Меню

Для чего називин при ложном крупе

Для чего називин при ложном крупе

Начинается сезон ОРВИ, а это значит, что у «Скорой помощи», помимо вызовов с жалобами на температуру, прибавятся вызовы с жалобами на то, что ребенок задыхается. Чаще всего, добравшись до больного, бригада диагностирует ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). В этом материале я хочу рассказать, как помочь ребенку в домашних условиях, до приезда медицинских работников.

Ложный круп возникает на фоне вирусных заболеваний: инфекция вызывает воспаление и отек в области трахеи, в районе подскладочного пространства, в области голосовых связок. Характеризуется появлением сухого кашля, быстро переходящего в грубый, «лающий», с появлением затрудненного дыхания.

Что делать, если у ребенка ложный круп

Вызвать «Скорую помощь». Звонок по номеру 103 должен быть сделан по умолчанию.

Самое главное после вызова «скорой» – успокоиться самим и успокоить ребенка. Возбуждение и плач ребенка усиливают кашель, что, в свою очередь, усиливает проявления крупа, образуя «замкнутый круг».

Необходимо использовать любые доступные способы для увлажнения воздуха. Подойдут и специальные аппараты, и пар от горячей воды в ванной комнате, и мокрое полотенце у постели ребенка. Если позволяет погода, можно открыть окна. Только помните, что воздух должен быть прохладным, но никак не морозным, иначе степень стеноза усилится.

Если дома есть небулайзер – отлично, смело заливайте в него физраствор и делайте ингаляции.

Если у ребенка высокая температура — необходимо дать ему жаропонижающее. По возможности, выпаивайте ребенка водой: во время приступа легко теряется жидкость.

Сам приступ длится около получаса, плюс минус минут 10.

Обычно дети перерастают эту нехорошую вещь годам этак к 6, но приступы могут повторяться и в более взрослом возрасте. Но могут быть единственным эпизодом.

Многие врачи назначают при приступах « Беродуал » и « Лазолван ». Хочу заметить, что «Беродуал» бесполезен при ложном крупе — этот препарат, по сути, бронхолитик, то есть расширяет бронхи, и на ту область, где развивается отек при крупе никаким образом не действует. То же самое можно сказать и про «Лазолван». Этот препарат – муколитик, он продуцирует мокроту ниже в бронхах. Подумайте сами — будет ли он эффективен в трахее?

В «скоропомощной» практике мы пользуемся при таких случаях «Пульмикортом», это препарат гормональный, но бояться этого не надо. В данном случае гипотетический риск от применения превышает пользу. Опытные родители, уже сталкивавшиеся с крупом, могут позволить себе применять его до приезда «103».

Дополню немного по поводу злых и страшных кортикостероидов, обзываемых плохим словом «гормон». Да – это гормоны. И, как совершенно правильно заметила автор, польза от их ингаляции значительно превышает гипотетический вред. Так как злая слава стероидов идет за ними по пятам годов этак с 60-70 прошлого столетия. С тех пор медицина ушла далеко, стероиды, назначаемые для ингаляций, практически не оказывают действия на весь организм, так как разлагаются в клетках слизистой оболочки, оказывая противоотечное и противовоспалительное действие только там. Для мамочек, чьи детки вынуждены пользоваться этими препаратами месяцы и годы важно знать, что после ингаляции надо очистить полость рта от остатков препарата. Идеально почистить зубы. Например, выпить водички или съесть печеньку.

Еще одно важное замечание. Некоторые врачи назначают при крупе « Нафтизин » в ингалятор. Вот этого точно делать не надо: в случае ложного крупа, наоборот, вред превышает пользу. Отек он, может, и снимет, но при использовании «Нафтизина» очень легко превысить дозировку, и тогда поедет детка, не дай Бог, уже в токсикореанимацию.

И последнее. Если у ребенка был приступ, вы его успешно купировали и вам кажется, что все хорошо – не спешите расслабляться. Эта коварная болезнь имеет свойство внезапно повторяться, примерно на 3-4 ночь. Лучше, пока ребенок окончательно не выздоровеет, спать с ним в комнате, чтобы не пропустить новый приступ.

Ларингит у детей — это воспалительный процесс гортани, трахеи, в редких случаях и бронхов. В таком случае это заболевание называют ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит, иногда при осложнённых стадиях воспаления его называют и «сенозирующий».

Стеноз в переводе означает сужение. Если ребёнок подвержен был вирусной или бактериальной инфекции у него может развиться такое заболевание как ларингит. Ларингит очень распространён среди детей дошкольного возраста.

В более старшем возрасте ларингит возникает на фоне аллергии.

Каковы причины возникновения ларингита у детей и течение этого заболевания?

Стеноз гортани возникает не во всех случаях после ларингита, его можно охарактеризовать как осложнения после болезни, ведь у ребенка понижен иммунитет, он ещё не набрался сил. Следовательно, начинается либо стеноз, либо ложный круп, который и является первым признаком болезни.

В ночное время у вашего ребёнка внезапно возникают приступы кашля, начинает подниматься температура тела, во время кашля слышна хрипота, он имеет лающий характер, также голос может потихоньку пропадать или постоянно быть хриплым — это характерно для дифтерии.

Второй причиной возникновения заболевания является не долеченная инфекция. Ларингит у детей появляется на фоне остатков инфекции, когда ребёнок только начинает выздоравливать. Симптомы здесь более щадящие.

При остром ларингите, ларинготрахеите и ларинготрахеобронхите назначают серьёзный курс лечения антибиотиками, обязательно следуйте ему.

Если ребенок начал кашлять, главная задача родителей – сделать сухой кашель влажным. Почему это необходимо? Сухой кашель у ребенка считается непродуктивным. То есть не идет процесс выздоровления. Когда начинается откашливание, а это называют влажным или продуктивным кашлем, процесс выздоровления пошел. Чем больше слизи, содержащей бактерии и продукты их жизнедеятельности, вылетает наружу, тем быстрее происходит процесс очистки.

Что же делать родителям до прихода врача или приезда скорой помощи в тяжелых случаях?

В первую очередь вам необходимо успокоиться, вы должны оказать своему ребёнку первую помощь. Постарайтесь успокоить и ребёнка, в данный момент он очень напуган, ведь дышать сложно, температура высокая, он не знает что делать, да и помочь себе не может. Вся надежда на вас. Подбадривайте ребёнка, говорите, что всё будет хорошо.

Принесите попить своему малышу, вода должна быть тёплой, также можно чай. Ни в коем случае не поите ребёнка соками и газированными напитками. Для ларингита характерен отёк гортани, чтобы ребёнку стало легче дышать, дайте противоаллергический препарат (Зиртек, Фенестил, Супрастин), не надо ждать до того, как он начнёт задыхаться.

Запомните для себя, в вашей домашней аптечке должны быть все необходимые лекарства на все случаи в жизни. Лучше заранее купить препараты, чем в панике, когда вашему ребёнку плохо бегать по аптекам. Когда ребёнок болен, вы должны быть рядом с ним. После приема лекарства от аллергии, который уменьшит отёк гортани, отвлеките малыша горчичниками на икры или сделайте горячую ванну для ножек, такие процедуры способствуют оттоку крови от гортани, следовательно, улучшают общее состояние ребёнка.

Для ларингита полезен влажный, тёплый воздух. Если ваш малыш уже спокоен, приступы кашля его не мучают, голос не хрипнет, то можно вызвать врача утром. Если ребёнок чувствует себя неважно, вызывайте скорую помощь, не рискуйте, не ждите, врач должен осмотреть вашего малыша.

Детские капли от насморка

Затяжной насморк у ребенка

У ребёнка кашель и насморк

Насморк и температура у ребенка

Називин — препарат, активно использующийся для лечения насморка у взрослых и детей. Но если по отношению к взрослым данное сосудосуживающее средство особых вопросов не вызывает, то применение его в детском возрасте оспаривается.

  • Детский Називин — препарат, вызывающий жаркие споры педиатров. Справедливы ли мнения о его опасности?
  • Кратко о главном
  • Насморк у детей: особенности
  • Народные рецепты: вред или польза?
  • Детский Називин: насколько он безопасен
  • Називин: состав
  • Когда назначают Називин?
  • Детские капли Називин: преимущества
  • Називин в нос: как использовать
  • Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
  • Почему некоторые педиатры против Називина?
  • Иногда виноваты родители
  • Можно ли Називин при гайморите?
  • Аналоги Називина
  • Что выбрать: Виброцил или Називин?
  • Називин: мягкое средство от насморка
  • Действие препарата
  • Формы выпуска препарата
  • Називин классический
  • Називин Сенситив
  • Применение препарата
  • Общее применение
  • Применение при гайморите
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Необходимые при синусите лекарства, критерии выбора и назначения препаратов
  • Капли в нос при синусите
  • Противовоспалительные и антигистаминные препараты
  • Антибиотики
  • Ингаляции
  • Капли при гайморите. Список
  • Капли от гайморита
  • Какие капли помогают при гайморите?
  • Секреты народной медицины
  • Правила применения капель для носа
  • 1 комментарий к Капли при гайморите. Список
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Капли от гайморита: действие и применение
  • Лечение гайморита каплями
  • Применение назальных капель
  • Капли от гайморита с антибиотиком
  • Капли от гайморита Синуфорте
  • називин при гайморите
  • Детский Називин: принцип действия, состав и дозировка
  • Детский Називин — препарат, вызывающий жаркие споры педиатров. Справедливы ли мнения о его опасности?
  • Кратко о главном
  • Насморк у детей: особенности
  • Народные рецепты: вред или польза?
  • Називин: мягкое средство от насморка
  • Действие препарата
  • Формы выпуска препарата
  • Називин классический
  • Називин
  • Наименование:
  • Международное наименование:
  • Фармакологическое действие:
  • Показания к применению:
  • Способ применения:
  • Побочные действия:
  • Противопоказания:
  • Беременность:
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
  • Передозировка:
  • Форма выпуска:
  • Условия хранения:
  • Синонимы:
  • Состав:
  • Внимание!

Что это за лекарство и почему некоторые педиатры категорически против его назначения, вы узнаете из этой статьи.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Как лечить ларингит? Для начала нужно разобраться с тем, что же это такое. Итак, ларингит – это воспаление гортани, развивающееся от следующих факторов:

При ларингите поражаются голосовые связки и ухудшается способность воспроизводить звуки. В норме складки слизистой оболочки, находящейся в гортани, легко открываются и закрываются, а их движение образует вибрации, что позволяет создавать звуки. При болезни эти функции ослабевают, а связки раздражаются, что в результате ведет к хриплости голоса.

Ларингит бывает двух видов:

Наиболее частым и распространенным видом заболевания является его острая форма – то есть неразличимость голоса в результате перенапряжения голосовых связок или наличия в организме инфекции. Такой вид ларингита не опасен и обычно быстро проходит (длится не более двух недель). А вот постоянная хрипота может стать признаком серьезного заболевания.

Причинами хронического ларингита являются следующие факторы:

  • индивидуальная предрасположенность к подобного рода хроническим, воспалительным заболеваниям дыхательных путей;
    курение;
  • наличие хронических очагов воспаления дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
  • профессиональные вредности (в данном случае, в группу риска входят педагоги и певцы);
  • раздражающие факторы: сухость, пыль, газы, пары, резкие перепады температуры и др.

Ринит — главная причина ларингита

Большую роль в возникновении хронического ларингита играет и нарушение носового дыхания, а именно, наличие таких заболеваний, как ринит, искривление перегородки носа и др. В таких случаях человек вынужден дышать не носом, а ртом, что в последствие негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки гортани и возникновению ларингита.

Хронический ларингит бывает нескольких видов:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Симптомами данного заболевания являются:

  • ослабление голоса;
  • появление хрипоты;
  • временная потеря голоса;
  • боль в горле;
  • сухой кашель или покашливание;
  • ощущение сухости во рту;
  • першение;
  • отечный вид гортани;
  • ощущение покалывания в горле;
  • острая головная боль и повышение температуры.

Самым опасным является острый ларингит у детей. Его протекание сложно предсказать, но чаще всего болезнь проявляется бурно и активно. Зачастую отек гортани может перекрывать доступ кислорода в легкие и ребенку становится тяжело дышать, появляются хрипы, и, соответственно, испуг.

При появлении данных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу, поскольку неправильное лечение или не долечивание данного заболевания ведет к появлению хронического ларингита.

Часто самолечение приводит к временному снятию симптомов и затиханию протекания болезни. Впоследствии, патологический процесс разгорается с удвоенной силой и может привести к изменениям формы болезни.

Обратите внимание! Лечение ларингита у взрослых тоже должно быть оперативным и только по назначениям, данным врачом. В особенности это касается пожилых людей, у которых часто бывает целый «букет» различных заболеваний. Соответственно, прием лекарственных препаратов должен строго отслеживаться специалистом, чтобы не допустить смешения друг с другом недопустимых медикаментов.

Лечение острой формы ларингита, прежде всего, состоит в устранении причин, которые его вызвали. В течение четырех-пяти дней больному не рекомендуется разговаривать даже тихим шепотом. Показано обильное, теплое питье, полезно молоко, смешанное с медом (оно обволакивает воспаленные связки и смягчает их). Не лишним будет полоскание горла, различного рода ингаляции, компрессы на шею.

Больному рекомендуется отказаться от курения, а также употребления острой пищи и пряностей.

Чаще всего острый ларингит не нуждается в медикаментозной форме лечения, однако в некоторых случаях, врач может его назначить. Чаще всего это различные противовоспалительные препараты, антигистаминные и антибактериальные средства. Антибиотики назначаются только в том случае, если болезнь вызвана инфекцией.

Если говорить о тяжелых формах проявления болезни, то возможно даже хирургическое вмешательство и вырезание пораженных участков.

При хроническом ларингите используются масляные ингаляции и раствор Люголя. Раствор Люголя – это особый препарат, созданный на основе йода и применяющийся при орошении слизистой оболочки гортани. Используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, обладает антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Это еще один метод в борьбе с данной болезнью. Есть множество различных способов, которые могут помочь вылечить ларингит. Вот несколько из них:

  1. Полоскание раствором из свеклы. Для этого свекла мелко натирается на терке, после чего ее сок отжимается в стакан. В полученную жидкость добавляется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором рекомендуется полоскать горло по пять-шесть раз в день до полного выздоровления.
  2. Отхаркивающее средство (используется для лечения ларингита с большим количеством мокроты). Для этого трехпроцентный калий йодита смешивают с отварами шалфея и термопсиса. Получившейся жидкостью полощут горло до десяти раз в день.
  3. Редька. Ее нарезают маленькими ломтиками, каждый из которых посыпают сахаром. Внутри делается углубление, куда заливается мед. В течение четырех часов редька настаивается, затем, сок сливается. Съедать полученное кулинарное произведение искусство нужно три раза в день.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Читайте также:  Схема приема тафен назаль

Ложный круп у детей подобен стихийному бедствию – никогда не знаешь, когда нагрянет. Наталья Дальнева взяла на себя ответственность за здоровье своих детей и теперь всегда готова оказать им помощь.

Своим опытом борьбы с ним делится один из редакторов нашего журнала, мама двоих детей Наталья Дальнева.

Ложный круп – это состояние, когда у малыша внезапно, чаще среди ночи, появляется резкий лающий кашель с сильной одышкой при вдохе.

Какие рекомендации сегодня дают мамам? Ребенка с тяжелым дыханием нужно взять на руки и успокоить. Напоить теплым чаем с молоком, обеспечить доступ свежего воздуха. Сделать отвлекающие процедуры, например, горячую ванную для ног либо поставить на стопы горчичники. А панацеей от ложного крупа до сих пор считается ингаляция жарким влажным паром в ванной комнате.

Именно этот теоретический багаж мне и пришлось применять на практике. Наивная вера в эффективность простых рецептов чуть не довела до беды. Десятимесячного младенца просто невозможно уговорить выпить нужный напиток и тем более – заставить сидеть с жгучими горчичниками. В конце концов, пришлось вызывать «скорую помощь» и срочно отправляться в больницу.

Через полгода история повторилась, потом еще и еще. Со временем я научилась не только вовремя распознавать приближение опасности, но и быстро проводить почти весь объем лечебных мероприятий, в которых нуждается заболевший малыш.

Развенчивая главный миф, скажу, что ложный круп – не какое-то загадочное и редкое явление, как полагают многие мамы. Это вполне определенное состояние с характерными симптомами и официальным диагнозом – «стенозирующий ларинготрахеит» или «острый ларингит». В его основе лежит отек гортани, который чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции. Самый главный провокатор –

вирус парагриппа. Также коварны аденовирусы, корь, ветрянка и скарлатина.

Ларингит бывает и у взрослых, но протекает гораздо безобиднее. А у детишек до 3–5 лет, почему-то чаще у мальчиков, дыхательные пути еще слишком узкие. И малейшего отека достаточно, чтобы они сузились еще сильнее.

Первое, что делают врачи «скорой помощи» ребенку с признаками крупа, – две спасительные инъекции гормонального и антигистаминного препарата. Они нужны для того, чтобы остановить развитие отека гортани и оказать мощное противовоспалительное действие. Следовательно, в домашней аптечке каждой мамы, чей малыш хотя бы раз имел дело с ложным крупом, должны всегда лежать ампулы с преднизолоном и супрастином, а также маленькие одноразовые шприцы.

Научиться делать инъекции самой тоже несложно. Но этот навык нужно освоить и отработать заранее, а не экспериментировать в разгар болезни.

Все последующие меры реабилитации маленького пациента врачи проводят уже в условиях стационара. Главная из них – помещение ребенка в парокислородную палатку, в которой распыляются лекарства для расширения дыхательных путей. Как делать такие ингаляции дома самостоятельно?

Необходим хороший небулайзер компрессорного типа, лучше серии «Бореал» или «Дельфин». Нужно также приготовить состав из жидкого хлорида натрия и раствора эуфиллина из расчета 2:1 либо 1:1 при выраженной одышке. Оба лекарства продаются в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Их надо вскрыть непосредственно перед проведением ингаляции и отмерить нужное количество стерильным шприцем.

Делать инъекции эуфиллина самостоятельно нельзя. Речь идет только об ингаляции! Вместо жидкого хлорида натрия можно взять дистиллированную воду для инъекций или минеральную воду типа боржоми – сейчас она выходит под названиями «Багиатти» и «Бжни».

Разовая доза лекарственного раствора ингалируется примерно за 12–15 минут через специальную детскую маску. Упомянутые марки небулайзеров хороши тем, что при их использовании ребенку не надо активно втягивать «лечебный воздух» через рот, ведь кроха не сумеет это сделать по всем правилам. Здесь достаточно просто дышать носом, лекарство все равно достигнет цели. Через 10–20 минут после процедуры малышу становится лучше, и его можно уложить спать. Мама должна лечь рядом и следить за его дыханием.

Обычно мы проводим 5–6 ингаляций в сутки на протяжении 3–5 дней, сокращая количество процедур по мере улучшения состояния.

В качестве средства первой помощи дома можно также держать порционный спрей с сальбутамолом. Строго говоря, это бронхорасширяющее лекарство предназначено для купирования «взрослого» астматического приступа. Применение у детей возможно лишь с большой осторожностью. Но когда малышу трудно дышать и речь идет о его спасении, нужно два раза «пшикнуть» сальбутамолом в высокий стакан и затем на несколько секунд поднести емкость к носу и рту ребенка. Пусть подышит. Проведенная непосредственно перед ингаляцией через небулайзер, эта мера усилит и ускорит ее эффективность.

А чтобы не прибегать к крайним мерам, надо научиться вовремя распознавать признаки надвигающегося крупа и начинать действовать заранее. Главный «звоночек» –

это огрубление и хрипота голоса при плаче и крике. На данном этапе я даю сыну антигистаминный препарат в виде сиропа или капель: фенистил, зодак, кларитин. Это одна из самых простых, но действенных профилактических мер против развития отека. Особенно важно дать лекарство перед сном, ведь именно ночью, в горизонтальном положении создаются все условия для нарастания крупозных явлений.

Если у малыша есть насморк, необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Например, називин или тизин. Они обеспечат нормальное носовое дыхание. Если повышена температура тела – ее лучше сбить. Ведь жар также способствует отеку тканей.

При ложном крупе ни в коем случае не брызгайте в горло спреем. Это может серьезно ухудшить состояние ребенка. Также не стоит давать малышу мед, мяту и масляные лекарства – как бы не причинили вред. А вот отхаркивающие микстуры и сиропы с алтеем, подорожником, наоборот, приветствуются. С их помощью удается «превратить» сухой лающий кашель в продуктивный влажный. С переходом на кашель с мокротой опасность удушья от ложного крупа почти сходит на нет. Сиропы лучше принимать понемногу, но чаще, каждые час-два, в идеальном варианте – запивая теплым чаем с добавлением щелочной минеральной воды.

Только не расслабляйтесь раньше времени. Сняв острое состояние с помощью лекарств и ингаляций, мы еще не вылечили болезнь до конца. Ложный круп – это вершина айсберга, а внутри организма все еще сидит зловредный вирус. На данном этапе важен прием бронхолитических препаратов – бромгексина, лазолвана, аскорила. Для внутреннего приема оптимальна форма сиропа. А для ингаляций через небулайзер надо приобрести лазолван в виде раствора.

Процесс выздоровления пойдет быстрее, если добавить в лечебную схему средства, стимулирующие иммунитет. Например, свечи «Виферон», спрей «Гриппферон», гомеопатические таблетки «Анаферон» плюс поливитаминные сиропы.

А вот если малыш болеет слишком долго, могут понадобиться и антибиотики. Но этот вопрос решает, безусловно, только врач.

Кстати, и небулайзер, и все ампулы-шприцы-микстуры-свечи я всегда вожу с собой на дачу и в любые другие путешествия с детьми. Зная, что всегда сможешь оказать своему малышу первую помощь, и жить спокойнее. Чего от души желаю всем мамам.

Если повторяется в одно и то же время, не исключайте аллергическую реакцию на цветение.
У моих старших детей был ложный круп, у старшего 3 раза, у младшего один. В больнице на Земледельческой купили ингалятор ультрозвуковой, в 1999 г. он стоил 230 долларов. Он реально помогает, им же в больнице и лечат.

При лающем кашле и затруднённом дыхании делаем ингаляции с содой и нафтизином, д.б. влажный воздух в помещении. А самое главное больше пить и давать что-нибудь отхаркивающее, хорошо помогает обычная микстура с алтейкой.

Если повторяется в одно и то же время, не исключайте аллергическую реакцию на цветение.
У моих старших детей был ложный круп, у старшего 3 раза, у младшего один. В больнице на Земледельческой купили ингалятор ультрозвуковой, в 1999 г. он стоил 230 долларов. Он реально помогает, им же в больнице и лечат.
Выздоравливайте!

Так в том — то и дело, что скорее всего на цветение.
просто хочется предотвратить его, пока не очень запустили. Вот сейчас только 1 день кашляет, но мне уже кажеться, что кашель «лающий», блин, страшно как.

ПОсмотрите мой пост про процедуры.
Не давайте ребёнку плакать или растраиваться, это может спровоцировать приступ. Не волнуйтесь-Вы в городе, если что,сразу скорую.

Я Вам советую сходить к аллергологу и не запускать аллергию.

Мы лечимся со старшим в Аллергомеде.

У нас сейчас ларинго-траеит. Как профилактику крупа врач сказала капать в нос нафтизин по 1 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.

Так ведь нафтизин нельзя капать более 3-5 дней, поэтому использовать его можно только, если есть предпосылки, а приступ стеноза начинается всегда неожиданно( у нас, по крайней мере, начинался, когда даже соплей не было, абсолютно здоровый с виду ребенок, сопли и кашель — это все потом, после приступа)? Не совсем понятен совет, невозможно капать нафтизин 365 дней в году, ожидая того, чего может и не будет. Или имеется в виду 3 дня каждый месяц, или еще как?

Нафтизин при начавшемся стенозе — это да, это понятно. А в качестве профилактики — сомнительно.

А, пардон, увидела, что у вас уже начавшийся ларинготрахеит. Тогда, возможно, но как правило, стеноз начинается, как я и писала, из ничего, угрожающих симптомов не бывает, а вот потом уже лечим ларингортахеит.

ой, как страшно, т е если мы болели ложным крупом то он обязательно повторится.
блин 🙁 очень сташная болезнь, никогда не забуду как малыш мой задыхался и страшно кашлял.

Не обязательно. У нас был приступ в ноябре. С тех пор ттчнс. Врач скорой сказал, что вероятность повторения 80% т.к это свяызано с физилогическими особенностями строения трахеи и обычно детки переростают этот диагноз годам к 10.
У нас приступ был пр иначинающемся ОРВИ и как следсствие ларинготрахеит.

Не обязательно. У нас был приступ в ноябре. С тех пор ттчнс. Врач скорой сказал, что вероятность повторения 80% т.к это свяызано с физилогическими особенностями строения трахеи и обычно детки переростают этот диагноз годам к 10.
У нас приступ был пр иначинающемся ОРВИ и как следсствие ларинготрахеит.

а нам врач скорой сказал только что может повториться, но никаких процентов не называл. и вообще сказал что это вирусная болячка, т е как я понимаю если заразишся заболеешь, а если нет то она и не должна сама появляться. мы болели прямл перед новым годом

Спокойствие. Совершенно не обязательно что приступы будут повоторяться. У моего старшего сына было это ОДИН раз, не помню сколько ему было — 2 -3 года кажется. сейчас 12 лет. Есть серьезные лорпроблемы, но ложного крупа больше ттт не было.
Главное надо знать что сделать до приезда неотложки когда у ребенка начнается «лающий» кашель:
1. закапать в нос нафтизин — обязательно СИДЯ и в одну ноздрю.
2. ингаляцию — в ванну набрать кипятка и туда сыпануть соды побольше, там ребенок раздышится.
3. увлажнить воздух в комноте — развесить мокрые махровые полотенца, простыни, поставить тазики с водой и т.д.
4. Потом приезжает врач.

Вирус только провоцирует восполение в глосовых связках. Т.к. трахея у ребенка узкая, а воспаленные голосовые связки увеличиваются, перекрывая доступ воздуха

что-то я не пойму надо бы поподробнее почитать про эту болезнь, я то думала отболели и всё, в тут оказывается вон как 🙁
т е через год можно ждать ещё одного приступа?

Спокойствие. Совершенно не обязательно что приступы будут повоторяться. У моего старшего сына было это ОДИН раз, не помню сколько ему было — 2 -3 года кажется. сейчас 12 лет. Есть серьезные лорпроблемы, но ложного крупа больше ттт не было.
Главное надо знать что сделать до приезда неотложки когда у ребенка начнается «лающий» кашель:
1. закапать в нос нафтизин — обязательно СИДЯ и в одну ноздрю.
2. ингаляцию — в ванну набрать кипятка и туда сыпануть соды побольше, там ребенок раздышится.
3. увлажнить воздух в комноте — развесить мокрые махровые полотенца, простыни, поставить тазики с водой и т.д.
4. Потом приезжает врач.

вот что нашла, вдруг кому-нибудь надо

Ложным крупом называют острое сужение (стеноз) гортани, развивающийся вследствие отека слизистой оболочки гортани, главным образом ее подскладочного пространства.
Ложный круп является осложнением различных ОРВИ и др. инфекционных заболеваний (кори, скарлатины).
Ложный круп может развиваться исключительно у детей (чаще всего у малышей до 3-х лет), это обусловлено особенностями строения детской гортани (относительной ее узостью, обильным кровоснабжением и пр.).
Ложный круп назван так, для того, что бы отличать его от истинного крупа, который наблюдается при дифтерии и имеет сходную симптоматику. При дифтерии нарушение проходимости дыхательных путей, а значит и затруднение проведения воздуха, обусловлено специфическими плотными пленками, а причина ложного крупа – отек слизистой оболочки дыхательных путей.
Теперь о том, как это выглядит:
Чаще всего ночью, внезапно, на фоне предшествовавшего повышения температуры тела и ОРВИ 1-3-дневной давности, возникает грубый «лающий» кашель, одышка, осиплость голоса, синюшность губ, которые могут сопровождаться беспокойством и возбуждением, а при более тяжелых степенях стеноза гортани в виду нарастающей кислородной недостаточности — заторможенностью и угнетением сознания ребенка.
Действия:
Прежде всего срочный вызов скорой помощи.
До приезда скорой помощи по возможности старайтесь успокоить ребенка. Закапайте в носик малышу детские сосудосуживающие капли (називин и т.п.).
Также можно проводить так называемые отвлекающие процедуры: теплое питье, теплые ножные ванны. Хорошо, если в доме есть ингалятор, тогда можно провести ребенку ингаляции, например с минеральной водой «Боржоми».

* Распахните пошире окно или форточку в детской, включите вентилятор
* Увлажните воздух – откройте горячий душ в ванной, внесите туда малыша и пусть подышит паром.
* Повесьте в комнате мокрую простыню, вскипятите и внесите в детскую кастрюлю с водой, чтобы увлажнить воздух: летом в жару и зимой в разгар отопительного сезона он бывает очень сухим

* Посадите ребенка на стульчик и опустите его руки и ноги в 2 тазика с горячей (38–38,5о) водой на 5–10 минут (можно приложить грелку к ногам)
* Растворите чайную ложку питьевой соды в стакане горячей воды и сделайте ингаляцию одновременно с ванночками для рук и ног

Читайте также:  Назол бэби способ применения

* Укутайте и успокойте малыша, подержите его на руках – испуг вызывает рефлекторный спазм мышц гортани, а двигательное возбуждение увеличивает потребность в кислороде и приводит к ухудшению!
* При нормальной температуре и отсутствии аллергии на горчицу поставьте на 5–10 минут горчичники на грудную клетку
* Дайте ребенку антигистаминное средство тавегил, супрастин, димедрол (дозу рассчитайте по аннотации к препарату, обычно это от 1/5 до 1/2 таблетки)
* Приготовьте теплое щелочное питье – молоко или чай с содой на кончике ножа, минеральную воду без газа – Боржоми, Ессентуки-4, Славяновскую, Смирновскую, Саирме, Джермук

* Если у ребенка уже раньше был подобный приступ и участковый педиатр составил для вас подробные инструкции на случай его повторения, в точности выполняйте врачебные предписания.
* Обычно в течение 20–30 минут удушье проходит, малыш успокаивается и засыпает,
но это не значит, что опасность миновала. Приступ может возобновиться в эту ночь
или в следующую
Обязательно дождитесь врача и не отказывайтесь от госпитализации, если доктор ее предложит: приступ ложного крупа может повториться!

Моему ребенку уже 12 лет, и мы с 1,5 лет до сих пор мучаемся ложным крупом. Когда был маленький вызывали несколько раз скорую. Бывает 2-3 раза в год, обязательно весной апрель- май, и осенью когда включают паровое отопление. Были у аллерголога заплатили кучу день за анализы и прием, анализы показали небольшую аллергию на цветение березы, на кошку и на кетчуп, больше ничего. Спасаемся ингалятором, после него очень быстро проходит. Надеемся , что может со временем пройдет.

Какой ужас — до 12 лет.
Сил вам!

Ну до 12 это перебор, обычно ложный круп (если это именно он) проходит к 4м годам. У нас так и было. Если Вы считаете, что есть алергическая составляющая, то задайте антигистаминное на 2-3 дня, вот и проверите. Еще, чтоб немного успокоить, скажу что у нас (да и у многих) чем дальше, тем приступы слабее и с ними можно справиться дома без больницы. У менгя как только деть кашять характерно начинал (я на слух уже четко определяла круп это или просто подкашликает), то ложку Амброгексала задавала. Еще моему (но у нас скорее нервная составляющая перевешивает) помогало лечь спать со мной в нашу взрослую кровать. Деть сразу успокаивался и спазм отпускал.

ЗЫ: Если процесс пощел. еще можно називинчику капнуть (не очень много, но капли по 2-3 можно), чтоб сосуды сузились в грлышке.

В общем не бойтесь. Провериться конечно можно, но у если у вас это только раз в год. В общем ничего кошмарного нет, с этим живут.

Да, все выше перечисленные методы я уже выучила и, в принципе знаю что делать при приступе. Я — то думала, что можно это ПРЕДОТВРАТИТЬ. Просто у нас сейчас только начало и я подозреваю, что наше (уже свистящее дыхание) ведет как раз к крупу. Просто не смогу никогда забыть, как год назад мы с этим столкнулись — УЖАС.
Нас уже скорая везла в больницу, Толя после ингаляции успокоился и спал у папы на руках, а меня врачи отпаивали валерианкой.
Еще — нас привезли на Земледельческую, а кто там был, занет что это за больница, столько я там кошмаров насмотрелась:010: :010: :010: и сбежали мы оттуда под подписку
Немного предыстории. Старший: первая госпитализация с абструктивным бронхитом 1 января 2002 года (2,5) в Педиатрический (там мы сразу купили ОМРОН), вторая 7 ноября 2002 года на Земледельческую — в результате нам поставили вирусозависимую бронхиальную астму. При этом аллергенный фон и аллерго пробы — безупречно чистые! Нам сразу сказали — «никаких детских садов больше — к школе перерастете!» Что мы и сделали — бассейн, фигурное катание. На учете у аллерголога. В этом году первый класс, честно говоря, очень опасалась что будет сильно болеть, поэтому и программу 1 класса прошли еще до школы — но все обошлось, болели конкретно раза 3 по недельке. Как профилактика — курс Рибомунила (в этом году), 4 месяца (зимних) ингаляции с кормогексалом, витамины. Ну, естествеено дома всегда Беродуал и эуфилин «на всякий случай».И никаких экспериментов с лекарствами на случай болезни — все только проверенное годами.
младшая: если у старшего были абструкции, то младшая склонна к ложным крупам (как следствие ринофарингита). Обходились, как люди опытные, без госпитализаций. Спасал все тот же ОМРОН. Ингаляции с нафтизином и распахнутое настеж окно.

Теперь к сути вопроса — как избежать. Для начала необходимо разобраться с природой происходящего — как видите похожие симптомы, а причины разные. Если это бронхи — то к аллергологу и на лед! (исксственный лед во истину творит чудеса). Если это ринофарингиты — то просто сохранять спокойствие и быть во всеоружии — в конце концов с возрастом это пройдет ( к ложным крупам склонны дети в основном младшего возраста). Ну и укреплять присловутый иммунитет.
Извените что так длинно, просто очень много путанницы (даже в этом топе — не всем так «посчастливилось» как мне, узнать что такое и абструкции, и ложные крупы), а у нас это отработанный на горком опыте материал. И еще, изучите подробно семейный анамнез — от этого очень сильно зависит дальнейшее развитие событий.

Називин — препарат, активно использующийся для лечения насморка у взрослых и детей. Но если по отношению к взрослым данное сосудосуживающее средство особых вопросов не вызывает, то применение его в детском возрасте оспаривается. Что это за лекарство и почему некоторые педиатры категорически против его назначения, вы узнаете из этой статьи.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Эвкасепт: сила трех растений в одной капле

Как уже было отмечено, главное активное вещество — оксиметазолин. Дополнительные: гидрофосфат дигидрат натрия, хлорид бензалкония, натрий гидроксид, эдетат дигидрат динатрия, вода.

Содержание оксиметазолина в Називине для детей зависит от его процента. Так в 1 мл 0,01% раствора содержится 0,1 мг оксиметазолина гидрохлорида, в 0,025% — 0,25 мг, в 0,05% — 0,5 мг.

Количество действующего вещества подобрано с учетом возраста маленьких пациентов, т.е. при соблюдении инструкции по применению к Називину побочных эффектов быть не должно.

Применение Називина оправдано при следующих состояниях:

  • риниты, синуситы, гаймориты и прочие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся отечностью слизистой оболочки;
  • вазомоторные и аллергические риниты;
  • евстахииты.

Називин назначают также перед проведением диагностических мероприятий.

Капли детского Називина до года содержат глицерол, который ухаживает за слизистой маленьких носиков, предупреждая сухость и покраснение.

При использовании препарата важно соблюдать рекомендации врача относительно количества закапываемых капель и длительности терапии.

  • новорожденным назначают Називин сенситив, малышам до года — Називин беби 0,01% по 1 капле 2-3 раза в день. Первый снабжен специальной дозирующей системой, полностью исключающей возможность передозировки: — одно нажатие на дозатор — одна капля;
  • деткам от 1 года до 6 лет капают 1-2 капельки 0,025% 2-3 раза в день;
  • детям старше 6 лет выписывают в нос капли Називина 0,05% по 2 капли 2-3 раза в день или выписывают спрей.

Називин спрей используют только с 6-летнего возраста, малышам применять его нельзя, т.к. это может привести к отиту и остановке дыхания.

Капли Називин для детей противопоказаны при:

  • индивидуальной непереносимости оксиметазолина;
  • атрофическом рините;
  • сердечной и почечной недостаточности;
  • наличии в анамнезе состояний, характеризующихся повышением давления (тиреотоксикоз, эссенциальная гипертензия, феохромоцитома и др.);
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сахарном диабете.

Нельзя назначать капли детям, принимающим лекарства с ингибиторами моноаминооксидазы.

Побочные эффекты проявляются в виде жжения в носу, кашля, чихания, тошноты, бессонницы, частого сердцебиения.

При передозировке возникает рвота, отдышка, посинение носогубного треугольника, сужение зрачков, повышение давления, угнетение сознания, нарушение ритма сердечных сокращений. При бесконтрольном и длительном приеме пациент может впасть в кому.

Применение Називина у детей до года вызывает жаркие споры. Одна половина врачей отзывается о каплях негативно, считая, что назначать их малышам нельзя. Главный аргумент — капли агрессивны и повреждают слизистую оболочку. Результат — хронизация воспаления, гипертрофический ринит, аллергический риносинусит и прочие «прелести» жизни.

Вторая половина утверждает, что концентрация основного действующего вещества подобрана таким образом, чтобы не навредить здоровью крошек. Это действительно так. Изначально Називин имел только одну форму — взрослую, но малышам его все-таки назначали. Конечно, высокое содержание оксиметазолина гидрохлорида усугубляло ситуацию. Но потом появился детский Називин, который (при правильном использовании) не способен навредить.

Что подразумевается под «правильным использованием»? Прежде всего — длительность лечения. Она не должна превышать 5 дней. Второй важный момент — кратность закапываний в сутки. Капли Називин до года больше 3-х раз в день применять нельзя.

Чаще всего детям препарат назначают по 1-2 капли 2 раза в сутки. Продолжительность лечения — 3 дня.

Следите за настроением, поведением и общим состоянием ребенка. Если вы заметили, что малыш стал плохо спать, постоянно капризничает, отказывается от еды, возможно, это связано с приемом Називина.

Случается и такое, что мамы и папы, «ругая» препарат, не хотят замечать собственных ошибок. Самые распространенные из них.

  • нарушение врачебных рекомендаций. Неважно, что в инструкции к детскому Називину говорится о возможности трехкратного закапывания или использования на протяжении 5 дней. Если педиатр рекомендовал использовать капли 1 раз в сутки 3 дня, то так и нужно делать;
  • игнорирование тревожных «звоночков». О том, что Називин не подошел ребенку могут свидетельствовать частые перепады настроения, излишняя плаксивость, отказ от еды, рвота, бессонница. При появлении любых необычных симптомов следует обратиться к специалисту;
  • самолечение. Даже если вы уже вполне успешно использовали Називин для устранения насморка, не стоит применять его повторно без консультации врача. Во-первых, лекарственные средства необходимо чередовать, а во-вторых, сначала следует разобраться в причинах патологического состояния, а потом — начинать медикаментозную терапию.

Все это свидетельствует о том, что иногда виноват вовсе не препарат, а невнимательное и беспечное отношение родителей к лечению своего ребенка.

Препарат при гайморите используется исключительно для освобождения носовых ходов от вязких слизистых выделений. Снижение проницаемости сосудов не дает жидкости накапливаться и способствует ее беспрепятственному выводу.

Називин нормализует воздухообмен, уменьшает отек, восстанавливает носовое дыхание и предотвращает развитие осложнений. Таким образом, его назначение при гайморите возможно, но только в комплексе с другими медикаментозными средствами.

А теперь познакомимся с другими лекарствами от насморка, содержащими оксиметазолин.

  • Назол. Обладает идентичным действием. Назначается при затрудненном дыхании вследствие синусита, ОРВИ, гриппа, аллергического ринита. Если вы ломаете над вопросом, что лучше — Назол или Називин, то учтите, первый выпускается только в виде спрея, т.е. детям до 6 лет противопоказан;
  • Ноксивин. Содержит эвкалиптовое масло. Применяется при острых, вазомоторных и аллергических ринитах, отитах, евстахиитах, синуситах. Форма выпуска — капли и спрей. Для лечения детей до года не используется;
  • Нозакар беби. Отпускается без рецепта. В состав (помимо сложных химических веществ) входят увлажняющие компоненты, ухаживающие за нежной слизистой оболочкой маленьких носиков, — глицерин и масло эвкалипта. Неплохое средство для лечения насморка у детей старше 3-х лет;
  • Нокспрей. Еще один «родственник» Називина, имеющий такие же показания, противопоказания и побочные эффекты. Длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. В 1 мл содержится 0,5 оксиметазолина. Назначается детям от 12 лет;
  • Оперил. Выпускается в виде капель и спрея. Капли назначаются детям старше 2-х лет при остром и аллергическом насморке, риносинусите, среднем отите.

Это лишь малая часть аналогов. На самом деле их много: Назалонг, Назомакс, Назо-Спрей, Оксамет, Риназолин, Риноксил-Н и другие. Однако перечисленные препараты содержат 0,5 или 0,25 мг активного вещества и только Називин беби — 0,1 мг.

Несмотря на существование десятков аналогов, главным «соперником» Називина является Виброцил. Именно его рекомендует врачи в качестве альтернативы. Так какой же препарат лучше?

Вопрос этот не предполагает однозначного ответа. Медикаменты имеют разный состав, но могут использоваться для лечения с самого рождения. Максимальная продолжительность терапии Називином — 5 дней, Виброцилом — 7 дней. По отзывам Виброцил реже вызывает побочные действия, Називин — чаще.

Вывод: Називин — сосудосуживающий препарат, отличающийся разнообразием форм выпуска. Назначается для лечения самых маленьких пациентов, но при условии неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций относительно кратности приема и продолжительности терапевтического курса.

Ложный круп – детская болезнь, которая поражает малышей в возрасте от одного до пяти лет. 50% заболевших – это детки от года до трёх, и всего 9% случаев приходится на детей старше шести лет.

Развивается заболевание на фоне ОРВИ и других вирусных инфекций. Пик сезона — конец осени — середины зимы.

По клинической картине напоминает истинный круп, причиной которого является дифтерия.

В научных трудах можно встретить большое количество названий заболевания: подсвязочный, подскладочный, острый обструктивный, стенозирующий ларингит. А также острый стенозирующий ларинготрахеит, если болезнь распространяется ниже и захватывает трахею.

Заболевание поражает только детей младшего возраста. Причина — анатомические особенности детской гортани: форма воронки небольшого размера с наличием рыхлой клетчатки в подскладочной части. Такое строение обуславливает быстрое возникновение отека, стремительное воспаление, а далее сужение – стеноз гортани.

Ложный круп у детей важно отличать от истинного, который проявляется только при дифтерии и у детей, и у взрослых.

  • отек связок, являющийся следствием воспаления;
  • рефлекторное сжатие мышц-констрикторов гортани;
  • увеличение секреции желёз слизистой оболочки (образуется много густой мокроты, которая закупоривает суженный просвет гортани).

Стенозирующий ларингит является следствием таких вирусных патологий, как:

  • коклюш;
  • грипп;
  • герпес;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • аденовирусная инфекция.

Ларинготрахеит со стенозом гортани может иметь и бактериальную этиологию. Опасность представляют:

  • стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

Бактериальная форма протекает тяжелее, но встречается реже.

Особую группу риска по возникновению стенозирующего ларингита составляют дети, в анамнезе у которых имеются:

  • гипоксия в период внутриутробного развития;
  • родовая травма;
  • недостаток витаминов;
  • рахит;
  • вскармливание искусственными молочными смесями;
  • атопический дерматит.
Читайте также:  Оксиметазолин гидрохлорид cas

Существует несколько видов классификации:

  • по причине появления — бактериальный и вирусный;
  • по наличию или отсутствию осложнений (осложнённый или не осложнённый);
  • по степени, или стадиям, сужения гортани.

Острый стенозирующий ларинготрахеит имеет несколько степеней тяжести.

  1. Степень № 1, или компенсированный стеноз. Характерно затрудненное дыхание при физической нагрузке и волнении.
  2. Степень № 2, или субкомпенсированный стеноз. Выражена инспираторная одышка в покое.
  3. Степень № 3, или декомпенсированный стеноз. Тяжелая одышка в покое и парадоксальное дыхание.
  4. Степень № 4, или терминальный стеноз. Тяжелая гипоксия. Смерть.

Также стеноз гортани можно классифицировать по формам.

  • Отечная. Характерно увеличение количества жидкости в межтканевом пространстве в гортани, из-за чего голос становится охриплым, а дыхание – затрудненным.
    Катарально-отечная. Выражена в гиперемии и отёке слизистой гортани без появления налёта.
  • Отечно-инфильтративная. Протекает с сильным воспалением, уходящим вглубь и затрагивающим связки, поверхностные слои хрящей и мышцы.
  • Фибринозно-гнойная. Слизистую затягивает фибриновый налет с гнойными пробками. Эта форма обычно бывает осложнением отечно-инфильтративной.
  • Геморрагическая. Характерны кровоизлияние в слизистую на черпало-надгортанных и голосовых складках, вследствие которых появляются петехиальные или обширные сливные геморрагические пятна.
    Язвенно-некротическая. Самая тяжелая стадия. Возникает из-за отмирания тканей в разных слоях гортани. Язвенные образования практически не заживают. Возможно нарушение целостности хрящевой ткани.

Первые симптомы ложного крупа появляются при ОРВИ. Обычно вечером или ночью. Для начала приступа характерны:

  • подъем температуры;
  • появление тревоги, плаксивости;
  • сильный кашель, который называют «лающим»;
  • частое шумное дыхание и одышка.

Сужение просвета гортани при стенозе

Если на этой стадии приступ ложного крупа купировать не удаётся, сужения просвета гортани прогрессирует, и состояние заболевшего ухудшается.

  • постоянная одышка на вдохе в спокойном состоянии;
  • отчетливо слышимое на расстоянии дыхание;
  • участие в дыхании вспомогательных мышцы;
  • возбуждение и беспокойство;
  • бледность ;
  • при кашле кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок (развивается цианоз).

Если на этом этапе приступа ложного крупа первая помощь оказана не была, стенозирующий ларингит переходит на следующий этап.

Ребенок находится в состоянии ужаса, который сменяют безразличие и заторможенность. Появляются признаки нехватки кислорода и дыхательной недостаточности. Одышка усиливается. Наблюдается шумное дыхание с хрипами. Постепенно кашель исчезает из-за стеноза. Кожа и слизистые приобретают синий оттенок. Происходит падение давления. Обморок.

Далее круп у ребенка перерастает в терминальную стадию. Это – судороги, кома, остановка сердца.

Таковы классические признаки и стадии развития приступа ложного крупа у детей, который возникает на фоне вирусной инфекции.

Кульминацией болезни для малыша, которому меньше двух лет, являются 3-5 сутки. В эти дни особенно велика вероятность летального исхода из-за увеличения некротического поражения гортани.

Поставить диагноз «стенозирующий ларингит» может отоларинголог или педиатр. Диагностика ложного крупа включает в себя:

  • общий осмотр пациента;
  • прослушивание легких;
  • микроларингоскопию;
  • бактериальное исследование мазка из зева;
  • ПЦР и ИФА крови для исключения фагоцитной и инфекционной флоры;
  • исследование газового состава крови и КОС для анализа тяжести кислородной недостаточности;
  • рентген легких, риноскопию, отоскопию для оценки степени вероятности развития осложнений.

При подозрении на поражение гортани грибками проводят высев на среду Сабуро и микроскопию полученных колоний.

В первую очередь лечение крупа у детей – это недопущение развития приступа. Для этого необходимо:

  • постоянно проветривать комнату малыша;
  • исключить пищу, которая может вызвать раздражение в горле (под запретом все кислое, острое, соленое, сладкое);
  • применять рассасывающиеся таблетки, леденцы, спреи (Стрепсилс, Доктор Мом, Ингалипт, Септефрил).

Если вашему ребенку поставлен диагноз «стенозирующий ларингит», вам критически важно знать, что делать при ложном крупе, если приступа все-таки избежать не удалось.

Действие №2 – вызов «скорой». Некоторые родители на этом этапе оказания неотложной помощи при ложном крупе совершают критическую ошибку – они не звонят в «скорую». Уповают на ингаляции и успокоение ребенка. Ждут, а не станет ли лучше. А что, если станет, а «скорая» приедет? Запомните – пусть лучше «скорая» приедет в тот момент, когда малышу уже стало лучше, чем она к нему не успеет.

  • придаем ребенку максимально высокое положение в кровати или берем на руки;
  • успокаиваем (вот как раз для этого вы должны быть спокойны сами, ибо дети остро ощущают состояние взрослого, а страх и волнение усиливают стеноз гортани);
  • распахиваем окно, если на улице не очень холодно и не жарко, подносим к нему ребёнка;
  • если на улице мороз или дикая жара, идем в ванную и включаем воду (не горячую), делаем так, чтобы малыш дышал ее испарениями;
  • если у малыша высокая температура, даем жаропонижающие (лучше всего парацетамол);
  • если есть насморк, то закапываем сосудосуживающие капли в нос.

Если у вас есть увлажнитель воздуха, можете включить его.

Если малыш не отказывается от питья, дайте ему теплой водички.

В принципе на этом неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите закончена – далее должна появится «скорая». Но бывает так, что ее все нет и нет, а малышу лучше не становится. Тогда ничего другого не остается, как самостоятельна дать ребенку лекарственные препараты. В этот момент показаны:

  • антигистаминные средства (Лоратадин, Цетиризин и др.);
  • спазмолитики (папаверин, Но-Шпа);
  • препарат с сальбутамолом (сиропы Бронхорил, Инстарил).

Для первой помощи при ложном крупе важно знать не только что делать, но и что не делать. Строго запрещается:

  • разогревать горло, ставить компрессы и горчичники (это усиливает отек и повышает риск удушья);
  • пытаться кормит ребенка;
  • насильно заставлять его пить;
  • распылять в комнате эфирные масла, даже те, что позиционируются как «облегчающие дыхание»;
  • добавлять эфирные масла в горячую воду в ванне или в кастрюльке и пытаться делать так, чтобы ребёнок дышал этими парами;
  • давать лекарственные препараты от кашля, такие как Кодеин, Колдерпин и т.д.

Терапию ложного крупа у ребенка, приступ которого достиг 3-ой и 4-ой стадии, проводят только в реанимации. Лечение в домашних условиях возможно лишь при 1-ой и 2-ой степени выраженности приступов. Хотя и в этом случае госпитализация предпочтительна.

Но даже если малыша все-таки оставили дома, давать ему медикаменты для предотвращения следующих приступов можно только по назначению врача.

Лечение стенозирующего ларинготрахеита подразумевает использования следующих лекарственных препаратов.

  • Глюкокортикостероидов против отека и воспаления гортани (Гидрокортизон, Преднизолон).
  • Антигистаминных средств для купирования симптомов аллергии (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Димедрол, Лоратадин).
  • Седативных средств (таблетки валерианы, бромиды, Неврохель). Чем спокойнее малыш, тем ровне от дышит.
  • Спазмолитических препаратов, ослабляющих спазм гортани (Но-шпа, Сальбутамол, Атровент, Баралгин).
  • Бронхолитических средств, разжижающих мокроту (Солутан, Бромгексин).
  • Противовирусных медикаментов, проявляющих активность против возбудителей ложного крупа (Кагоцел, Цитовир). Или антибиотиков, если воспалительный процесс имеет бактериальную природу (Тетраолеан, Цепорин).

Могут быть назначены ингаляции, увлажняющие иссушенную воспалением слизистую оболочку гортани.

Если родители поняли, как лечить ложный круп, что делать в момент приступа, то их малышу ничего не угрожает. Ребенок полностью поправиться. Никаких осложнений не будет.

Но вот если родителям пришло в голову заниматься самолечением, и ко врачам они обратились лишь тогда, когда приступ перешел в стадию декоменсации, возможен летальный исход.

Болезнь возникает на фоне вирусной инфекции. Поэтому основным методом ее профилактики является подъем иммунитета, помогающий избежать заражения. Важно закаливать малыша.

В период сезонных инфекций надо избегать пребывания в местах скопления большого количества людей. Одеваться по погоде. Принимать витамины и адаптогены (по назначению врача).

Повышенный риск возникновения симптомов ложного крупа есть у тех детей, у кого не было проведено лечение пищевой аллергии. Поэтому крайне важно наладить правильный рацион питания, ежедневно давать ребенку кисломолочные продукты.

Сообщение OlegK » Пт сен 23, 2005 16:57

.
И нас настиг вирусный круп!
уже третий день лечимся от этой заразы
сначала (утром ещё, когда только-только появились первые признаки в виде кашля, температуры (37,2)) прописали Афлубин, какой-то антибиотик, йогурт, Алтейка (от кашля). Молча послушали, поблагодарили. Решили: свежий прохладный воздух — лучше всего. К сожалению (. ) не было возможности обратиться на форум и в Интернете вообще
Когда к вечеру температура поднялась к 38,5 и стало чётко заметно, что ребёнок трудно дышит, вызвали ещё раз педиатра. Не понятно как, но приехал совсем другой, моложе, врач. С первого взгляда на Маринку констатировал — ларинготрахеит , «вирусный круп», реанимация, капельницы. Жена — чуть в обморок не падает: сама пережила в 1.5г пневмонию. Начинаем уточнять, или возможно лечение на домашнем стационаре. Последовал рецепт:
ПРЕДНИЗОЛОН — инъекции
НО-Шпа — инъекции
Паровые ингаляции
Бронхорил — сироп
Обильное тёплое питьё (лучше всего — Боржоми без газа)
Афлубин

После минутных раздумий таки решились на уколы стероидами. Хотя подсесть на антибиотики я бы так-и так не позволил.

насколько эффективно и безопасно лечение в ЛОР этими стероидами. у детей возрастом до 2 лет.

«галопом по Европе» в Инете нашёл статью: http://www.osp.ru/doctore/2002/03/010.htm
да и где-т в ЕОК читал (но не помню где).

добавлено спустя 5 часов 3 минуты:

ВСЕМ РЕКОМЕНДУЮ ЧИТАТЬ КНИГУ Вирусный круп у детей. Клиника, диагностика, тактика терапии.

в частности, касательно глюкортикостероидов есть отдельная глава.
Жаль, что не было возможности ранее прочитать!

Сообщение Донна » Сб сен 24, 2005 17:10

Не знаю, с чего начать.
В общем, если наш ребенок болеет и сильно-сильно кашляет, то врач всегда назначает на ночь по трети таблетки но-шпы. Вроде бы это для профилактики крупа. Объясняет врач свои действия тем, что у ребенка в этом смысле «плохая наследственность» — папа-аллергик без гланд, с аденоидами,с бронхиальной астмой, гайморитом, в общем, букет хороший; в детстве у папы круп был несколько раз (до операции дело не доходило, правда).
Так вот, давать но-шпу или не давать? Или давать, но что-то другое?

Сообщение OlegK » Пн сен 26, 2005 08:33

другими словами, вероятность есть.

Согласен, что стиль книги далёк от «популярной», но при необходимости путём банального «поиска по тексту» или просмотра содержания можно аналогично найти ответы и на остальные вопросы.
Хотя. конечно проще спросить у самого ЕОК — и надеяться на ответ

Сообщение Наталья Борисовна » Пн сен 26, 2005 19:54

Сообщение Наталья Борисовна » Сб окт 01, 2005 23:14

1. Есть ли вероятность развития крупа в возрасте после 9ти лет?
2. Максимальный возраст ребенка из всех случаев наблюдения ЕОК вирусного крупа у детей. (я внимательно прочитала книгу о вирусном крупе, там упоминалось о крупе у школьников, но возраст конкретно не был указан, также и в статистической таблице, последняя графа — «старше 5ти лет».) Хотелось бы более конкретно про старший возраст.

Есть, однозначно. Я и в 14 лет встречал таких больных. Но очень редко. А теоретически круп может быть в любом возрасте. В принципе у детей старше 7 лет (и у взрослых) возможны два варианта: либо это очень легкая форма, не требующая активного вмешательства, либо очень тяжелая, с резко выраженным отеком гортани. Среднего практически не бывает. Во втором случае речь как правило идет об т.н. инфекционно-зависимой аллергии — т.е. ребенок не реагирует, например, на стиральный порошок, пока он здоров. Но даже легкая форма ОРВИ провоцирует аллергическую реакцию, т.е. отек гортани в большей степени аллергический, нежели инфекционный. В то же время, даже очень тяжелые формы отека гортани у детей старше 7 лет очень быстро купируются при использовании гормональных препаратов (преднизолона, дексаметазона). Для тех, кто знаком с монографией уточню, что речь идет об отечной форме.

3. Насколько эффективна профилактика антигистаминами при простудах? (тавегил, супростин и пр.) Наш врач говорит, что круп может иметь аллергическую природу и давая антигистамины мы спасаем ребенка от крупа. Так ли это?

Практически не эффективна. Более того, категорически нельзя использовать в качестве профилактики средства, имеющие побочный эффект в виде подсушивающего влияния на слизистые оболочки — к им относятся димедрол, дипразин (пипольфен), супрастин, тавегил — все эти препараты повышают вязкость мокроты и ухудшают течение болезни.
Касательно того, что говорит ваш врач, напомню, что крупом называется воспаление гортани при инфекционных болезнях. Т.е. если отек гортани аллергический — так это уже не круп.

— Вот у нас был именно отек гортани, получается, что в ванную нельзя. А какая альтернатива? Просто подышать у открытого окна?

Если на улице прохладно (холодно) — просто подышать у окна.

— И еще у меня остается вопрос про «скорую помощь» дома. Можно дать в таких случаях ношпу+пипольфен? Или врача вызывать обязательно?

Оптимальный препарат для неотложной помощи дома — баралгин (ренальган, спазмалгин). Если у дитя склонность к крупам его надо иметь в доме и в ампулах, и в таблетках. И его имеет смысл давать на ночь профилактически.

— Я понимаю, что виртуально такую консультацию, наверное, сложно дать. Но это советует наш реальный доктор. Конкретно в нашей ситуации ребенок расплакался ночью, дыхание стало очень тяжелым, особенно вдох. Потом успокоилась и уснула, но только в вертикальном положении, на руках. А полностью дыхание нормализовалось только после укола. И на сколько безопасно годовалому ребенку колоть гормоны? (я так понимаю, преднизолон — это гормон?)

Использование гормонов (даже в больших дозах) в течение короткого отрезка времени (до 3 дней) — абсолютно безопасно. Отсутствие эффекта от баралгина — прямое показание к применению гормонов. Оптимально — дексаметазон.

— Если наш ребенок болеет и сильно-сильно кашляет, то врач всегда назначает на ночь по трети таблетки но-шпы. Вроде бы это для профилактики крупа. Объясняет врач свои действия тем, что у ребенка в этом смысле «плохая наследственность» — папа-аллергик без гланд, с аденоидами,с бронхиальной астмой, гайморитом, в общем, букет хороший; в детстве у папы круп был несколько раз (до операции дело не доходило, правда).
Так вот, давать но-шпу или не давать? Или давать, но что-то другое?

Точно могу сказать, что давать но-шпу — не вредно, но это в большей степени психотерапия мамы, чем реальная профилактика.
Главное в профилактике — любой ценой обеспечить прохладный влажный воздух и активно поить (через нехочу).

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector