Меню

Что такое молочница и источник ее заражения

Заразный грибок Кандида: как передается молочница?

Сомнений в том, заразна ли молочница, быть не должно – да, эта болезнь активно передается в быту и при общении с посторонними людьми. Что особенно важно, так это факт, что грибок, вызывающий недуг, может жить вне организма носителя, и таким образом места общего пользования тоже представляют опасность заражения. Заразить молочницей друг друга люди могут, сами того не ожидая.

Насколько заразна молочница

О том, что грибы рода Candida, вызывающие молочницу, находятся в организме практически каждого человека, говорится много. Из-за этого сложно понять, как при этом кандидоз может быть заразен.

Главными причинами возникновения молочницы у женщин, дающими толчок к развитию грибов во влагалище, являются:

  • снижение иммунной защиты;
  • изменение гормонального фона в организме;
  • нарушение состава бактериальной среды и кислотности влагалища;
  • несоблюдение правил гигиены.

Возникновению этих причин способствует множество факторов.

Состояние иммунной системы у женщины зависит от ее здоровья, физической формы, условий и образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек. Резкому снижению иммунитета способствует возникновение хронических заболеваний различных органов (печени, почек, сердца, кишечника). Нагрузка на иммунную систему повышается при наличии воспалительных процессов, травм, после хирургических операций.

Человек чаще болеет, если организм ослаблен из-за неправильного питания (голодания, недостатка белков и витаминов в пище), недосыпания, истощения нервной системы, отсутствия нормальных санитарно-бытовых условий. Малоподвижный образ жизни, отсутствие закалки приводят к тому, что человек часто болеет простудными заболеваниями, отнимающими силы, необходимые для защиты от инфекции. Курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость также увеличивают чувствительность к инфекциям, могут стать причиной обострения молочницы.

Соотношение различных гормонов взаимосвязано с работой репродуктивной системы. Нередко молочница обостряется перед менструацией, во время беременности, при климаксе. Это связано с влиянием гормонов на состояние половых органов, структуру их слизистых оболочек, восприимчивость организма к инфекции.

Причиной гормональных изменений может быть употребление гормональных лечебных препаратов и контрацептивов, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ. Нередко причинами молочницы у женщин становится сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы.

Причинами нарушения бактериальной флоры могут быть:

  1. Длительное или бесконтрольное употребление антибиотиков. Убивая болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), они попутно уничтожают полезную микрофлору, сдерживающую рост грибов. Возникает также дисбактериоз кишечника, откуда грибок может легко попасть во влагалище.
  2. Частое спринцевание, использование щелочных средств для интимной гигиены. Происходит вымывание полезных бактерий, изменение кислотности среды, пересушивание слизистой оболочки влагалища.
  3. Неправильное применение пробиотиков для лечения бактериального вагиноза. Их можно использовать в целях восстановления бактериальной среды только при отсутствии грибков в микрофлоре.
  4. Употребление в пищу большого количества сладостей, изделий из дрожжевого теста. Кроме того, что создается благоприятная среда для развития грибков, происходит еще и повышение содержания сахара в крови, способствующее возникновению сахарного диабета.

Дополнение: Изменение микрофлоры влагалища происходит также при смене полового партнера. Молочницу не относят к венерическим заболеваниям, однако заражение женщины во время полового акта происходит нередко. У мужчин заболевание обычно протекает в скрытой форме, поэтому заражение вполне возможно при незащищенном половом контакте.

Причиной обострения молочницы может стать неправильный уход за половыми органами, в том числе во время менструации, редкая смена нижнего белья и гигиенических прокладок. Размножению грибка способствует ношение тесных синтетических трусиков, благоприятствующих проникновению инфекции во влагалище из кишечника.

Причиной молочницы у женщин может стать наличие генитального герпеса, полипов в слизистой влагалища.

Это заболевание представляет опасность, в первую очередь, при беременности, так как во время родов может произойти инфицирование плода. Врожденная молочница у ребенка провоцирует появление различных воспалительных заболеваний. Грибки кандида начинают развиваться в слизистой рта, кишечника, легких малыша.

Женщина заражает молочницей мужчину, даже не подозревая этого, если болезнь переходит в хроническую форму и ее признаки на какое-то время исчезают. Неприятные симптомы осложняют половую жизнь.

Молочница часто становится первым признаком сахарного диабета, наличия ВИЧ. Она осложняет лечение других сопутствующих инфекционных болезней половых органов.

Для того чтобы снизить риск развития кандидоза, женщина должна заботиться об укреплении иммунитета (этому способствует закаливание, активный отдых на свежем воздухе, борьба с нехваткой витаминов в организме). Необходимо контролировать массу тела и обмен веществ. Для этого надо ограничить употребление сладких и печеных изделий, соли, жирной пищи.

Важной мерой профилактики является своевременное лечение эндокринных расстройств, воспалительных и других заболеваний половых органов.

Предупреждение: Антибиотики и гормональные средства необходимо применять только в дозах, предписанных врачом.

Требуется поддерживать нормальную работу кишечника (избегать запоров, диареи). Рекомендуется носить белье из натуральных материалов. При молочнице нельзя курить, употреблять спиртные напитки.

По материалам prosto-mariya.ru

Молочница – это поражение слизистых оболочек женских половых органов, которое вызывается грибками рода Candida. Заболевание проявляется зудом и налетом на слизистых оболочках, сопровождается воспалительными реакциями, возможно также общее сенсибилизирующее влияние на организм.

В последние годы молочница стала достаточно распространенной болезнью. Такие грибки у здоровых людей в норме живут на коже и слизистых оболочках. Также грибы рода кандида можно найти в молоке и фруктах, на различных бытовых предметах, в пыли, в составе воздуха больничных палат и много где ещё. Эти грибки являются постоянным компонентом здоровой микрофлоры человека, но при определённых условиях они могут вызвать заболевание «молочница», т. е. кандидоз.

Молочница – это, в основном, болезнь которой страдают женщины, а не мужчины. При нарушении гормонального фона или ослаблении иммунитета происходит чрезмерное размножение дрожжеподобных грибков, что и приводит к возникновению заболевания. Дрожжеподобные грибки поражают не только внешние и внутренние половые органы, но и другие части организма человека – происходят негативные изменения функций внутренних желудочно-кишечного тракта, периферической крови и т. д.

Во влагалище изначально существует кислая среда, которая предотвращает размножение грибков. Но при нарушении влагалищного кислотного баланса происходит размножение дрожжеподобных микроорганизмов, и возникает заболевание.

Молочница может развиться как из заразы извне, так и из-за собственных грибков. Такое может произойти, когда организм человека ослаблен и снижены защитные силы. Молочница может затрагивать не только слизистую оболочку, но в некоторых случаях способна довольно серьезно поражать внутренние органы. Чаще всего она поражает пищевод, тонкий и толстый кишечник, а также лёгкие и мочевой пузырь, намного реже встречается поражение кандидозом печени и сердца. Молочница (кандидоз) может распространяться и половым путём.

В организме здоровой женщины кандиды присутствуют в качестве симбионтного (взаимовыгодно сосуществующего) микроорганизма. Баланс ассоциаций (вирусы, бактерии, грибки) поддерживается полезной микрофлорой (преимущественно лактобактериями), иммунной системой, общей и местной резистентностью организма и слизистых оболочек.

При микроскопии влагалищного мазка здоровой женщины в микробной ассоциации выделяют до 90% лактобактерий (лактобацилл). Кандиды находят единичными колониями, преимущественно в стадии бластоспор (в дрожжеподобном состоянии). Стадия бластоспор – это проявление диморфизма candida, которое имеет важное диагностическое значение.

Регулирующее влияние лактобактерий связано с их пищевым тропизмом к углеводам. Лактобактерии выполняют несколько функций, в том числе, лишают кандид питания (также питаются углеводами), вырабатывают молочную кислоту и реутин. Лактобактерии – это аутохтонные (местные) микроорганизмы, которые являются маркерами здорового микробного и грибкового баланса. Безвредное для грибков и организма сосуществование может сохраняться на протяжении всей жизни человека.

Пусковым механизмом патогенеза молочницы является адгезия (прилипание) грибков к поверхности слизистых оболочек и зуд.

Доказано, что зуд при молочнице – это результат раздражения нервных окончаний слизистых оболочек:

Продуктами метаболизма (жизнедеятельности) грибков – фактор химикобиологической агрессии;

Ростовыми трубочками псевдомицелия (псевдогифами) – фактор механического воздействия.

С учетом этиопатогенеза, выделяют две основные формы влияния кандид на организм:

Умеренно патогенное. Кратковременно действующие провоцирующие факторы, превышающие порог гомеостаза, стимулируют взрывной рост грибков. Во влагалищном мазке на субклиническом и раннем клиническом этапе заболевания выделяют растущие формы грибка (нитчатая фаза) с большим количеством отростков псевдомицелия. Большое количество растущих форм кандид – это вторая (патогенная) сторона диморфизма кандид. Симптомы: зуд в области паха, промежности или ануса, налет на слизистых оболочках складок малых половых губ и других видимых частей интимных органов женщины. Цвет налета – белый или с желтоватым оттенком. Локализация возбудителя при умеренном развитии патологического процесса – на поверхности слизистых оболочек. Лечение простое, при условии своевременного и окончательного устранения провоцирующих факторов. В этот период важно не допустить сенсибилизации организма продуктами метаболизма грибка. В противном случае, повторное заражение на фоне гиперчувствительности оборачивается тяжелыми формами молочницы;

Патогенное. В анамнезе отмечают провоцирующие факторы длительного действия. Молочница осложнена воспалительными реакциями. Клиническая картина и симптомы зависят от места локализации процесса. Возбудитель обнаруживают на поверхности слизистых оболочек (поверхностная локализация), в тяжелых случаях – на внутренних органах (висцеральная локализация). Лечение затяжное с рецидивами. Самолечение недопустимо. Возможно развитие так называемого порочного круга патогенеза.

Густые мажущие выделения из влагалища белого либо желтого цвета. Иногда имеют зеленоватый оттенок;

Зуд и жжение внутри влагалища, особенно при нахождении в тепле и воде;

Сыпь и покраснение в области влагалища. Нередко встречается отек внешних половых органов. Болезненные чувства во время полового акта, а также при мочеиспускании.

Симптомы у разных женщин могут иметь разную степень выраженности. У пациенток фертильного возраста симптомы наиболее ярко проявляются примерно за неделю до начала цикла. Встречается и бессимптомное течение молочницы.

Болезненное шелушение и жжение в районе головки полового члена, умножающееся после полового акта;

Покраснение и отек головки пениса и крайней плоти;

При тяжелой форме молочницы может наблюдаться боль во время полового акта и мочеиспускания.

Вся необходимая информация о мужской молочнице

Вообще, у мужчин молочница встречается редко. В основном, она начинает развиваться с прогрессированием сахарного диабета.

Молочница у женщин появляется по разным причинам. Иногда их сложно определить, но присутствие факторов, провоцирующих болезнь, всегда сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению микрофлоры влагалища. При дисбалансе число полезных бактерий сокращается. Эти микроорганизмы препятствуют интенсивному распространению инфекции, их дефицит способствует быстрому росту дрожжеподобных грибков, вызывающих молочницу (кандидоз).

Диагноз «молочница» ставят взрослым женщинам и совсем юным девушкам. Возникновение этого заболевания не связано с возрастом и половой активностью. Заболеть могут даже те, кто не ведёт половую жизнь.

Попробуем разобраться в причинах появления этой грибковой инфекции:

Лечение онкологических заболеваний. Химиотерапия, использование иммунодепрессивных средств, лучевая терапия и ряд других процедур, к которым обращаются при лечении рака, вредят микрофлоре слизистой оболочки влагалища и сопровождаются появлением симптомов молочницы;

Гормональные сбои . Гормональные нарушения вызываются разными причинами. Сбои случаются при климаксе и беременности, патологиях щитовидной железы и дисфункции яичников. Возникновение молочницы характерно для первых признаков и стадий сахарного диабета. Чаще это наблюдается у женщин старшего возраста. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы на содержание сахара в крови;

Хронические заболевания. Поражение молочницей часто связано с серьёзными хроническими заболеваниями. В группе риска оказываются ВИЧ-инфицированные, женщины с диагнозами бронхит, тонзиллит, пиелонефрит и цирроз печени;

Слабый иммунитет. В большинстве случаев развитие молочницы происходит при ослабленном иммунитете. Защитные силы организма снижаются ожогами, пищевыми отравлениями, авитаминозом, различными травмами и другими заболеваниями.

Питание. Кандидоз влагалища может быть вызван анорексией, нерегулярным и несбалансированным питанием. Опасны и некоторые диеты. Появлению молочницы способствует злоупотребление выпечкой и сладостями. Частое употребление фруктов и овощей, особенно моркови, а также ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, может ослабить симптомы, но это касается только лёгких стадий молочницы;

Антибиотики. Приём антибиотиков – одна из наиболее частых причин кандидоза, особенно если речь идёт о длительном антибактериальном лечении. Грибковые агенты молочницы сосредоточены в кишечнике. Антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника и создают благоприятную атмосферу для роста и распространения грибков во влагалище и других органах;

Синтетическое женское белье. Влажная среда идеальна для жизнедеятельности и роста грибков молочницы. Нередки случаи, когда поражение происходит при купании и последующем ношении влажного белья. Не стоит увлекаться синтетикой. Нижнее бельё из синтетических тканей может вызывать молочницу. Комбидрессы, стринги, тугие колготки не рекомендуются для частого ношения. Такое бельё способствует нарушению теплообмена, что приводит к размножению грибков.

К местным причинам появления молочницы относятся следующие факторы:

Дезодорированные прокладки, вагинальные спреи, ароматизированная туалетная бумага, интимные гели – все эти средства ослабляют местный иммунитет и становятся причиной появления молочницы;

Частое спринцевание губит здоровую микрофлору влагалища. Многие женщины об этом не догадываются и злоупотребляют процедурой. При молочнице недопустимо спринцевание ромашкой, пищевой содой и марганцовкой;

Дисбактериоз влагалища провоцируется редкой сменой ежедневных прокладок и гигиенических тампонов. В длительных поездках, когда отсутствует возможность принять душ, риск заболеть увеличивается;

Переохлаждение. Любой сбой в иммунной системе и ослабление самозащиты организма активизирует размножение вредоносных грибков и вызывает кандидоз.

Безжалостна молочница и к молодым девушкам, не ведущим половую жизнь. Причиной возникновения болезни в таких случаях становятся гормональные сбои, несоблюдение интимной гигиены, дисбактериоз кишечника или приём антибиотиков.

Жжение и зуд, неприятные, а иногда болезненные ощущения во время и после секса должны настораживать каждую женщину. Тревожные симптомы кандидоза могут быть связаны с серьёзными нарушениями в женском организме, такими, как сахарный диабет, рак, ВИЧ-инфекция, болезни кишечника. Без профессиональной диагностики лечение этих заболеваний невозможно. Будьте внимательны к своему здоровью, регулярно обследуйтесь у гинеколога и не игнорируйте рекомендации врачей.

Кроме того, выделяют специфические и общие причины вагинальной молочницы:

Специфические причины вагинальной молочницы. Восприимчивость женщин к молочнице обусловлена гендерными особенностями анатомии и физиологии.

Выделяют две специфические причины:

Анатомическая. Наружные половые органы женщин имеют обширную площадь покрытия слизистыми оболочками. Строение вульвы предусматривает хорошую аэрацию и спокойную колонизацию грибков в складках;

Физиологическая. Женский организм подвержен регулярным циклам с физиологическими и биохимическими перестройками. Возможная беременность сопровождается нормальными процессами (гормональные сдвиги, ослаблением организма), иногда патологическими процессами (метаболический ацидоз, гликемия).

Общие причины (провоцирующие факторы) вагинальной молочницы. Из множества причин, которые вызывают молочницу, выделяют несколько общих факторов развития молочницы.

Дисбактериоз – нарушение баланса ассоциаций вирусов, бактерий и грибков;

Гормональный дисбаланс под действием внутренних или внешних причин;

Нарушение барьерных функций организма , неспецифической естественной резистентности и кооперации Т- и В- лимфоцитов, а также специфического гуморального иммунитета;

Сенсибилизация организма) (аллергические реакции на метаболиты грибков);

Приём гормональных препаратов;

Все изменения состояния внутреннего равновесия организма, которые провоцируют молочницу: половые инфекции, беременность, антибиотикотерапия, сахарный диабет, применение гормональных контрацептивов, гормонотерапия, погрешности интимной гигиены, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни почек и печени, в той или иной мере сопровождаются дисбактериозом, гормональными нарушениями, повреждением естественных защитных барьеров и нарушениями иммунной системы, а также сенсибилизацией организма к грибкам или к другим агентам.

Наиболее частые причины, от чего появляется молочница:

Дисбактериоз. При вагинальной молочнице доказано нарушение микробного баланса в кишечнике и наружных половых органах женщины. Снижение количества лактобактерий стимулирует развитие дрожжеподобных грибков. Популяция кандид быстро разрастается при отсутствии пищевого конкурента;

Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального баланса неизменно снижает защитные функции организма. Механизм стимулирования кандид при гормональном дисбалансе разнообразен и сложен, он связан с нарушением внутренней кооперации систем организма (Восстановление гормонального фона народными средствами);

Дефекты иммунной системы. На первое среди причин появления молочницы ставится повреждение клеточного иммунитета. Вероятны также нарушения в системе комплемента (фагоцитоз) и гуморальном иммунитете (выработка иммуноглобулинов). Нарушения иммунной системы диагностируют лабораторными методами. (Читайте также: Список лучших продуктов, повышающих иммунитет);

Ослабление защитных барьеров. Молочница повреждает слизистые оболочки половых органов, выделительной системы и органов пищеварительного тракта. Молочница у беременных женщин сопровождается атакой на плацентарный барьер, а это – защита от внутриутробного заражения плода;

Кандидоаллергия. Аллергическая реакция на кандиды и продукты их метаболизма – одна из причин упорно длящихся молочниц. Аллергии и аутоиммунные реакции развиваются в организме в ответ на высокомолекулярные агенты – метаболиты грибка и фрагменты его белковых структур;

Предрасположенность к молочнице. В период менструации и беременности, при заболевании диабетом, приеме некоторых антибиотиков и противозачаточных таблеток, кортикостероидов, цитостатиков и антидиабетических препаратов, а также при химических или механических травмах, хирургических вмешательствах и участии географического фактора (в жарких странах заболеваемость выше) происходит изменение кислотного баланса влагалища. Также при повышенной влажности и раздражении влагалища может происходить рост дрожжевых бактерий.

Список лучших домашних средств от молочницы смотрите тут

Грибки относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. Обнаружение их в незначительном количестве (бессимптомное носительство) не имеет последствий. Пациентки с предрасположенностью к дисбактериозам, нарушениям гормональной и иммунной систем рискуют приобрести молочницу в хронической форме.

Состояние повышенной чувствительности к грибкам и продуктам их метаболизма опасно проявлением неадекватно сильного иммунного ответа. Как сопутствующее заболевание, молочница опасна осложнениями и изменением клинической картины основного заболевания.

Возбудитель молочницы – условно патогенный грибок, который в небольших количествах участвует в ассоциативном взаимодействии нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Говорить о возможности заражения молочницей неверно. Более точные термины – провокация молочницы или передача возбудителя заболевания.

Передача кандид в половые пути женщины может произойти посредством:

Введения массированного количества грибков от больного мужчины;

Попадания во влагалище кандид не специфического для конкретной женщины видового состава;

Самопередача возбудителя из естественного резервуара кандид – кишечника – во влагалище.

Занесение массированного количества кандид от больного мужчины в половые пути ранее не болевшей женщины – в некоторых источниках он указывается, как наиболее вероятный путь передачи возбудителя. Доказательство – статистика обращений женщин по поводу обострения молочницы после незащищенных половых контактов.

Наиболее вероятный возбудитель кандидоза – candida albicans (у 90% больных). Однако известно ещё более 150 разных видов грибков — потенциальных возбудителей кандидоза. Доказательство – данные лабораторных исследований об усилении активности адгезии (приживаемости на слизистых), например C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. Parapsilosis. Также доказана повышенная устойчивость некоторых видов грибков, не являющихся типичными возбудителями молочницы, к лекарственным средствам, и их более сильная патогенность.

Третий способ – это самопередача молочницы. Кандидозами страдают девочки до полового созревания, а также женщины старшей возрастной группы. Для этих категорий пациенток половое заражение исключено. Доказательство – данные лабораторных исследований, при которых установлено сродство кишечных и влагалищных кандид в образцах пациенток.

Молочница относится к категории неопасных заболеваний. Однако надежда на самостоятельное выздоровление может дорого обойтись, если:

Защитные силы организма не справятся с молочницей самостоятельно – возможны осложнения;

Организм гиперчувствителен к кандидам, аллергия – это, как правило, надолго или навсегда.

Лечение обычной молочницы под наблюдением врача длится 10-14 дней. Значительно дольше лечат запущенные, хронические формы заболевания.

Баланс сообщества микроорганизмов во влагалище и кишенике поддерживается, в основном, лактобактериями. Длительная и массированная антибиотикотерапия уничтожает не только патогенную микрофлору, но заодно и лактобактерии. Антибиотики на грибки не действуют. При отсутствии конкуренции кандиды быстро занимают доминирующее положение в микробной ассоциации. В результате развивается молочница. Для лечения молочницы и полного восстановления баланса микрофлоры необходимо регулярно, в течение 7-14 дней, принимать лактобактерии для заселения кишечника и влагалища полезной флорой. Коррекцию видового состава лактобактерий и лечение молочницы проводят под наблюдением врача специализированного лечебного учреждения.

Отказаться от сладкого и мучного – лишить кандид углеводов, основного источника питания;

Подобрать щадящую для желудочно-кишечного тракта диету (исключающую запоры и поносы) для успешной приживаемости лактобактерий в кишечники и влагалище;

Принимать витамины группы B для усиления синтеза полезной флоры;

Интимную гигиену проводить с использованием обычного мыла, отказаться от средств, содержащих антибактериальные вещества;

Не носить тесного, плотного белья и верхней одежды (брюк) из синтетики;

Поддерживать умеренную физическую активность, совершать прогулки;

Половому партнеру – проходить параллельный курс лечения.

Молочница, при условии течения без осложнений, не оказывает заметного влияния на половые органы. Если нет нарушений со стороны гормональной системы и/или репродуктивной функции, кандидоз не снижает вероятности оплодотворения яйцеклетки. Успешная гестация (вынашивание плода) при неосложненной молочнице также возможна. Рекомендации о связи молочницы с репродуктивной способностью пациентки имеет право давать только лечащий доктор по результатам исследования.

Отказ от занятий сексом при молочнице может быть результатом:

Собственного решения одного из партнеров, испытывающего чувство дискомфорта во время полового акта, желание побыстрее излечиться, или имеющего иную мотивацию;

Медицинских противопоказаний на определенном этапе лечения по совету лечащего врача.

В других случаях заниматься сексом при молочнице можно. Не забывайте проводить гигиенические процедуры до и после полового акта. Разумно в период лечения тяжелых форм молочницы использовать средства барьерной контрацепции.

Молочница – это не венерическое заболевание. Небольшое количество кандид имеется во влагалище здоровой женщины. Значительная часть причин возникновения болезни не связана с половым инфицированием. Однако специфическая локализация влагалищной молочницы ставит её в один ряд с половыми инфекциями, в некоторых случаях она сопровождает ЗППП.

Молочница у половых партнёров женщин – здоровых мужчин – встречается редко. Ее яркие клинические проявления у партнера означают наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, венерической болезни или игнорирования правил личной гигиены.

Профилактика заболевания складывается из выполнения ряда простых действий, направленных на поддержание здоровья с раннего возраста, а именно: закаливания, физических упражнений, прививания чистоплотности.

Для взрослых людей рекомендации включают в себя призывы соблюдать:

Безопасность, максимально исключить внешние и внутренние причины, провоцирующие молочницу;

Осторожность к собственному здоровью (своевременно обращаться к докторам), к выбору белья и одежды (не должна создавать парниковый эффект), к выбору половых партнеров (ЗППП сопутствует молочнице);

Умеренность в пищевых пристрастиях (ограничить сладкое, мучное, жирное), в использовании антибактериальных средств личной гигиены (уничтожают также полезную вагинальную флору).

Кроме того, после приема душа или ванны сушите лобковые волосы, после купания старайтесь как можно быстрее переодеться в сухую чистую одежду, не пользуйтесь интимными гигиеническими спреями, ароматизированными гигиеническими прокладками и туалетной бумагой, а также пеной для ванн. Все эти средства влияют на вагинальную кислотную среду и могут привести к развитию дрожжевой грибковой инфекции, если вы к ней предрасположены.

Существует множество препаратов для лечения молочницы. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки, свечи), другие внутрь (таблетки, капсулы). Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом. При появлении симптомов заболевания необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Соблюдая правила профилактики молочницы, не всегда удается ее предотвратить.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

По материалам www.ayzdorov.ru

Молочница или кандидоз, заболевание с которым сталкиваются практически все женщины. О молочнице знают все, о ней говорят с экранов телевизоров, о ней пишут в популярных изданиях, о ней можно услышать даже на детской площадке. Кроме разговоров, лично знакомы с ней (согласно официальной статистике) более половины жителей земного шара.

Вызывается молочница грибками рода Candida. Род достаточно обширен, но для медицины имеют значение лишь пять основных представителей – C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Как и прежде, пальма первенства у C.albicans, хотя в последнее время отмечается рост кандидозов, вызванных возбудителями non-albicans, основная проблема, с которой сталкиваются специалисты при их лечении – устойчивость к имеющимся противогрибковым лекарственным средствам.

При температуре выше 40 градусов и изменении ph, их рост задерживается, кипячение в течение нескольких минут и щелочная среда губительны для кандид.

До 80% новорожденных получают кандиду от мамы еще в роддоме, и большинство из них мирно существуют с ней всю жизнь. У кого-то организм справляется и удаляет не званного «гостя», а у кого-то наоборот, грибок оказывается очень активным и симптомы молочницы появляются уже на первом году жизни. У малышей это чаще всего кандидоз слизистых полости рта.

У взрослых женщин репродуктивного возраста, кандидоз составляет до 35% всех случаев поражений влагалища и вульвы. У беременных процент возрастает до 40, что не очень хорошо, т.к. есть риск внутриутробного инфицирования плода, а также передачи инфекции от мамы малышу по время родов и в послеродовом периоде. У мужчин молочница встречается гораздо реже, но это не значит, что вопрос не требует обсуждения.

Молочница — это поражение слизистой мочеполового тракта, полости рта и кожных покровов грибками рода кандида.

Конечно, чаще всего люди сталкиваются именно с кандидозом мочеполовой системы, поэтому, говоря о молочнице, подразумевают именно эту локализацию процесса. Мы же вкратце остановимся на всех ее формах у женщин, у мужчин и детей.

Симптомы молочницы разнообразны и зависят от места поражения, давности процесса, состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя.

Основной симптом, который появляется в большинстве случае кандидоза – белые налеты, напоминающие хлопья прокисшего молока или творог, из-за чего, собственно заболевание и получило свое название.

Помимо классических налетов, состояние сопровождается появлением зуда, жжения, боли в месте поражения, отеком тканей. А теперь поговорим подробнее обо всем.

На самом деле, сказать, что человек заразился кандидозом, будет не совсем правильно. Человек просто может получить из окружающей среды возбудителя, а вот появятся симптомы или нет, зависит от многих фактором.

Дискуссии о возможном половом пути передачи кандидоза ведутся и по сей день. В пользу такого пути передачи говорит появление кандидоза у женщины, у полового партнера которой есть клинические симптомы.

О сомнительности полового пути передачи говорит тот факт, что у половых партнеров 50% женщин болеющих молочницей обнаруживается совершенно другой вид возбудителя, или кандида не обнаруживается вообще.

Обнаруживается кандида не только в половых путях, но и на коже, в почве, на окружающих предметах. Источником заражения служит больной, бактерионоситель, их личные вещи, почва, даже окружающий воздух.

Если человек здоров, нет тяжелых заболеваний, которые ослабляют организм, хороший иммунный ответ, кандидоз может не появиться ни разу на протяжении всей жизни.

Однако, все не так, как хотелось бы, до 80% женщин переносят хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза, у 45% после первичного эпизода случается минимум один рецидив.

У тех, кому совсем не повезло (5-10% по разным источникам), кандидоз приобретает хроническую или рецидивирующую форму.

Отчего же кандидоз к одним «приходит», а о других забывает? Все очень просто, как и любому другому возбудителю, кандиде нужны «помощники», триггеры, которые помогут подавить иммунитет, собственную флору и дадут ей возможность размножаться.

К таким помощникам относятся:

  • тяжелые хронические заболевания, особенно патология эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта;
  • прием антибиотиков;
  • хронический стресс, переутомление, постоянное воздействие производственных вредностей;
  • травматические повреждения слизистых и кожи;
  • беременность, неполноценное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

К признакам, по которым можно узнать молочницу, относятся:

  • гиперемия и отек слизистых и кожи;
  • образование на гиперемированных участках творожистого налета;
  • зуд;
  • жжение;
  • выделения из половых путей (при вульвовагинальном кандидозе);
  • боль при контакте пораженного участка с любым предметом.

А теперь разберем все признаки (симптомы) молочницы более подробно.

Гиперемия или покраснение и отек слизистой развиваются из-за особенной реакции сосудов на биологически активные вещества, которые выделяются в ткани в месте воспаления.

Эти вещества обладают способностью расслаблять стенки сосудов, делать их легко проницаемыми для жидкости и крови. Расслабленный сосуд растягивается, в него устремляется больше крови, что приводит визуально к появлению ярко-красного цвета в месте воспаления.

А через поврежденную стенку сосуда жидкость устремляется в ткани, что приводит к развитию отека.

Налеты образуются в процессе слущивания и отмирания поврежденных клеток, которые вместе с погибающими микроорганизмами формируют творогоподобные сгустки.

Ну и конечно боль, без которой не обходится ни один воспалительный процесс, болевые рецепторы в очагах воспаления подвергаются постоянному раздражению.

Кандидоз полости рта проявляется одинаково у всех, с той лишь разницей, что маленькие дети не могут пожаловаться, что затрудняет своевременную диагностику. При этом на слизистой щек, языка, неба появляются ярко-красные участки, которые постепенно покрываются белыми налетами.

Налет слегка возвышается над поверхностью, на ранних стадиях легко снимается шпателем, оставляя после себя яркие пятна, иногда с точечными кровоизлияниями. При прогрессировании процесса налет пропитывается фибрином, приобретает вид пленок, плохо снимается, оставляя после себя большие кровоточащие участки.

Кроме опасности большой кровопотери, существует риск проникновения в травмированную слизистую различных болезнетворных микробов, поэтому снимать налет самостоятельно специалисты запрещают.

Кандидоз кожи развивается редко, как правило у маленьких детей и у взрослых, с очень ослабленным иммунитетом. Размножается возбудитель в теплых влажных местах – в паху, с межпальцевых складках, в межягодичной складке, в подмышечной области, под грудью.

У тучных людей таких мест гораздо больше, поэтому у них участки поражения обширнее, и процесс лечения проходит длительнее. В местах размножения грибка образуются крупные гиперемированные участки, иногда сразу появляется мелкоточечная сыпь, которая постепенно сливается, кожа на участках поражения отслаивается, они покрываются бело-желтыми налетами.

От человека с кандидозом кожных покровов исходит специфический неприятный запах.

Симптомы молочницы половых органов у женщин на слуху у многих. Самая распространенная жалоба – обильные творожистые выделения. Это классика. Выделения могут быть от белого до желто-зеленого цвета, творожистые или сливкообразные, иногда жидкие в крупинками «творога».

Помимо выделений присутствуют такие симптомы как жжение, зуд, отек наружных половых органов. Выраженность симптомов возрастает при длительной ходьбе, после мочеиспускания, после полового акта.

Все это, а особенно последний пункт, значительно осложняют жизнь женщины.

Мужской кандидоз протекает в виде баланита (воспаление головки полового члена), реже – баланопостита (воспаляется головка и крайняя плоть). При этом головка покрывается красными пятнами, которые зудят, появляются болевые ощущения.

У маленьких детей при развитии кандидоза на половых органах в процесс вовлекаются не только слизистая вульвы, но и кожа половых губ лобка, паховых складок. Участки поражения ярко-красные, кожа на половых губах может отслаиваться пластами, покрывается творожистыми налетами (налеты у детей появляются гораздо реже, чем у взрослых, чаще преобладает общая симптоматика – раздражительность, нарушение сна и аппетита, интоксикация, может даже повышаться температура, при присоединении к грибку другой инфекции).

Диагностика молочницы не составляет никаких трудностей. Самый доступный и простой способ – микроскопия мазка. Из места поражения с помощью специального стерильного инструмента забирают материал, который наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается и изучается специалистом под микроскопом.

При обнаружении скоплений клеток грибка говорят об остром процессе, при обнаружении превдомицелия – о хроническом.

Диагностика кандидоза возможна с помощью культурального метода – «посев». Как правило, такой анализ выполняется при упорном течении молочницы, отсутствии эффекта от противогрибковой терапии.

Собранный материал помещается в специальную питательную среду, далее она (среда с материалом) находится в течении нескольких дней в особых условиях, благоприятных для роста микроорганизмов.

По тому, как выглядят колонии разросшихся микроорганизмов, специалисты делают заключение о конкретной принадлежности возбудителя к роду и виду. Следующий этап – определяется чувствительность выращенного организма к лекарственным препаратам.

В последнее время особой популярностью пользуются методы экспресс диагностики кандидоза, с их помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз в течение короткого промежутка времени даже в домашних условиях.

ПЦР диагностика – высокоинформативный метод диагностики различных заболеваний. Однако, прибегать к нему для диагностики кандидоза нецелесообразно. Высок риск обнаружения кандид при полном отсутствии симптомов, учитывая высокую специфичность реактивов.

Лечение молочницы должно начинаться как можно раньше после получения лабораторного подтверждения диагноза.

Для лечения вульвовагинального кандидоза могут быть назначены как местные (суппозитории, вагинальные крема и таблетки), так и системные антимикотики.

В литературе рекомендуется при остром эпизоде неосложненного кандидоза отдавать предпочтение местным формам.

У мужчин, несомненно, предпочтение отдается препаратам для приема внутрь, что обусловлено особенностями строения половых органов и очень длительным курсом лечения при применении наружных мазей и кремов (от 14 дней).

В лечении молочницы у детей, как и у женщин, препаратами выбора являются местные формы. В особых случаях можно назначать флуконазол внутрь.

Все препараты для лечения молочницы делятся на две основные группы: противогрибковые производные азолов и противогрибковые антибиотики группы макролидов.

Для местного и наружного применения:

  • бутоконазол – выпускается в виде крема с аппликатором для внутривагинального введения. Благодаря специальной формуле, основа на долго фиксируется на стенке влагалища, благодаря чему лечебный эффект достигается после однократного введения. Противопоказан беременным и кормящим.
  • изоконазол – выпускается в виде крема и суппозиториев, наносится на пораженные участки 1 раз в сутки до 4-х недель, интравагинально применяется 1 раз в сутки перед сном (однократно). Разрешен у беременных со второго триместра и у кормящих.
  • сертаконазол – так же выпускается в виде местных и наружных форм. Свечу вводят однократно перед сном, при сохранении симптомов возможно повторное применение через неделю. Применение у беременных и кормящих не достаточно изучено, поэтому назначение допускается только в случае острой необходимости.
  • клотримазол – один из самых «старых» и проверенных препаратов от молочницы, выпускается в виде вагинальных таблеток и крема. Вагинально назначается по 1 таблетке 6 дней, местно курс лечения составляет от 2-х до 4-х недель. У беременных разрешен со второго триместра.
  • миконазол – еще один препарат из «старых» и проверенных, также разрешен к применению у беременных со второго триместра. Выпускается в виде свечей и крема, часто входит в состав комплексных препаратов. Курс лечения миконазолом – 7 дней, если говорить о комплексных лекарственных средствах – курс лечения колеблется от 6 до 10 дней.

У мужчин применяются мазевые формы противогрибковых препаратов.

Для системного применения:

  • флуконазол. Препарат широко известен как среди специалистов с медицинским образованием, так и среди обычных людей. Он удобен своей схемой приема и безрецептурным отпуском из аптек. Стандартная схема приема при остром эпизоде молочницы – 150 мг однократно, хотя, с учетом возрастающей устойчивости грибков к препарату, предпочтение следует отдавать индивидуально подобранной схеме лечения. Запрещен к приему у беременных и кормящих, разрешен детям с рождения.
  • итраконазол также удобен своей короткой схемой лечения, однако, он выписывается по рецепту, что делает его менее популярным. Схема подбирается индивидуально в зависимости от формы кандидоза, длительности процесса, количества эпизодов за последний год. Он достаточно токсичен, противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.

Противогрибковые антибиотики:

Эта группа включает нистатин и натамицин. Выпускаются оба препарата и с форме свечей, и в форме таблеток и мазей. Но для лечения кандидоза половых органов и кожных покровов пероральные формы не применяется, что обусловлено их действием только в просвете кишечника (не всасываются в общий кровоток и действуют только местно). Для нас интересны свечи и крема.

  • Пимафуцин разрешен на любом сроке беременности, к нему до настоящего времени не развилась устойчивость. Вагинально назначается по 1 свече на ночь 3-6 дней, местно – раз в сутки, продолжать лечение рекомендуется еще несколько дней после полного исчезновения симптомов.
  • Нистатин свечи неоднократно доказывали свою эффективность, однако необходимость длительного применения (от 2-х недель) значительно снизила популярность препарата.

Лечение неосложненного кандидоза происходит всегда в домашних условиях под контролем специалиста.

Профилактика кандидоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении острых заболеваний, стабилизации хронических, отказе от вредных привычек, правильном питании и исключении случайных половых связей.

По материалам molochnica.online

Сомнений в том, заразна ли молочница, быть не должно – да, эта болезнь активно передается в быту и при общении с посторонними людьми. Что особенно важно, так это факт, что грибок, вызывающий недуг, может жить вне организма носителя, и таким образом места общего пользования тоже представляют опасность заражения. Заразить молочницей друг друга люди могут, сами того не ожидая.

О том, что грибы рода Candida, вызывающие молочницу, находятся в организме практически каждого человека, говорится много. Из-за этого сложно понять, как при этом кандидоз может быть заразен.