Меню

Для чего назначают спрей назонекс

НАЗОНЕКС

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 доза 1 г
мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) 50 мкг 500 мкг

Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) — 20 мг, глицерол — 21 мг, лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия цитрата дигидрат — 2.8 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0.2 мг, вода очищенная — 950 мг.

60 доз (10 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (2) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.
120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (3) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.

Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) концентрации гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет Метаболизм и выведение

Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ после интраназального применения, подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Выводится с мочой и желчью.

Показания

  • сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
  • острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет — в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
  • острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется проводить за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
  • полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых (от 18 лет).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления);
  • детский и подростковый возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных;

С осторожностью следует применять препарат при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Дозировка

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к применению.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Побочные действия

Нежелательные явления, связанные с применением препарата (>1%), выявленные в ходе клинических исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.

Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); (часто (≥1/100, Системно-органный класс Очень часто Часто Частота не установлена
Инфекционные и паразитарные заболевания Фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*
Нарушения со стороны иммунной системы Реакции повышен ной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку
Нарушения со стороны нервной системы Головная боль
Нарушения со стороны органа зрения Повышение внутриглазного давления, глаукома,
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Носовые кровотечения** Носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа Перфорация носовой перегородки
Нарушения со стороны ЖКТ Раздражение глотки (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки)** Нарушения вкуса и обоняния

*выявлено с частотой «редко» при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа

** выявлено при применении препарата 2 раза/сут при полипозе носа

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чиханье (2%).

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль (3%).

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах (см. раздел «Особые указания»).

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью ( Влияние на способность к управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Нет данных о влиянии препарата Назонекс на способность к управлению автомобилем или движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата Назонекс при беременности не проводилось.

Как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.

Младенцев, матери которых при беременности получали ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Применение в детском возрасте

Противопоказан при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — в детском возрасте до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных).

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда Назонекс применялся в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.

источник

Инструкция по применению Назонекса, отзывы специалистов и пациентов

Заложенность носа является симптомом многих заболеваний. Это неприятное явление серьёзно осложняет жизнь. При синусите, псориазе, аллергии и других патологиях человек вынужден дышать открытым ртом. Начинает болеть голова, тревожит сухость в горле, отекает слизистая носоглотки. Неприятностей можно избежать при грамотном лечении.

Характеристика медикамента

Спрей Назонекс относится к категории гормональных лекарственных средств. Изготавливается в Бельгии. Продается во флаконе из прочного пластика с дозатором примерно на 120 — 140 доз.

Лечебное воздействие

Назонекс оказывает следующее влияние:

  • Противозудное;
  • Противоаллергическое;
  • Противовоспалительное;
  • Сосудосуживающее.

Спрей Назонекс, согласно инструкции пот применению, имеет заметное влияние на оболочку носоглотки. Также оказывает сосудосуживающее воздействие на сосуды пазух носа. В итоге уменьшается отёк, снижается воспаление тканей полостей носа.

Во время проведения медицинских испытаний была обнаружена высокая эффективность спрея при избавлении от аллергии. При ринитах аллергического характера лечебное воздействие наступает спустя 12 часов после использования медикамента. Быстро проходит повышенное слезотечение, жжение и краснота глаз. Назонекс можно применять для избавления от полипов, нормализации обоняния. С этими проблемами он справляется эффективно.

Основное применение

Широкое влияние активного вещества на организм позволяет применять его при различных проявлениях аллергии и воспаления. Назонекс по инструкции используется при следующих заболеваниях:

  1. Аллергический насморк, который проявляется в межсезонье и круглый год;
  2. При профилактике тяжёлых и среднетяжёлых форм сезонного аллергического насморка;
  3. Полипы носовых пазух и ходов, которые при разрастании нарушают носовое дыхание;
  4. Хронический синусит в период обострения;

Хорошую эффективность показал спрей при терапии затяжных воспалений носовых ходов. Часто Назонекс находит применение при комплексном лечении носоглотки с другими медикаментами. Препарат хорошо уменьшает заложенность носа при многих патологиях.

Перед использованием необходима консультация лечащего доктора.

Ограничения в использовании

Применение Назонекса по отзывам больных и специалистов эффективно. Но его использование связано с ограничениями.

Противопоказано применять спрей при таких болезнях и состояниях:

  • Личная непереносимость ингредиентов медикамента;
  • Инфекция на слизистой оболочке носа;
  • Возрастные ограничения;
  • Операция или травмирование носа с нарушением слизистой оболочки носа в недавнем времени (после заживления спрей используется).

В особых случаях выписывают спрей Назонекс при туберкулезе, недолеченной инфекции с повреждением глаз.

Не проводились специальные исследования, поэтому трудно однозначно ответить, можно ли Назонекс использовать во время вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком. Применение препарата интраназально (через нос) не позволяет основным компонентам попадать в кровеносную систему. Если не превышать терапевтическую дозировку, то вред организму не будет причинен.

Но Назонекс является глюкокортикостероидом, то есть гормональным медикаментом. Его влияние на организм женщины при вынашивании ребёнка и его вскармливании грудью может быть непредсказуемым, лучше исключить всякий риск в это время. Если женщина во время ожидания малыша принимала гормональные препараты, то новорождённых малышей обязательно обследуют для раннего обнаружения гипофункции надпочечников.

Проявление побочных реакций

Негативные проявления возникают при превышении дозировки, непереносимости организмом медикамента. При тяжелых побочных реакциях подбирается замена Назонексу. В большинстве случаях средство переносится хорошо, все проявления носят временный характер, проходят сами без медицинской помощи.

Негативные проявления у взрослых пациентов:

  1. Носовые кровотечения;
  2. Фарингит;
  3. Жжение в горле и носовых ходах;
  4. Раздражение слизистой носоглотки.

Дети чаще жалуются зуд, жжение в носоглотке, усиленное чихание, боль в голове. В исключительных случаях от гормональных медикаментов увеличивается внутриглазного давления или происходит перфорация перегородки носа.

Если побочные явления не исчезают через 3 дня, начинают усиливаться, нужно прекратить использовать средство, обратиться к доктору за консультацией. Можно подобрать Назонексу аналог, который не вызовет такой реакции организма.

Способ применения

Перед началом применения Назонекса инструкция по применению объясняет, как осуществить калибровку. Она нужна для определения стандартной выдачи суспензии на слизистую. Для этого надо нажать десять раз на дозатор флакона, калибровка произойдёт автоматически. Если этот флакон не будет работать больше двух недель, то нужно будет делать еще одну калибровку.

Флакон встряхивают перед каждым впрыскиванием, а носовые ходы освобождают от скоплений. Тогда активное вещество Назонекса будет действовать непосредственно на проблемное место. Если насадка забилась от постоянного использования, надо, согласно инструкции, разобрать дозатор. Промыть высушить съёмные детали, снова собрать.

Использование при аллергии

Назонекс по инструкции используется при лечении и профилактики ринита, который может продолжаться круглый год или наблюдаться только в межсезонье. В этих случаях будут назначены две дозы, то есть впрыскивания, в день для каждой ноздри. При наступлении улучшения доза Назонекса уменьшается.

Если появления патологии не проходят, то число впрыскиваний увеличивается, но максимальная дозировка (400 мг – 4 впрыскивания) не может быть превышена. Для детей старше двух лет назначается одно впрыскивание для каждого носового хода один раз в сутки. Превышать дозировку Назонекса инструкция по применению не советует.

Использование при синусите

Препарат применяется в качестве дополнительного средства для уменьшения интенсивности проявления основных признаков при синуситах и риносинуситах. Назонекс назначается взрослым, детям с 12 лет по две дозы в ноздрю. Если добиться улучшения не получается, дозировку увеличивают в два раза.

Особенности терапии

Применение спрея Назонекс более 1 года способно приводить к непоправимым изменениям слизистой оболочки носоглотки. Для исключения таких нарушений в тканях пациенты должны посещать отоларинголога для профилактического осмотра. Также ЛОР – врач сможет обнаружить грибковую инфекцию в носу, что будет незаметно для человека. В этом случае прекращают применять спрей Назонекс.

Если ранее пациенты уже использовали гормональные препараты, затем стали использовать Назонекс, они должны наблюдаться по поводу развития недостатка работы коры надпочечников. С отменой гормональных препаратов есть риск проявления симптомов конъюнктивита, аллергической экземы. Эти патологии присутствовали в организме давно, их развитие сдерживали применяемые гормональные медикаменты.

Врачи должны предупреждать, что применение гормональных препаратов резко снижает иммунитет. Контакт с инфекционными больными (особенно ветрянкой) повышает риск заражения. Во время сезонных заболеваний нужно принимать повышенные меры безопасности.

Цена лекарства

Цена спрея Назонекс будет отличаться в зависимости от расположения аптеки, региона, спроса на медикамент. Дороже всего продают препарат в Москве от 476 рублей до 880 рублей.

Препараты – аналоги

При невозможности применять Назонекс доктор выписывает аналоги. Они бывают дешевле, но одинаковые по составу. Заменить спрей способны следующие лекарственные препараты:

  • Дезринит. Снимает заложенность носа, отёк носоглотки, помогает при аллергическом насморке. Является гормональным средством. Примерная цена 400 рублей.
  • Авамис. Гормональное средство, способствует уменьшению симптомов аллергии, синусита. Назначают для лечения полипов. Легко переносится, имеет мало ограничений. Цена начинается от 500 рублей.
  • Фликсоназе. Производится в Польше. Эффективно помогает при заложенности носа разного происхождения. Хорошо снимает отёк слизистой носоглотки, уменьшает воспаление тканей при длительной простуде. Имеет мало ограничений для применения. Цена от 430 рублей.

Аналоги Назонексу подбирает только врач. Он учтёт особенности организма, наличие хронических заболеваний, возможность развития осложнений. Трудно сказать какие препараты лучше — Назонекс или Авамис или другие средства. Часто выбор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, особенно это относится к детям. Самолечением и самостоятельной заменой препаратов заниматься нельзя.

Отзывы о медикаменте

У Назонекса имеются положительные отзывы от специалистов и пациентов. Он хорошо снимает симптомы заболеваний, особенно эффективен при борьбе с заложенностью носа.

источник

Читайте также:  Ксимелин экстра состав препарата

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector