Меню

Фликсоназе при грудном вскармливании

ФЛИКСОНАЗЕ

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Спрей назальный дозированный в виде непрозрачной суспензии белого цвета, свободной от посторонних частиц.

1 доза
флутиказона пропионат (микронизированный) 50 мкг

Вспомогательные вещества: декстроза — 5 мг, авицел RC591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) — 1.5 мг, фенилэтанол — 0.25 мг, бензалкония хлорид* — 0.02 мг, полисорбат 80 — 0.005 мг, хлористоводородная кислота** — до pH 6.3-6.5, вода очищенная — до 100 мг.

* добавляется в виде водного раствора согласно Европейской Фармакопее.
** прибавляют для достижения pH 6.3-6.5, если pH конечной суспензии выше 6.8.

60 доз — флаконы желтого стекла (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.
120 доз — флаконы желтого стекла (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.
120 доз — флаконы полипропиленовые (1) с дозирующим устройством, адаптером и защитным колпачком — футляры пластиковые с этикеткой-буклетом.

Фармакологическое действие

ГКС для интраназального применения. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. При интраназальном введении не отмечается системного действия, практически не угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Значимого изменения суточного показателя AUC сывороточного кортизола не выявлено после введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут по сравнению с плацебо (соотношение: 1.01, 90% ДИ — доверительный интервал от 0.9 до 1.14).

Противовоспалительное действие флутиказона пропионата реализуется в результате его взаимодействия с рецепторами глюкокортикоидов. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов. Флутиказона пропионат уменьшает выработку медиаторов воспаления и ряда биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает чиханье, зуд в носу, ринорею, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Кроме того, облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Уменьшение выраженности симптомов (особенно заложенности носа) сохраняется в течение 24 ч после однократного применения спрея в дозе 200 мкг.

Флутиказона пропионат улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

Фармакокинетика

После интраназального введения флутиказона пропионата (200 мкг/сут) C max в плазме крови в равновесном состоянии у большинства пациентов количественно не определяется (составляют менее 0.01 нг/мл). C max в плазме составляет 0.017 нг/мл. Непосредственное всасывание со слизистой оболочки носовой полости маловероятно из-за низкой растворимости препарата в воде и проглатывания большей части препарата. При пероральном приеме абсолютная биодоступность низкая (менее 1%) в результате сочетания неполного всасывания из ЖКТ и активного метаболизма при «первом прохождении» через печень. Общее системное всасывание, таким образом, крайне низкое.

В равновесном состоянии флутиказона пропионат имеет большой V d — около 318 л. Связывание с белками плазмы высокое — около 91%.

Флутиказона пропионат выводится быстро из системного кровотока преимущественно за счет метаболизма в печени с образованием неактивной карбоновой кислоты посредством изофермента CYP3A4. Метаболизм проглоченной фракции флутиказона пропионата при «первом прохождении» через печень происходит таким же образом.

Выведение флутиказона пропионата носит линейный характер в диапазоне доз от 250 до 1000 мкг и характеризуется высоким значением плазменного клиренса (1.1 л/мин).

C max в плазме снижается приблизительно на 98% в течение 3-4 ч, и только при очень низких концентрациях в плазме наблюдался конечный T 1/2 7.8 ч. Почечный клиренс флутиказона пропионата незначителен (менее 0.2%), а неактивного метаболита — карбоновой кислоты — менее 5%.

Флутиказона пропионат и его метаболиты, в основном, выводятся с желчью через кишечник.

Показания

Лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая поллиноз (сенную лихорадку) у взрослых и детей с 4 лет:

  • боль, ощущение давления в области околоносовых пазух;
  • заложенность носа, чиханье, зуд в носу;
  • слезотечение.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к флутиказона пропионату и другим компонентам препарата;
  • детский возраст до 4 лет;
  • недавно перенесенная травма носа или операция и полости носа.

Перед применением препарата пациент должен проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

  • прием лекарственных препаратов для лечения ВИЧ инфекции, таких как ритонавир;
  • прием ГКС для лечения бронхиальной астмы, аллергии, кожной сыпи;
  • прием лекарственных препаратов для лечения грибковых инфекций, таких как кетоконазол;
  • прием других мощных ингибиторов изофермента CYP3A, например, итраконазола;
  • при наличии глаукомы или катаракты.

С осторожностью принимать при наличии инфекции носовой полости или придаточных пазух носа. Следует учитывать, что инфекционные заболевания носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея Фликсоназе.

Дозировка

Фликсоназе предназначен только для интраназального применения. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии.

Взрослые и дети старше 12 лет

1-я неделя: по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (200 мкг/сут);

со 2-й недели до 3 месяцев: по 1 или 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сут (100-200 мкг/сут).

Максимальная суточная доза — 200 мкг/сут (не более 2 впрыскиваний в каждую ноздрю).

Пациентам пожилого возраста назначают в обычной дозе, предназначенной для взрослых.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз/сут (100 мкг/сут). Не следует превышать рекомендованную дозу (100 мкг/сут). У детей в возрасте от 4 до 12 лет препарат следует использовать в течение максимально короткого периода времени, необходимого для достижения контроля над симптомами заболевания. Необходимо обратиться к лечащему врачу, если ребенку необходимо применять препарат в течение периода времени, превышающего 2 месяца в году.

Максимальная суточная доза — 100 мкг (не более 1 впрыскивания и каждую ноздрю).

В случае отсутствия эффекта от применения препарата у всех возрастных групп пациентов необходимо проконсультироваться с врачом.

Правила использования препарата

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец под донышко.

При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели следует проверить исправность распылителя: направить наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко. Далее необходимо прочистить нос (высморкаться). Закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в ту же ноздрю, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не менее 1 раза в неделю. Для этого осторожно снять наконечник и промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок.

Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. бронхоспазм, сыпь, отек лица и языка, анафилактические реакции, анафилактоидные реакции.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха. О появлении головной боли, ощущения неприятного вкуса и запаха также сообщалось при использовании других назальных спреев.

Со стороны органа зрения: очень редко — глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта. Незначительное количество спонтанных сообщений было связано с длительной терапией препаратом.

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение; часто — сухость слизистой оболочки в полости носа и глотки, раздражение слизистой оболочки в полости носа и глотки (данные нежелательные реакции, а также носовое кровотечение наблюдались и при использовании других интраназальных препаратов); очень редко — перфорация носовой перегородки (сообщалось при приеме интраназальных ГКС).

При применении некоторых интраназальных ГКС возможно развитие системных эффектов, особенно при назначении в высоких дозах в течение длительного времени.

Передозировка

Данных об острой и хронической передозировке препарата не имеется.

При интраназальном введении здоровым добровольцам по 2 мг флутиказона пропионата 2 раза/сут в течение 7 дней не оказывало влияния на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (дозы в 20 раз выше терапевтической). Применение препарата в дозах, выше рекомендованных, в течение длительного времени может привести к временному угнетению функции надпочечников.

В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении флутиказона пропионата с ритонавиром, который является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, возможно значительное повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. Применение флутиказона пропионата ингаляционное или интраназально и ритонавира приводит к развитию побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. Поэтому следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда возможная польза превышает риск возникновения системных эффектов.

При одновременном применении флутиказона пропионата с другими, менее мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол и итраконазол, приводит к повышению экспозиции флутиказона пропионата и повышению риска системных побочных эффектов. Рекомендуется соблюдать осторожность и, по возможности, избегать долгосрочного совместного применения этих препаратов.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое (эритромицин) или незначительное (кетоконазол) повышение концентраций флутиказона пропионата в плазме, которые не влекут за собой сколько-нибудь заметного снижения концентрации сывороточного кортизола. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол) и флутиказона пропионата ввиду возможного повышения плазменной концентрации последнего.

Особые указания

Препарат показан только для интраназального применения.

Для взрослых и детей с 12 лет: назальный спрей Фликсоназе не использовать более 3 месяцев. В случае необходимости применения препарата более 3 месяцев необходима консультация врача.

Для детей от 4 до 12 лет: назальный спрей Фликсоназе не использовать более 2 месяцев. В случае необходимости применения препарата более 2 месяцев необходима консультация врача. При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

Имеются сообщения о проявлении системных эффектов при использовании назальных ГКС, особенно в высоких дозах в течение длительного времени. Эти эффекты гораздо менее вероятны, чем при приеме внутрь. Системные эффекты при применении назальных кортикостероидов могут возникать, в частности, при применении их в высоких дозах в течение продолжительного времени. Вероятность возникновения этих эффектов намного ниже, чем при приеме кортикостероидов внутрь, и они могут различаться у отдельных пациентов и между разными кортикостероидными препаратами.

Возможные системные эффекты могут включать синдром Иценко-Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию или агрессивность (в особенности у детей).

У детей, получающих терапию некоторыми интраназальными ГКС в разрешенных дозах, наблюдалось замедление роста. Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительное лечение интраназальными ГКС. При замедлении роста следует пересмотреть лечение с целью снижения дозы интраназального ГКС, по возможности, до минимальной дозы, обеспечивающей поддержание эффективного контроля над симптомами и обратиться к педиатру.

Одновременное применение ритонавира и флутиказона пропионата следует избегать за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превысит возможный риск развития системных побочных эффектов кортикостероидов.

Рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом, если улучшение отсутствует в течение 4 дней. Консультация с врачом также необходима, если у пациента появились новые симптомы, такие как выраженная лицевая боль, густые выделения из носа, которые могут свидетельствовать об инфекции и не связаны с аллергией.

Инфекции носовой полости или придаточных пазух носа требуют соответствующего лечения, но не являются противопоказанием к применению назального спрея Фликсоназе.

У большинства пациентов назальный спрей флутиказона пропионата устраняет симптомы сезонного аллергического ринита, но в некоторых случаях, при очень высокой концентрации в воздухе аллергенов, может понадобиться дополнительная терапия.

Для купирования симптомов со стороны глаз на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения.

Необходимо соблюдать осторожность при переводе пациентов с терапии системными ГКС на лечение флутиказоном пропионатом в форме назального спрея, особенно если наблюдается нарушение функции надпочечников на фоне регулярного контроля.

Фликсоназе, спрей назальный водный содержит бензалкония хлорид, который может вызывать бронхоспазм.

В случае контакта с больными ветряной оспой, корью и в случае изменений со стороны зрения рекомендуется прекратить лечение и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В клинических исследованиях не получено данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, однако следует учитывать побочные эффекты, которые может вызвать препарат.

Беременность и лактация

Перед применением препарата Фликсоназе при беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременным и кормящим женщинам препарат Фликсоназе можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает любой возможный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз/сут. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю). Противопоказание: детский возраст до 4 лет.

источник

Фликсоназе: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат выпускается в форме назального спрея и применяется для лечения заболеваний носа. Однако состав Фликсоназе не позволяет использовать его в качестве средства для самолечения. Препарат относится к безрецептурной группе, однако безопасен только при правильном применении и соблюдении прописанных дозировок и длительности лечения.

Лекарственная форма

Фликсоназе – это дозированный назальный спей. Лекарство представляет собой белую суспензию, которая заключена во флакон из затемненного стекла. Фликсоназе выпускается в одной дозировке, однако разного объема – в аптеках есть флаконы, содержащие 60 и 12 доз лекарственной суспензии. Флакон имеет специальное дозирующее устройство.

Описание и состав

С одним нажатием дозатора из флакона выделяется одна доза лекарства. В ней содержится 50 мкг активного компонента, которым во Фликсоназе является флутиказона пропионат. Из вспомогательных веществ следует отметить декстрозу и бензалкония хлорид.

Флутиказон является глюкокортикостероидным гормоном. Он проявляет широкий спектр действия и в составе Фликсоназе оказывает их только в месте нанесения. Отсутствие всасывания лекарства в системный кровоток является большим преимущество, так как делает применение гормона безопасным и лишает пациента побочных реакций во время терапии. Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не происходи, а значит, Фликсоназе не сопровождается синдромом отмены и может приниматься длительно, но только согласно назначенной врачом схеме.

При заболеваниях носа ценятся несколько положительных эффектов флутиказона:

  • противовоспалительный – выражен значительно сильнее, чем у негормональных средств;
  • противоотечный – наступает сазу после применения лекарства, поэтому у пациента быстро проходит заложенность носа и облегчается дыхание;
  • противоаллергический – блокирует механизм развития аллергической реакции, а не только устраняет симптомы;
  • противозудный.

После попадания на слизистую носа флутиказон взаимодействует с кортикостероидными рецепторами, в результате чего влияет на механизм развития воспалительного и аллергического процесса. Гормональный компонент способствует подавлению пролиферации тучных клеток, эозинофилов, медиаторов воспаления, иммунной защиты (лимфоцитов и макрофагов). Также замедляется трансфер всех веществ, которые принимают участие в развитии патологических реакций. Уменьшение выработки биологически активных веществ происходит при применении Фликсоназе на любой стадии заболевания. Симптомы аллергической реакции эффективно купируются как на ранних, так и на поздних этапах развития. Скорость наступления эффекта и его сила действия у Фликсоназе значительно выше, чем у препаратов на негормональной основе.

Противовоспалительное и противоаллергическое действие наступает практически сразу, а клинический результат заметен в течение нескольких часов после применения спрея.

Используя Фликсоназе, пациент не только купирует механизм развития патологии, но также получает симптоматическое лечение:

  • устраняется заложенность носа;
  • облегчается дыхание;
  • уменьшается зуд в носовой полости и чихание;
  • ринорея становится менее интенсивной;
  • исчезает давление в области носа и глаз;
  • пропадают неприятные ощущения в придаточных пазуха, скопившееся серозное содержимое отходит значительно легче;
  • уменьшается слезотечение и чувство песка в глазах, которые возникают при аллергическом рините.

Большим преимуществом Фликсоназе является длительный эффект. После однократного применения спрея в дозе 200 мкг противовоспалительное действие сохраняется в течение суток.

Согласно официальной инструкции, применение Фликсоназе приводит к улучшению качества жизни пациентов, в том числе социальной и физической активности. Особенно важно это для тех, кто страдает хроническими воспалениями в носовых ходах и пазухах, а также не может справиться с неприятными симптомами с помощью стандартных негормональных средств.

Количество препарат, которое попадает в системный кровоток, а также проглатывается пациентом, является несущественным и не вызывает значимой клинической симптоматики.

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения.

Показания к применению

для взрослых

Показания к применению Фликоназе следующие:

  • аллергический ринит острого и хронического течения;
  • дискомфорт, боль и чувство сдавленности в области носовых пазух;
  • заложенность носа, зуд, чихание при обычных воспалительных ринитах;
  • слезотечение.

Фликсоназе используют преимущественно при аллергической этиологии ринита, когда заложенность носа трудно устраняется. В этом случае препарат дает возможность прибегнуть в местной терапии и пережить период обострения, не принимая системных препаратов и уменьшив их количество.

Фликсоназе также может использоваться при обычных воспалительных ринитах, когда другие средства для лечения, в том числе сосудосуживающие, малоэффективны или запрещены к применению.

для детей

Лекарство может использоваться у детей старше 4 лет. Отсутствие системного эффекта делает его безопасным и минимизирует вероятность развития опасных побочных эффектов у детей. Фликсоназе назначается для лечения следующих состояний:

  • поллиноз;
  • аллергический ринит острого и хронического течения;
  • заложенность носа, зуд, чихание;
  • слезотечение;
  • дискомфортные ощущения в области околоносовых пазух, затрудненное дыхание из-за отека носовых ходов.

для беременных и в период лактации

Применение Фликсоназе у данных категорий пациенток теоретически возможно из-за отсутствия системного действия препарата. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и получить рекомендации относительно безопасной суточной дозы лекарства. Как правило, препарат назначается, если потенциальная польза для матери превышает риск для ребенка.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Фликсоназе являются следующие состояния:

  • повышенная чувствительность к любому компоненту лекарства;
  • наличие травматических поражений слизистой носа, в том числе после операции;
  • возраст пациента младше 4 лет.

Более осторожный прием лекарства требуется в случаях, которые можно отнести к относительным противопоказаниям:

  • одновременный прием с ритонавиром или другими средствами для лечения ВИЧ;
  • системный прием глюкокортикостероидных препаратов для лечения бронхиальной астмы, кожной сыпи или других аллергических заболеваний;
  • одновременный прием с противогрибковыми средствами, например, кетоконазолом;
  • наличие у пациента глаукомы или катаракты.

Решение о возможности лечения Фликсоназе в этих случаях принимает врач.

При инфекционных заболеваниях полости носа применение Фликсоназе возможно одновременно с другими этиотропными средствами.

Применения и дозы

для взрослых

Препарат используется только интраназально. Впрыскивать лекарство нужно в каждую ноздрю. С одним нажатием распылителя выделяется одна доза лекарственного вещества.

При заболеваниях аллергической этиологии Фликсоназе является больше патогенетической, а не симптоматической терапией, поэтому для достижения лечебного эффекта спрей нужно использовать регулярно. Максимальный терапевтический эффект наступает на 3-4 сутки после начала лечения.

В первую неделю лечения необходимо делать по 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки. Таким образом, суточная доза гормонального компонента получается 200 мкг.

Начиная со второй недели и до конца курса нужно делать по 1 или 2 впрыскивания, в зависимости от динамики улучшений. Продолжительность этого этапа может быть до 3 месяцев.

Максимальная суточная доза, разрешенная для взрослых пациентов, составляет 200 мкг. Людям пожилого возраста коррекция дозы не требуется, так как отсутствует системное действие препарата.

для детей

Доза Фликсоназе подбирается с учетом возраста ребенка. Превышать суточное количество крайне не рекомендуется, так как это может увеличить вероятность развития побочных реакций, в том числе в результате усиленного системного всасывания.

Детям старше 12 лет препарат назначается по схеме для взрослых пациентов.

От 4 до 12 лет Фликсоназе необходимо впрыскивать по одному разу в каждую ноздрю. Манипуляция проводится однократно, таким образом, суточная доза для детей этого возраста соответствует 100 мкг флутиказона. Продолжительность терапии для данной категории пациентов должна быть минимальной. После достижения контроля над симптомами заболевания рекомендуется перевести ребенка на другое лечение, которое не включает гормональный компонент. Общая длительность лечения не должна превышать 2 месяца в году. Если необходимо принимать спрей дольше, рекомендуется провести более тщательное обследование ребенка и подобрать более эффективную схему терапии.

для беременных и в период лактации

Препарат может использоваться по такой же схеме как для взрослых пациентов. На усмотрение врача суточная доза средства может быть уменьшена за счет количества впрыскиваний.

Правила использования препарата

Так как флакон содержит суспензию, лекарство перед применением нужно хорошо взболтать, чтобы добиться однородного распределения активного компонента. Держать флакон следует таким образом: большой палец помещается под дно, а указательный и средний – по обе стороны наконечника.

Перед первым применением необходимо провести несколько нажатий в воздух, так как новый флакон предполагает холостые нажатия. Такое же нужно сделать, если лекарством долго не пользовались. Когда суспензия поступила в распылитель, препарат можно впрыскивать в нос. Перед этим нужно хорошо высморкаться и желательно промыть носовые ходы физиологическим раствором. Затем пациенту следует закрыть одну ноздрю, а в другую ввести наконечник Фликсоназе. Нажатие на распылитель производится одновременно с входом. Выдохнуть нужно через рот. Процедура повторяется в эту же или другую ноздрю, в зависимости от схемы лечения.

После использования наконечник распылителя нужно вытереть, а затем плотно закрыть флакон с лекарством. Наконечник является съемной частью упаковки, поэтому пациент может снять его и помыть. Делать это рекомендуется не реже 1 раза в неделю. После очищения распылителя его сушат и возвращают на место.

Прочищать наконечник от загрязнений нужно под струей воды. Использовать для этого булавку или другие острые предметы не рекомендуется.

Побочные действия

При правильном применении и не превышении кратности приема Фликсоназе не вызывает побочных реакций. Непредвиденные эффекты чаще вызваны индивидуальной чувствительностью пациента к препарату, которую сложно предугадать. Согласно данным клинических исследований, у некоторых людей фиксировались следующие симптомы:

  • иммунная система – реакции гиперчувствительности, отек, бронхоспазм;
  • нервная система – головная боль, ощущение неприятного вкуса и запаха;
  • органы зрения – глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления;
  • дыхательная – раздражение носа и глотки, сухость слизистой, носовое кровотечение.

В некоторых случаях наблюдались системные побочные реакции, когда пациент применял Фликсоназе в высоких дозах или в течение длительного времени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вероятность системного взаимодействия очень мала, так как в крови обнаруживаются низкие концентрации флутиказона. Однако известно, что одновременный прием с препаратами, которые ингибируют активность печеночных ферментов, может приводит к повышению концентрации флутиказона в крови.

Особые указания

При отсутствии лечебного эффекта или недостаточно положительном улучшении пациента необходимо обратиться к врачу для изменения схемы терапии. Положительный клинический эффект должен наступить в течение нескольких дней после начала терапии.

Препарат необходимо использовать только интраназально.

Несмотря на высокий профиль безопасности Фликсоназе, длительность лечения препаратом не должна превышать 3 месяца для пациентов старше 12 лет и не может быть более 2 месяцев в детском возрасте. При длительном применении необходимо контролировать функцию коры надпочечников.

При появлении густых или желто-зеленых выделений из носа можно предположить активизацию бактериальной флоры, что требует назначения другой схемы лечения. Фликсоназе можно продолжать использовать наряду с антибактериальными препаратами, так как инфекционные заболевания не являются полным противопоказанием к этому лекарству.

Следует избегать одновременного приема с ритонавиром.

Наружного лечения флутиказоном может оказаться недостаточно, если в воздухе присутствует слишком большая концентрация аллергенов или симптомы проявляются ос стороны глаз.

Регулярная схема применения позволит получить максимальный терапевтический эффект.

У некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция в виде бронхоспазма на вспомогательный компонент – бензалкония хлорид.

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством, однако необходимо быть осторожным, так как есть вероятность возникновения побочных эффектов со стороны нервной системы.

Передозировка

Достаточного количества данных о передозировке нет. Временное угнетение функции надпочечников может наблюдаться при длительном лечении.

Условия хранения

Препарат нужно хранить вдали от детей при температуре не выше 30 градусов.

Аналоги

Все назальны спреи на основе гормональных компонентов достаточно дорогие. Терапевтический эффект, как у Фликсоназе можно получить с помощью таких препаратов:

  • Тафен Назаль. Содержит будесонид, который также относится к кортикостероидным гормонам. Применяется местно. Разрешен для пациентов старше 6 лет.
  • Назофан. Аналог Фликсоназе чешского производства. Флакон рассчитан на 120 лечебных доз.
  • Флохал. Выпускается в нескольких дозировках, максимальная из которых – 250 мкг флутиказона. Представляет собой аэрозоль для ингаляций, используется преимущественно для лечения и профилактики бронхиальной астмы.
  • Флутинекс. Назальный спрей на основе флутиказона. Производитель – Турция.
  • Авамис. Выпускается во флаконах на 30 и 120 доз. Основное действующее вещество- флютиказон. Фармакологические эффекты и показания к применению подобны Фликсоназе.
  • Аллертек Назо. Назальный спрей на основе мометазона. Часто является препаратом выбора для лечения детей. Разрешен к применению с 2-летнего возраста. Отпускается из аптек по рецепту.
  • Гленспрей с Азеластином. Индийский препарат на основе гормона мометазона и азеластина – блокатора гистаминовых рецепторов. Относится к рецептурной группе лекарств. Назначается с 12-летнего возраста.
  • Беконазе. Содержит одно действующее вещество – беклометазон. Препарат относится к безрецептурному отпуску, однако не подходит для лечения детей. Максимальный курс терапии — 3 месяца. Производитель – Испания.
  • Димиста. Кроме флутиказона лекарство содержит азеластин – компонент с сильным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Основное показание к применению – аллергический ринит. Подходит для пациентов старше 12 лет.
  • Полидекса. Комбинированный препарат на основе четырех активных компонентов. Полидексу можно назначать только после 15-летнего возраста. Лекарство проявляет антимикробный, противовоспалительный, сосудосуживающий эффекты, что дает возможность его применять при инфекционных заболеваниях носовой полости.

Стоимость Фликсоназе составляет в среднем 694 рубля. Цены колеблются от 405 до 1011 рублей.

источник

Читайте также:  Риностоп или снуп что лучше для ребенка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector