Меню

Что капать в нос ребенку при аллергическом рините

Капли в нос при аллергическом рините

Аллергический ринит – это патология, сопровождающаяся интенсивной ринореей, заложенностью носа, чиханием, зудом в носу, отечностью слизистой оболочки. Развивается он в результате действия гистамина на ткани, выделяющегося при контакте с аллергеном. Чтобы устранить неприятные проявления болезни, необходимо применять препараты местного действия – спреи и капли в нос. Именно о том, какими бывают капли в нос при аллергическом рините, как правильно их подобрать и использовать, данная статья.

Рынок фармакологических препаратов сегодня очень богат. Взрослый человек, не имеющий серьезных хронических заболеваний и гиперчувствительности к тем или иным веществам, может использовать при аллергическом и вазомоторном рините любые капли.

При этом нет сомнений, что для детей разного возраста, беременных и кормящих женщин требуется индивидуальный подбор средств борьбы с аллергическим ринитом.

Какие капли можно беременным и кормящим?

В I триместре ограничения на применение препаратов очень строгие. Допустимо использовать:

  • любые увлажняющие/орошающие средства (Аква Марис для детей, физиологический раствор);
  • смягчающие средства (Пиносол);
  • сосудосуживающие средства на основе нафазолина – в случае крайней необходимости (Нафтизин, Санорин).

На более поздних сроках беременности разрешены:

  • сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина (Ксилен, Риностоп, Длянос).

При кормлении грудью необходимо внимательно знакомиться с инструкцией: в ней указано, проникает ли препарат в грудное молоко. Препараты, разрешенные во время беременности, обычно можно применять и в период лактации.

Какие капли можно детям разных возрастов?

Список капель, разрешенных к применению у детей, несколько шире:

  • От 0 до 1 года: Аква Марис для детей, Сиалор Аква, Назол Бэби (только под строгим контролем врача);
  • От 1 года до 5 лет: Пиносол, Ксилен, Риностоп (с 2 лет);
  • От 6 лет: Виброцил, Нафтизин.

Дешевые капли от аллергического ринита

Существуют ли эффективные капли, которые при этом недорогие? Да. Цены на такие препараты могут не превышать 100 руб, а эффект от них не хуже, чем от более дорогих лекарств. Чаще всего это не разрекламированные средства, аналоги дорогих препаратов российского производства, дженерики. Некоторые названия:

  • Ксилен (ксилометазолин, 32 руб);
  • Риностоп (ксилометазолин, 35 руб);
  • Длянос (клилометазолин, 80 руб);
  • Нафтизин (нафазолин, 11 руб), тогда как Санорин, в составе которого то же вещество – 164 руб.

Обзор капель в нос при аллергическом рините

За большим разнообразием торговых названий капель в нос, с которым сталкивается обыватель, скрывается классификация всех препаратов по механизму действия. Но именно выбор группы лекарственного средства, а не его «марки», является основополагающим в назначении терапии.

Капли от аллергического насморка, делятся на:

  • увлажняющие;
  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные (в эту группу входит комбинированные препарат Виброцил);
  • гомеопатические.

Важно отметить, что гормональные капли от аллергического ринита не выпускаются, и такие препараты как Фликсоназе, Авамис, Назонекс и т.д. существуют только в форме спрея.

Орошающие капли

В этот раздел относятся детский Аква Марис, Сиалор Аква и обычный физиологический раствор, который можно закапывать с помощью пипетки. Цель введения – увлажнение слизистой, механическое вымывание аллергена, снижение интенсивности отека.

К этой же категории стоит отнести препарат Пиносол, который смягчает слизистую оболочку.

Использовать это средство можно только в случае отсутствия аллергической реакции на его компоненты, а также аллергии на березу

Отзывы в основном положительные. Из плюсов покупатели и фармацевты отмечают возможность использования препарата у самых маленьких детей. Из минусов – высокую стоимость.

Вызывает неоднозначные отклики. Для одних −это средство выбора, препарат ценят за его натуральный состав и мягкое действие, другие же отмечают тошноту после применения, длительно развивающийся, слабый эффект или его полное отсутствие.

Антигистаминные средства

Основные антигистаминные препараты местного действия – Аллергодил, Гистимет, Тизин Алерджи – выпускаются в виде спреев. А среди капель есть лишь один препарат, в состав которого включен диметинден, антигистаминное вещество, − Виброцил. Второй ингредиент – это сосудосуживающий компонент.

  • противоотечное,
  • противозудное действие,
  • снимают заложенность и ринорею.
Название препарата Аква Марис для детей Пиносол
Действующее вещество Стерильная морская вода Масла мяты перечной, эвкалипта, сосны, тимол, гвайязулен, витамин А
Правила использования, дозировка с 1 дня жизни: 4 р/д по 2 капли
Применение при беременности, ГВ Разрешено Разрешено
Применение у детей Разрешено С 2 лет
Противопоказания Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость (Г, ИН) Г, ИН
Цена 145 руб за 10 мл 175 руб за 10 мл
Отзывы

6-12 лет по 1-2 капли 3-4 р/д,

Отзывы положительные, отмечается быстрый долгосрочный эффект

Антиконгестанты

Сосудосуживающие капли – это первый препарат, за которым «тянется рука» при насморке. Однако стоит помнить, что не одни такие капли не могут быть использованы дольше 10 дней без привыкания.

Название препарата Виброцил
Действующее вещество Фенилэфрин+диметинден
Правила использования, дозировка
Применение при беременности, ГВ Запрещено
Применение у детей С 6 лет. Может быть назначен врачом для детей более раннего возраста по строгим показаниям, но дозировка определяется индивидуально
Противопоказания Г, ИН, атрофический ринит
Цена 329 руб за 15 мл
Отзывы

до 1 года по 1 капле не чаще чем 1 р/6ч,

1 год – 6 лет по 1-2 капли 1р/6ч,

Из плюсов отмечается быстрый эффект, невысокая цена, хорошая переносимость. Из минусов – необходимость комбинировать с орошающими препаратами

Отмечается длительный эффект, из минусов – возможность появления жжения после закапывания

Гомеопатические средства

Препараты этой группы не прошли достаточного количества клинических испытаний. Чтобы считаться эффективными и безопасными.

Однако используются довольно широко. Среди наиболее популярных гомеопатических капель – Ринитол Эдас-131 . Его стоимость – 124 руб за 15 мл.

Изготовление сложных капель в нос самостоятельно

Несмотря на разнообразие лекарственных препаратов в аптеках, стремление приготовить средство самостоятельно «набирает обороты». Желающие объясняют это возможностью полного контроля над составом лекарства и отсутствием «ненатуральных добавок». Однако стоит помнить, что в домашних условиях невозможно точно выдержать дозу действующих веществ, учесть все правила приготовления средства, можно ошибиться с совместимостью компонентов.

Как сделать сложные капли в нос взрослому при аллергическом рините? Необходимо использовать следующие компоненты:

  • основа (физиологический раствор/вода для инъекций/антисептик, например, протаргол);
  • антигистаминный препарат (раствор для внутривенного или внутримышечного введения, например, супрастин или димедрол);
  • сосудосуживающий компонент («аптечные» капли в нос с моносоставом, например, Ксилометазолин или Нафтизин).

Так, примерный рецепт сложных капель:

  • альбуцид 30% − 5мл;
  • тавегил 0,1% − 2 мл;
  • ксилометазолин 0,1% − 5 мл;
  • эвкалиптовое масло (при отсутствии аллергии) – 3 мл.

Как правильно закапать капли в нос?

Ниже рассмотри основные правила применения капель от аллергического насморка.

Взрослому человеку и ребенку старшего возраста :

  1. Промыть нос солевым раствором;
  2. Слегка запрокинуть голову;
  3. Закапать капли в дозе, предлагаемой инструкцией по применению или врачом;
  4. Держать голову в запрокинутом положении еще около 15 с;
  5. При необходимости еще раз высморкаться.
  1. Капли достать из холодильника, дать им нагреться до комнатной температуры;
  2. Пипетку промыть проточной водой и обдать кипятком;
  3. Очистить нос, используя турунды. Смоченные в физиологическом растворе, аспиратор или специальное орошающее средство;
  4. Флакон с каплями дополнительно разогреть в руках;
  5. Закапать капли в нос. Если используется пипетка, то она не должна касаться стенок носа;
  6. Закапав лекарство в правый носовой ход, необходимо повернуть голову ребенка влево и оставить так на 10 с и наоборот;
  7. При необходимости вытереть носогубный треугольник чистым ватным шариком.

Да, этот вариант допустим. В том случае, если к аллергическому риниту присоединяются другие симптомы (конъюнктивит, бронхит, крапивница и т.д), то без средств системного действия обойтись довольно трудно. Однако если насморк хорошо поддается лечению местными препаратами и использования таблеток можно избежать – лучше не применять «тяжелую артиллерию».

Капли от аллергического ринита – это препараты, позволяющие избавиться от неприятных симптомов этого заболевания. Однако подбирать их важно правильно – с учетом возраста, состояния организма аллергика и степени тяжести заболевания.

источник

Аллергический ринит: лечение у детей. Список лекарств от аллергии

Антигистаминные препараты: чем отличаются средства для лечения аллергии

Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.

Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.

Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:

  • острый и хронический средний отит
  • хронический риносинусит
  • бронхиальная астма.

Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.

Лечение аллергического ринита

Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:

  • Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
  • Медикаментозный контроль аллергической реакции.
  • Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).

Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).

Антигистаминные препараты

Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.

В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).

Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.

Антигистаминные препараты I поколения

Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.

Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.

Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.

Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.

Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.

Антигистаминные препараты II поколения

Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.

Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).

Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.

Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.

Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.

Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.

Препараты, препятствующие выбросу гистамина

Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.

Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.

Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.

Сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.

Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.

Гормональные спреи для местного применения

Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.

Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.

Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.

Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.

Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.

Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.

Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.

источник

Читайте также:  Аллергический ринит у детей статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Заболевания носа и их лечение © 2020
Все права сохранены © 2020. Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+

Название препарата Санорин Назол Бэби
Действующее вещество Нафазолин Фенилэфрин
Правила использования, дозировка По 1-2 капли 2-3 р/д с перерывами не менее 4ч
Применение при беременности, ГВ В случае крайней необходимости в половинной дозе не более 3 дней подряд Разрешено с осторожностью не более 3 дней подряд в детской дозе
Применение у детей С 2 лет До 6 лет с осторожностью
Противопоказания Хронический ринит, артериальная гипертензия, атеросклероз, глаукома, сахарный диабет Гипертония, тиреотоксикоз, сахарный диабет
Цена 164 руб за 10 мл 223 руб за 10 мл
Отзывы