Меню

Дифлюкан курс лечения при молочнице у женщин

«Дифлюкан»: как пить капсулы при острой и хронической молочнице

Чтобы действие лекарства было эффективным, нужно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. Прием Дифлюкана возможен только по назначению доктора. Самолечение грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Что такое молочница?

Существует множество микроорганизмов, которые живут в теле человека: бактерии, грибы, простейшие. Один из них носит название Candida.
Это вид дрожжевых грибов, которые обычно живут в небольших количествах в таких местах, как ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, не вызывая никаких проблем.

Лактобактерии, которые в норме присутствуют во влагалище, препятствуют усиленному росту и размножению дрожжевых грибов.

Но при возникновении определенных условий количество бактерий снижается и происходит дисбаланс микрофлоры влагалища, в результате которого кандиды усиленно растут и размножаются.

Инфекция, которую эти грибы вызывают, называется кандидозом (молочницей). Существует несколько различных ее видов. Большинство из них хорошо поддается лечению Дифлюканом.

Кандидоз ротовой полости чаще бывает у новорожденных, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.

Кроме того, им страдают люди, которые:

  • проходят лечение от рака;
  • принимают кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия;
  • носят зубные протезы;
  • страдают мочеизнурением;

Клиническая картина молочницы ротовой полости:

  • белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, слизистой оболочке щек;
  • краснота или болезненность в ротовой полости и горле;
  • трещины в углах рта;
  • боль при глотании.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях приема средства. К ним относятся утверждения:

  1. Если грибки устойчивы к флуконазолу, то лечение им может привести к развитию суперинфекции.
  2. Прием Дифлюкана сопровождается токсическими изменениями печени, летальным исходом крайне редко. При развитии гепатотоксичности нет связи с полом, возрастом и расой больного. Действие обратимо, его признаки проходят после отмены препарата.
  3. Флуконазол, как и другие азолы, может вызвать анафилактические реакции, эксфолиативные поражения кожи. Особенно это выражено у больных СПИДом.
  4. Терапия Дифлюканом может привести к мерцанию, трепетанию желудочков, органическим заболеваниям сердца, нарушению электролитного баланса.
  5. Применение медикамента может вызвать головокружение и судороги, поэтому во время лечения нежелательно управлять автомобилем и опасными механизмами.
  6. Препарат не влияет на уровни стероидов и тестостерона.



Урогенитальный кандидоз

Женщины чаще страдают кандидозом половых органов, чем мужчины. Дрожжевые инфекции влагалища не являются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), но они могут передаваться через орально-генитальный контакт или во время полового акта. Встречаются чаще у женщин, которые ведут активную половую жизнь.

Причинами заболевания могут быть:

  • беременность;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • использование гормональных препаратов или других средств контрацепции;
  • ослабленная иммунная система (онкология, СПИД, туберкулез);
  • плохое питание;
  • отсутствие нормального сна

Симптомы молочницы включают в себя:

  • зуд, жжение, раздражение влагалища или вульвы (ткань, которая окружает влагалище);
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время коитуса;
  • покраснение и отек влагалища или вульвы;
  • белые, не имеющие запаха выделения из влагалища, которые напоминают творог.

Встречаются случаи с более тяжелым течением грибковой инфекции, с серьезными клиническими признаками, вплоть до нарушения общего состояния организма.



Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава обладает высокой специфичностью по отношению к грибковым ферментам, которые зависят от системы цитохрома. Резистентность (устойчивость) к компоненту может развиться при качественном или количественном изменении фермента ланостерилдеметилазы, уменьшении доступа к мишени флуконазола. Фармакокинетика медикамента не отличается для пероральной и парентеральной форм.

Они обе быстро всасываются, обладают 90-процентной биодоступностью, достигают максимума концентрации через 30–150 минут после приема. Период полувыведения из плазмы равен 30 часам. Флуконазол обнаруживается во всех жидкостях организма: слюне, мокроте, спинномозговой жидкости. Большая часть компонента обнаруживается в плазме, поте, коже. Препарат выводится почками с мочой.



Дифлюкан – таблетка от молочницы

Дифлюкан (флуконазол) – это антимикотический препарат. Чаще всего он применяется в терапии и профилактике дрожжевых инфекций полости рта, пищевода, легких, мочевыводящих путей и влагалища.
Также он может использоваться в лечении криптококкового менингита в целях предотвращения его рецидивов у людей, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Дифлюкан уменьшает риск развития кандидозной инфекции у лиц с трансплантацией костного мозга.

Это лекарственное средство можно приобрести под несколькими фирменными названиями и в различных формах выпуска.



Показания к применению

Применять препарат можно для лечения детей и взрослых. Инструкция выделяет следующие показания:

  • кокцидиоидомикорз;
  • криптококкооовый менингит;
  • инвазивный кандидоз;
  • слизистый, орофарингиальный, хронический кожно–слизистый кандидоз, поражение пищевода, кандидурия;
  • вагинальный острый и рецидивирующий кандидоз;
  • кандидозный баланит;
  • дерматомикозы, дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай, кожный кандидоз;
  • онихомикоз (поражение ногтей);
  • рецидивы вышеуказанных заболеваний, включая пациентов с нейтропенией, гемобластозом, при прохождении химиотерапии.


Действие Дифлюкана

Дифлюкан – первый из нового подкласса синтетических триазольных противогрибковых средств. Представляет собой белое кристаллическое твердое вещество, которое слабо растворяется в воде и физиологическом растворе.

Как и другие производные имидазола и триазова, флуконазол ингибирует грибковый цитохром Р450 фермента 14α-деметилазы. Это торможение предотвращает преобразование ланостерина в эргостерол (необходимый компонент грибковой цитоплазматической мембраны).

Клеточные мембраны грибков необходимы для их выживания. Они препятствуют входу нежелательных веществ в клетки. Флуконазол образует несколько отверстий в мембране, эфирные составляющие выходят из клеток и грибы разрушаются. Это ликвидирует дрожжевую инфекцию.

Дифлюкан, в первую очередь, оказывает фунгистатическое действие, но может проявлять и фунгицидные свойства в отношении определенных микроорганизмов в зависимости от дозировки.

Что представляет собой препарат

Основной задачей гинеколога становится выбор эффективного препарата, оказывающего действие в максимально короткие сроки. «Дифлюкан», действующим веществом которого является флуконазол, быстро устранят симптомы кандидоза и при этом отличается высокой степенью безопасности.

«Дифлюкан» выпускается известной американской . Он давно зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке как лекарственное средство с клинически доказанной эффективностью. Основное действующее вещество, флуконазол, в его составе относится в противогрибковым фармсредствам триазольной группы.

Механизм действия «Дифлюкана» заключается в нарушении синтеза стеролов в клеточной стенке грибка. При этом он действует строго избирательно именно на стерольные соединения возбудителя. В проводимых исследованиях не было установлено какого-либо влияния флуконазола на синтез стеролов в организме человека.

Флуконазол эффективен в отношении следующих видов грибков рода Кандида:

  • Кандида албиканс;
  • Кандида тропикалис;
  • Кандида глабрата;
  • Кандида парапсилозис.

Также в медицинских экспериментах было установлено, что данный препарат эффективен при криптококкозе, микроспорозе, трихофитии, гистоплазмозе и других грибковых инфекциях.

Инструкция по применению при молочнице

По инструкции запрещается принимать данное лекарственное средство больше или меньше рекомендуемых доз, или дольше, чем назначил врач. При лечении молочницы достаточно будет одной таблетки.
Важно знать, что отдельные другие препараты могут привести к нежелательным или опасным последствиям при использовании Дифлюкана, особенно:

  • Теофиллин,
  • Преднизолон,
  • Амитриптилин,
  • Галофантрин,
  • Цизаприд.

Перед началом лечения необходима врачебная консультация, в ходе которой следует сообщить ему о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. А так же следует рассказать о наличии заболевания печени, почек, нарушениях сердечного ритма.

Противогрибковые препараты снижают эффективность действия противозачаточных гормональных контрацептивов, поэтому для предотвращения беременности важным будет заменить метод контрацепции (презерватив, спермициды) на период лечения Дифлюканом.

Какие существуют противопоказания?

Даже если лекарство назначает доктор, следует тщательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и знать возможные реакции организма.

Как и любое другое лекарство от молочницы, Дифлюкан имеет свои противопоказания к использованию. Главное противопоказание – повышенная чувствительность и непереносимость действующего вещества, а также к другим препаратам, сходным по структуре с флуконазолом.

Читайте также:  Налет на миндалинах как молочница

Список противопоказаний:

  • Детям до трехлетнего возраста нельзя принимать Дифлюкан в виде капсул.
  • Период лактации.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость галактозы.
  • Непереносимость Флуконазола

Возможно применение Дифлюкана во время беременности, но только по назначению лечащего врача, если нет возможности принимать более мягкие средства. Однократный прием лекарства не нанесет вреда плоду, но если беременная женщина принимает препараты с флуконазолом длительный период, у ребенка могут развиться врожденные патологии: аномальное строение лицевых и бедренных костей, волчья пасть и пороки сердца.

Дифлюкан нельзя принимать с лекарственными средствами, содержащими следующие вещества: эритромицин, пимозид, хинидин, терфенадин, цизаприд, астемизол. Совместное использование этих веществ с флуконазолом может вызвать побочные реакции и влиять на концентрацию лекарств в организме.

Препарат с осторожностью назначают при дисфункции печени и почек. Пациенту необходимо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, чтобы были правильно подобраны эффективные таблетки от молочницы.

Как принимать Дифлюкан?

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных при применении высоких доз препарата выявили факты эмбриональной летальности, тератогенности и фетотоксичности. Данных о клинических испытаниях, проведенных среди беременных женщин, нет.
Несколько эпидемиологических исследований не подтверждают повышенный риск врожденных аномалий у ребенка при получении матерью низких доз Дифлюкана (150мг).

Зарегистрированы несколько случаев рождения детей с врожденными пороками у женщин, которые принимали от 400 до 800 мг/сут, в основном во время первого триместра беременности.

Среди выявленных аномалий:

  • врожденные пороки сердца;
  • тонкие ребра;
  • неправильное развитие черепа;
  • брахицефалия;
  • волчья пасть;
  • гипоплазия носовых костей;
  • контрактуры верхних и нижних конечностей.

Эти эффекты аналогичны таковым в испытаниях на животных.

При грудном вскармливании разрешается разовая доза до 200 мг. При необходимости приема высоких доз препарата, рекомендуется перейти на искусственные смеси.

Важно! Следует избегать использования Дифлюкана, за исключением тяжелых и потенциально опасных ситуаций для жизни матери.

Можно ли прервать прием, если нет симптомов?

Пропуск дозы может увеличить риск усиления проявлений грибковой инфекции.
Также может вызвать ее устойчивость к противогрибковым препаратам.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней.

Дополнительный (удвоенный) прием не требуется.

Нужно ли лечить партнера?

Неосложненная молочница обычно не передается через половой контакт. Таким образом, лечение партнера не требуется, если у него нет клинических проявлений.

Что будет если принять большую дозу?

Передозировка Дифлюкана сопровождается спутанностью сознания, навязчивыми мыслями или идеями, изменением поведения. Необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Чего следует избегать во время приема препарата?

Следуйте указаниям вашего врача о каких-либо ограничениях на продукты питания, напитки или трудовую деятельность.
Это лекарственное средство может вызвать нарушение мышления и поведенческих реакций.

Будьте внимательны при вождении автомобиля, либо при выполнении других обязанностей, требующих повышенной осторожности.

Вагинальный кандидоз (молочница)

Необходимая дозировка Дифлюкана достигает 150 мг в виде одной пероральной капсулы.

Орофарингеальный кандидоз

Рекомендуется пить в пределах 200 мг в первый день, в следующие дни по 100 мг один раз в сутки. Лечение необходимо проводить в течение 2 недель, как минимум, чтобы снизить вероятность рецидива.

Кандидоз пищевода

Разрешенная дозировка – 200 мг в первые сутки, в последующие дни по 100 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза достигает 400 мг, при положительном ответе пациента на лечение.

Системные инфекции Candida (кандидемия, пневмония)

Терапевтическая дозировка и длительность терапии не установлены. В открытых исследованиях небольшого числа пациентов применялись дозы до 400 мг в сутки.

Криптококковый менингит

Рекомендуемый прием Дифлюкана достигает 400 мг в первые сутки, в следующие дни по 200 мг один раз в сутки. Терапию необходимо проводить в течение от 2 до 3 месяцев. Прекратить лечение можно после санации ликвора.

Профилактика у больных, перенесших трансплантацию костного мозга (после облучения или химиотерапии)

Ежедневный прием – 400 мг, один раз в сутки. Пациенты, у которых ожидается сильная гранулоцитопения (менее 500 нейтрофилов на кубический миллиметр), должны начать профилактику Дифлюканом за пару дней до начала нетропении и продолжить ее в течение 7 дней после повышения количества гранулоцитов выше 1000 клеток на куб. м.

Дифлюкан детям

Схема эквивалентности дозировок у детей и взрослых:

Дети Взрослые
3 мг/кг 100 мг
6 мг/кг 200 мг
12 мг/кг 400 мг

Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?

Часто люди стремятся покупать более дорогое средство, объясняя это тем, что оно по умолчанию результативнее. Но это не всегда так, и пример тому – Флюкостат, не менее эффективный аналог со схожими противопоказаниями, побочными эффектами и описанием состава.

Следует разобраться в основных отличиях между этими двумя препаратами.

  1. Дифлюкан – импортное лекарство (, Франция, США), Флюкостат – отечественное («Фармстандарт-Лексредства», Россия).
  2. У Флюкостата более дешёвые вспомогательные компоненты, поэтому состав может вызвать дополнительный побочный эффект в виде аллергии.

Флюкостат — более дешевый аналог Дифлюкана

Отдельно стоит отметить стоимость средств при их одинаковом воздействии:

Флюкостат стоит всего 200 рублей (1 капсула), но не менее действенен по отношению к грибковым инфекциям.

Многие пациенты выбирают именно отечественный препарат, глядя на то, сколько стоит Дифлюкан.

Побочное действие

Лекарственные средства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных лиц по-разному. Ниже приведены некоторые из таких эффектов, которые, как известно, связаны с препаратом Дифлюкан.

Общие эффекты(ощущает от 1 до 10 на 100 человек):

  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Сыпь
  • Головная боль.

Необычные эффекты (проявляются у одного на 100 человек):

  • Слабость, немотивированная усталость, плохое самочувствие
  • Зуд
  • Извращение вкуса
  • Метеоризм
  • Желтуха
  • Расстройство желудка
  • Головокружение или ощущение вращения.

Редкие эффекты (могут возникнуть у одного из 1000 человек)

  • Выпадение волос
  • Нарушения сердечного ритма
  • Изменение количества клеток крови
  • Тяжелые нарушения печени
  • Анафилаксия.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание – гиперчувствительность к главному активному компоненту препарата (флуконазолу) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства. Также воспрещается одновременное использование Дифлюкана с цизапридом, терфенадином и астемизолом.

В период беременности рекомендуется отказаться от применения средства, если ожидаемый вред превышает вероятную пользу. При лактации препарат также не советуется: компоненты попадают в равном количестве как в кровь, так и в молоко кормящей женщины, а это может негативно отразиться на здоровье ребёнка при ГВ.

При почечной и/или печёночной недостаточности, сыпи на кожных покровах и при их жжении, а также при проявлении поражений буллезного характера рекомендуется воздержаться от применения Дифлюкана.

Согласно аннотации к препарату, среди основных побочных действий различают:

  • головокружение, желудочные и головные боли;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • метеоризм, диарея – Дифлюкан действует как слабительное;
  • сильная отёчность;
  • в редких случаях – судороги, смена вкусовых ощущений.

Наиболее тяжёлые последствия возникают у пациентов со СПИДом и опухолями злокачественного характера. У таких людей наиболее вероятны перебои в работе почек и/или печени.

Головная боль одно из возможных побочных действий применения препарата

Аналоги

Список эффективных заменителей, аналогов Дифлюкана:

  • Майконил
  • Флюкостат
  • Форкан
  • Фунголон
  • Дифлюзол
  • Флюзак
  • Нофунг
  • Проканазол
  • Флюкорем
  • Цискан.


Цискан


Дифлюзол


Флюкорем


Флюкостат


Флюзак


Форкан


Фунголон
Также есть дешевый российский аналог — Флуконазол.

При беременности и грудном вскармливании

Дифлюкан при лактации и беременности противопоказан. Исследований на эту тему не проводилось. При вынашивании ребенка и лечении препаратом возможно появление самопроизвольных абортов, врожденных аномалий у младенцев (брахицефалия, артрогрипоз, пороки сердца, волчья пасть, нарушения формирования свода черепа, искривление бедер, истончение или удлинение ребер). Женщинам детородного возраста, принимающим медикамент, рекомендуется применять эффективные методы контрацепции.

Читайте также:  Какими препаратами лечить молочницу у грудничков во рту

Условия и сроки хранения

Таблетки Дифлюкан хранить при температуре ниже 30°С, вдали от влаги и тепла. Избегать попадания прямых солнечных лучей.
Сухой порошок можно хранить при комнатной температуре. Приготовленную суспензию – при t от 5 до 30°С, разрешено поставить в холодильник, но нельзя допускать замерзание жидкости.

Срок годности капсул Дифлюкан и раствора для инфузий достигает 5 лет.

Порошок для приготовления суспензии можно хранить не более 3 лет. Готовая суспензия должна быть использована в течение 2 недель, по истечении этого срока принимать ее не рекомендовано.

Форма выпуска и состав

Дифлюкан выпускается в трёх разновидностях:

  • капсулы (50 мг – упаковка содержит 7 капсул, 150 мг – упаковка содержит 1 капсулу, 4 или все 12);
  • раствор (флаконы по 50 и 100 мл);
  • готовая суспензия, порошок.

Основное вещество всех форм лекарственного препарата – флуконазол, причём в капсулах его намного больше. Соответственно, вспомогательные компоненты – лактоза, кремния диоксид и кукурузный крахмал.

Раствор содержит натрия хлорид, а также очищенную воду.

Дифлюкан — раствор для внутривенного введения

Вспомогательные вещества суспензии – сахароза и натрия бензоат. Также лимонная кислота (безводная); вместе эти компоненты быстро устраняют грибковые инфекции.

Сколько стоит

Цена Дифлюкана определяется дозировкой, количеством препарата в упаковке, производителем:

Форма Дозировка, мг Кол-во в пачке Цена, руб.
Капсулы 150 1 375 – 387
4 875 – 1. 217
12 2. 017 – 2. 253
50 7 782 – 844
Порошок для раствора 50 / 5 мл 35 мл 480 – 584

Свечи в настоящее время в продаже отсутствуют, поэтому сказать, сколько стоит Дифлюкан в этой форме, невозможно.

Фармакологические свойства

Дифлюкан — это противогрибковое лекарство. Оно способно справиться с большинством известных медицине микозов. Лекарство может уничтожить дрожжеподобные грибки, плесневые, дерматофиты и диморфные виды возбудителей.

После попадания в организм главный действующий компонент лекарства — флуконазол — проникает в кровь через слизистые оболочки желудка и кишечника. Наибольшая концентрация средства в крови обнаруживается уже через 1−1,5 часа после приема лекарства. Терапевтическое действие длится до 30 часов, что позволяет использовать средство всего один раз в сутки.

Флуконазол, который содержится в Дифлюкане, способен проникать в слюну, мокроту, влагалищные выделения, спинномозговую жидкость и сперму. Также средство накапливается в роговом слое кожного покрова, что делает лекарство еще более эффективным.

Дополнительные средства

Лечение Дифлюканом не обходится без приема других препаратов, особенно часто в комплексе с ним назначают антибиотики, влияющие на возбудителей инфекций. Однако такая массированная терапия не проходит бесследно – вместе с патогенной микрофлорой гибнут и полезные штаммы.

Чтобы восстановить популяцию нормальных бацилл, населяющих кишечник, необходим прием специальных средств. Обычно это пребиотики, пробиотики. Они не только обсеменяют кишечник, но размножаясь, создают условия для нормальной его работы.

Если еще несколько лет назад принято было начинать терапию полезными бактериями по окончании курса противогрибковых препаратов, то современные пробиотики весьма устойчивы, поэтому принимать их можно параллельно с Дифлюканом.

Дополнительная помощь организму – диета, рекомендуемая врачами. Во время лечения стоит отказаться от продуктов, содержащих дрожжи, чтобы избежать болей, вздутия живота, брожения.

Употребление некоторых свежих фруктов тоже стоит отложить на потом. Они способствуют закислению внутренней среды, что затрудняет выздоровление. Среди запрещенных в это время – ананасы, апельсины, другие цитрусы, кислые яблоки.

Также стоит воздержаться от тех, в которых высоко содержание глюкозы, фруктозы – бананов, винограда, фиников. Не стоит есть мед. Свежие овощи, наоборот, помогут побыстрее избавиться от болезни. Лучше всего есть их в виде салатов, заправленных растительными маслами, сдобренных чесноком.

Под категорическим запретом такие продукты:

При лечении запора Дифлюканом рекомендуется пить достаточно много жидкости. Если нет проблем с почками, сердцем, то ежедневный объем должен составлять не менее полутора литров. Хорошо помогает чай из ромашки, зверобоя, выпитый утром. Он снимает воспаление, очищает киши от грибков, токсинов.

Проблемы иммунной системы

Дисбактериоз, сочетающийся с кандидозом, часто сопровождает иммунные нарушения. Среди наиболее опасных – СПИД, онкологические заболевания.

Поломки на уровне иммунитета становятся причиной ослабления защитных сил человека, поэтому патогенные микробы развиваются очень быстро. Их размножение приводит к поражению тканей, органов, ухудшению работы системы кровообращения.

Противогрибковые препараты, в том числе Дифлюкан, назначают, когда есть характерные признаки нарушения микробного баланса:

  • сильные боли животе, спазмы, возникающие, преимущественно, после еды;
  • ощущение вздутия, брожение в кишечнике, сопровождаемое метеоризмом;
  • урчание, булькающие звуки, исходящие из чрева, как на пустой желудок, так и после еды;
  • изменение характера стула – чаще всего понос с примесью белых хлопьев, но иногда – сильный закреп.

Среди других признаков дисбактериоза с преобладанием грибов Кандида – сильная слабость, не свойственная ранее человеку раздражительность. Появление толстого слоя белого налета на языке, угревой сыпи поверх кожи лица, аллергических реакций также должно насторожить.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя совмещать прием Дифлюкана и алкоголя, это опасно для жизни. Инструкция по применению выделяет и другие лекарственные взаимодействия:

  1. На действие препарата не влияют Феназон, Антипирин, Азитромицин, Циметидин, антациды.
  2. Противопоказано совмещать средство с Цизапридом (возникает аритмия), Терфенадином (увеличивается концентрация терфинадина в крови, возникает аритмия), Астемизолом (повышает сывороточная концентрация, развивается аритмия), Пимозидом (угнетается метаболизм), Хинидином (развивается тахикардия), Эритромицином (усиливается кардиотоксичность), Амиодароном (ингибируется метаболизм).
  3. Следует соблюдать осторожность в комбинации Дифлюкана с Гидрохлортиазидом (повышает концентрацию флуконазола в крови), Рифампицином (увеличивает время выведения флуконазола).
  4. Флуконазол снижает клиренс Алфентанила, увеличивает эффект Амитриптилина, Нортриптилина, бензодиазепинов, антибиотиков, увеличивает антагонизм Амфотерицина.
  5. При сочетании средства с антикоагулянтами, Варфарином увеличивается риск развития кровотечений.
  6. Препарат повышает концентрацию Мидазолама, Триазолама, Циклофосфамида, Метадона, Флурбипрофена, Целекоксиба, Фенитоина, Рифабутина, Сиролимуса, Такролимуса, угнетает метаболизм Карбамазепина, Лозартана, Зидовудина, Вориканазола, увеличивает системную экспозицию Невирапина, Напроксена, Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикакама, Ивакафтора, Тофацитиниба, снижает клиренс Саквинавира.
  7. Медикамент повышает концентрацию Циклоспорина при состоянии после трансплантации почки, может привести к летальному исходу при комбинации с Фентаилом.
  8. Дифлюкан повышает концентрацию Галофантрина, приводя к аритмии, увеличивает риск развития миопатии в сочетании с ингибиторами редуктазы, Аторвастатином, Симвастатином.
  9. Флуконазол увеличивает концентрацию в крови этинилэстрадиола и левоноргестрела, входящих в состав пероральных контрацептивов.
  10. В сочетании с Преднизоном препарат может привести к острой недостаточности коры надпочечников.
  11. Медикамент увеличивает время полувыведения препаратов на основе сульфонилмочевины, Толбутамида, Глипизида, сокращает скорость клиренса Теофиллина, усиливает нейротоксичность алкалоидов барвинка, может привести к опухоли при сочетании с трансретиноевой кислотой (витамином А).
  12. Раствор Дифлюкана совместим с 20% декстрозой, растворами Рингера, Хартманна, 4,2 % натрия бикарбоната, физраствором, аминофузином.

Лечение молочницы у мужчин и женщин

Данный медикамент очень часто назначается при кандидозе мочеполовых органов. Независимо от пола человека данное заболевание лечится комплексно. Одним из главных в терапии выступает именно Дифлюкан. Его употребляют в капсулах.

Дозировка и схема лечения зависят от формы болезни и индивидуальных особенностей человека. Обычно используются ударные дозировки. Наиболее эффективна схема однократного приема 150 мг.

В тяжелых случаях препарат используют в дозировке 150 мг через день в течение 1 недели. Дополнительно нужно применять наружные средства лечения. Женщины должны использовать специализированные свечи, а мужчины — мази и кремы.

Передозировка

  • галлюцинации;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • судороги;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • кровоизлияния в желудке или кишечнике;
  • параноидальное поведение;
  • увеличение показателей артериального давления.
Читайте также:  Что будет после секса во время молочницы

Для максимально быстрого устранения возникшей симптоматики нужно обратиться за помощью в больницу. Врач назначит специальную терапию и будет проведена процедура промывания желудка.

Для детей

  1. При кандидозе слизистой рта и глотки суспензия принимается по такой схеме: 1 день — 6 мг/кг веса, далее — по 3 мг/кг.
  2. При криптококковых поражениях и генерализованных формах кандидоза в день нужно принимать до 12 мг/кг суспензии в зависимости от тяжести протекания болезни.
  3. После лучевой и химиотерапии детям со сниженным иммунитетом в профилактических целях назначают «Дифлюкан» в форме суспензии по 3-12 мг/кг веса (зависит от степени дефицита нейтрофилов в крови).

Нужно учитывать, что активный компонент выводится из организма новорожденных дольше. Ввиду этого используют обычную детскую дозу, но выдерживают больший интервал: у малышей до двух недель жизни — 72 часа, от 3 недель до месяца — 48 часов.

Отзывы о препарате

Инна, 22 года

Недавно я почувствовала страшный зуд. Он сопровождал меня везде, а ночью не давал уснуть. Вслед за ним заметила и выделения беловатого цвета, с частицами, похожими на творог. Стало ясно, что это молочница. Столкнулась с этим впервые, побежала в аптеку, где подсказали, что можно пить Дифлюкан в таких ситуациях. Утром выпила капсулку, а к вечеру уже легче. Ночь спала, а потом все симптомы угасли.

Екатерина, 31 год

О Дифлюкане я услышала из рекламы. Мол, достаточно одной таблетки, и молочница пройдет навсегда. Я давно от нее страдаю. Почти перед каждыми месячными все зудит, болит, а эти выделения сводят с ума. На работе неудобно, а не сбежишь. Это же не простуда. Купила я Дифлюкан в аптеке и выпила ту самую, единственную таблетку, но через месяц снова появились знакомые симптомы. Пошла к врачу, а он рассказал, что при хронической молочнице совсем другая схема. Расписал все подробно, пролечилась. После того 4 месяца не мучаюсь.

Александр, 40 лет

Даже не знал, что мужчины могут этим болеть. Заметил налет, все отекло, чесалось. Отправился к врачу, а это молочница оказалась. Врач выписал Дифлюкан, рассказал подробно, как пить правильно. Все сделал согласно этим рекомендациям. А вот жене немного другой курс назначили, сказали, что одной таблетки мало, нужны еще и свечи. Воздерживались от секса и лечились одновременно. Лечение прошло успешно.

Молочница – проблема достаточно деликатная, а советы подруг и друзей тут не кстати. Правильным шагом будет визит к доктору. С чего начать и как подготовиться к приему? Возможно ли в Вашем клиническом случае лечение Дифлюканом? Спросите у нашего эксперта, чтобы быть осведомленным. Обращение к медицинскому специалисту нашего сайта – это возможность скорректировать и правильно спланировать свои действия.

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

  • Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
  • Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
  • Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Возможные осложнения после приема Дифлюкана

Дифлюкан – серьезный противогрибковый препарат. Несмотря на то, что он практически не подвергается переработке в организме и выводится в неизменном виде, возможно развитие осложнений после приема. К наиболее частым можно отнести следующие:

  • головные боли, головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота;
  • нарушение работы печени и почек, особенно у людей с патологией этих органов;
  • различного вида аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Абсолютные заменители лекарства

Имеет препарат «Дифлюкан» аналоги дешевые и дорогие. Если говорить о препаратах на основе такого же действующего вещества (флуконазола), то можно упомянуть следующие торговые наименования:

  • «Микосист» (300 р.);
  • «Флюкостат» (200 р.);
  • «Флуконазол» (40 р.);
  • «Дифлозан» (250 р.);
  • «Микомакс» (230 р.) и так далее.

За указанную стоимость вы можете приобрести одну таблетку препарата дозой 150 миллиграмм. На такую же порцию лекарства «Дифлюкан» цена составит 480 рублей.

Информация для будущих мам

Нередко назначается препарат «Дифлюкан» при беременности. Безопасно ли такое использование? В инструкции говорится, что лекарство прекрасно борется с молочницей. Данная патология появляется практически у каждой беременной женщины. Препарат помогает устранить беспокоящие симптомы и снизить вероятность рецидива.

Аннотация советует использовать «Дифлюкан» при беременности только в тех случаях, когда польза для матери будет значительно выше, чем риск для ее еще не рожденного ребенка. Лекарство не оказывает тератогенного действия на эмбрион. Но все же лечение препаратом рекомендуют проводить после 12 недель. За этот промежуток времени формируются органы, а также системы ребенка.

Исследования показали, что действующее вещество флуконазол обнаруживается в грудном молоке женщины в таких же объемах, как и в крови. Именно поэтому терапию не проводят в период лактации. Если же лечение необходимо, то стоит временно прекратить грудное вскармливание.

Приготовление свечей: советы докторов

Можно ли самостоятельно сделать «Дифлюкан» свечи? Инструкция по приготовлению такого лекарства дается доктором. Зачастую подобное использование лекарства предусматривает дополнительное пероральное употребление.

Гинекологи назначают приготовление свечей следующим способом. Возьмите стерильные ватные тампоны. Рассчитайте нужную дозировку жидкого раствора. В одном миллилитре препарата содержится 2 миллиграмма флуконазола. Стандартная схема лечения предусматривает использование 50 мг. Для получения такого объема нужно взять 25 миллилитров раствора и пропитать им тампон. После этого средство вводится во влагалище на несколько часов. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

После подобных процедур медики советуют провести восстановительную терапию. Коррекция предусматривает применение медикаментов, содержащих комплекс полезных бактерий. При их использовании восстанавливается нормальная микрофлора влагалища и кишечника. Комплексное лечение способствует полному устранению молочницы, общему улучшению самочувствия, повышению иммунитета.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector