Меню

Что болит при остром синусите

Острый синусит

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития острого синусита относятся:

  • анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
  • острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергия;
  • травмы носа и придаточных пазух;
  • хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – воспаление лобной пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.

Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Симптомы острого синусита

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения. Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом. При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Острый этмоидит

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта. Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром. Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения. При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

Особенности протекания заболевания у детей

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи. Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи. Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

Читайте также:  Капли на растительной основе от синусита

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

Диагностика

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований. Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно. Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления). Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

  • тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
  • прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
  • развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

Возможные осложнения и последствия

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Профилактика

В целях предотвращения развития острого синусита рекомендуется:

  • своевременное лечение острых респираторных заболеваний;
  • коррекция анатомических дефектов полости носа (гипертрофия носовых раковин, искривление носовой перегородки и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • избегание переохлаждения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Читайте также:  Сколько нужно пить антибиотики при синусите

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

источник

Синусит: причины появления и характер головных болей

Воспаление носовых полостей и пазух вокруг глаз, называется синуситом, который может вызвать простуда, грипп, ОРВИ, другие инфекции. Головная боль при синусите, связана с недолеченным насморком. Патологическое заболевание возникает на почве проникновения вируса во время дыхания или через кровоток в гайморовы пазухи.

Причины возникновения синусита

При попадании инфекции в полости, происходит нарушение дыхательной системы. Данное состояние может быть вызвано аллергией, аденоидами, ринитом любой формы, деформацией носовых перегородок.

Важную роль играет внутриутробное образование самих гайморовых пазух у плода, которое начинается на четвертом месяце развития. Изначально образовываются воздушные клетки внутри решетчатых костей, затем гайморовы протоки. Во время асинхронного образования околоносовых пазух, развиваются лобные и клиновидные полости. Полостное формирование завершается к 18-23 годам в некоторых случаях завершение природного строения длится до 37-39 лет. Это объясняет отсутствие воспалительных процессов лобных пазух у маленьких детей, в связи с их отсутствием.

Процесс развития, индивидуален, поэтому в конце формирования, у разных людей строение пазух отличается. Отличия отмечаются в количестве, размерах, перегородках, иногда отсутствием, что не считается отклонением. Несмотря на все индивидуальности, околоносовые каналы соединяются с носовой полостью. Гайморовы и клиновидные, соединены узким проходом, находящимся выше дна. Лобные каналы – узкие протоки внутри костей. Это объясняет боли при синусите. Во время отека слизистой носа – закрытые насморком протоки, становятся причиной воспаления. В детском возрасте, протоковое сообщение шире, соустья больше.

Головные боли при гайморитах, синуситах и других патологиях, могут быть вызваны неправильно выросшей структурой внутри носа. Когда на средней или нижней части носовой раковины образовывается нарост, создается препятствие. Искривление носовых перегородок также является причиной задерживания слизи.

Синусит возникает по причине сопутствующих факторов риска инфекционных болезней органов дыхания и не только. Предпосылки, которые провоцируют заболевание:

  • аллергические реакции;
  • травмы мягких тканей;
  • грибок, новообразования, туберкулез;
  • сухой воздух (нахождение в помещении с жарким воздухом);
  • ослабленный иммунитет;
  • проникновение бактерий к носоглотке;
  • травмирование носовых перегородок;
  • переохлаждение;
  • агрессивная среда, влияющая на слизистую;
  • запущенная форма простуды;
  • разрастающиеся аденоиды;
  • неправильная работа секреторных органов;
  • осложнения после ОРВИ и других вирусных инфекций;
  • сквозняк;
  • проникновение токсинов в дыхательную систему;
  • халатное отношение к гигиене ротовой полости;
Читайте также:  Гнойный синусит и его лечение

Различие типов синусита

Синуситы можно разбить на три типа, отличающихся симптоматикой.

Острая форма развивается менее чем за месяц. Патологию обычно вызывают вирусы, грибковые бактериальные инфекции, раздражающая внешняя среда. Блокируется отток слизи, образовывается гной, при этом болит голова.

Хроническая форма развивается за 3-4 месяца. Причиной являются неправильно подобранное лечение насморка и простуды, часто повторяющийся острый синусит, ринит аллергического характера, иммунные нарушения, аномальные структуры строения носа, полипы. Головная боль при синусите данной формы, имеет нарастающий характер.

Рецидивирующая форма, диагностируется при повторе болезни острого течения, более четырех раз в год. Головные боли при данном виде патологии практически нескончаемы.

Синдром головной боли

Боли при синусите, вызывает гной, собравшийся внутри пазух. Гнойные скопления давят на нижние стенки. Болезненные приступы имеют резкий характер при чихании и кашле. Сильное спазмирование, наблюдается во время наклона головы вперед, головокружение при поворотах, наклонах в стороны. Пациенты ощущают давление в переносице и в боковых отделах. При своевременном назначении лечения, боли быстро пройдут.

Зачастую заболевание затягивается из-за не вовремя, установленного диагноза и приема обезболивающих препаратов от головной боли. Когда болит лоб, больной человек это связывает со слабостью, перепадами давления, болезненным состоянием, только не с инфекцией.

Болевые приступы хронической формы болезни, усиливаются в вечернее время. При острой форме синусита, к болезненным головным ощущениям добавляется выделение слизи с неприятным запахом, гнусавая разговорная речь. При синусите болит не только голова, но и зубы, горло, глаза и уши.

Чтобы исключить диагноз синусит, нужно сделать диагностику.

Как выявить заболевание

Первым делом при насморке нужно обратить внимание на слизистые выделения (бесцветные или гнойные). Возможны:

  • тяжесть лица;
  • боль при нажатии на лоб и над крыльями носа;
  • болевой синдром усиливается при наклоне;
  • повышение температуры;
  • упадок сил;

Имея несколько симптомов, нужно обследоваться у врача, самостоятельное назначение лечения, приводит к осложнениям, которые заканчиваются хирургическим вмешательством (прокол). На основании жалоб пациента, осмотре органа, специалист назначает рентгенологическое обследование.

Снимок дает полное подтверждение или опровержение диагноза. При воспалительных процессах на снимке видны затемнения в лобных и гайморовых пазухах. Опираясь на осмотр и результаты исследования, врач прописывает курс лечения.

Лечение

Назначения врача имеют комплексный подход к патологии: остановка воспалительного процесса, освобождение от гнойных и слизистых выделений, снятие отечности.

Рекомендуются противомикробные средства, подбираемые по виду возбудителя, возраста пациента, степени болезни.

Для снятия отечности слизистой рекомендуют сосудосуживающие препараты, которые принимаются от 3 до 5 дней. При патологии аллергического характера, прописывают Н-1 блокаторы.

В случаях, когда выделения имеют густую вязкую имеющую зловонный запах консистенцию, специалист может предложить промывание лекарственными средствами надчелюстной или лобной полости методом пункции.

Чаще всего для лечения синусита, применяются антибиотики. Курс терапии назначает врач исходя из формы заболевания. Обычно полное лечение длиться не более 10 дней. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Аугментин» (перорально) и «Цефтриаксон» (внутримышечно). Подбор препарата должен прописывать специалист. Пероральное применение антибиотика обычно составляет 7-10 дней, внутримышечное введение препаратов способно устранить невыносимые симптомы с выходом гноя за 5 суток.

В дополнение к антибиотикам, назначаются капли местного применения, после прохождения курса, рекомендуется прием гомеопатического лекарственного средства «Циннабсин» (курс приема 30 дней). Впоследствии данный препарат рекомендован для приема в сезон обострения ежегодно (осенью и весной). Особенно это необходимо в случаях хронической формы заболевания. Люди, которые посезонно страдают воспалениями гайморовых пазух, зачастую прибегают к народным методам лечения.

Промывание носоглотки в домашних условиях, помогает выходу гнойных выделений из пазух. Для этих целей используют соляной раствор. Вместо, аптечных капель используют сок алоэ или каланхоэ. Приветствуются чесночные компрессы: очищенный перетертый чеснок разводят водкой. Компресс выдерживают полтора часа, процедуру проводят трижды в день.

Для снятия головных болей, нужно делать ингаляции с мятой. Воспаление и отечность носовых пазух снимается лавандовым, кедровым, сосновым, эвкалиптовым или лимонным маслом.

Что еще помогает при гайморите? Для того чтобы разжидить слизь, рекомендуется принимать больше жидкости. Курильщики должны сократить количество выкуренных сигарет. Дым раздражает слизистую, которая и без того уязвима. Нельзя принимать алкогольные напитки, они провоцируют отек. Следует избегать мочегонных продуктов и напитков, которые обезвоживают организм. В комнате, где находится больной, должна быть приемлемая влажность воздуха – сухой микроклимат запрещен.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector