Меню

Что выписывает врач при синусите

Обзор антибиотиков и антибактериальных средств, применяемых в лечении осложненного гайморита у взрослых

Гайморит – это воспалительный процесс, развивающийся в верхнечелюстных пазухах носа. Относится к разновидности синусита. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Выделяют вирусную, аллергическую, грибковую и бактериальную этиологию гайморита.

Антибиотики при гайморите выписываются при бактериальных поражениях околоносовых пазух. Лечение антибактериальными средствами необходимо для предупреждения гнойного осложнения. Рекомендуется изучить перечень эффективных лекарств, чтобы вовремя предупредить осложнение бактериального гайморита.

Наиболее эффективные антибактериальные средства при гайморите

Антибиотики назначаются только при бактериальной форме гайморита. Если причина вирусная, грибковая или аллергическая, то антибактериальная терапия не требуется. Используются наиболее эффективные антибиотики при гайморите из группы макролидного, цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых, лучше спросить у врача. Специалист назначит конкретный препарат, в зависимости от особенностей протекания болезни.

Какие таблетки лучше принимать взрослым

Чаще всего у взрослых назначаются антибиотики при гайморите в таблетках. Таблетированная форма выпуска удобна в применении, обладает хорошей биодоступностью. В большинстве случаев таблетки быстро справляются с развивающимся бактериальным гайморитом.

Среди антибиотиков пенициллинового ряда используются Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб и Амоксиклав. Среди макролидов применяются Азитромицин, Кларитромицин.

Амоксиклав

Препарат относится к группе бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы у бактерий, устойчивых к пенициллинам. Амоксиклав при гайморите быстро устраняет симптомы бактериальной активности. Выпускается в таблетках по 250/125 мг, 500/125 мг, 875/125 мг.

Амоксициллин

Амоксициллин при гайморите назначается реже, так как выпускается без вспомогательного компонента – клавулановой кислоты, усиливающего действие антибиотика. Принимается при неосложненной форме болезни. Препарат активен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, грамотрицательным аэробам. Выпускается в таблетках по 250, 500 и 1000 мг. Дозировки и длительность курса лечения подбираются врачом.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин солютаб можно назначать при гайморите, так как особая форма выпуска обладает преимуществами перед другими аналогами. Действующее вещество – амоксициллина тригидрат. Диспергируемая форма антибиотика позволяет принимать лекарство, не запивая водой. Растворимые таблетки выпускаются в дозах 125, 250, 500 и 1000 мг. Аналог с клавулановой кислотой – Флемоклав Солютаб.

Супракс

Супракс при гайморите эффективно применяется в осложненных случаях. Действующее вещество – цефиксим. Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Препарат удобен в использовании, так как принимается перорально, один раз в сутки. В одной капсуле содержится 400 мг цефиксима.

Длительность терапии составляет 1 – 1.5 недели. Лекарство неплохо переносится. В редких случаях возможны аллергические реакции, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и органов кроветворения.

Аугментин

Аугментин при гайморите относится к препаратам первой линии. В состав медикамента входят клавулановая кислота и амоксициллин. Аугментин относится к фармакологической группе пенициллинов полусинтетического происхождения. Обладает широким спектром действия, поэтому используется в запущенных ситуациях.

Выпускаемые дозы: 250/125 мг, 500/125 мг, 875/ 125 мг, 1000/62 мг. Первое число соответствует количеству амоксициллина, второе – клавулановой кислоте. Длительность лечения продолжается от 5 до 14 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести болезни. Аугментин обычно хорошо переносится.

Клацид

Клацид при гайморите назначается реже других аналогов. Он не относится к препаратам выбора, но используется в запущенных случаях. Действующее вещество – кларитромицин – быстро проникает в очаги бактериального поражения и создает там высокую концентрацию. В результате болезнь отступает быстро. Антибиотик относится к фармакологической группе макролидов. Принимается в дозировке 250 – 500 мг, 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 5 до 14 дней, в зависимости от назначения врача. Может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Бисептол

Бисептол при гайморите назначается для быстрого предотвращения размножения патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев хорошо переносится, поэтому используется в терапии гайморита. В составе два действующих вещества: сульфометоксазол и триметоприм.

Механизм действия веществ заключается в нарушении синтеза дигидрофолиевой кислоты, без которой бактерии не выживают. Сульфометоксазол оказывает бактерицидное действие, а триметоприм его усиливает. У антибиотика широкий спектр действия. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг. Длительность лечения – до двух недель.

Метронидазол

Метронидазол при гайморите назначается при появлении гнойных выделений из носовых пазух. Отоларинголог может назначить лечение антибиотиком гайморита, чтобы убрать бактериальное осложнение и признаки воспаления. Метронидазол активен по отношению к некоторым грамположительным микроорганизмам.

Метронидазол не является средством первого выбора, так как преимущественно влияет на простейшие микроорганизмы, которые редко вызывают бактериальный гайморит.

Антибиотик выпускается в дозе 250 и 500 мг. Обладает противомикробными и противопротозойными свойствами. Метронидазол может усиливать действие других антибиотиков, не активен по отношению к аэробам.

Читайте также:  Как лечить ринит и синусит лекарства

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик, относящийся к фармакологической группе макролидов. Обладает широким спектром действия, быстро накапливается в очагах бактериального поражения, помогая устранить симптомы бактериального гайморита. Таблетки выпускаются в дозе 125, 250 и 500 мг. Сколько дней принимать Азитромицин при гайморите, зависит от врачебных назначений. Обычно назначается приём по двум схемам:

· в течение трех дней антибиотик принимается 2 раза в сутки в дозе 500 мг, за час до приёма пищи;

· в первый день лечения больной выпивает 500 мг, а в течение следующих четырех дней принимает по 250 мг.

Азитромицин обладает хорошей переносимостью. Негативные последствия возникают нечасто.

Хемомицин

Хемомицин при гайморите применяется для быстрого устранения признаков болезни. Действующее вещество Хемомицина – азитромицин. Капсулы выпускаются в дозе 250 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в дозе 500 мг. Длительность лечения составляет 3 – 5 дней, в зависимости от выбранной схемы лечения.

Трихопол

Трихопол при гайморите назначается редко, так как не обладает широким противомикробным действием. Препарат активен преимущественно по отношению к простейшим и некоторым грамположительным бактериям. Антибиотик проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства.

Действующее вещество – метронидазол. Форма выпуска – пероральные таблетки по 250 мг. Препарат не активен по отношению к аэробным бактериям, но может усиливать активность других антибиотиков.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс солютаб при гайморите используется реже, чем препараты пенициллинового и макролидного ряда. Лекарство эффективно при гайморитах, вызванных стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, микоплазмой и хламидией. Не относится к препаратам первой линии при гайморите, так как уступает в эффективности пенициллинам и макролидам.

Принимается при невозможности использовать препараты первой линии (нетипичный возбудитель, резистентность или непереносимость). Форма выпуска – диспергируемые таблетки по 100 мг. Действующее вещество – доксициклин. Длительность лечения составляет 5 – 10 дней.

Какие хорошо помогают

Какие антибиотики хорошо помогают в лечении бактериального гайморита, зависит от чувствительности микрофлоры к действующему веществу.

Для определения чувствительности возбудителя требуется провести бактериологический посев.

По результатам выбирается наиболее эффективное лекарство. Обычно используются сильные антибиотики от гайморита, позволяющие ослабить симптомы болезни в течение первых дней лечения, при этом не вызывающие тяжелых побочных эффектов.

Какие обычно назначают

Какие антибиотики назначают при гайморите:

· лекарства пенициллинового ряда относятся к препаратам первой линии (с амоксициллином и клавулановой кислотой), так как характеризуются высокой эффективностью быстродействием и сравнительной безопасностью;

· довольно часто используются макролиды, которые также быстро устраняют признаки бактериального гайморита, а побочные эффекты вызывают редко;

· реже используются цефалоспорины и фторхинолоны, при тяжелом течении болезни.

Лучше всего провести бактериальный посев. По результатам подбирается наиболее подходящий антибиотик.

Сколько дней пить антибактериальные препараты

Сколько дней пить антибиотики при гайморите, зависит от нескольких важных факторов: выбранное действующее вещество и тяжесть состояния пациента.

Курс лечения определяет врач. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Сколько дней колоть цефтриаксон

При гайморите Цефтриаксон назначается в запущенных случаях, когда бактериальная инфекция вызвала серьезные гнойные осложнения. Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром действия, подавляя активность грамположительных и грамотрицательных бактерий. Сколько дней колоть Цефтриаксон при гайморите взрослому, зависит от врачебных назначений. Обычно длительность лечения составляет 7 дней, в дозе 1-2 грамма в сутки, вводимой однократно.

Секстафаг

Секстафаг при гайморите используется для местного лечения бактериальной инфекции. Препарат относится к группе бактериофагов. Действующее вещество – пиобактериофаг. Механизм действия бактериофага заключается в лизировании стрептококков, стафилококков, энтерококков, клебсиелл, протея, синегнойной и кишечной палочки. Препарат усиливает местный иммунитет, помогает организму подавить активность возбудителя. Используется в незапущенных случаях.

Обзор отзывов

Как указывают отзывы, лучший антибиотик при гайморите у взрослых – на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Хороший пример – Флемоклав Солютаб в диспергированной форме выпуска. Пользователи отмечают быстрое облегчение состояния, снижение температуры, а к концу курса лечения гайморит уже не беспокоит. Лекарство редко вызывает побочные эффекты.

Хорошие отзывы у Азитромицина. В течение 1-2 дней с начала лечения состояние больного нормализуется, а количество зеленых выделений постепенно уменьшается. Азитромицин неплохо переносится, поэтому часто назначается для лечения гайморита.

Заключение

Бактериальный гайморит лечится антибиотиками широкого спектра действия. Обычно назначают препараты пенициллинового и макролидного ряда.

Читайте также:  Лечение синусита на ранней стадии

В запущенных случаях используются инъекционные цефалоспорины. В нетипичных случаях применяются противопротозойные средства.

При своевременном назначении антибиотика болезнь лечится и не вызывает осложнений.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Синусит

Обзор

Синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, возникшее в результате инфицирования вирусами или бактериями. Синусит обычно проходит в течение 2-3 недель.

Придаточные пазухи носа (синусы) — маленькие, наполненные воздухом полости. У человека четыре пары придаточных пазух носа, которые располагаются:

  • в лобной кости;
  • в центре лица, позади носа;
  • позади глаз;
  • за скуловыми костями.

Придаточные пазухи носа сообщаются с полостью носа. Они помогают контролировать температуру и влажность воздуха, который поступает в легкие при дыхании. Обычно эти пазухи вырабатывают слизь, которая по маленьким каналам стекает в нос.

При воспалении слизистая носа набухает и эти каналы могут суживаться, что вызывает застой содержимого синусов. Чаще всего поражаются пазухи, располагающиеся за скуловыми костями — гайморовы пазухи. Они самые крупные.

Острый синусит обычно возникает у людей после перенесенной простуды или гриппа. Это сопровождается появлением заложенности носа или выделениями из носовых ходов, повышением температуры до 38°C или выше, болью в области лица и головной болью.

Хронический синусит — воспаление пазух носа, которое длится более 3 месяцев. Точные причины перехода острого синусита в хронический не известны. Это состояние встречается гораздо реже. Симптомы хронического синусита выражены меньше. Обычно беспокоит заложенность носа или гнойные выделения из носовых ходов, головная боль, чувствительность лица в проекции расположения зараженной пазухи, неприятный запах в носу и изо рта. Повышение температуры небольшое или отсутствует.

Осложнения при синуситах встречаются довольно редко, чаще у детей, чем у взрослых. Например, без адекватного лечения бактериальный синусит может привести к распространению инфекции на костные структуры черепа, а также в область глаза, кровь или головной мозг.

Симптомы синусита

Обычно синусит развивается на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Если при простуде или гриппе у вас появились указанные ниже симптомы, возможно, это синусит.

  • зеленоватое или желтоватое отделяемое из носа;
  • заложенность носа;
  • боль или повышенная чувствительность в области скул,
    глаз, лба (см. картинку);
  • головная боль;
  • высокая температура тела (до 38 о С и более);
  • зубная боль;
  • пониженное обоняние;
  • неприятный запах изо рта.

Дети с синуситом бывают раздраженными, плаксивыми, дышат через рот, речь звучит гнусаво. У грудных малышей могут возникнуть трудности при кормлении в результате заложенности носа.

В большинстве случаев острый синусит быстро проходит и не требует специального лечения. Вы можете облегчить свое состояние дома, самостоятельно. Обратитесь к врачу, если:

  • симптомы синусита сильно выражены;
  • самочувствие не начало улучшаться в течение 7-10 дней;
  • у вас часто воспаляются околоносовые пазухи.

По поводу синусита можно обратиться к терапевту. Для постановки диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра. В некоторых случаях терапевт может направить вас к ЛОР-врачу, который проведет осмотр носа с помощью специального инструмента. Возможно потребуется обычное рентгеновское исследование пазух носа или компьютерная томография (КТ).

Причины синусита

В большинстве случаев синусит развивается после простуды, гриппа или другой вирусной инфекции. Лишь в редких случаях причиной воспаления околоносовых пазух становится бактериальная инфекция.

Иногда источником воспаления может быть больной зуб или грибковая инфекция.

По каким причинам острый синусит превращается в хронический у некоторых людей пока не ясно. Предполагается, что факторами риска перехода процесса в длительный являются:

  • раздражающие вещества — загрязненный воздух, табачный дым, дезинфицирующие средства, бытовая химия;
  • аллергия — например, аллергический ринит, астма и аллергия на пыльцу растений;
  • узкие носовые проходы — могут возникнуть вследствие лицевых травм или носовых полипов;
  • муковисцидоз (кистозный фиброз) — генетическое заболевание, при котором густая и липкая слизь скапливается в ряде органов, при этом увеличивая риск возникновения инфекций;
  • ослабленная иммунная система.

Лечение синусита

Большая часть синуситов проходят спонтанно, так как иммунитет самостоятельно справляется с вирусной инфекцией в течение 2-3 недель. Для лечения легких синуситов можно прибегать к домашним методам.

Однако если самочувствие ухудшается, нет облегчения на 7-10 день болезни, нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях воспаление околоносовых пазух протекает тяжело, длительно и требует серьезного лечения у специалиста.

Читайте также:  Синусит у детей что делать

Домашнее лечение синусита

Чтобы снизить боль, воспаление и температуру можно принимать, например, ибупрофен или парацетамол. Эти средства продаются без рецепта в аптеке, однако обязательно читайте инструкцию по применению и соблюдайте указанную дозировку и режим приема. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к приему лекарств. Детям до 16 лет нельзя давать аспирин.

Чтобы уменьшить заложенность носа и облегчить очищение пазух от содержимого используйте деконгестанты — сосудосуживающие средства от насморка в виде спея или капель. Помните, что эти средства нельзя самостоятельно использовать длительнее 5-7 дней.

Кроме того, облегчить боль и улучшить опорожнение носовых синусов помогает прогревание носа. Для этого можно прикладывать к лицу пакеты с теплой солью, песком, вареное яйцо и другие средства.

Значительную помощь в домашнем лечении синусита оказывает регулярное промывание носа раствором морской воды. Такой раствор можно купить готовым в аптеке, приготовить дома, растворив морскую соль в воде или сделать средство для промывания носа из подручных ингредиентов. Для этого смешайте чайную ложку соли, соды и 500 мл теплой кипяченой воды. Перед каждым промыванием нужно готовить свежий раствор.

Чтобы правильно промыть нос, станьте, склонив голову над раковиной. Наберите раствор в ладонь и как бы вдохните его одной ноздрей. Жидкость вместе с отделяемым должна вытекать из другой ноздри самостоятельно. Затем проделайте то же самое несколько раз для другой половинки носа. Повторите эти действия, пока не облегчится дыхание.

Лечение синусита у врача

В дополнение к промываниям врач может порекомендовать вам лечение кортикостероидами или антибиотиками. Если эти меры не приведут к успеху, рекомендуется хирургическое лечение синусита.

Кортикостероиды представляют собой группу препаратов, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом. Чтобы уменьшить отек носовых синусов врач может выписать вам спрей или капли с содержанием стероидов. Как правило, их можно использовать в течение нескольких месяцев. Возможные побочные эффекты включают раздражение в носу, боль в горле и носовые кровотечения.

Антибиотики назначаются в тех случаях, когда врач предполагает бактериальную причину синусита. Так бывает примерно у трети больных синуситом. Антибиотики в таблетках, капсулах или в виде инъекций используются обычно около недели, иногда больше. Возможные побочные эффекты антибиотиков включают чувство общего недомогания, понос и боль в животе.

Операция при синусите. Если после применения курса антибиотиков симптомы не уменьшаются, а заболевание продолжает прогрессировать, рекомендуется хирургическая операция, в частности, — функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (ФЭХОП). Эта операция позволяет улучшить дренаж синусов.

ФЭХОП обычно проводится под наркозом, а иногда под местной анестезией (нос теряет болевую чувствительность, но вы остаетесь в сознании). Во время вмешательства хирург вводит в нос эндоскоп. Это тонкая трубка с объективом на конце, он позволяет рассмотреть нос изнутри, с увеличением. Хирургу должен установить, насколько открыты носовые проходы пазух.

В зависимости от ситуации ход операции может быть различным:

  • врач удаляет ткани, которые блокируют воспаленный синус, например, носовые полипы;
  • хирург накачивает маленький баллон внутри носа, чтобы расширить проходы (соустья) для лучшего оттока содержимого носовых пазух (эта процедура называется расширение при помощи баллонного катетера).

Операция способствует оттоку жидкости из носовых пазух и способствует их правильному функционированию. Хирург также может установить в пазуху саморассасывающийся имплант. Он расширяется, тем самым делая пазуху открытой, и доставляет стероидный препарат мометазон непосредственно к слизистой оболочке носовой пазухи.

К какому врачу обратиться при синусите?

Если вы подозреваете у себя признаки синусита, найдите хорошего ЛОР-врача, а если нет возможности сразу попасть к специалисту, выберите терапевта. Если вам назначили рентген околоносовых пазух, а вы не знаете, куда обратиться, воспользуйтесь сервисом НаПоправку.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector