Меню

Болит почка с правой стороны при цистите

Болят ли почки при цистите

Что делать, когда болят почки при цистите? Что представляет собой это заболевание? Подобного рода недугом способны заболеть чаще женщины, нежели мужчины. Основной симптом цистита — это частые мочеиспускания, при которых наблюдаются болезненные ощущения и рези.

Подобные мучения доставляют человеку огромные страдания. Одни полагают, что цистит переносится довольно легко и лечится в короткие сроки. Однако это совсем не так. В случае отсутствия своевременного лечения заболевание достигает хронической стадии. Вследствие этого, при появлении любых незначительных факторов, способствующих возобновлению болезни, цистит вновь беспокоит человека.

Вдобавок такое заболевание считается опасным, так как от него зачастую могут болеть почки. В связи с этим следует помнить, что главной целью при терапии цистита является устранение общей симптоматики заболевания. К тому же не лишним будет выявить саму причину возникновения недуга и избегать ее в дальнейшем.

Особенные характеристики заболевания

Воспалительный процесс, наблюдающийся в мочевом пузыре, называется циститом. Недуг сопровождается болевой симптоматикой. Также при отсутствии необходимой терапии во многих случаях после него появляются болезненные ощущения в почках.

Возникновение болезни происходит вследствие проникновения патогенных организмов внутрь мочевого пузыря. Как правило, проникновение осуществляется по каналу мочеиспускания.

Развитие цистита связано с различными провоцирующими факторами. К ним относятся:

  • отсутствие гигиенических процедур;
  • охлаждение тела;
  • травмирование органа;
  • постоянные депрессии и усталость;
  • неподходящий рацион питания и др.

При начальном развитии цистит практически никак не проявляется. Вероятны лишь учащенные позывы к мочеиспусканию. Однако когда цистит начинает активно развиваться, симптомы становятся более выраженными и болезненными. Возникают рези при опорожнении мочевого пузыря, затем человек ощущает сильное жжение.

Цвет мочи при этом меняется, и появляется специфический запах. В случае острой формы недуга человек очень плохо чувствует себя, наблюдается повышение температуры тела. Иногда возникает тошнота, в моче наблюдается выделение крови.

При отсутствии нужной терапии воспалительный процесс переходит в почки. В этом случае необходимо верно определить терапевтический курс и остановить развитие болезни.

Организация лечения заболевания

Лечебные мероприятия по устранению цистита осуществляют с учетом того, присутствуют ли болезненные симптомы в почках либо нет. В основном инфекция, затронувшая лишь мочевой пузырь, протекает в острой форме и дополняется некоторой симптоматикой. Терапию инфекции осуществляют с помощью средств антибактериального действия, выпускаемых в виде таблеток или свечей.

Бывают случаи, когда врачи назначают пациентам средства обезболивания, а также препараты, улучшающие движение крови. Когда человек ощущает боль в почках при цистите или после него, это значит, что развивается хроническая форма болезни. В такой ситуации требуется параллельная терапия.

На сегодняшний день современная медицина переполнена различным арсеналом антибиотиков, способным не наносить вред общему здоровью организма, а осуществляемым работу в конкретной области поражения. Антибактериальная терапия помогает излечить болезни почек и устранить все признаки цистита.

Следует помнить о том, что пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим. Он подразумевает соблюдение полноценного рациона питания, питьевого режима, снижение активных нагрузок.

От больного необходимо лишь своевременно обратиться к лечащему специалисту, который подберет нужную терапию. По ее окончании врач отправит пациента на сдачу анализов, по результатам которых подтвердится полнейшее его выздоровление.

Это важно сделать, так как антибиотики способны лишь убрать симптомы болезни, но не уничтожить вредные микробы. Поэтому заболевание может появиться снова в более тяжкой форме. Через время недуг принимает хроническую стадию. Это происходит после отсутствия надобного лечения цистита, развивающегося в острой форме.

Вдобавок хронический характер заболевания может возникнуть при иных поражениях органов мочевой системы. Так, терапия длится долгий период времени и осуществляется комплексно.

С течением времени антибактериальная терапия оказывает отрицательное воздействие на полезную микрофлору кишечника. Вместе с тем иммунная система человека становится слабой. В этот период невозможно осуществлять терапию с помощью антибиотиков.

В связи с этим лечение болезни, протекающей в хронической стадии, состоит в организации мероприятий с использованием инфракрасного лазера. С помощью него положительный результат достигается уже после первых 3 применений.

Дополнительный терапевтический метод — это орошение поврежденной поверхности ультразвуком. Такое комплексное решение лечения цистита зачастую оказывает действенную помощь и позволяет в полной мере вернуть здоровье заболевшему человеку.

Почему могут болеть почки при цистите

Одной из основных частей мочевой системы является мочевой пузырь. В комплексе мочевая система включает в себя почки, пары мочеточников, мочевой пузырь и канал, за счет которого выходит моча. Что касается почек, то они исполняют главную роль в человеческом организме. Благодаря им осуществляется выработка мочи, образующаяся из мочевины.

По причине того, что почки считаются составляющей мочевыделительной системы, при цистите в них могут возникнуть болезненные признаки. Моча спускается по мочеточникам в мочевой пузырь, где она скапливается и затем выходит.

Стоит отметить, что зачастую боль в паху после цистита развивается у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому она не всегда способна побороть болезнь, предоставляя ей возможность развиваться в организме. При появлении провоцирующих факторов воспаление из мочевого пузыря быстро переходит в почки.

В отдельности можно подчеркнуть период беременности женщины. Малыш в утробе растет и пережимает мочеточники. В результате этого нарушается процесс выделения мочи. Это во многих случаях вызывает развитие цистита, затрагивающего почки и являющегося основанием появления пиелонефрита при вынашивании ребенка.

Пиелонефрит: необходимое лечение болезни

Болевой симптом в почках — это основная проблема, способная довести до возникновения множественных недугов. Вдобавок боль в почках может являться основанием тяжких осложнений в организме. В данной ситуации терапию откладывать не рекомендуется.

Если после завершения цистита ощущаются болезненные симптомы в почках, это значит, развитие такой болезни, как пиелонефрит. Появляется он у значительной части всех пациентов, страдающих различными урологическими недугами. К тому же пиелонефрит может развиваться как в организме взрослого, так и ребенка, включая грудных малышей. При течении подобного заболевания возникает воспалительный процесс почек.

Патологический процесс возникает при недостаточном отхождении мочи. Он обусловлен воспалительным процессом. Внутри мочевого пузыря наблюдается давление, которое приводит к его переполнению и проникновению инфицированной урины в почки. Зачастую патология затрагивает лишь единственную из них.

Когда пиелонефритом болеют две почки, здоровье человека допустимо отнести к крайне опасному. Пациента следует срочно отправить в больницу на лечение. Симптомы пиелонефрита — это мучительный болевой синдром, повышенная температура тела, отек, специфический запах мочи, слабое состояние организма. При данном состоянии пациент не силах мочь что-либо сделать.

Видео про лечение пиелонефрита:

Для положительного результата в ходе лечения основным фактором принято считать диагностику на ранних этапах развития болезни. За счет нее врач легко устанавливает заболевание и может предупредить переход болезни в хроническую форму.

Главными диагностическими методиками считаются:

  • посев мочи на бактерии;
  • ультразвуковое исследование органа;
  • рентгенография.

Лечение с использованием лекарственных средств включает прием препаратов антибактериального и противовоспалительного действия. Для устранения болевого симптома врач прописывает спазмолитические препараты. По результатам сданных анализов средства назначают по индивидуальной схеме по четкой рекомендации врачи.

Таким образом, возникновение болевых ощущений в почках после цистита может говорить о развитии серьезных опасных осложнений в организме. В хронической стадии заболевание протекает с менее выраженными признаками, поэтому лечение требуется более продолжительное. В этом случае врачи прописывают прием антибиотиков, необходимых витаминных комплексов, трав.

Пациентам советуют регулярно посещать доктора и при незначительных симптомах обращаться к нему за консультацией. При боли в почках помимо общей медикаментозной терапии следует придерживаться специального диетического питания, больше отдыхать.

источник

Боли при и после воспаления мочевого пузыря

У многих людей часто болят почки при цистите. Такое состояние должно насторожить пациента и стать поводом для визита в медицинское учреждение. Характер болевого синдрома бывает разным, провоцирует его ряд факторов, которые важно установить, чтобы назначить правильную схему лечения. Для диагностики прибегают к помощи ряда процедур, по результатам которых устанавливают причину развития болей.

Причины заболевания

Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое провоцируют следующие факторы:

  • перемерзание;
  • употребление жирной, острой еды;
  • недолеченные недуги мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы;
  • нездоровое питание;
  • постоянные стрессовые ситуации и перенапряжение;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • сексуальные контакты без использования презерватива.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Кроме того, что появляется боль в почках при цистите, часто развивается следующая симптоматика:

  • учащение позывов к посещению туалета;
  • боль в пояснице;
  • снижение уровня выводимой за сутки мочи;
  • помутнение и примеси крови в урине;
  • головная боль;
  • приступы тошноты, рвота;
  • повышение показателей температуры;
  • общая слабость;
  • мышечные спазмы в ногах.

Вернуться к оглавлению

Локализация и характер болевых ощущений

При цистите боль может быть разной: острой, тупой, спазматической. Локализация ее напрямую связана с тем, какой орган более подвержен воспалению. К примеру, если болит левый бок, это свидетельствует о патологиях в мочевике и протоках, желудочно-кишечном тракте, селезенке. Когда при этом развиваются боли в груди, а при опорожнении наблюдается жжение, чаще всего речь идет о воспалениях урологического характера.

Читайте также:  Ноет низ живота и поясница при цистите

Во время цистита могут болеть почки, наблюдаться болевые ощущения при походе в туалет. Преимущественно это значит, что инфекция проникла и в этот орган, и спровоцировала пиелонефрит (воспаление почек). В такой ситуации важно как можно скорее приступить к лечению, поскольку это заболевание иногда приводит к почечной недостаточности и пагубно сказывается на всех системах организма. Если боль в боку при цистите с правой стороны, то это говорит о воспалительных процессах в придатках. Острый болевой синдром, локализующийся внизу брюшины, который может отдавать в правый бок, свидетельствует о внематочной беременности или воспалении аппендикса.

Если после цистита болят почки, указывает это на то, что недуг не долечили. Преимущественно наблюдается такое, когда пациент занимается самолечением или же не придерживается всех рекомендаций лечащего доктора. При описываемом недуге важно следовать всем назначениям специалиста, только в этом случае удастся полностью избавиться от заболевания и избежать его перехода в хроническую стадию.

Даже в тех ситуациях, когда наблюдается цистит без боли при мочеиспускании и болевого синдрома в почках, важно не прерывать курс терапии и пропить все медпрепараты в установленный доктором период.

Диагностические мероприятия

При появлении болей при цистите важно обратиться в медицинское учреждение, где будет назначена следующая диагностика:

Диагностика цистита включает обязательную сдачу крови и мочи, мазок урины, а при необходимости – аппаратное обследование.

  • Общее и биохимическое исследование мочи. Первое дает оценку оттенку и консистенции биологической жидкости, которая требуется для установления природы цистита. С помощью второго исследования устанавливают присутствие в урине белка и солей.
  • Общий анализ крови. Результаты помогают выявить наличие воспалительного процесса.
  • Бакпосев урины.
  • Исследования, которые позволяют обнаружить заболевания, передающиеся половым путем.
  • Урофлоуметрия. Представляет собой измерение скорости мочеиспускания.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевой полости.
  • Цистоскопия. Проводится обследование внутреннего строения мочевого пузыря для выявления его аномалий.

Вернуться к оглавлению

Лечебные методы

Как избавиться от болевых ощущений при и после цистита?

Если при воспалении мочевого пузыря наблюдаются боли в боку у женщин и мужчин, прибегают к помощи обезболивающих средств. Важно отметить, что такие медпрепараты устраняют только неприятную симптоматику заболевания, в то время как причина остается неустраненной. Часто пациентам при болевых ощущениях в спине или животе назначают спазмолитики. Наиболее популярными лекарствами из этой группы выступают «Папаверин» и «Но-шпа». С их помощью удается расслабить мускулатуру мочевой полости и снять болевой синдром, который иногда отдает в поясницу. Помимо этого, могут быть применены и анальгетики: «Парацетамол» и «Анальгин».

Медикаментозная терапия

Поскольку цистит вызван патогенными микроорганизмами, лечение его производится антибиотиками. Выбор их зависит от результатов диагностических мероприятий. К примеру, бакпосев урины дает информацию об источнике инфекции, с помощью которой удается подобрать требующиеся фармсредства, позволяющие избавиться от возбудителя. Кроме антибактериальных лекарств, прописывают и медпрепараты, которые имеют противогрибковый и противовоспалительный эффект.

Помимо приема медикаментов, доктора назначают пациентам соблюдение режима питья. В день потребуется выпивать как минимум 2 литра жидкости, беря в расчет всю, которая поступает в организм, включая первые блюда, соки и чаи. Увеличение потребляемой жидкости хорошо скажется на очищении почек и выведении оттуда патогенных бактерий и инфекции. Помимо этого, важно соблюдать и специальный рацион, в котором будет ограничена пища, выступающая раздражителем слизистой оболочки мочевого пузыря. В меню рекомендуют добавить большое количество овощей, фруктов и кисломолочки.

Народная медицина

Доктора отмечают, что использование рецептов целителей поможет только избавиться от болей и неприятных ощущений во время и после цистита, однако устранить причину заболевания они не в состоянии. Именно поэтому прибегать к помощи народных средств рекомендуют только в комплексе с традиционной медициной. Целители убеждены в отличных лечебных свойствах настоя из зверобоя и ромашки. Применяют его каждый день, что улучшает общее состояние здоровья, помогает вывести болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Если тянет и болит спина, травы помогут избавиться и от этих неприятных ощущений. В такой настой допустимо добавить небольшое количество меда, который обладает антисептическим эффектом.

Кроме того, применяется черная редька. Овощ натирают на мелкой терке и отжимают при помощи марли. В полученную жидкость добавляют равный по количеству объем меда и тщательно перемешивают. Целители рекомендуют употреблять это средство по столовой ложке в день спустя 30 минут после приема пищи. Продолжительность лечения этим народным средством составляет как минимум 3 недели или до тех пор, пока болевые ощущения после цистита не покинут пациента.

Физиотерапия

Прибегают к этому способу лечения, если цистит находится в хронической стадии и при нем наблюдаются постоянные боли. Чаще всего назначают короткоимпульсивную электроанальгезию, во время которой на мышечную ткань мочевика и мочевыводящих путей воздействуют с помощью электрического тока. Некоторых пациентов могут испугать такие манипуляции, однако доктора заверяют, что процедура совершенно безболезненна, поскольку по электродам передается ток небольшого напряжения. Кроме этого, иногда для снятия болей после цистита прибегают к помощи магнитного или лазерного лечения. Выбор методов физиотерапии связан с тяжестью течения заболевания.

Прочие методы

Болевые ощущения после и при цистите в домашних условиях доктора рекомендуют снимать с помощью тепловых ванночек. Помимо этого, такие сидячие ванны позволяют снять воспалительный процесс, избавить от дискомфорта и жжения. В воду нужно добавлять настой антисептиков на череде и ромашке. Рекомендуют принимать такую ванночку как минимум полчаса, и периодически подливать в нее теплую воду, по мере того, как она будет остывать. Связано это с тем, что цистит иногда провоцирует переохлаждение, поэтому пациентке крайне нежелательно находиться в прохладной жидкости.

Часто используется и грелка, в которую набирают теплую жидкость. Пациенту потребуются принять горизонтальное положение и укутаться в одеяло, расположив грелку под ним на животе. Прибегают к помощи этой манипуляции 2 раза в сутки. Грелка позволяет снять болевые ощущения, унять симптоматику воспаления.

источник

Могут ли быть почечные боли при воспалении мочевого пузыря

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Оно возникает из-за попадания инфекции восходящим путем на фоне ослабленного иммунитета. Частые переохлаждения, отсутствие возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, беременность у женщин –причины, приводящие к циститу. Они приводят к застою мочи, нарушению локального иммунитета. Признаки заболевания – частые мочеиспускания, постоянные позывы к опорожнению, боли в низу живота, рези, изменение внешнего вида мочи, иногда вздутие кишечника.

Хронический цистит опасен тем, что дает ложную клиническую картину, когда болит низ живота и поясница. При мочекаменной болезни, например, наблюдаются схожие признаки, потому что происходит местное снижение защиты слизистых оболочек мочевыводящих путей, повышается восприимчивость к инфекциям. Это происходит из-за механического повреждения слизистых выходящими камнями и песком, возникшие царапины воспаляются.

Пиелонефрит как осложнение цистита

Цистит неосложненный хорошо лечится. В большинстве случаев не переходит в хроническую форму. Бывает, что после цистита болят почки. Чем это можно объяснить? В некоторых случаях воспалительный процесс не останавливается на уровне мочевого пузыря, а поднимается по мочеточникам выше. Происходит это в следующих случаях:

  • при снижении иммунитета;
  • недостаточном лечении (или при отсутствии такового);
  • врожденных аномалиях мочевыводящей системы (опущении или гипоплазии почек, перегибах мочеточников);
  • продолжении действия провоцирующих факторов.

При локализации воспаления в почечных лоханках возникает осложнение – пиелонефрит.

Боль в почках при изолированном цистите не характерна.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и прилежащих к ней интерстициальных тканей. Функциональная единица почки – нефрон, ответственная за формирование мочи как результата очистки крови, при этом не поражается. Поэтому для пиелонефрита не характерны отеки, повышение давления, задержка мочи, почечная недостаточность. Появление этих симптомов указывает на развитие осложнения и требует немедленной госпитализации, а лечение пиелонефрита в домашних условиях вполне возможно.

Признаки заболевания почек

В клиническом анализе крови будет повышено СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных молодых лейкоцитов).

В клиническом анализе мочи появятся лейкоциты на все поле зрения, эритроциты измененные, возможен белок и песок.

Признаками, сигнализирующими о вовлечении почек в воспалительный процесс, являются:

  • ухудшение самочувствия;
  • появление ознобов, лихорадки до высоких цифр — «свечки температуры»;
  • изменения мочи;
  • возникновение тянущих, ноющих сильных болей в спине в пояснице (место проекции почек).

При ультразвуковом исследовании почек обнаружится повышенная эхогенность почечной паренхимы, утолщение стенок лоханки, ее отечность.

Группа риска

Заболеть пиелонефритом можно остро на фоне полного здоровья. Также возникнуть он может как осложнение основного заболевания. Появление тревожных симптомов требует своевременной диагностики и немедленного лечения. В группу риска по заболеваемости пиелонефритом входят:

  1. Страдающие хроническими циститами.
  2. Лица с врожденной анатомической патологией мочеполовых путей.
  3. Мужчины с аденомой простаты, хроническим простатитом или уретритом.
  4. Беременные женщины.
  5. Лица только что начавшие половую жизнь.
  6. Пациенты с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, полипами, кистами почек, подагрой, снижением иммунитета, мочевым рефлюксом.
  7. Маленькие дети.

Как поставить диагноз

При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.

Читайте также:  Масло чайного дерева при цистите способ применения

Что для этого надо сделать?

  1. Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
  2. Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
  3. Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.

Анализ крови, мочи можно сдать самостоятельно. Ультразвуковое исследование почек подтвердит диагноз.

Сочетание высокой свечкообразной лихорадки с ознобами, почечными болями и визуальными изменениями мочи свидетельствуют о пиелонефрите.

Помощь при острой почечной боли

При появлении боли в области почек первым исключается радикулит. Среди его признаков отсутствует лихорадка и мочевые изменения, имеется зависимость от положения тела и ограничение движений.

При почечных болях причиной может быть выход камней. Боли будут резкими, отдавать в низ живота, по ходу мочеточников, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Прекращаются внезапно.

В случаях почечной патологии больного нужно уложить, обеспечить тепло на поясничную область и дать спазмолитические препараты.

Греть поясницу грелками, использовать парилку или горячую ванну нельзя.

Сухое тепло предполагает обмотать поясницу теплым пледом или одеть пояс из собачьей шерсти.

Далее провести предварительную диагностику и начать лечение с первого дня.

Проблемы психосоматики (влияние психического состояния на физическое здоровье) могут давать похожую клинику болей в пояснице и позвоночнике, но объективные признаки, как появление сукровицы в моче, не дают спутать диагноз.

Методы лечения

Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.

Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».

Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.

Повторный анализ мочи должен проводиться 2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).

Обязательным является назначение мочегонных препаратов в виде народных средств – почечных чаев с дополнительным противовоспалительным эффектом. В их состав входят медвежьи ушки, березовые почки, ромашка, календула, шиповник, полевой хвощ, толокнянка.

Во время лечения больной соблюдает режим дня и диету. Необходимо избегать холода, сквозняка, использовать сухое тепло на поясничную область. Следует исключить из пищи жирное, жаренное, острое, специи.

Из противовоспалительных таблеток выбираются препараты «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам» под разными торговыми названиями. Спазмолитики снимают спазм с воспаленных тканей, облегчают отток мочи, предотвращая ее застой.

Обязательна витаминотерапия любыми доступными безрецептурными средствами.

Лекарства принимаются по схеме, назначенным курсом. Таблетки и чаи не отменяются самостоятельно даже при клиническом улучшении вплоть до полного выздоровления, подтвержденного анализами крови, мочи, ультразвуковым исследованием.

Лечить пиелонефрит надо обязательно, чтобы уменьшить риск возникновения гломерулонефрита, вторичного сморщивания почки и формирования хронической почечной недостаточности.

источник

Почему болят почки при развитии цистита?

Одной из часто встречающихся проблем урологии является цистит.Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. Заболевание может носить острый и хронический характер, однако при любом виде могут развиться болевые ощущения, хотя и различного характера: в острой форме симптом проявляется достаточно резко и агрессивно, в хронической – имеет ноющий постоянный характер. Когда при цистите болят почки, это является прогностически неблагоприятным признаком. Такое состояние требует дополнительного изучения и срочного лечения.

Механизм развития боли при цистите

Цистит представляет собой полиэтиологическую инфекционно-воспалительную болезнь, характеризующуюся изменениями в слизистой оболочке мочевого пузыря. Чаще заболевание наблюдается у лиц женского пола. Обусловлено это анатомическими особенностями мочеполовой системы:

  • маленькая длина уретры;
  • влагалище и анус расположены рядом с наружным отверстием мочевыделительного канала.

Этими причинами обусловлен частый переход острого инфекционно-воспалительного процесса из мочевого пузыря на почки. Сопровождается это развитием пиелонефрита. Происходить развитие заболевания может несколькими путями:

  • Восходящим урогенитальным (через мочеточники).
  • Лимфогенным .
  • Кроме того, в ряде случаев имеет место нисходящий путь распространения инфекции. При этом первичный очаг находится в почке. Клиника выражена слабо, бурное ее развитие происходит при «спускании» изменений в мочевой пузырь. В таких случаях часто ложно диагностируют боли в почках на фоне цистита.
  • хронический пиелонефрит латентного течения;
  • пионефроз (нагноение почки).

Хронический цистит – наиболее благоприятная основа для возникновения воспалительных изменений и болевых ощущений тянущего характера в почках. Происходит такая ситуация из-за ряда причин:

  • плохое состояние замыкательного аппарата мочеточников;
  • большое «зияние» их отверстий от врожденных аномалий и дефектов на фоне постоянных изменений инфекционного характера;
  • везикоуретральные и уретероренальные рефлюксы (патологические забросы мочи в обратном направлении), создающие условия для занесения патогенной микрофлоры в почки.

Результатом перечисленных вариантов становится занос инфицированной мочи из пузыря по всему мочевыделительному тракту. Итогом становится развитие гнойно-воспалительных процессов в почке, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Развитие болевых ощущений не происходит беспричинно. Предрасполагающими факторами для перехода инфекции из мочевого пузыря в почки с развитием характерной клинической картины принято считать:

  • Снижение общего иммунитета:
    • хронические стрессы и физические нагрузки;
    • переохлаждение;
    • частые респираторные инфекции;
    • у детей первых 2 лет жизни – при прорезывании зубов;
    • гиповитаминозы.
  • Нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазу, возникающее при следующих ситуациях:
    • беременность;
    • болезнь Ормонда (забрюшинный фиброз);
    • асцит;
    • новообразования в малом тазу;
    • аппендикулярный инфильтрат;
    • забрюшинные абсцессы (гнойники).
  • Нарушение полноценного опорожнения мочевого пузыря:
    • мочекаменная болезнь;
    • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
    • стриктуры мочеиспускательного канала.
  • Радиационная терапия.

Чем агрессивнее действуют факторы риска, тем больше шансов на переход патологического процесса из мочевого пузыря в почки с развитием пиелонефрита.

Особенности клинической и диагностической картины

Заболеть почки при цистите могут практически всегда. Однако, как уже было сказано выше, для этого должны развиться соответствующие условия. Если у больного на фоне цистита начинает болеть поясница – характерный признак одновременного поражения почек. Когда цистит сопровождается пиелонефритом, симптоматика бурно выражена и представлена следующими жалобами:

  • постоянные ноющие боли в поясничной области и внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, походе в туалет, резкой смене положения тела;
  • при мочеиспускании возникают рези, отдающие в промежность и копчик;
  • учащенное мочевыделение маленькими порциями сопровождается болью и жжением;
  • лихорадка и головная боль.

Развитие цистита способствует возникновению уретровагинального рефлюкса (заброс инфицированной мочи в полость влагалища). Развивается такой обратный ток при хроническом процессе вследствие уменьшения задней стенки уретры. В таких случаях наблюдается замкнутый круг инфекции – хронический воспалительный процесс во влагалище, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале и почках. Это сопровождается интенсивным болевым синдромом и служит неблагоприятным признаком при прогнозировании дальнейшего состояния пациентов.

При развитии болевых ощущений в мочевом пузыре результаты диагностики будут следующими:

  • Положительный симптом Пастернацкого справа, слева, с обеих сторон. Проводят путем поколачивания ребром ладони со стороны позвоночника в области проекции почек. Положительным считается результат при возникновении болевого синдрома. В случае изолированного цистита симптом Пастернацкого отрицательный.
  • Локальная болезненность живота при попытке пальпации (прощупывания) почек.
  • Характерные изменения в анализах мочи – появление большого числа бактерий, лейкоцитов, цилиндров, белка. Увеличение показателей после провокационных тестов на обнаружение хронического пиелонефрита.
  • На УЗИ органов брюшной полости и малого таза выявляются признаки, характерные для поражения почек:
    • изменение их размеров;
    • патологические контуры;
    • расширение чашечно-лоханочной системы.

При получении перечисленных результатов у больного диагностируется сочетанное поражение почек и мочевого пузыря. При постановке диагноза обязательно учитывается характер и локализация болевых ощущений.

Купирование болевого синдрома

Лечение такой многоуровневой патологии всегда комплексное. Уменьшение болевого синдрома происходит лишь при устранении основного инфекционно-воспалительного процесса. Достигается это 3 путями:

  1. Немедикаментозными назначениями.
  2. Медикаментозной терапией.
  3. Физпроцедурами.

Из немедикаментозных рекомендаций при болях в почках на фоне цистита показано:

  • диета с исключением соленой и острой пищи;
  • обильное питье (отвар ромашки, мяты, мелиссы, клюквенный морс, лист брусники, толокнянка);
  • постельный режим;
  • правильная личная гигиена (особенно у девочек и маленьких детей);
  • сухое тепло на низ живота.

Медикаментозные назначения включают 4 основных направления:

    1. Антибиотики широкого спектра действия – Нолицин, Зофлокс, Ремедиа, Глево, Ципролет,
    2. Препараты с антимикробным действием – Фурагин, Нитроксолин, 5-НОК, Фурадонин.
    3. Спазмолитические лекарства – Папаверин, Но-шпа.
    4. Обезболивающие противовоспалительные средства – Анальгин, Баралгин, Нурофен. Можно применять сроком до 3 нед.

Из физиотерапевтических процедур для купирования болевого синдрома применяют:

  • импульсную электроанальгезию;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое воздействие.

Лечение болевого синдрома – комплексное. Оно воздействует как на основной процесс, так и на симптомы заболевания.

Такой интенсивный курс терапии необходим для предупреждения серьезных осложнений на почках.

  • почечную недостаточность;
  • хронический пиелонефрит;
  • паранефрит.
Читайте также:  Капсулы от цистита на основе клюквы

Такие состояния требуют длительной терапии и существенно снижают качество жизни пациентов. Больные с развившейся почечной недостаточностью рано становятся инвалидами, а исходом всегда становится летальный исход.

Боли в почках при цистите – частое и опасное явление. Профилактикой развития такого рода осложнения является своевременное обращение к врачу для подбора необходимых исследований и адекватной терапии.

источник

Этиология и лечение почечных болей при цистите

Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано как инфекционными, так и алиментарными факторами. Боль в почках при цистите может представлять угрозу для жизни беременных женщин, диабетиков или пациентов, которые перенесли хирургическую процедуру. Своевременное лечение помогает не только уменьшить риск развития пиелонефрита или пиелита, но и уросепсиса – смертельно опасного осложнения.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый воспалительный процесс в мочевом пузыре обозначается кодом N30.0, а хронический – N30.1. В статье разберем, болят ли у женщин почки при цистите.

Появление почечных болей при воспалении мочевого пузыря

Миграция кишечной палочки или сапрофитного стафилококка в мочевой пузырь – наиболее распространенная причина нефралгии. Симптомы цистита неспецифичны: от легкой боли в правой части тела до сильной лихорадки (выше 38°). Осложнения маловероятны: у 2% женщин развивается пиелонефрит. Диагностика осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Причины, факторы риска и эпидемиология цистита

Кишечная палочка (Escherichia coli), энтерококки, стафилококки, гонококки, кандиды (Candida Albicans) и хламидии – наиболее частые причины инфекций мочевых путей; они попадают в мочеиспускательный канал во время полового акта или дефекации. В более редких случаях причиной цистита могут быть вирусные патогены.

Факторы риска подразделяются на неконтролируемые и модифицируемые. Последние можно устранить, предотвратив развитие цистита.

Основные условия, которые невозможно предупредить:

  • Женский пол. Уретра у женщин не только значительно короче мужской, но и располагается вблизи заднепроходного отверстия. Поэтому кишечные бактерии легче проникают в мочеиспускательный канал, откуда поднимаются в мочевой пузырь.
  • Беременность. Гормоны увеличивают мочевой путь и изменяют физико-химические свойства мочи. Внутрибрюшное давление также меняется, что повышают риск развития осложнений. У 1 из 3 беременных женщин цистит приводит к острому пиелонефриту.
  • Менопауза и постменопауза. Снижение концентрации эстрогена ослабляет защитную функцию слизистых влагалищных мембран и вагинальной флоры. Местные гормональные процедуры помогают улучшить состояние пациентов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Предыдущие инфекции мочевого пузыря.

Заболевания, медикаменты и хирургические процедуры могут увеличивать риск развития расстройств мочеиспускания. Подагра повышает риск образования мочевых камней. Моча диабетиков содержит сахар, который служит пищей для бактерий. Подобные эффекты могут оказывать и другие хронические заболевания, а также некоторые лекарства (например, иммунодепрессант – «Кортизон»). Антибиотики способны неблагоприятно влиять на вагинальную флору.

У многих пожилых мужчин предстательная железа увеличивается в 2 раза, что может препятствовать нормальному мочеиспусканию. В результате появляются некоторые симптомы, напоминающие инфекции мочевого пузыря.

Симптомы

Наиболее распространенные признаки – жжение или боль при мочеиспускании. При умеренном цистите они появляются как единственные симптомы; при более выраженных заболеваниях могут болеть почки или начинает тошнить. Во многих случаях дополнительно воспаляется уретра. У пациентов с повышенным риском осложнений врачи обычно оценивают цистит как осложненный; все остальные считаются неосложненными. Если начинают болеть почки или появляется обильная сукровица, это указывает на осложненный цистит.

Общие симптомы включают болезненное мочеиспускание и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Желание помочиться может быть настолько сильным и болезненным, что невозможно отложить поход в туалет (императивное мочеиспускание).

Симптомы, которые могут указывать на более серьезные болезни, – лихорадка, озноб, тошнота, боль над мочевым пузырем, в боку (справа или слева), на спине и в области почек. Они обычно указывают на то, что инфекция поднялась до верхнего мочевого тракта – мочеточника или почечной лоханки.

Подавляющее большинство инфекций мочевого пузыря являются безвредными и считаются неосложненными даже у здоровых беременных женщин. Если болит почка при цистите, всегда следует обращаться за медицинской помощью. Посещение врача также необходимо в следующих случаях:

  • Взрослым и пожилым мужчинам, потому что инфекции мочевого пузыря являются необычными и могут быть вызваны другими причинами – изменениями в предстательной железе.
  • Беременным женщинам с сопутствующими заболеваниями.
  • Иммунодефицит (после трансплантации или ВИЧ-инфекции).
  • Нарушения функции или структуры мочевого тракта.
  • Боль в правой или левой почке.
  • Почечные или метаболические заболевания.

Осложнения

Цистит обычно не вызывает осложнений. Через 3 дня симптомы должны исчезнуть или, по крайней мере, значительно уменьшиться. Если они сохраняются дольше, рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование. Длительный цистит также может распространяться на соседние органы.

Если при цистите болят почки, это указывает на воспаление: пиелит или пиелонефрит. Общие симптомы включают лихорадку (высокая температура тела), тошноту и боль в области почек. Можно назвать и другие потенциальные последствия.

  • Хронический цистит способен привести к некрозу ткани мочевого пузыря.
  • Преждевременные роды, низкий вес при рождении и младенческая смерть могут быть результатом инфекций мочевого пузыря во время беременности, если не было проведено соответствующее лечение.
  • Воспаление эпидидима может возникать у мужчин при попадании инфекции в семявыносящий проток.

Диагностика

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач ищет признаки воспаления – покраснение мочеиспускательного канала или гнойные выделения из уретры.

Для точного определения причины воспаления используют лабораторные исследования мочи. Если в миллилитре мочи содержится больше 100 000 бактерий – это указывает на прогрессирующую инфекцию мочевых путей. У половины пациентов количество бактерий при инфекционном заболевании не превышает норму.

Тест-полоска помогает выявить повышенные уровни белых кровяных клеток (лейкоцитов). Исследование недорогое, но неспособно полностью исключить цистит. Поэтому оно редко используется в клинической практике.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка помогает с высокой точностью обнаружить бактерии и грибки, а также оценить физико-химические свойства мочи. В ходе анализа определяют запах, прозрачность, цвет, плотность, содержание белка, кетоновых тел, клеточных элементов, билирубина и глюкозы в моче.

Методы лечения

При цистите используют симптоматические, профилактические и этиотропные средства. Часто болезнь спонтанно регрессируют без лечения. К врачу рекомендуется обращаться при наличии острой боли и дискомфорта, которые продолжаются больше 3 дней.

Купирование острой боли

Безрецептурные болеутоляющие препараты можно принимать при слабой боли не более 3 суток. Нестероидные противовоспалительные средства и «Парацетамол» – наиболее часто используемые лекарства, которые ингибируют циклооксигеназу и уменьшают образование простагландинов: медиаторов боли.

Курсовая терапия

Исследования показывают, что прием большого количества жидкости помогает ускорить выздоровление пациента. Если отсутствуют серьезные заболевания (сердечная недостаточность, нарушение функции почек), эксперты рекомендуют выпивать от 2 до 3 литров воды в сутки. Пациент должен ежедневно выводить не менее 1,5 литра мочи и ходить в туалет каждый раз, когда возникает желание даже при наличии боли.

Антибиотики используются у пациентов, находящихся в группе риска, и при распространении инфекции на почки. В большинстве случаев антибиотики не нужны; они лишь незначительно сокращают продолжительность протекания неосложненных инфекций мочевого пузыря.

Препараты необходимы в следующих случаях:

  • длительный цистит (более 2-3 дней);
  • повторный цистит;
  • подозрение на вовлечение в инфекционный процесс почек.

При неосложненных инфекциях мочевого пузыря врачи часто назначают фосфомицин, нитрофурантоин и триметоприм. Лечение начинаются с 3000 миллиграммов фосфомицина. Лекарственное средство рекомендуется принимать в течение 3-7 дней. Вышеуказанные лекарства действуют против широкого спектра бактериальных штаммов и обычно используются без предварительный антибиограммы.

При рецидивирующих и осложненных инфекциях мочевого пузыря, а также при поражении почек (пиелит, пиелонефрит) выбор антибиотика должен зависеть от конкретных патогенных микроорганизмов. Вид патогена можно определить с помощью антибиограммы. При остром пиелонефрите необходимо принимать антибиотики не менее 10 дней. В случае существующей беременности всегда требуется госпитализация. Серьезные инфекции следует лечить только фторхинолонами. Если возникает цистит и болит почка, нужно обращаться к инфекционисту.

Профилактика

В целях предотвращения инфекции могут использоваться низкие дозы антибиотиков в течение месяца или вагинальные суппозитории с эстрогенами. Некоторые специалисты предлагают вакцинироваться против инфекционных заболеваний; в предварительных исследованиях они продемонстрировали высокую клиническую эффективность.

В дополнение к вышеуказанным вариантам и общим мерам специалисты в области профилактики заболеваний рекомендуют обратить внимание на 3 вещи: предотвращать механическое проникновение бактерий в уретру, сохранять естественную вагинальную флору и принимать достаточное количество жидкости. Женщинам следует избегать гипотермии в нижней части живота: холод локально ослабляет иммунную систему, потому что кровеносные сосуды на коже и слизистых оболочках сужаются. Локальное сужение сосудов уменьшает приток иммунных клеток и увеличивает риск развития инфекционного заболевания.

Женщины всегда должны очищать интимную область в направлении от влагалища до заднего прохода. В обратном направлении существует риск занесения кишечной палочки во влагалище. Интимные спреи, вагинальные ополаскиватели, ароматизированные или щелочные мыла, могут уничтожать здоровую микрофлору, увеличивая риск возникновения цистита.

Не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях. Делать самостоятельно отвары или принимать непроверенные средства категорически запрещено без совета врача. При возникновении симптомов цистита, особенно с сопутствующими почечными болями, необходимо обращаться за консультацией участкового терапевта.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector