обычную ударную дозу лекарства, то для ребенка могут проявиться симптомы передозировки и нежелательные последствия:

  • анемия, аганулоцитоз, снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов;
  • тяжелая аллергическая реакция;
  • снижение аппетита;
  • биохимические изменения: снижение уровня калия в крови, увеличение холестерина и триглицеридов, печеночных ферментов;
  • неврологическая симптоматика: нарушения сна, тремор, судороги;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диспепсические расстройства: диарея, тошнота, рвота.

Противопоказан Флуконазол и его аналоги кормящей женщине в случае индивидуальной непереносимости и аллергии на него в анамнезе.

Инструкция по применению Флуконазола при грудном вскармливании

Если врач не видит альтернативы применению Флуконазола, он должен рекомендовать отказаться от грудного вскармливания на период лечения.

Однократная доза при неосложненной молочнице составляет 150 мг. В зависимости от производителя, такая дозировка может быть заключена в одну капсулу, или придется выпить 3 штуки по 50 мг в один прием. Грудью не кормят в течение 4-5 дней. Чтобы не прекратилась лактация, в этот период сцеживают и выливают молоко, а ребенка кормят смесями.

Флуконазол при лактации не назначают, даже если ребенку 1 год. В педиатрической практике лекарство можно использовать у детей только с пятилетнего возраста.

Женщинам с распространенным кандидозом могут быть назначены большие дозировки препарата. Например, при криптококковом менингите это по 200-400 мг до 6-8 недель приема. Кандидоз ротовой полости и глотки лечат 10-14 дней по 200 мг Флуконазола. Тогда кормление грудью полностью прекращают.

Но эти состояния встречаются только при тяжелых иммунодефицитных заболеваниях. Например, при последних стадиях ВИЧ-инфекции.

Флуканазол и его аналоги: что выбрать?

В аптечной сети широко представлены аналоги Флуконазола:

  • Дифлюкан;
  • Флюкостат. Подробно о Флюкостате при ГВ;
  • Микосист;
  • Форкан;
  • Микомакс;
  • Нофунг;
  • Цискан и многие другие.

Выбор препарата для лечения молочницы можно остановить на любом из них, который доступен по цене. Механизм действия и фармакологический эффект у них одинаков. Отличие заключается только в производителе.

Вне зависимости от страны производства, сохраняются побочные эффекты и противопоказания для лечения Флуконазолом. Тем, кто решил избавиться от молочницы таким способом, нужно проконсультироваться с врачом. После приема однократной дозы кормление грудью прекращают, чтобы не навредить своему ребенку. Особенно это касается мам, у которых дети родились с небольшим весом, ослабленными или перенесли тяжелые заболевания.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

источник

Чем можно лечить молочницу при грудном вскармливании: обзор свечей и препаратов, с инструкциями при лактации

Женщины часто сталкиваются с проблемой молочницы, а многих она настигает после родов во время лактации. В этот период иммунитет женского организма ослаблен, так как все его резервы ориентированы на выработку молока. В обычной жизни лечение молочницы не причиняет особых сложностей, а вот кормящим мамам следует быть очень внимательными при выборе лечащих средств.

Диагностика

Женщина способна проводить лечение молочницы при лактации дома. Современные методы устранения данной проблемы эффективно и за короткий срок избавляют от зуда и жжения, при этом безопасны для деток на ГВ.

Диагностика молочницы осуществляется посредством осмотра пораженной области и взятия мазка слизистой влагалища. Если у женщины диагностировали молочницу, то и ее половому партнеру необходимо лечение, так как даже без внешних признаков заболевания грибок Candida имеется и у него. В отличие от женщины, мужчина вполне может ограничиться однократным применением противогрибкового препарата – например, Флуканазола или Дифлюкана.

Самостоятельно ставить себе диагноз не нужно, поскольку ряд заболеваний женской половой сферы имеет схожие между собой симптомы. Лучше доверить это дело опытному врачу

Таблетки и капсулы от молочницы

Обычно противогрибковые средства в таблетках или капсулах стараются не назначать кормящим мамочкам. Объясняется это их высокой токсичностью. В современной медицине существуют примеры таблетированных лекарств от молочницы, которые применимы и при лактации. В их число входят таблетки, главным действующим веществом которых является флуконазол, а именно – “Флуконазол” и аналогичные ему “Миконазол” и “Дифлюкан”. При назначении “Дифлюкана” нет необходимости отлучать малыша от грудного молока или корректировать режим кормления. Подобные лекарства в соответствии с международным справочником медикаментозных средств совместимы с естественным вскармливанием, однако несмотря на это, в их инструкциях четко указано, что применять их кормящим мамам противопоказано. Поэтому предварительная консультация у гинеколога – обязательна!

Читайте также:  Во время молочницы какой цвет выделений

Противогрбковые свечи и мази

Свечи от молочницы при лактации являются наиболее распространенным способом лечения кандидоза. Вагинальные суппозитории и мази производят местный эффект, однако далеко не все пользующиеся популярностью свечки разрешено применять в период выработки грудного молока, поэтому крайне важно, чтобы они были одобрены лечащим гинекологом.

В первое время после родов у многих женщин просто нет возможности сходить на прием к специалисту. Что же ей делать в такой ситуации? Решив самостоятельно выбрать себе свечки или мазь, необходимо очень тщательно изучать инструкцию по применению, особенно обращать внимание на пункты, связанные с противопоказаниями. Если прием суппозиториев запрещен или не рекомендован при естественном вскармливании, их следует исключать из списка возможных вариантов лечения.

В составе определенных медикаментозных средств имеются небезопасные для неокрепшего организма крохи вещества – они способны попасть в кровоток матери, всасываясь через слизистую оболочку влагалища, а затем и в ее грудное молоко. Как следствие, маме, у которой появилась молочница при лактации, следует отдавать предпочтение медикаментам, которые не могут нанести вред младенцу. В противном случае кормление грудью придется остановить, а это тоже может отрицательно отразиться на здоровье карапуза.

В любой женской консультации имеется список вагинальных свечек, которые разрешено назначать женщинам для преодоления кандидоза при лактации, согласно Министерству Здравоохранения РФ. В этот список попадают:

Лекарства можно разделить на 2 группы. В одну входят суппозитории, не требующие прекращения кормления грудью, в другую те, на период применения которых от грудного молока лучше отказаться.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector