Меню

Дексаметазон мирамистин нафтизин один к одному сложные капли

Сложные капли в нос: 10 рецептов на все случаи жизни

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

Когда назначают сложные капли в нос?

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

  • отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
  • ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
  • затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
  • необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
  • смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
  • тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.

Основные компоненты лекарства

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

  • уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
  • улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
  • облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Популярные рецепты сложных капель в нос

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ® ). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).

Читайте также:  Капли оксиметазолин для чего

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).

Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином ® и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином ® можно смешивать с ампулой Димедрола ® или Супрастина ® , добавляя один флакон Виброцила ® .

Особенности изготовления сложных капель

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

  • для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
  • кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
  • для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
  • Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
  • Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
  • Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
  • Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
  • Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
  • Мезатон ® используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Основные противопоказания к компонентам

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Читайте также:  Тизин для ребенка 3 года

Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Побочные эффекты от применения

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

Сложные капли или комбинированные препараты, что лучше?

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.

Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

источник

Сложные капли в нос ребенку и особенности их применения

Преимущества

Сложные капли в нос подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, учитывая его возраст, состояние здоровья и жалобы. Преимущество изготовленных капель в том, что они:

  • стоят гораздо дешевле;
  • свежеприготовленные;
  • сделаны строго по рецепту врача, а значит, подобраны для вашего ребенка оптимально, учитывая запущенность заболевания, форму и вид насморка, чувствительность к антибиотикам.
  • обеспечивают возможность подобрать лучшую комбинацию компонентов при аллергии на определенные лекарственные средства.
  • являются достойным средством для лечения гайморита.

Приготовлением капель занимается не каждая аптека, а только так называемая производственная, число которых в городе невелико. Найти такие аптеки можно на базе детских больниц и поликлиник.

В продаже можно купить готовые сложные комбинированные препараты, например, Полидекса, Виброцил и Назонекс.

Показания

Сложные капли в нос назначают:

  • При насморке, не поддающемся лечению другими лекарствами в течение 10 дней;
  • При аллергии;
  • Назофарингите;
  • Для лечения гайморита, в том числе аллергического гайморита;
  • Бордизон предназначен для лечения аденоидов. Бордизон также готовится в аптеке по рецепту врача.

Что в себя включают

В состав сложных капель входят только фармакологические препараты, они не имеют добавок, отдушек и красителей.

Читайте также:  Можно ли ребенку отривин комплекс

Состав капель зависит от нескольких факторов, в числе которых форма насморка – аллергическая, вирусная или бактериальная, и течение заболевания – острое, появившееся впервые, или обострение хронического недуга.

Перечень основных фармакологических групп препаратов, которые входят в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:

  1. Декогестанты или сосудосуживающие: Метазон, Нафтизин, Ксилометазолин (Фармазолин, Галазолин), Оксиметазолин (Називин). Они быстро и на несколько часов снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют заложенность, облегчают дыхание. Лечение с помощью капель, содержащих сосудосуживающее средство, не должно превышать 3–7 дней из-за риска развития атрофии слизистой оболочки носа.
  2. Антигистаминные: обычно используется Димедрол или Супрастин. Предназначены для лечения гайморита аллергического происхождения, насморка при аллергии и бронхиальной астме.
  3. Бактерицидные средства, сюда же включены и антибиотики. Например, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин, Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин. Назначаются с целью дезинфицирования носа, уничтожения бактерий, остановки их размножения. Также для профилактики развития бактериальной инфекции при затянувшемся простудном заболевании, особенно если имеется предрасположенность для развития гайморита – искривленная носовая перегородка, иммунодефицит, полипы или аденоиды.
  4. Гормональное средство. Чаще это глюкокортикостероиды – Гидрокортизон или Дексаметазон. И Гидрокортизон, и Дексаметазон обладают молниеносным и стойким противовоспалительным эффектом, снимают отек и аллергическую реакцию. Гормональные средства запрещено использовать длительно, причем не только у детей, но и у взрослых. В детском возрасте опасность представляет нарушение функции надпочечников, продуцирующих гормон роста. Поэтому некоторые средства разрешены лишь у детей старше 6 лет. Бордизон в составе имеет Гидрокортизон.
  5. Физраствор или инъекционная вода. Входит в состав всех капель.

Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно применять, содержит официальная инструкция по применению.

Примерное содержание

примерный состав сложных капель. Концентрации и дозы не указываем, так как это должен делать лечащий врач. Самостоятельное изготовление и использование этих капель может угрожать здоровью вашего ребенка.

  • Рецепт №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №2: Метазон-Диоксидин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
  • Рецепт №4: Галазолин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
  • Рецепт №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
  • Рецепт №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.

Иногда для лечения у детей гайморита или насморка врач дополнительно включает в состав сок алоэ, эвкалиптовое, ментоловое или хвойное масло. Делается это при условии, что добавляемые вещества не вызывают у ребенка аллергии.

Как использовать

Перед закапыванием, для лучшего проникновения лекарства в слизистую, нос нужно хорошо промыть солевым раствором и очистить от выделений. Для очищения носа от корок за 10–15 минут до процедуры его можно обработать любым растительным маслом. Затем закапать 2–3 капли лекарства в каждую ноздрю. Если ребенок отказывается от закапывания, можно смочить в лекарстве ватный жгутик и вставить его на несколько минут в нос.

Кратность и длительность применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.

Недостатки

  • Противопоказаны детям до 5 лет.
  • Трудно найти производственную аптеку даже в крупных городах, не говоря уже о маленьких городах и сельской местности, жителям которых подобные капли просто недоступны.
  • Данное комбинированное лекарство не проходило клинических исследований, поэтому его влияние на организм детей и последствия его применения неизвестны.
  • Не все вещества, входящие в состав, предназначены для закапывания в нос.
  • Чем больше в составе препаратов, тем больше противопоказаний и побочных эффектов, выше риск развития аллергии.

Если нет аптеки, готовящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно по рецепту и инструкции врача. Однако этот вариант подходит для более старших детей, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления – далекими от стерильных.

Условия хранения

Приготовленное средство можно использовать в течение 7 дней. Хранить его следует в холодильнике, перед применением раствор набрать в пипетку и разогреть в теплой ладони.

Если после использования сложных капель у детей появились такие нежелательные симптомы, как прыжки артериального давления, носовые кровотечения, аритмия, дискомфорт и сухость в носу – капли нужно отменить.

Возможно, врач подобрал неверную дозировку, или у вашего ребенка имеется непереносимость одного из компонентов, входящего в состав.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector