Меню

Доза флуконазола при молочнице отзывы

Флуконазол при молочнице: как принимать, отзывы врачей и пациентов

Врачи-клиницисты, говоря об эффективных антимикотиках, в первую очередь упоминают группу азолов. Они результативны в лечении всех форм кандидоза (генерализованной, урогенитальной, ротовой, дерматомикозов). Огромный плюс в том, что при острой форме инфекции достаточно выпить 1 таблетку (150 мг). На первом месте по популярности – Флуконазол – системный противогрибковый препарат, всесторонне исследованный.

Флуконазол подходит мужчинам, женщинам и детям для терапии кандидоза всех органов и тканей, где имеется слизистая эпителиальная ткань. Однако вариант резистентности, а значит неэффективности, также возможен. Нюансы определяет врач. Мы же предлагаем инструкцию по применению Флуконазола в разных периодах молочницы, через сколько действует, отзывы врачей и пациентов о лечении этим препаратом.

Почему Флуконазол эффективен от молочницы

Лекарственное средство относят к противогрибковым средствам класса триазольных соединений 1-го поколения. Флуконазол обеспечивает выраженное антимикотическое действие за счет ингибирования синтеза грибковых стиролов, препятствует превращению ланостерола в эргостерол, без которого происходит дегрануляция мембран клеток патогенных микроорганизмов и, как следствие, их гибель. Угнетающе действует на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450, но не подавляет функционально сходные биологически активные вещества человеческого организма, т. е. не отягощает деятельность печени, хорошо и быстро усваивается.

Активный компонент малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность одинаково высока (≥ 90%) во всех формах выпуска.

Прием не зависит от времени потребления пищи.

Связывание с белками плазмы происходит всего на 11-12%, что обеспечивает высокую эффективность и биодоступность. Период полувыведения ≈ 30 часов, выходит с мочой, при этом 80% в неизмененном состоянии.

Именно этими свойствами обеспечивается высокая степень результативности при урогенитальных микоинфекциях и кандидозе в частности.

Фармакологические формы

  • раствор для в/в с концентрацией действующего вещества 200 мг / 100 мл объема;
  • порошок для приготовления суспензии (Дифлюкан);
  • таблетки Флуконазол, содержащие 50, 100 или 150мг действующего вещества (пример – Микофлюкан, его используют при длительных курсах лечения хронической инфекции);
  • гель с концентрацией 5 мг / 1 г объема (Флюкорем);
  • сироп, применяемый в дозировке 3мг / кг массы тела в сутки (Микомакс; ориентирован на детей и пациентов, имеющих проблемы с глотанием);
  • капсулы с концентрацией активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукомицид Седико) и 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковке: 1, 5, или 7 (рекомендованы при необходимости быстрого и более полного, с точки зрения биодоступности, результата).

Благодаря многообразию форм, осуществлена возможность многофакторного влияния на возбудителя инфекции, что приводит к хорошему терапевтическому действию.

Побочные эффекты подробно описаны в инструкции. Судя по отзывам, чаще других проявляются проблемы с ЖКТ: тошнота, вздутие, бурление, несильные боли в животе, понос. В единичных случаях – мигрень, сыпь, выпадение волос.

Зачем нужна кружка Эсмарха при лечении молочницы >>.

Инструкция по применению Флуконазола

У прекрасной половины человечества терапия кандидоза представляется длительным во времени процессом. Это обусловлено необходимостью лечения обширных участков пораженных тканей и, морфологически, консервативным строением половой системы.

Как принимать? Схема лечения таблетками Флуконазол или капсулами зависят от формы заболевания, клинического опыта, предпочтений и квалификации специалиста. Суточную дозу регулируют с учетом динамики и степени тяжести грибковой инфекции. Лечение, при котором необходимо многоразовое использование, длится до момента достижения клинико-лабораторного эффекта (полного исчезновения симптомов).

Не полностью вылеченный кандидоз чреват рецидивом активного инфекционного процесса. Принимать препарат можно до получения результатов культурального или других лабораторных исследований, с последующим введением в схему антимикробных препаратов выбора.

Как принимать при легкой или умеренной симптоматике: дозировка Флуконазола – 150 мг (капсула), однократный прием. Это касается случаев впервые возникшей или неосложненной патологии.

Как пить, если имеются сопутствующие заболевания и при выраженной симптоматике: рекомендован прием двух капсул по 150 мг с перерывом в 72 часа (в первые и четвертые сутки).

Схема при рецидивирующем кандидозе у женщин: дозировку увеличивают до трех таблеток по 150 мг. Пить в первые, четвертые и седьмые сутки по 1 шт. Далее проводят поддерживающую противорецидивную терапию: по 150 мг каждую неделю в течение шести месяцев.

  • Читатели задают вопрос, сколько пить Флуконазол при молочнице при лечении семейной пары.

✔ женщинам рекомендуют вышеуказанную схему: трехдневный курс + по таблетке Флуконазола еженедельно, 6 месяцев;

✔ мужчинам принимать одноразово 150 мг и профилактически +1 еженедельно на протяжении полугода.

  • Как принимать при беременности.

Назначение препарата делается только в случае тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

  • Мужчинам.

Средство считают классическим и наиболее оправданным, во всех смыслах применения, для терапии кандидоза у мужчин.

Рекомендуемые дозировки: 150 мг однократно + втирание Флюкорема. Местные лекарственные средства наносят в очагах грибкового поражения с захватом здоровых участков кожи, раз в сутки (5-7 дней).

Через сколько проходит молочница после приема Флуконазола?

Значительное улучшение наступает на вторые сутки после приема, исчезают практически все симптомы. Но это не значит, что болезнь прошла. Только после анализов, которые нужно сдать по завершению назначенного врачом курса, можно с уверенностью сказать, что молочницы больше нет.

При симптомах кандидоза, распространившегося на кожу, рекомендуют первый прием 150 мг, параллельно используют местное нанесение крема или геля с тем же действующим веществом на поврежденном участке. Чтобы закрепить эффект, на третьи сутки необходимо выпить еще таблетку, не меняя дозировку. Местное использование продолжать до полного исчезновения накожных симптомов.

При хронической молочнице лечение длится дольше. Согласно классической схеме назначают по 150 мг per oz с такими промежутками времени:

  • первый прием;
  • через три дня;
  • через две недели;
  • в течение полугода по таблетке раз в месяц.

Гинекологи советуют женщинам поддерживающий прием флуконазола осуществлять в первый день менструального цикла.

Однозначное терапевтическое требование – одновременный курс лечения молочницы у обоих половых партнеров, поскольку доказана контактная передача заболевания.

Флуконазол от молочницы: отзывы врачей

По мнению медиков, рассматриваемый антимикотик характеризуют 7 основных преимуществ.

  1. Глубоко проникает в ткани, обеспечивая фунгицидное действие на всех стадиях развития грибка.
  2. Имеет широкое терапевтическое окно, поэтому прием препарата при молочнице обеспечивает сочетанный антимикотический эффект и при наличии комбинированных инфекций.
  3. Выпуск в разных дозировках позволяет корректировать продолжительность курса лечения в зависимости от возраста и состояния пациента.
  4. Обладает высоким порогом безопасности, разрешен к назначению в детском возрасте от 4 лет.
  5. Простой и удобный в приеме.
  6. Доступный в цене.
  7. Наличествует практически во всех аптеках.

Предлагаем читателям выдержки из отзывов медиков.

Алексей Черепанов, акушер-гинеколог: назначение данного антимикотика – выверенная временем практика лечения вульвовагинального кандидоза. Практически не дает осечек, если пациент точно придерживается дозировок и прописанной схемы приема.

Елена Гальцева, клинический провизор: лекарственные формы на основе флуконазола –бессменные лидеры продаж отечественного фармацевтического рынка в нише противогрибковых лекарственных средств.

Сергей Резник, акушер-гинеколог: мой золотой стандарт при лечении не осложненного вагинального кандидоза – назначение препаратов, действующим веществом которых является флуконазол. Я рекомендую пациентам Фуцис.

При необходимости ступенчатой терапии, в том числе и местного действия, удобен одноименный крем. На выходе: проверенный клинический эффект, четкая картина выздоровления.

Алена Гудкова, врач гинеколог: если по результатам анализов, сталкиваюсь с молочницей, назначаю Флуконазол. Критерии выбора: скорость и гарантия лечебного эффекта, тем более что только 5% грибковых штаммов резистентны к активному компоненту.

Помогает ли Флуконазол от молочницы? Отзывы пациентов

Быстрое воздействие лекарства на неприятные симптомы обусловило, в большинстве своем, положительные отзывы. Радует пациентов и цена – 1 капсула 150 мг стоит около 11 руб.

Мы с подругой лечили кандидоз одновременно. У нас разные врачи, но оба рекомендовали медикаменты с одинаковым действующим веществом. Подруга лечилась Фуцисом, я – Флуконазолом. Абсолютно одинаковый положительный эффект. Препарат отличный, но зачем платить больше?

Надежный, по неожиданно радостной цене. Это – прекрасный отечественный аналог дорогостоящих импортных лекарств. Замечательно, что аптеки поддерживают отечественного производителя, предлагая жизненно важные медикаменты с доступной стоимостью.

О лекарстве слышала разные отзывы, большинство хорошие, мол, недорогой и здорово помогает. Меня лично долго, как то, проносило мимо неприятностей. Диагноз «молочница» оставил неприятные воспоминания. Я сразу пошла к врачу, сдала анализы. Лечилась по назначению самым простым «нашенским», — четко, быстро, дешево, сердито – в хорошем смысле слова.

Если бы могла, я бы спела о чудо-препарате, а так, просто скажу: классный! Помог очень быстро и уже три года болезнь не тревожит.

К кандидозам очень зол, их порвет флуконазол! На позитиве!

Какой препарат флуконазола купить?

На фармрынке представлено порядка 20 синонимов – торговых наименований, отличающихся формой выпуска, концентрацией активного компонента, вспомогательными элементами состава. Многочисленные торговые наименования ставят людей в тупик. Чтобы легче ориентироваться в аптеке, обратите внимание на аналитический обзор, включающий названия, дозировки, предназначение и цены основных разновидностей.

Как видно из аннотаций, все средства охватывают сходные патологии микотических инфекций. Приведенные торговые названия не исчерпывают список производимых лекарственных средств с этим действующим веществом, только российские фирмы предлагают 17 торговых наименований достойного качества.

источник

Флуконазол

Флуконазол (Fluconazole): 10 отзывов врачей, 23 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о флуконазоле

Доступность, соотношение цена/качество, эффективность для большинства клинических случаев.

В моей практике применение данного препарата достаточно для лечения до 90% случаев грибковой инфекции. В сложных же случаях приходится использовать более мощные препараты.

Отличный эффект. Нужен индивидуальный подход, не всем необходим приём по полной схеме, но при частых рецидивах даёт стойкую ремиссию при правильном приёме. Это препарат не для тех врачей, которые хотят, чтобы пациент приходил постоянно (а есть и такие), это препарат для тех врачей которые хотят вылечить.

Недорогой, а главное эффективный препарат «Флуконазол». Препарат широкого спектра действия, часто назначается при молочнице. Удобная форма выпуска. Схема дозирования назначается врачом в зависимости от клинической ситуации.

Есть ряд противопоказаний. Перед применением необходима консультация специалиста. Препарат запрещено принимать в период беременности.

Противогрибковое средство широкого спектра действия. Достойный аналог «Дифлюкана» по демократичной цене. Переносимость выше среднего. В основном, рекомендую для лечения кандидоза различных локализаций. Эффект наступает через несколько часов после принятия одной таблетки (150 мг). Возможно назначение как для снятия острого процесса, так и для профилактики хронического кандидоза. Удобное применение.

Может вызывать тошноту, не всегда помогает.

Достойный противогрибковый препарат системного действия. Широко применяю в своей практике для лечения кандидозных вагинитов. Также назначаю в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза совместно с антибактериальными препаратами. Очень удобный режим приёма, один раз в сутки.

Читайте также:  Как отличить молочницу от других заболеваний у мужчин

Отличное соотношение цена-качество, неплохой эффект, удобный приём, что повышает комплаентность пациента.

Применяю для лечения онихомикозов в комплексной терапии для пожилых людей, которым не рекомендованы другие пероральные антимикотические препараты в связи с побочными действиями. Есть неплохие результаты.

Применяю при различных микозах, в том числе отрубевидном лишае, микозах и онихомикозах стоп, паховой эпидермофитии. На фоне лечения флуконазолом всегда отмечается положительная динамика с последующим выздоровлением. Процесс лечения микозов небыстрый, но поскольку у препарата удобная схема лечения — 1 раз в неделю, у пациентов отмечается приверженность к лечению.

Флуконазол — противогрибковый препарат широкого спектра.

Удобный противогрибковый препарат, высокоэффективен, значительная длительность терапевтического эффекта, удобство применения, достаточно широкие возрастные рамки и клинические показания.

Значимых недостатков не отмечено.

Рекомендуемый препарат по назначению врача при грибковых поражениях независимо от этиопатогенетического фактора.

Великолепно помогает при профилактике и лечении кандидоза (вульвовагинит,баланопостит,стоматит,складок). Также применяю при паховой эпидермофитии и даже микозе стоп (тяжелой степени) — не подвел ни разу. Цена очень даже приемлемая по сравнению со многими другими антимикотиками.

Удобная схема применения, пациенту не приходится ежедневно многократно принимать, а раз в неделю всего (кроме хронического кандидоза — там чуть чаще, другая схема). Соответственно высокая комплаентность.

Показал хорошую эффективность в лечении кандидоза слизистых оболочек рта и носа, а так же вагинального кандидоза. Переносится отлично.

Очень неплохой противогрибковый препарат.

Отзывы пациентов о флуконазоле

Столкнувшись первый раз с молочницей, не знала что это и как лечится. Обратившись к гинекологу, узнала, что лечение совсем простое. Вместо курсового приема, мне посоветовали принять всего лишь одну капсулу. Узнав цену на прописанное лекарство, я решила поискать его аналог подешевле, и в итоге купила «Флуконазол». Цена на него оказалась приемлемой, а эффективность ни в чем не уступает более дорогим средствам. Молочница действительно прошла после одного применения.

Доброго вам здоровья, расскажу случай из моей жизни. В 12 году мне врач поставил диагноз паркинсон, жил и пил таблетки от паркинсона, С каждым годом все хуже и хуже, пока врач не сказал: «А что ты хотел, таких таблеток не существует, чтобы тормозили болезнь или вылечили». Мои таблетки максимум на пару часов меня держали и потом всё с начала. Недавно прочитал, что можно антибиотиками выравнивать на какое-то время состояние здоровья. Составил график приема антибиотиков с понедельника до воскресенья, пил разные лекарства, но остановился на «Флуконазоле». Я его пил по воскресеньям и заметил, что я больше 2 часов могу нормально ходить, а именно 8 часов себя чувствовал прекрасно после «Флуконазола». Даже не понял в первый день, как прошло полдня. Для меня хороший показатель.

К тому времени, как врач смог меня принять, молочница стала уже запущенной. Вместе с обычными симптомами (зуд, выделения) лимфоузлы в паху набухли и температура появилась, это пугало больше всего. На приеме я сразу сказала, что средства за полтысячи-тысячу мне не по кошельку, врач сказала, что это и не нужно, есть много дешевых вариантов. Прописала «Флуконазол» в сочетании со свечами «Клотримазола». Всего две капсулы для приема внутрь. Два дня (может, даже полтора), и я пошла на поправку. Побочных эффектов не заметила, но на фоне плохого самочувствия могла не заметить. Зуд уменьшился, температура нормализовалась. Через четыре дня вообще все симптомы прошли. Если бы не записывалась к гинекологу, а сама купила эти капсулы сразу, как симптомы появились, наверно, и проблем с лимфоузлами бы не было. Теперь знаю, чем лечиться.

А у меня после антибиотика начался зуд, раньше не знала что это. Выпила капсулу стало тошнить, а через час такая рвота началась, и со всех сторон расстройство. Пью одну воду, я наверное одна такая. А инструкция так написана, что через 2 очков не прочтешь.

О «Флуконазоле» я узнала совсем недавно, столкнувшись с проблемой молочницы — последствие лечения другим препаратом. Искала в интернете недорогой аналог «Дифлюкана» и нашла. Он мне очень помог, так как у меня был сильный зуд и выделения, доставлявшие большой дискомфорт! На следующий день после приёма первой капсулы зуд исчез, а после приёма ещё двух капсул с интервалом в три дня молочница исчезла совсем. Побочных действий не было. Испробовала этот препарат и на своей дочке — у неё был кандидоз ротовой полости от антибиотиков. «Флуконазол» помог ей с первой капсулы. Это отличный аналог дорогостоящим препаратам. Кроме того, у него довольно широкий спектр действия. Рекомендую!

Как и многие женщины я тоже столкнулась с молочницей. Заболевание вроде не смертельное, но очень неприятное. Зуд, выделения и неприятный запах интимных органов очень напрягает. У меня молочница очень давно, проявляет она себя в основном перед месячными. Пробовала вылечить у нескольких врачей, но безуспешно, рано или поздно она возвращается. Со временем я научилась с этим жить, нужно есть меньше кислой пищи, стараться поменьше нервничать и принимать «Флуконазол», если она наступает. Пью его перед месячными дня за 3, чтобы не допустить появления заболевания. А если оно появилось, то в первый день выпиваю 2-3 капсулы и еще 3-4 дня по одной. Пока спасаюсь только этим препаратом.

Как и многих женщин, меня коснулась эта неприятная штука как кандидоз, в народе молочница. Доставляет очень много дискомфорта. Во-первых, сильный зуд в области половых органов, во-вторых, творожистые белые выделения. Всё время хочется сходить помыться, переодеться. Противогрибковое средство «Флуконазол» мне посоветовал знакомый провизор в аптеке. Так как этот препарат намного дешевле своих аналогов, а по эффективности даже лучше! Необходимо принять всего лишь одну таблетку, и на следующий день чувствуете сразу улучшение. Но я повторила процедуру через неделю — выпила ещё одну капсулу, для закрепления результата. И конечно, муж тоже пропил таблетки. Никаких побочных действий не обнаружили. Так что «Флуконазол» рекомендую всем, кто столкнулся с подобной проблемой. Эффективное, недорогое средство, которое реально помогает надолго!

Начал испытывать болевой синдром на правой стопе, ноготь на пальце изменил цвет и начал слоиться, ухудшился запах от ног. При осмотре у врача диагностирован рецидив хронического микоза стопы. После сданных анализов назначено лечение «Флуконазолом». При однократном приёме капсулы никаких изменений не наблюдалось, но мы ведь желаем победить болезнь сразу. Но после недельного курса основные видимые симптомы заболевания начали исчезать.

В жизни каждой женщины может произойти эта неприятная ситуация, когда приходит кандидоз, попросту молочница. Нестерпимый зуд в области половых органов, творожистые белые выделения. Все мысли только о том, как бы прекратить эту муку. И тут нам на помощь приходит противогрибковое средство «Флуконазол». Следует принять всего лишь одну таблетку, и вы уже на следующий день почувствуете улучшение. Для более качественного результата можно применять вместе с противогрибковыми вагинальными свечами. «Флуконазол» стоит недорого, в жизни бы не подумала, что молочницу можно вылечить за 30-50 рублей. Не вижу смысла переплачивать за другие средства с таким же действующим веществом. Уважаемые женщины, при лечении не забывайте дать таблетку и своему половому партнеру, чтобы избежать повторного заражения. Никаких побочек препарат у меня не вызвал, рекомендую!

Хороший, действующий противогрибковый препарат. Я принимал его в больнице в постоперационный период, когда мне вводили антибиотики, чтобы не возникли нагноительные процессы, а «Флуконазол» принимал, чтобы защитить свой организм от грибковой инфекции, которая могла возникнуть на месте убитой антибиотиками микрофлоры. Также я заметил, что благодаря приёму данного препарата мне удалось избавиться от грибка ног, чему я был очень рад, как бонус к общему лечению. Существуют как таблетированная форма, так и препарат выпускается в капсулах, я предпочитаю капсулированную форму — во время приёма исключает горькое послевкусие. Не забывайте, что для позитивного эффекта после приёма данного антигрибкового средства его следует принимать не менее семи дней.

Моей трёхлетней дочери назначила «Флуконазол» наша участковая врач-педиатр. После лечения антибиотиками у моей дочери развился кандидоз и ротовой полости, и даже половых органов. Местная терапия, назначенная врачом не давала результатов. Тогда врач назначила всего одну таблетку «Флуконазола» с дозировкой 50 мг. Терапевтический эффект от принятого лекарства был виден уже на третий день. Сначала ушли творожные белые образования с пораженных кандидозом участков, а на пятый день сошли краснота и припухлость. Никаких побочных явлений я не заметила, хотя после применения этого препарата прошел месяц.

Не люблю заниматься самолечением, но в случае с «Флуконазолом» именно так и получилось. Его я назначила сама себе. Перебирала множество препаратов из разных ценовых категорий и самым эффективным оказался для меня самый дешевый. Быстро действует — уже через сутки после приёма почти все симптомы пропадают, а дискомфорт значительно уменьшается. Побочных эффектов не замечала. На своем опыте убедилась, что не всегда цена бывает решающим показателем уровня качества. Иногда копеечный препарат так же эффективен, как и дорогой, а иногда и лучше. В лечении молочницы свой выбор я сделала однозначно в сторону «Флуконазола».

Отличный дешёвый препарат для лечения молочницы. Ничем не уступает дорогим аналогам. Применять его необходимо сразу при появлении первых симптомов. Покупаю всегда по 2 капсулы, которые принимаю 1 раз в день. Главное — не запускать, а выпить капсулу сразу.

Примерно полгода назад у меня начал деформироваться ноготь на пальце руки. Пошла в больницу — оказалось грибок. Чем только не лечила, выписывали разные мази: «Клотримазол», «Микосепт», результата не было практически никакого, грибок съедал ноготь все дальше и дальше. Как-то при покупке очередной мази провизор в аптеке посоветовал попить таблетки «Флуконазол». Одна таблетка раз в неделю. Купила, начала пить, и дела сразу же пошли на поправку. Через время стало заметно. как отрастает здоровый ноготь. Правда долго — четыре месяца, но ноготь уже почти здоровый, осталось пару недель попить «Флуконазол».

Долго принимала разные антибиотики и появилась молочница . От цен на препараты от молочницы я была в удивлении. Цены просто невменяемые. А там всего 1-2 таблетки. Женщина в аптеке порекомендовала «Флуконазол». «Флуконазол» дешевле в несколько раз, причем сам «Флуконазол» содержится в составе подобных, но дорогих таблеток. В упаковке 4 таблетки, которых хватает на 2-3 дня. Позитивные успехи в лечении заметила сразу после первой таблетки. Проверила на себе — «Флуконазол» работает.

Читайте также:  Может ли жечь член от молочницы

Флуконазол хорошо помогает, если вы принимаете антибиотики, либо у вас молочница на начальной стадии. Мне нравится он тем, что он не вызывает аллергии и побочных действий. Действие наступает практически на 2 день после приёма. Летом он для меня как палочка выручалочка, особенно когда сильно жарко и в море очень много различных микробов. Сейчас, правда, цена на него повысилась, но по сравнению со многими лекарствами в борьбе с этой болезнью-паразитом — небо и земля.

Когда пью антибиотики, обязательно покупаю себе таблетку флюконазола. Проверенное средство. Правда, при молочнице только один препарат не справляется. Поэтому всегда применяю его в комплексе с какими-то свечами. Да и по карману флюконазол особо не бьёт.

Флуконазол посоветовала подруга. Я принимала его уже дважды, успешно. Пила 1 капсулу на ночь. Практически сразу уходят все признаки этой неприятной болезни. Фармацевт сказала, что через две недели необходимо сделать повторное лечение, выпить еще таблетку для профилактики.

С молочницей мне пришлось столкнуться дважды. Первый раз помог мне от нее избавиться именно флуконазол, быстро, эффективно и без побочных эффектов. Действием препарата я осталась довольна. А вот второй раз эта неприятность случилась со мной на пятом месяце беременности. Флуконазол помог продержаться месяца полтора, затем молочница вернулась, правда он все равно эффективнее аналогов, так как другие препараты помогали мне тогда на два-три дня, не больше. Как позднее объяснил мне гинеколог, во время беременности с молочницей практически бесполезно бороться, и если уж и делать это, то ближе к самим родам чтобы обезопасить ребенка от инфекции. Если в дальнейшем мне придется еще столкнуться с молочницей, однозначно лечиться буду именно флуконазолом. Все, с кем на эту тему общалась, признают что это единственное, что помогает, плюс этот препарат в разы дешевле иностранных аналогов. От одного из таких (название называть не буду) у моей подруги была жуткая аллергическая реакция, от проблемы избавилась, но приобрела другую.

Флюконазол мне назначал врач лет 5 назад, когда впервые мы с женой столкнулись с проблемой под названием молочница. Тогда действительно он здорово помог — хватило выпить по одной капсуле и проблемы как не бывало. Недавно снова начались проявления молочницы и я по прошлому опыту решил бороться с ней уже проверенным средством. Однако ни после первой, ни после второй и даже третьей капсулы выздоровление не наступило. Симптомы лишь ненадолго притуплялись, а потом вновь усиливались. По совету провизора в аптеке приобрёл вместо Флуконазола Флюзак, который действительно помог. С чем связано отсутствие лечебного эффекта при лечении Флуконазолом не знаю.

Флуконазол выручает при первых признаках молочницы, в первые даже не дни, а часы, я бы сказала. Уже не один год страдаю этой неприятной болезнью, раз в полгода так точно рецидивирует, поэтому изучила и перепробовала множество средств. На ранних стадиях действительно одна таблетка — и спасение, но если запустить — то не надеюсь на такое лёгкое избавление от симптомов. Явный плюс — цена, не стоит даже переплачивать на средства подобного характера, но дороже и якобы «щадящие». Состав и эффект тот же.

Раньше я покупала этот препарат при первых симптомах молочницы. Он мне нравится тем, что цена на него невысокая и очень удобно, что всего одна таблетка. Всегда после приема этой таблетки неприятные симптомы молочницы исчезали на следующий день. Теперь я не жду симптомов, и покупаю таблетку два раза в год и пью. Вот уже два года у меня нет молочницы.

Хорошее противогрибковое средство, здорово выручало, когда буянила молочница. Узнала о нем от врача на консультации. До этого использовала аналогичные его препараты, результат был тот же, но деньги совсем другие. Что особенно понравилось — простота применения: 1 капсула, и все замечательно. Помогало надолго, впоследствии проблема не повторялась. Есть недостаток — насколько помню, врач предупреждала, что флуконазол нельзя при беременности и кормлении грудью. В инструкции сказано, что разовое применение допускается. Поэтому непонятно все-таки можно его кормящим и беременным, или нельзя.

Формы выпуска

Инструкция по применению флуконазола

Краткое описание

Флуконазол с одноименным МНН – популярнейшее противогрибковое лекарственное средство группы триазолов. Под данным наименованием выпускается сразу несколькими отечественными производителями (Медисорб, Ист-Фарм, Алвилс, Технология лекарств, Верофарм, Фармпроект, Синтез и т.д.) и рядом зарубежных компаний, специализирующихся в выпуске качественных дженериков – Тева (Израиль), Сандоз (Словения), Хемофарм (Сербия), Зентива (Чехия). По статистике Всемирной Организации Здравоохранения теми или иными грибковыми инфекциями (кожи, ногтевых пластинок, слизистых ротовой полости, ЖКТ, влагалища, мочеиспускательного канала) страдает 20% населения планеты. Более того: в последние годы, в т.ч. и в нашей стране наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости микозами. В этой связи востребованность противогрибковых препаратов в медицинской практике постоянно растет. Флуконазол – одно из наиболее часто назначаемых антимикотических лекарственных средств. Его фармакологический эффект основан на способности подавлять активность ферментативной системы цитохрома Р-450, что обуславливает нарушение образования эргостерола и увеличение проницаемости клеточной стенки гриба. Если Кетоконазол угнетает производство тестостерона и кортизола, то Флуконазол не обладает подобным свойством и не вмешивается в работу эндокринной системы. Препарат обладает фунгистатической (приостанавливает рост и развитие) и фунгицидной (уничтожает) активностью в отношении Candida, Blastomyces dermatitidis, Microsporum spp., Crypticoccus neoformans, Histoplasmacapsulatum, Trichophyton spp., Coccidioides immitis.

Флуконазол обладает высокой биодоступностью (90%) и при пероральном приеме хорошо абсорбируется в гастроинтестинальном тракте.

Важно, что принимать препарат можно без оглядки на режим питания, поскольку пища никак не влияет на его всасываемость в ЖКТ (что является еще одним его преимуществом по отношению к другим противогрибковым средствам). Раствор и таблетки Флуконазола имеют практически идентичные фармакологические характеристики. Период полужизни лекарственного средства – 30 часов – позволяет принимать его один раз в день. Действующее вещество обладает хорошей проникающей способностью и равномерно распространяется во все биологические жидкости и ткани организма, что подтверждает измерение концентрации препарата в крови, слюне, коже, потовой жидкости. Флуконазол выделяет беспрецедентно высокая способность проходить через гематоэнцефалический барьер, что делает его препаратом выбора при грибковом поражении центральной нервной системы: спинномозговой жидкости достигнет 80% от концентрации активного компонента в крови. Элиминация из организма осуществляется главным образом почками. Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и клинической ситуации. По общим рекомендациям взрослые принимают от 50 до 400 мг 1 раз в день, дети – от 3 до 12 мг 1 раз в день. У лиц с хроническими нарушениями почек дозу регулируют в зависимости от КК. Продолжительность медикаментозного курса определяется эффективностью проводимого лечения. В качестве резюме: Флуконазол на сегодняшний день – один из самых эффективных противогрибковых препаратов, обладающих относительно небольшим количеством побочных эффектов и широко используемых более чем в 60 странах мира.

Фармакология

Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных.

Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Фармакокинетика

Фармакокинетика флуконазола сходна при в/в введении и при приеме внутрь.

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его уровни в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме крови при в/в введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе.

90% Css достигается к 4-5-му дню после начала терапии (при многократном приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь Css 90% ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его уровней в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5.8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед. концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23.4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7.1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед. составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях.

Флуконазол выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный T1/2 из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед. при других показаниях.

Форма выпуска

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
7 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
7 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
4 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Читайте также:  Молочница и лекарства наружного применения

Дозировка

Индивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения.

Для взрослых, в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической ситуации, суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения — 1 раз/сут.

Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут, кратность применения — 1 раз/сут.

У пациентов с нарушением функции почек дозу флуконазола уменьшают в зависимости от КК.

Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

Взаимодействие

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время.

После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа «пируэт»). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.

При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю — AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов.

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%).

При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков.

Дерматологические реакции: сыпь, алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия.

Аллергические реакции: анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд).

Показания

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД.

Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.

Генитальный кандидоз; острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.

Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции.

Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Противопоказания

Одновременное применение терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более; одновременное применение цизаприда; повышенная чувствительность к флуконазолу; повышенная чувствительность к производным азола со сходной с флуконазолом структурой.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции.

Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют при нарушениях показателей функции печени на фоне применения флуконазола, при появлении сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, при одновременном применении терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, при потенциально проаритмических состояниях у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо контролировать состояние пациентов, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков или симптомов поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, его следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у пациента, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с применением флуконазола, его следует отменить. При появлении сыпи у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.

Одновременное применение флуконазола в дозах менее 400 мг/сут и терфенадина следует проводить под тщательным контролем.

При применении флуконазола увеличение интервала QT и мерцание/трепетание желудочков отмечали очень редко у больных с множественными факторами риска, такими как органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия.

Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.

Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной другими, нежели Candida albicans, штаммами Candida, которые зачастую не проявляют чувствительности к флуконазолу (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector