Меню

Бромгексин или лазолван что лучше при сухом кашле

Лазолван или Бромгексин, что лучше?

Воспалительные заболевания дыхательных путей часто сопровождаются появлением кашля. Это защитный механизм, направленный на удаление мокроты из бронхов. Однако, несмотря на свою пользу для организма, он способен значительно ухудшить качество нашей жизни, нарушить сон, вызывать неприятные болевые ощущения в грудной клетке. Конечно, в такой ситуации необходимо помочь больному.

Одной из наиболее эффективных групп лекарственных препаратов являются муколитики. Они представлены различными химическими соединениями, но цель у них одна — улучшение выведения мокроты из дыхательной системы.

Среди врачебных рекомендаций лидирует Бромгексин и Лазолван. Давайте вместе разберёмся в особенностях этих лекарственных средств, показаниях к применению, их действию на легочную ткань и клетки бронхиального дерева. Эта информация поможет определиться, что лучше выбрать: Бромгексин или Лазолван?

Бромгексин

История получения бромгексина довольно интересная. Сначала учёные обратили своё внимание на вазицин — вещество, выделенное из тропического растения юстиции сосудистой. Экстракт листьев издавна использовался для лечения воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Действие вазицина проявлялось:

  • снижением активности воспаления;
  • уменьшением болевых ощущений в грудной клетке;
  • разжижением и ускорением эвакуации мокроты.

В середине прошлого столетия учёным удалось произвести синтетический аналог вазицина — бромгексин.

Бромгексин имеет несколько форм выпуска, все они предназначены для перорального приема. Среди взрослых пациентов наибольшим спросом пользуются таблетки, детям чаще всего рекомендуют сироп или капли.

Попадая в организм, бромгексин начинает распадаться на метаболиты — активные вещества. Одним из них является амброксол. Именно он обеспечивает большинство лечебных эффектов препарата.

Бромгексин относится к муколитической группе лекарственных средств. Основное действие таких препаратов направлено на изменение реологических свойств мокроты и улучшение ее выведения из организма. Это достигается за счёт разрыва химических связей в белковых молекулах отделяемого секрета и усиления работы мерцательного эпителия, выстилающего бронхиальное дерево. Видимый эффект от бромгексина проявляется уже в течение первых нескольких дней после начала терапии.

Показания и противопоказания

Применяется Бромгексин у пациентов различного возраста при заболеваниях бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты. К такой патологии чаще всего относятся:

  • бронхиты;
  • сочетанное поражение трахеи и бронхиального дерева — трахеобронхиты;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония как острого, так и хронического течения;
  • туберкулез легких;
  • муковисцидоз.

Также Бромгексин часто используют в предоперационном и послеоперационном периодах. Лекарственное средство позволяет санировать бронхиальное дерево от секрета, что повышает информативность при проведении диагностических процедур, увеличивает эффективность внутрибронхиальных лечебных манипуляций и хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде препарат применяют в профилактических целях — он помогает избежать скопления густого секрета в бронхах.

В инструкции к лекарственному средству описаны состояния, при которых использование Бромгексина противопоказано. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период кормления грудью;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

С осторожностью Бромгексин применяется у пациентов с тяжелыми поражениями почек, печени и диагностированной недостаточностью этих органов.

Также препарат не рекомендован к приему при желудочных кровотечениях в анамнезе и заболеваниях органов дыхательного тракта, при которых наблюдается чрезмерная продукция мокроты.

Побочные эффекты и передозировка

Перед приемом любого лекарственного средства необходимо ознакомиться с инструкцией. В этом документе указаны возможные побочные эффекты, которые могут наблюдаться в ходе применения препарата. Осложнять терапию Бромгексином могут следующие состояния:

  1. Аллергические реакции. Чаще всего они проявляются высыпаниями на коже, но могут быть в виде ринитов или крапивницы. Наиболее опасная побочная реакция на прием бромгексина — отек Квинке. В таком случае наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек, что может стать причиной асфиксии.
  2. Диспептические явления. Некоторые пациенты, которые принимали бромгексин, отмечали тошноту, рвоту, нарушение нормального пищеварения.
  3. Обострение хронических заболеваний. В инструкции к препарату указано, что на фоне терапии бромгексином возможна активизация патологического процесса в пищеварительном тракте с обострением язвенной болезни в желудке или начальных отделах кишечника.

Как правило, аллергические побочные реакции и проявления диспепсии проходят вскоре после отмены лекарственного средства. Язвенный процесс требует дополнительного лечения. поэтому перед началом любого медикаментозного лечения необходима консультация врача.

Употребление доз Бромгексина, превышающие рекомендованные, может негативно сказаться на общем самочувствии пациента.

Желание быстрее выздороветь или простая невнимательность способны обернуться диареей, рвотой, диспепсией. В таком случае первой помощью пациенту будет промывание желудка. Сделать такую манипуляцию необходимо в первые часы после передозировки. Удалив таким образом остатки препарата из организма, можно полностью избавиться от нежелательных клинических проявлений.

Читайте также:  Виброцил выписать рецепт

Лазолван

Муколитическим препаратом нового поколения является Лазолван. Действующее вещество в этом препарате — амброксол. Лазолван давно известен на отечественном рынке фармацевтических средств и зарекомендовал себя с наилучшей стороны. В Европе он был зарегистрирован в 1978 году и до сих пор остается одним из лидеров среди муколитиков, присутствуя на рынке более чем 80 стран мира. Пожалуй, каждый из нас при заболеваниях бронхолегочной системы использовал этот медикамент в лечении малопродуктивного кашля. Ниже мы рассмотрим как действует препарат, показания и противопоказания, особенности его использования.

Лазолван оказывает комплексное действие на клетки респираторных путей и на сам секрет. В организм поступает уже готовое действующее вещество, а в случае с бромгексином — амброксол получается после сложных реакций в печени, для которых необходимы специальные ферменты. Их отсутствие приводит к неэффективности вышеуказанного лекарственного средства.

Действие Лазолвана расписано в многочисленных исследованиях, мы же остановимся на наиболее полезных эффектах, которые необходимы для борьбы с кашлем:

  1. Изменение реологических свойств мокроты. Это происходит за счёт усиления работы секреторных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов. Активируясь, они выделяют больше серозного компонента, что делает мокроту более жидкой. Вторым доказанным механизмом Лазолвана, влияющим на реологию, является стимуляция выработки ферментов в респираторной системе. Эти химические вещества разрывают связи в выделяемом секрете, делая его менее вязким.
  2. Эвакуация мокроты. Этот физиологический механизм при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы нарушается, поэтому секрет задерживается в бронхах. Лазолван активизирует двигательную активность ресничек эпителия, который выстилает респираторный тракт и не даёт им слипаться. Именно слаженная работа мерцательного эпителия является одним из ключевых факторов на пути к выздоровлению.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции к применению, Лазолван можно использовать и у детей, и у взрослых пациентов. Для этого компания-производитель создала несколько форм выпуска:

Среди показаний к применению препарата числятся острые или хронические заболевания бронхолегочной системы, которые сопровождаются затруднением отхождения мокроты.

К противопоказаниям относится непереносимость амброксола или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Не рекомендуется использовать Лазолван в первом триместре беременности, однако данных, подтверждающих его негативное действие на плод, не представлено.

Побочные реакции и передозировка

Как правило, Лазолван хорошо переносится пациентами, однако в инструкции описаны возможные побочные реакции. Наиболее распространены среди них следующие:

  • Нарушения нормальной работы органов пищеварительного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.
  • Аллергические реакции в виде кожных высыпаний, отека слизистых.

При появлении нежелательных симптомов прием Лазолвана необходимо отменить. Для удаления из организма остатков амброксола пациенту рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаев передозировки описано не было.

Что лучше: Лазолван или Бромгексин?

Для того чтобы ответить на вопрос, что лучше Бромгексин или Лазолван, необходимо понять по каким критериям осуществляется выбор того или иного лекарственного средства. Для каждого пациента важен эффект от приема препарата, его безопасность и цена. Остановимся на каждом критерии подробнее:

  1. Эффективность. Лазолван является современным муколитиком, содержащим в своём составе уже готовое действующее вещество. Бромгексин — пролекарство. Попадая в организм, оно должно метаболизироваться в печени, только после этого начинается действие на патологический процесс. Исходя из этого можно сделать вывод, что действие Лазолвана начнется раньше и будет носить более выраженный эффект.
  2. Безопасность. Вторым немаловажным критерием для выбора препарата является минимальное количество побочных явлений и лекарственных взаимодействий. Многочисленные клинические исследования Лазолвана продемонстрировали более высокий профиль безопасности, по сравнению с другими муколитиками. Это улучшает эффективность лечения и позволяет пациенту проходить полный курс терапии.

Если говорить об оригинальном Бромгексине или Лазолване, то стоимость этих двух препаратов будет сопоставимой.

Подводя итог, стоит сказать, что лечиться нужно качественными медикаментозными средствами. Это позволит сократить время нетрудоспособности и быстрее вернёт вас к привычной жизни.

источник

Лазолван или Бромгексин — что лучше?

Немало растений дарили и продолжают дарить миру вещества, входящие в самые популярные лекарства, без которых уже немыслима современная медицина. Также произошло и с веществом «вазицин», которое содержится в южном вечнозеленом растении юстиция. Синтетический аналог вазицина известен всем под названием бромгексин. Наряду с ним популярно и другое лекарственное средство — Лазолван. Давайте узнаем подробнее об этих препаратах и сравним их свойства.

В чем разница?

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Препараты являются муколитиками (фармгруппа отхаркивающие средства). Несмотря на сходные терапевтические эффекты, содержат разные активные вещества. Бромгексин содержит вещество с одноименным названием, а Лазолван — амброксол.

Форма выпуска лекарств учитывает потребности всех возрастных групп: и взрослых, и детей. Бромгексин или Лазолван можно приобрести в виде:

  1. сиропа,
  2. таблеток,
  3. раствора для перорального приема.

В виде сиропов и таблеток лекарства доступны в большой и малой дозировках (по 4 и 8 мг; по 15 и 30 мг амброксола).

Есть и отличия в форме выпуска. Например, Лазолван имеет дополнительные лекарственные формы — пастилки для рассасывая (по 15 мг) и капсулы длительного действия (по 75 мг), а Бромгексин — драже и капли для перорального приема (по 8 мг).

Список производителей Бромгексина разнообразен и включает российские (Акрихин, Озон и др.) и зарубежные фирмы (Berlin-Chemie, Nycomed Danmark, Simpex Pharma). Лазолван выпускается фирмой Boehringer Ingelheim ( Германия ).

Особенности действия этих муколитиков

Человеческие легкие имеют жизненно важный защитный механизм, который называется мукоцилиарный клиренс. Это клетки с ресничками, выстилающие слизистую оболочку путей дыхания, и клетки, производящие слизь. Слизь защищает покровы и впитывает вредные вещества, микроорганизмы и микрочастицы, захватываемы с вдыхаемым воздухом. Реснички постоянно проталкивают слизь «на выход». Так очищается наша система дыхания.

В период болезни скорость секреции слизистого секрета может изменяться, ухудшаются реологические свойства слизи, и транспорт ее замедляется. Поэтому используются мукоактивные препараты, которые улучшают отхождение мокроты. Например, Бромгексин, который:

  • увеличивает секрецию слизи бокаловидными клетками,
  • снижает вязкость слизи,
  • увеличивает синтез сурфактанта альвеолярными клетками.

Амброксол является метаболическим производным и считается более активным муколитиком. Его действие распространяется на те же звенья мукоцилиарного клиренса, однако он имеет ряд дополнительных полезных свойств, а именно:

  • антиоксидантное,
  • мембраностабилизирующее,
  • противовоспалительное,
  • слабое анестезирующее,
  • антибактериальное.

Еще об одном качестве амброксола нужно сказать подробнее. При лечении бронхолегочных «болячек» часто используются антибиотики. Амброксол способен в 1,5-2 раза увеличить концентрацию антибиотика непосредственно в очаге инфекции — в легких, даже при том, что в плазме концентрация антибактериального средства будет меньше.

Что эффективней и безопасней?

Эффективность бромгексин-содержащих препаратов не раз изучалась в плацебо-контролируемых исследованиях. Например, была отобрана группа пациентов с хроническим бронхитом, астмой и эмфиземой. В течение месяца часть из них получала таблетки препарата по 8 мг три раза в день, а часть — плацебо (наполнитель без активного вещества). Все больные, получавшие бромгексин, продемонстрировали клиническое и функциональное улучшение, тогда как в группе плацебо этого не наблюдалось. Побочные эффекты в виде головной боли или диареи обнаруживались только у 4% пациентов.

В некоторых медицинских испытаниях Лазолван и Бромгексин использовали вместе, чтобы сравнить их лечебные свойства. Результаты показали, что амброксол-содержащий лучше по бронхосекреторным свойствам превосходит. У всех пациентов, страдающих хроническим обструктивным бронхитом и в течение 4 недель получавшим 36 мг бромгексина или 45 мг амброксола, облегчалось отхаркивание. Однако у тех, кто принимал амброксол, на 15-25% улучшались параметры газообмена и показатели внешнего дыхания легких.

О преимуществе и эффективности амброксол-содержащих препаратов говорят такие факты:

  • Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам (PRAC), отвечающий за мониторинг безопасности лекарств, признал, что терапевтическая эффективность при использовании амброксола намного превосходит возможные риски побочных явлений,
  • с 2012 г. входит в список жизненно необходимых лекпрепаратов РФ,
  • при испытании и внедрении новых муколитиков является референсным (эталонным) веществом.

Исходя из опыта, накопленного за много лет применения этих двух муколитиков, считается, что амброксол безопаснее бромгексина. Однако эти препараты не следует принимать вместе с лекарствами, подавляющими кашель (например, Синекодом), поскольку это может вызвать накопление мокроты. Не назначайте лечение себе сами, проконсультируйтесь с врачом о возможных особенностях приема и побочных эффектах.

Разница в цене

Давайте промониторим цены на описанные препараты и посмотрим, что выгоднее и лучше купить в аптеке?

Вся линейка препаратов Бромгексина недорога. Упаковка таблеток (20 шт.) стоит около 20 руб., сироп — около 100 руб. Таблетки Лазолвана дороже в 6 раз, а сироп — приблизительно в 2 раза.

источник

Что лучше: Лазолван или Бромгексин

Лазолван

Бромгексин

  1. Являются ли лекарства аналогами
  2. Можно ли заменить одно лекарство другим
  3. Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
  4. Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Лазолван лучше, чем Бромгексин. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Лазолвана и Бромгексина

Эффективность у Лазолвана достотаточно схожа с Бромгексином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Лазолвана более выраженный, то при применении Бромгексина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Лазолвана и Бромгексина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Лазолвана и Бромгексина

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Лазолвана она достаточно схожа с Бромгексином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Лазолвана, также как и у Бромгексина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лазолвана нет никаих рисков при применении, также как и у Бромгексина.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Лазолвана и Бромгексина.

Сравнение противопоказаний Лазолвана и Бромгексина

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Лазолвана достаточно схоже с Бромгексином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Лазолвана и Бромгексина может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Лазолвана и Бромгексина

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Лазолвана достаточно схоже со аналогичными значения у Бромгексина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Лазолвана значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Бромгексина.

Сравнение побочек Лазолвана и Бромгексина

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Лазолвана состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Бромгексина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Лазолвана схоже с Бромгексином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Лазолвана и Бромгексина

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Лазолвана примерно одинаковое с Бромгексином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:38

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector