Меню

Боли в горле при полипе носа

Боли в горле при полипе носа

Полипы носа и гортани – это мягкие, клубневые образования, растущее из слизистой оболочки, которая изменилась из-за воспаления.

Полипы носа, как правило, расположены в устье пазухи носа и в при расширении приводят к его деформации. В свою очередь, полипы гортани, как правило, располагаются где-то на одной стороне гортани, на голосовых связках.

Причины возникновения полипов носа и гортани ещё не были тщательно изучены, известны лишь факторы риска их развития.

К факторам, способствующим появлению полипов носа, относятся хронические воспалительные процессы слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Кроме того, часто они развиваются у лиц, страдающих бронхиальной астмой, больных муковисцидозом и с ослабленной иммунной системой.

Полипы носа могут появляться также при хроническом катаре у пациентов с аллергией. Фактором риска являются также любые раздражители, например, сигареты или химические вещества. Полипы в носу также могут быть симптомом непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (чаще всего, аспирина). Редкой причиной их развития является генетический синдром неподвижных ресничек.

В свою очередь, полипы гортани часто возникают у людей, которые работают голосом, например, у педагогов или певцов. В том случае полипы являются следствием перегрузки голосовых складок. В процессе их развития важную роль играют также раздражающие вещества – в первую очередь, табак.

Люди с полипами носа постоянно имеют водянистый или гнойный насморк, который стекает по задней стенке глотки. Кроме того, затруднено дыхание, больной человек часто дышит через рот. Также появляются проблемы с восприятием запахов, что связано с расстройством вкуса. Некоторые могут даже полностью потерять обоняние.

Случается также, что полипы носа приводят к изменению тембра голоса – он становится достаточно звучный и низкий (больной «говорит в нос»). Часто появляется храп во время сна. Кроме того, нос претерпевает искажения – становится очень большим.

Кроме того, это может привести к развитию воспалительных заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит. В свою очередь, у детей полипы носа могут способствовать частым воспалениям среднего уха.

В случае полипов гортани появляется сухость в горле и ощущение, что что-то застряло. Появляется также охриплость, которая постепенно усиливается, вплоть до потери голоса. Кроме того, может появиться одышка.

В случае полипов в носу проводится ларингологическое исследование с помощью специального носового расширителя.

При подозрении на полипы в гортани, проводится строб исследование гортани. Врач вводит в анестезированное горло стробоскоп – аппарат с источником света и видеокамерой. Во время исследования на экране монитора появляются в большом увеличении гортань пациента и голосовые складки.

Исследование носа и гортани можно провести так же с помощью фибробронхоскопии – исследование проводится с помощью очень тонкого эндоскопа (фибробронхоскоп), который позволяет получить увеличенное изображение носоглотки. Полезны также визуальные исследования, например, компьютерная томография.

Фармакологическое лечение (чаще всего, местные кортикостероиды). Однако, это редко приносит ожидаемых результатов, поэтому назальные полипы нужно удалять хирургическим путем. Происходит это в процессе эндоскопической полипектомии. После процедуры рекомендуются ингаляции и промывание носа физиологическим раствором. Применяются также кортикостероиды, которые уменьшают риск рецидива полипов.

В свою очередь, полипы в гортани, независимо от типа и размера, следует удалить хирургическим путем, потому что, как правило, они носят злокачественных характер. Процедура их удаления также проводится эндоскопически. В течение 10 дней после операции необходимо максимально беречь голосовые связки.

В случае хрипоты или сухости гортани следует применять сиропы. Следует также ограничить употребление крепкого кофе, черного и зеленого чая (эти напитки могут усилить сухость в гортани), избегать горячих или холодных продуктов и напитков (раздражают слизистую). Не рекомендуется употребление алкоголя и курение сигарет. Важна также влажность и температура воздуха в комнате – она не должна быть выше 21°C.

Полипы в горле нередко образуются в результате перенапряжения голосовых связок, становятся следствием хронических воспалительных процессов в гортани и стоматологических заболеваний. Полипы чаще локализуются на голосовых связках, миндалинах. Возникающие полипозные очаги могут быть множественными или одиночными. Новообразования чаще носят доброкачественную природу, не имеют выраженной симптоматической картины. Однако, по мере их роста и при частой травматизации возникают надрывы, небольшие кровоизлияния, а также частичная самоампутация полипа. Все это ухудшает качество жизни пациента.

Полипы в горле не относятся к онкологическим заболеваниям и в превалирующем большинстве даже не являются предстадией раковой опухоли. Несмотря на это, клиницисты рекомендуют удаление патологических очагов ещё до того, как начинают проявляться первые симптомы.

Механизм формирования гортанных полипов аналогичен формированию новообразований любой другой локализации — атрофические изменения слизистых оболочек по ряду множественных факторов (хаотичное компенсаторное деление клеток слизистых структур).

Выделяют следующие причины патологического разрастания слизистых оболочек:

  • Отягощённая наследственность;
  • Профессиональная деятельность (пение, ораторство, преподавание);
  • Вредные привычки (табакокурение, злоупотребление кофе, алкогольными напитками);
  • Неблагоприятные условия труда (запылённые цеха, химическое производство, угольные шахты или цементные заводы);
  • Патологии щитовидной железы;
  • Опухоли в горле иного генеза;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Частые респираторные заболевания;
  • Хронический бронхит, ларинготрахеит.

Учитывая полиэтиологичность полипов в горле, новообразования могут возникать у пациентов любого пола и возраста.

В группу потенциальной онкологической опасности входят пациенты, в наследственном анамнезе которых были случаи рака горла у близких родственников.

Внимание! Предупредить риски заболевания можно лишь:

  • соблюдая охранительный режим,
  • проводя регулярные обследования у отоларингологов,
  • повышая местный иммунитет различными витаминными препаратами.

В подавляющем большинстве полипы горла относятся к приобретённым новообразованиям, становясь следствием или осложнением хронических заболеваний гортани, бронхиального древа.

Сами по себе полипы не несут прямой онкологической угрозы, однако могут спровоцировать целый ряд серьёзных последствий при интенсивном распространении, росте, а также изменении морфологической структуры:

  • хроническая ангина, бронхит, настойчивый кашель;
  • необратимые изменения голоса;
  • гнойные поражения в области горла;
  • атрофия слизистых оболочек горла и снижение чувствительности.

Онкологические риски встречаются всего в 0,9% всех клинических случаев, но при их возникновении важно начинать своевременное адекватное лечение.

Рост полипов медленный, однако, при воздействии некоторых факторов возможно неконтролируемое разрастание и увеличение численности патологических очагов.

Гортанные полипы являются областью исследования отоларингологии и онкологии. Подозрение на полипозные очаги в горле возникает при типичном осмотре зева пациента, а также при исследовании горла специальным инструментарием.

Основным методом исследования является эндоскопическая ларингоскопия, но в муниципальных медицинских учреждениях до сих пор пользуются зеркальной ларингоскопией.

Ларингоскопия позволяет:

  1. Оценить состояние слизистых глубоко в гортани, структуру полипозного очага;
  2. Произвести забор биоптата для последующего эндоскопического исследования при подозрении на наличие злокачественных клеток.

Нередко гистологию назначают после процедуры удаления полипа.

Для оценки функции голосовых возможностей пациента применяют:

  • Электроглоттографию — оценка подвижности голосовых связок;
  • Стробоскопию — изучение движения истинных голосовых связок при помощи светового луча;
  • Фонографию — метод регистрации извлекаемых звуковых волн.

При хронических воспалительных заболеваниях назначают общеклинические анализы крови, мочи, кала для исключения различных сопутствующих заболеваний.

Симптомы полипов в горле всегда смазаны и нередко «перекрываются» проявлениями основного заболевания. Это обусловлено тем, что полипы не относятся к самостоятельным заболеваниям и никак не проявляются без обострения истинных провоцирующих факторов.

Образование полипов может нести ярко выраженную картину при наличии интенсивного роста и раздражении слизистых горла.

Выделяют следующие основные симптомы:

  • При осмотре полип ярко-красного оттенка с ободком интенсивной окраски со сглаженной поверхностью;
  • Осиплость голоса, хрипы (при локализации наростов на голосовых связках);
  • Повышенное слюноотделение;
  • Затруднение дыхания;
  • У детей младше 4 лет может наблюдаться нарушение в речевом аппарате;
  • Кашель с мокротой и примесью небольшого кровянистого компонента;
  • Постоянное першение в горле;
  • Назойливый сухой кашель без признаков ОРЗ, ОРВИ;
  • Боли в шее.

У детей полипы в глотке формируются в гортани ближе к голосовой щели, а с годами спускаются к трахейным путям. Основным симптомом все же считается постоянное раздражение в горле и приступы респираторных инфекций.

Патогенные среды «прячутся» за полипами от медикаментозных препаратов, а потому постоянно размножаются и провоцируют развитие ангины, фарингита, трахеита.

Клиницисты предлагают пациентам 2 пути решения клинической проблемы:

  1. Консервативное (медикаментозное или нетрадиционное лечение);
  2. Хирургическое лечение.

В первом случае происходит лишь симптоматическое непродолжительное лечение для облегчения общего состояния пациента. Второй же вариант более предпочтительный в отношении потенциальных онкологических рисков и настойчивых признаков.

Медикаментозная терапия назначается при полипах небольшого размера с выраженными клиническими проявлениями на фоне воспалительных заболеваний гортани:

  • Ингаляции (Лазолван, Пульмикорт, Беродуал, минеральная вода, эфиры);
  • Противовоспалительные спреи и сиропы (Гексорал, Мирамистин, Амброксол);
  • Мятные пастилки для снижения спазмов и боли в горле;
  • Антигистаминные препараты при приступах аллергии;
  • Антибиотики при ангине, бронхите.

Внимание! Медикаментозное лечение не может продолжаться постоянно, поэтому после окончания курса назначают дату планового удаления полипозных очагов.

Все полипы, сформированные на слизистых голосовых связок, миндалинах, гортани требуют обязательного хирургического лечения.

Полипозные очаги рекомендуется удалять при:

  • неэффективности консервативной медицины,
  • отсутствии улучшения по поводу ремиссии при хронических заболеваниях,
  • сохранении стойкой неприятной симптоматики.

Современной хирургии известны несколько основных методов удаления гортанных полипов:

  • Традиционное иссечение тканей скальпелем;
  • Полипэктомия специальной полипной петлёй;
  • Криодеструкция или прижигание азотом;
  • Лазерное удаление.

Все методы проводятся при помощи эндоскопического оборудования.

Алгоритм действий следующий:

  1. Пациенту проводят обезболивание (обычно проводниковое обкалывание зоны удаления, как при серьёзных стоматологических манипуляциях).
  2. После чего расширяют глотку и вводят инструментарий.
  3. Далее проводят либо лазерное удаление, либо иссечение скальпелем, либо криодеструкцию.

Удаление полипов возможно как одновременно за один хирургический подход, так и фрагментационным способом. Фрагментационное удаление подходит для слишком крупных полипов, которые следует иссекать постепенно для уменьшения объёма раневой поверхности.

После проведения удаления полип отправляется на гистологическое исследование для оценки потенциальных онкологических рисков, а сосудистые компоненты коагулируются лазером или электродом для предупреждения кровотечения.

Современные методы удаления полипов практически снижают к нулю различные осложнения, но риски остаются при любой операции. Чем больше хирургический объём, тем больше риски развития осложнений.

Среди типичных считают:

  • Инфекционное поражение ранки при отсутствии адекватного антисептического ухода;
  • Нарушение тембра голоса;
  • Стеноз гортани, особенно у детей раннего возраста;
  • Болезненность при сглатывании слюны;
  • Ощущение кома в горле;
  • Напряжение при приёме пищи.

Появление небольшого количества крови в мокроте, боли на протяжении нескольких суток являются нормой.

Это важно! Основную опасность представляет инфекционный процесс, поэтому антисептической обработке раны после манипуляции уделяют особенное внимание.

Для скорого восстановления после операции необходимо следовать всем врачебным рекомендациям.

Читайте также:  Нужно ли удалять полипы в носу у ребенка

Основными правилами постоперационного поведения считаются следующие:

  • Охранительный голосовой режим (не петь, громко не разговаривать, соблюдать безмолвность при необходимости);
  • Обязательно тёплое питьё травяных настоев, зелёного чая, отвара из ягод шиповника;
  • Полный отказ от курения;
  • Употребление в пищу тёплой полужидкой пищи;
  • Проведение обязательной голосовой терапии под контролем лечащего врача.

В ранний постоперационный период обязательно ежечасная обработка горла антисептиками:

  • Фурацилин,
  • Хлоргексидин водный,
  • раствор перекиси водорода,
  • Мирамистин спрей,
  • натрия хлорид.

На заметку: при отсутствии растворов можно полоскать горло раствором соды и соли.

Нередко назначают курс антибактериальной терапии для предупреждения рецидивов патологии, серьёзных осложнений со стороны обостренных хронических заболеваний.

Одним из распространённых мест локализации полипозных структур является мочеполовая система. В виду анатомических различий в её строении у мужчин и женщин, причины возникновения и признаки патологии могут также отличаться. Каковы симптомы полипа уретры у женщин, можно узнать из отдельной статьи на нашем ресурсе.
Как происходит удаление полипа уретры у мужчин узнайте здесь. К сожалению, хирургическое вмешательство — единственный эффективный метод борьбы с уретральными полипами.

Особую роль в восстановлении пациента после операции по удалению гортанных полипов играет физиотерапевтическое лечение.

Основными процедурами считаются:

  • Ультразвуковое лечение;
  • Массаж воротникового пространства;
  • Прогревания лазерным лучом;
  • Лечение гальваническими токами;
  • Полоскания йодом;
  • Хвойные паровые ингаляции;
  • Полоскания раствором Стрептомицина.

Допустимы тепловые компрессы с лечебными составами.

Рецепты народной медицины следует применять в случае острой необходимости, обычно достаточно полосканий отварами ромашки, череды, календулы, чистотела. При наличии постоперационного отёка глотки подойдут противоотёчные препараты.

Как использовать акупунктуру против гортанных полипов, смотрите в этом видео:

Основной профилактикой полипов в гортани является соблюдение здорового образа жизни, своевременное лечение воспалительных заболеваний. Если профессиональная деятельность пациента связана с повышенной голосовой нагрузкой, то необходимо соблюдать определённую голосовую терапию, избегать перенапряжения, разрывов связок. Все эти меры не гарантируют полного предотвращения рисков патологии, однако значительно снижают шансы к появлению полипозных очагов.

Об отличии аденоматозного от аденомиоматозного полипа матки читайте в этой нашей статье.

Полипы в горле – доброкачественные образования небольших размеров. Это одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, которое имеет разнообразные формы, цвет, размеры.

Оно склонно к множественным проявлениям. Чаще появляется в области гортани, середине голосовой связки.

Образования являются видом фибром, которые состоят не только из соединительнотканных волокон, но и клеточных элементов, некоторого количества жидкости. Однако в отличие от фибром полипы имеют более толстую ножку и достигают размеров горошины.

Полипы увеличиваются очень медленно. Даже формирование образования занимает несколько месяцев или лет. Иногда в народе полипы называют «певчими узелками», поскольку они есть практически у всех певцов.

Полипы появляются небольшие кровоизлияния, которые образуются при надрывах. Последние появляются из-за многих причин:

Отмечено, что доброкачественные процессы в гортани нередко обусловлены генетическими факторами, а также воздействием на плод различных тератогенных обстоятельств. К последним относятся заболевания мамы, радиационное воздействие.

В некоторых местах полип заметен самому человеку при осмотре горла. Он имеет вид красного пятна, которое отличается от всего остального своими четкими краями.

Поверхность обычно гладкая и ровная, а вот размеры могут быть разными. Прогрессирующий рост наблюдается в основном только при повторном травмировании.

Иногда полипы синего, розового серо-белого, сине-багрового цвета. Если они располагаются на голосовых связках, то постепенно развивается осиплость голоса, нарушение фонации.

В некоторых случаях обнаруживаются и другие признаками:

  • боль в шее,
  • затрудненное дыхание,
  • полное исчезновение голоса,
  • кашель с кровью.

Но в большинстве случаев образования никак себя не проявляют. Тогда диагноз ставиться врачом-отоларингологом.

Выделяют еще один тип полипов – ювенильные. Они появляются в возрасте до 5 лет. Такой вид склонен к исчезновению в подростковом возрасте. Образования отличаются мелкодольчатым строением, поэтому внешне напоминают цветную капусту.

Признаком ювенильного типа является и локализация. Новообразования появляются на связках, распространяются в надгортанник, подскладочную область, а затем и в трахею.

Диагностирует недуг отоларинголог с использованием ларингоскопии.

Главная задача – дифференцировать доброкачественное образование от инородного тела, злокачественных опухолей.

Проводится процедура с использованием гибкого фиброларингоскопа. Есть еще и жесткий вид, но его применение актуально только в тех случаях, когда происходит удаление образования. В муниципальных клиниках по сей день используется зеркальная ларингоскопия.

Иногда дополнительно требуется исследовать голосовые функции, для этого применяется фонетогрфия, стобоскопия, электроглоттография.

Удаление полипов происходит только в ситуации, когда возникает риск малигнизации.

При небольших формах применяется метод эндоскопии. Для этого используется специальная петля, гортанные щипцы. Инструменты отлично справляются с изолированными узелками.

Для ликвидации полипов носоглотки активно используются электрокоагуляция, криодиструкция и лазер. Однако перед тем как решиться на хирургическое вмешательство, врач может предложить консервативное воздействие.

Для этого в помещении обеспечивается необходимый уровень влажности, а сам человек придерживается определенного речевого режима. Лучше всего в этот период больше молчать, не говорить громко.

Для более быстрого восстановления в постоперационный период рекомендуется бросить курить, увлажнять воздух в помещении и в течение 10-14 дней дать отдых своим голосовым связкам.

Полип после операции может появиться повторно. Это происходит в ситуациях, если он был удален не до конца. Поэтому важно найти специалиста, которому будете доверять.

Чтобы никогда не вспоминать о полипах, необходимо беречь свои голосовые связки. Поэтому еще в детстве рекомендуется научиться контролировать голос и говорить на умеренной громкости. Взрослым рекомендуется отказаться от курения, алкоголя. Только таким способом можно сохранить свою гортань.

К затрудненному дыханию, ухудшению общего самочувствия и храпу могут приводить полипы в носу. Часто патологию путают с заложенностью из-за насморка и пытаются справиться с проблемой сосудосуживающими каплями. Поначалу даже отмечается некоторое облегчение от такой помощи, а полип тем временем продолжает расти. Появляются новые образования. Справиться с проблемой вполне реально, главное, не откладывать лечение. Код патологии по МКБ – J33.

Полип – это нарост в результате гиперплазии тканей слизистой оболочки носа. Появляется из-за повреждения или раздражения участка воспалительным процессом аллергической, бактериальной или вирусной природы. Таким образом, организм защищается, утолщая место постоянного раздражения. Образование не злокачественное, но ситуация в очень редких случаях может измениться под действием времени и провоцирующих факторов.

Выглядит полип, как комок на ножке, или выпуклость с ровной или бугристой поверхностью. Расцветка чаще сливается с окружающими тканями слизистой носа, но может быть бледной и даже серой, а при воспалении ярко-красной. Гроздевое скопление образований называют термином полипоз.

Патология отмечается у 3-4 % населения. Наиболее подвержены заболеванию мужчины, среди заболевших женщин в 2-3 раза меньше. Встречается назальный полип у детей до 10 лет и молодых людей. Однако в возрастной группе риска находятся пациенты старше 40.

Считается, что патология носа не связана с возникновением полипов в матке, кишечнике и других органов. Однако их строение, механизм развития и этиология схожи. Отличие состоит в том, что аденоматозные образования в носу не формируются. А именно они становятся предшественниками рака.

Внутри орган обоняния имеет сложное строение. Кроме полости, разделенной перегородкой носа, существуют ходы в пазухи — парные формирования в передней части черепа:

  • Гайморовы пустоты расположены в кости верхней челюсти, под глазницами;
  • Клиновидная пазуха находится в черепной коробке позади переносицы;
  • Решетчатый лабиринт вблизи внутренних уголков глаза;
  • Лобные пазухи над органами зрения.

Именно перекрытие ходов этих полостей полипами чревато опасными патологиями. Нагноение инфицированной жидкости из носа приводит к прорыванию ее в мозг. Часто образования растут именно из пазух, свисают в полость органа обоняния и носоглотку. Это может стать причиной проблем с глотанием и дыханием.

По месту локализации образования делят на 2 основные группы:

  1. Антрохоанальные растут из полости гайморовой пазухи с одной стороны. Часто обнаруживают у ребенка 4-10 лет.
  2. Этмоидальные формируются из решетчатого лабиринта, располагаясь по обеим сторонам перегородки носа. Диагностируют у взрослых пациентов.

Стадии развития патологии:

  1. Единичные или немногочисленные образования еще не мешают функциональности органа обоняния.
  2. Разрастания затрудняют дыхание.
  3. Полипы перекрывают пазухи, полностью загораживают проход в носоглотку, что делает циркуляцию воздуха через нос невозможной.

Далее, в полостях скапливается жидкость, которая инфицируется, происходит нагноение.

Провоцирующим фактором формирования полипов становится воспалительный процесс. Остается понять, почему он возникает:

  • Аллергия в виде бронхиальной астмы, поллиноза, муковисцидоза, аллергического ринита, постоянные контакты с раздражающими веществами;
  • Бактериальная инфекция, которая проявляется насморком;
  • Патологии боковых пазух носа – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • Анатомические аномалии – искривление перегородки, сужение ходов;
  • Частые вирусные заболевания, в том числе герпес внутренней оболочки носа;
  • Снижение иммунной защиты;
  • Нарушения в слизистой на клеточном уровне – разрастание соединительной ткани, неправильное функционирование гликопротеинов;
  • Патология сосудов – истончение изменение стенок;
  • Наследственная предрасположенность к формированию полипов.

Хоанальные образования существенно затрудняют жизнь пациента, доставляя ему различные неприятности:

  • Хронические проблемы с дыханием. Можно отметить по постоянно приоткрытому рту. Человек обычно связывает это с заложенностью носа из-за насморка, ощущения действительно похожи;
  • Ринит различной природы присутствует, как причина, следствие и сопутствующая патология. При аллергии выделения жидкие прозрачные, при инфекции – гнойные, желтые или зеленые, густые, обильные;
  • Частое чихание происходит от раздражения полипами рецепторов;
  • Невозможность высморкать нос;
  • Ухудшение обонятельной функции вплоть до полной потери нюха. Случается из-за угнетения рецепторов разрастаниями образований;
  • Боли в голове. Причины разные – кислородное голодание, интоксикация в результате инфекционного воспаления, сдавливание нервов;
  • Слабость, снижение физической и умственной работоспособности;
  • Пациент говорит «в нос», гнусавит;
  • Появляется храп из-за нарушения дыхательного процесса, как следствие плохой сон;
  • Навязчивое ощущение инородного тела в носу;
  • Снижение вкусовых чувств;
  • Может болеть в области пазух – середине лба, под глазами, переносице;
  • Нарушения слуха из-за перекрытия полипами отверстия слуховой трубы в носоглотке;
  • Температура тела может вырасти до 39-40 градусов при тяжелом воспалении в пазухах.

Формирование подобных образований в детском возрасте связывают с негативными воздействиями в период беременности. Так нарушения могут произойти по причине отравления матери, употребления алкоголя, курения, стрессов, приема лекарств.

Иногда хоанальные полипы путают с аденоидами. Это абсолютно разные вещи. Если первый является патологией, ошибкой организма, то второй – часть иммунной системы. Аденоиды существуют в носоглотке человека только в детском возрасте. Наибольшего размера они достигают в 4-5 лет, затем уменьшаются до полного исчезновения.

Разрастание полипов, которое перекрывает отверстие слуховой трубы, приводит к тугоухости и задержке речевого развития ребенка. Младенцы, в носу которых существуют образования, не могут нормально дышать, бросают грудь или бутылочку, еще не наевшись. Поэтому такие дети плохо растут, постоянно капризничают и плохо спят. Ситуация порой доходит до гипотрофии – патологии, характеризующейся дефицитом веса. Еще одним осложнением полипов раннего детского возраста в полости носа является нарушение прикуса.

Читайте также:  Лазерное удаление полипов носа стоимость

Сначала отоларинголог оценивает, видимую с помощью зеркала Хартманна, область. Более полную картину образований носа получают при риноскопии. При этом способе для осмотра используют специальный инструмент, состоящий из гибкой тонкой трубки и оптического прибора (камеры). Если дальнейшее продвижение и визуализация с помощью риноскопа или эндоскопа затруднительна, используют другие методы исследования патологии:

  1. МРТ позволяет оценить расположение полипов, их размер, количество и прочие параметры. Такая детальная диагностика поможет запланировать порядок проведения операции по удалению образований.
  2. Иногда применяют компьютерную томографию пазух носа.
  3. При невозможности 2 вышеуказанных методов используют рентген.
  4. Биопсия – изъятие кусочка или целого полипа для изучения. Эту пробу осуществляют при подозрении на онкологию. При любых обстоятельствах удаленные образования также отправляют на гистологию и цитологию.
  5. Серологическое исследование крови. Оно обнаруживает антитела к сифилису, склероме, проказе, туберкулезу – патологиям, которые характеризуются появлением наростов — гранулем.
  6. Клинический анализ крови.
  7. Микропрепарат мазка выделений из носа для исследования под микроскопом.
  8. Бак-посев с поверхности носоглотки.
  9. Пробы на выявление аллергена, если насморк неинфекционного характера.

Сложнее при подобной патологии у младенцев. Подозрения на назальные полипы должно возникать у родителей при следующих признаках:

  • Длительный насморк, который лишь слегка уменьшается на некоторое время;
  • Видно, что ребенок не может дышать носом. Особенно заметно это при кормлении, когда малыш то и дело бросает грудь или бутылочку и плачет;
  • Он все время трогает нос, трет его, чихает;
  • Ребенок капризный, не набирает вес, не спит ночью.

Диагностика заключается в поиске причины затрудненного дыхания, кроме полипов, существуют другие патологии с подобными проявлениями:

  • Увеличение аденоидов у детей;
  • Атрезия хоан – аномалия характеризуется заращиванием полости носа соединительной тканью;
  • Инородный предмет;
  • Синусит – осложнение длительно протекающего ринита;
  • Синехии органа обоняния – это формирования из костной, соединительной и хрящевой ткани в результате травм и воспалений;
  • Опухолевый процесс доброкачественного характера.

Кроме того, исследуют уши – отоскопия, глотку – фарингоскопия, горло – ларингоскопия. Так как образования могут разрастаться. Существуют такие понятия, как полип уха и полипы горла.

Интересный факт! Подобные наросты сдвигаются при давлении на них медицинскими инструментами, потому что не имеют связи с тканями под слизистой.

Избавление от полипов пазух и полости носа доступно как с помощью специальных лекарств безоперационным методом, так и хирургическим способом. Все зависит от степени тяжести патологии и причины возникновения. Лечение основано на устранении причинно-следственных факторов – аллергического и инфекционного воспаления, которые провоцируют рост образований.

Чаще всего медикаментами справляются с полипами, которые появились из-за аллергического ринита. Используют стероидные препараты в формах для местного применения:

  • Тафен-назаль или Будесонид;
  • Мометазона фуроат;
  • Назонекс разрешен для детей, так как почти не всасывается в кровь;
  • Дезринит.

Лечение патологии длительное с наблюдением и регулярными осмотрами, в случае неэффективности увеличивают дозировку. Иногда назначают кортикостероиды в таблетках, однако, длительное применение чревато серьезными побочными действиями. Их используют при недостаточной эффективности капель и спреев. Действенный против полипов при аллергическом рините Преднизолон стараются использовать в интраназальной форме. Иногда делают уколы Дексаметазона, в окружающие области, но только не в зону поражения образованиями, что грозит серьезными осложнениями. Лечение стероидами может полностью избавить пациента от патологии носа. Гормональные средства назначают и в послеоперационный период, но только по завершении заживления, так как они могут замедлить этот процесс.

Важно! Местные препараты не оказывают вредного воздействия на слизистую носа и не вызывают привыкания.

При сезонном аллергическом рините в период обострений назначают антигистаминные средства: Зиртек, Кларитин, Цетрин. Используют препараты, которые не дают сонливости и других побочных действий: Лоратадин, Эриус, Цетиризин. Выбирает необходимое лекарство для лечения патологии врач аллерголог. Он также должен выявить аллерген, чтобы предотвратить провоцирующее воздействие.

Для уничтожения опасных микроорганизмов при инфекционном воспалении применяют антибиотики: Левофлоксацин, Амоксиклав, Кларитромицин. Сколько и какой препарат принимать при хоанальных полипах определяют по результатам бак-посева. Дополнительно назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Иногда при сильном нарушении дыхательной функции разрешается краткосрочная терапия сосудосуживающими каплями. Полезны промывания носа солевым раствором несколько раз в день.

Хорошие результаты дает совместное лечение патологии лекарствами и курсы физиопроцедур. Какие из них выбрать, зависит от доступности и рекомендаций врача. На сегодняшний день эффективными методами против полипов, которые расположены в полости и пазухах носа, являются:

  • Инфракрасный лазер;
  • Магнитотерапия;
  • Воздействие микроволн;
  • Внутренний электрофорез с использованием медикаментов;
  • ЯМИК-катетер поможет обработать пораженную патологией область препаратами;
  • Гелий-неоновый лазер.

Все-таки в отношении полипов ни одно лекарство не дает 100 % гарантии результата. Поэтому в особо тяжелых случаях, когда разрастания катастрофические, и патология не дает дышать в прямом смысле, используют хирургическое вмешательство. После медикаментозной терапии, направленной на снятие аллергического ринита или инфекции.

  • Полное перекрытие образованиями циркуляции воздуха через нос;
  • Воспалительный процесс в пазухах, которой осложнен закупоркой полипами;
  • Ухудшение состояния при бронхиальной астме;
  • Сильный храп с остановками дыхания;
  • Деформация перегородки носа;
  • Пропадает чувство обоняния и вкуса;
  • Кровотечение или гнойные выделения;
  • Отсутствие эффективности медикаментозной терапии, прогрессирующий рост образований.

Подготовка к хирургическому вмешательству при полипах требует соблюдения следующих факторов:

  • Диагностика носа;
  • Сбор анамнеза по поводу принимаемых медикаментов, хронических патологий, наличия аллергии на лекарства и болезней сердца;
  • Перед операцией в течение 10 суток принимают антигистаминные средства, например, Кетотифен;
  • 3 дня до вмешательства вводят инъекции Дексаметазона;
  • Накануне перед сном клизма и прием снотворных препаратов;
  • За несколько часов дают раствор противоаллергического и успокоительного Клемастина;
  • Непосредственно перед операцией колют Димедрол и Атропина сульфат для обезболивающего эффекта.
  1. Обычная операция – иссечение образования осуществляют либо специальной режущей петлей, либо крючком Ланге. Процедура длится около часа под местной анестезией раствором новокаина или подобными препаратами. Позволяет убрать множество полипов зараз. После, в нос ставят тампоны с вазелином, чтобы предотвратить кровотечение. Операция предполагает нахождение в стационаре 1-2 недели. В этот период удаляют тампоны и промывают полость носа. Заживление происходит через 2-3 недели. Процедура противопоказана при патологиях сердца, нарушении свертываемости крови, простудных заболеваниях, бронхиальной астме. Рецидив полипов возникает в 7 случаях из 10.
  2. Эндоскопия – вмешательство с применением соответствующего оборудования. Позволяет видеть операционное поле — пазухи и полость носа на мониторе. Устранить полипы могут с помощью эндопетли электрическим током. Заживление быстрое. Некоторое время присутствует дискомфорт и выделения с сукровицей. Дома пациент окажется уже на следующие сутки. На 5 дней назначают капли Пиносол, затем спрей Назонекс. Противопоказания: время менструации у женщин, период аллергических обострений. Риск рецидивов минимален.
  3. Удаление шейвером – эндоскопия специальным прибором под местным или общим наркозом. Этот инструмент подобно бритве слой за слоем срезает полип и затягивает кусочки. Для предотвращения кровотечений используют специальные тампоны, которые рассасываются со временем. Повреждения минимальны. Заживление самое быстрое. Рецидивы патологии почти не отмечаются. В стационаре пациент находится менее недели. Ему промывают нос, назначают профилактический курс антибиотиков, а стероидные препараты в местных формах. Противопоказана процедура в период острого воспаления, при простудных заболеваниях, при риске аллергической реакции.
  4. Лазерное лечение образований – эндоскопическая операция. При проведении полип испаряют с помощью луча. Кровотечение исключено, так как поврежденные сосуды запаиваются. Разрешена процедура для детей и пациентов с бронхиальной астмой. Осуществляется амбулаторно с использованием местных обезболивающих препаратов. Восстановление самое быстрое. После удаления образований несколько дней врач наблюдает за состоянием носа. В дальнейшем с целью снижения риска рецидива патологии назначают местные стероидные препараты. Противопоказана процедура беременным, при обструктивном бронхите, в период сезонных аллергических обострений. Недостаток метода в том, что невозможно вскрыть пазухи носа и устранить там образования.

Существуют действенные рецепты нетрадиционной медицины против подобных образований. Лечение носа дома может осложниться, если есть аллергия. Так, прополис и другие продукты пчеловодства, которые часто встречаются в качестве ингредиентов, могут быть противопоказаны при данной патологии. Лидером по применению является чистотел, отвары и настойки с его участием способны полностью вылечить пациента от полипов. Хороший результат дают средства с противовоспалительным и витаминным свойством.

Осторожно! Самостоятельно принять решение о выборе препарата от образований опасно. Даже применение трав требует одобрения лечащего врача.

Как же избежать подобной патологии? Предотвратить первичного и повторного появления полипов? Достаточно соблюдать правила здоровой жизни и бережного отношения к организму:

  1. Лечить ринит на начальной стадии.
  2. Бороться с аллергическими проявлениями.
  3. Отказаться от пагубных пристрастий.
  4. Правильно питаться.
  5. Проводить профилактическую диагностику.

Внимание! Опасность рецидива патологии носа сохраняется, поэтому необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Медицина 21 века способна быстро и с минимальными рисками осложнений избавиться от полипов. Однако лучшее лечение – это профилактика патологий носа. Даже банальный насморк приводит к тяжелым последствиям в виде синуситов, гайморитов, менингитов и различных образований.

Для того чтобы правильно, эффективно произвести лечение полипов носа, необходимо своевременно выявить их образование. Лучше всего это осуществить на первоначальных этапах возникновения.

На первый взгляд, создается впечатление, что полипы в носу всего лишь безобидные, не приносящие существенного вреда образования.

Полип — является опухолью доброкачественной. Одним полипом дело может не ограничиться, появятся следующие.

Предлагаю в данном материале более подробно рассмотреть все проблемы, связанные с разрастанием слизистой оболочки носа.

Печально, но определить начальные стадии появления полиповых образований в носовой полости, зачастую, не представляется возможным. Несмотря на это, при наличии определённого “багажа знаний”, вполне вероятно избежать целого ряда осложняющих факторов, затрудняющих дыхание носа.

Думаю, необходимо, прежде всего, понять “изнутри” сам механизм возникновения полипных образований. Многие простудные заболевания, способны серьезным образом осложниться воспалительными процессами околоносовых пазух, например гайморит, фронтит.

Если заболевший не принимает должных мер по лечению, то форма воспаления становится хронической, на долгое время, обосновываясь в организме человека. Больной, длительный временной интервал испытывает колоссальные затруднения при носовом дыхании.

При этом наблюдается обильное выделение слизистых, гнойных масс. В том случае, если больной не уделяет должного внимания лечению синусита, то внутренние слизистые оболочки, расположенные рядом с носом, утрачивают свои функциональные свойства, оболочка постепенно ослабевает, теряет свои силы.

Читайте также:  Как лечить полипы в носу капли

При истощении слизистых покрытий, они вынуждены увеличиваться по площади, тем самым осуществлять борьбу с возникающими воспалительными явлениями.

Если больной, на данном этапе продолжает игнорировать необходимые терапевтические мероприятия, визиты к лору, то явление увеличения слизистых частей внутренних оболочек носа, начинает принимать прогрессирующий характер. Однако следует иметь ввиду, что каждая носовая пазуха обладает объёмом определённого размера.

Учитывая это обстоятельство, наступает момент времени, когда для слизистого покрытия внутри носовой полости остаётся слишком мало пространства, ему попросту тесно.

Оно вынужденно выходит за границы пазухи, иными словами “оккупирует” внутреннее пространство носа. Именно таким образом формируется, получает дальнейшее развитие вновь образовавшийся полип.

Факторов, явно провоцирующих возникновение полипозного риносинусита достаточно много, ниже приведены самые фундаментальные.

1. Недуги аллергической направленности, к числу которых можно отнести ринит, астматическое заболевание бронхов, полиноз. При наличии данных проблем, следует обратить внимание на приведение в нормальный порядок процессов носового дыхания, систематически посещать врача.

2. Хронические проблемы околоносовых пазух: гайморит, фронтит.

3. Структурные нарушения анатомического строения носовой полости.

При возникновении полиповых образований, больной человек начинает внимательней относиться к затруднениям, возникающим в процессе дыхания через носовую полость. При этом очень хорошо ощущается то, что эффективность действия капель, сужающих сосуды, стремительно уменьшается. Должного облегчения они уже не приносят.

Если данный тревожный факт оставить без внимания, проигнорировав лечение, то чрезвычайно высока вероятность полной утраты функции дыхания носом. Кроме того, заболевший теряет способность ощущать окружающие его запахи, полностью отсутствует обоняние.

Запущенные стадии заболевания характеризуются разрастанием полипозных образований до такой степени, что заполнив всё имеющееся свободное пространство носовой полости, носоглотки, дальнейший свой путь держат в горло.

Это обстоятельство создает глобальные затруднения во время процесса употребления продуктов питания.

Параллельно с этим, при увеличенных полипах, у больного могут возникать боли в области головы, повышенное выделение слизи из носа, с наличием гнойных составляющих.

Для установления правильного диагноза, при больших размерах полипов, настоятельно рекомендуется проводить компьютерную томографию, причём в разных проекциях.

Для процесса лечения полипов в носу классифицируют два основных метода: консервативный, хирургический. Наиболее часто, люди приходят на приём к отоларингологу с полипами, имеющими достаточно крупные размеры.

Ощутимого положительного результата, лекарственная терапия, в данном случае продемонстрировать, не способна. При таких условиях, необходимо хирургическое оперативное вмешательство.

Существует достаточно большое количество методик избавления от полиповых образований.

1. Удаление по средствам петли — способ, имеющий максимальную степень травматизма. Полип обхватывают специализированной петлёй из проволоки, резким движением выдирают. Заметим, что данная процедура крайне болезненная, способна осложниться сильным кровотечением.

По окончании, несколько дней больной вынужден находиться с перебинтованным носом. Удалению можно подвергнуть только полипы, которые расположены в носовой полости, а врач их видит непосредственно. Полипозные образования в пазухах удалить не удаётся, они остаются недоступными.

2. Методика лазерного сечение более гуманна. Жидкость, имеющуюся в полипе, выпаривают при помощи лазера, вызывая уменьшение объёма, то есть высыхание. Ощутимым достоинством данного способа является: возможность проведения операции амбулаторно, минимальный уровень болезненности, протекает не долго, нет кровотечения.

Однако есть свои, весьма существенные недостатки: применима на единичных полипах, небольшого размера, а самое главное не устраняет причину болезни, поскольку полипозная ткань по-прежнему остается. Учитывая это, в дальнейшем, часто возможно повторение проблемы.

3. Наконец самым эффективным, можно считать метод, когда врач, использовав эндоскоп способен видеть состояние всех отделов носовой полости, пазух, что позволяет ему максимально точно удалить разросшуюся ткань. Процесс эндоскопической хирурги осуществляется через нос эндоназально, никаких разрезов.

На протяжении первой недели лор проводит “обработку” носа. Отёки слизистой оболочки, способны оставаться несколько месяцев.

Облегчить болезненное состояние организма, связанное с появлением полипообразных наростов в носовой полости, можно используя многочисленные средства, взятые из практики народной медицины.

1. Для лечения полипов в носу необходимо залить пол литровую банку кипятком, предварительно наполнив её на одну треть заранее измельчённым чистотелом. После чего, данный сосуд закрыть, охладить, а затем содержимое тщательно отфильтровать.

Полученную настойку, рекомендуется употреблять в целях прополаскивания носовой полости. Делается это следующим образом: набрав жидкость в ладонь, постарайтесь максимально глубоко втянуть её носом, а затем выплюнуть через рот. За день, необходимо провести до пяти таких процедур.

Тоже самое лекарственное средство, необходимо выпивать не менее трёх раз на протяжении дня, объёмом 70 мл, за четверть часа до принятия пищи. Длительность проводимых процедур должна быть минимум десять дней. Сделав перерыв на несколько дней, необходимо продолжить лечение курсами, не менее пяти раз. Не стоит удивляться, если их носовых отверстий начнут выходить гнойные образования. После такого лечения будет ощущаться лёгкость в голове, носовое дыхание стабилизируется.

2. Измельчить мелко сушёный полевой хвощ, количеством две ст. ложки, залив полученную смесь 200 мл. сильно горячей воды. Дать настояться треть часа, затем процедить. Следующее действие таково: поочередно, каждой ноздрей втягивайте данный настой, количество повторений за день равняется десяти. Ежедневно, приготавливайте свежую порцию тёплого настоя. Полный курс оздоровительных процедур должен составлять три недели, причём без единого пропуска.

3. Необходимо соединить измельчённый зверобой со сливочным маслом, несолёным, соотношением 1/4 . Четверть часа производить варку смеси. Далее взять десять ч. л, добавив пять капель сока чистотела, всё тщательным образом перемешав деревянной ложкой. Прокапывать каждую ноздрю по несколько капель, три раза, на протяжении десяти дней.

4. Приготовить сбор, перемешав сухую ромашку с чистотелом (по 2 ст. л). Далее заварить в 500 мл. сильно горячей воды. Дать возможность настояться, пока не остынет. Процедив, осуществлять втягивание ноздрями, за день по пять подходов. Продолжительность две недели.

Очень часто полипы возникают у подростков, малышей. Первых, сложно уговорить “употребить” настой носом, а маленьким детям не представляется возможным чётко объяснить правильность проведения процедуры. Для такой ситуации, попробуйте наполнить настоем пульверизатор, из которого проводите орошение пострадавших ноздрей. По прошествии двух недель сделать аналогичный перерыв, затем продолжить лечение.

Стоит учесть, что использование чистотела без определённого опыта, соблюдения необходимой дозировки, настоятельно не рекомендуется, поскольку это не безопасно. Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если говорить обобщённо, то при отсутствии аллергической реакции на данное растение, наличия большого терпения, а самое важное личного желания вылечиться — использование чистотела при домашних условиях вполне допустимо, при длительных, около года, терапевтических курсах.

Наивысшей эффективности, проводя лечение полипов носа, можно достигнуть только тогда, когда чётко известна основная причина возникновения данной патологии. Современные методики сочетают комплексный поход, разумно включая, как терапевтическую, так и хирургическую составляющую.

Интересуйтесь своим здоровьем своевременно, до свидания.

Симптомы и лечение полипов в носу без операции относятся к числу необходимых медицинских знаний, которые не только позволяют увидеть начальные признаки заболевания, но и определить необходимую тактику поведения.

Присутствие полипов в носу – патология перманентного характера, не проходящая без должного лечения, которая возникает по различным причинам, и со временем приобретает характер болезни, нарушающей носовое дыхание. Полипы вызывают затруднение нормального жизнеобеспечения и здоровой активности организма, невозможность нормально дышать.

У взрослых мужчин полипы встречаются в несколько раз чаще, чем у детей и женщин, и составляет довольно незначительный процент от общего числа заболеваний ЛОР-органов.

Основным поводом к манифестированию безболезненных новообразований, в большинстве случаев, становится хронический воспалительный процесс.

Воспаление в пазухах носа, вызванное самыми вариабельными причинами, приводит к необходимости вести нескончаемую борьбу с патологическими реакциями, уменьшать их интенсивность, и компенсировать результаты деструктивной деятельности.

Причины возникновения полипов в носу неразрывно связаны с этиологическими поводами воспаления, которые и заставляют слизистую вести постоянно сопротивление. Со временем, в особенности при многолетнем процессе, наступает истощение защитной функции оболочки слизистой, и компенсаторные механизмы, предусмотренные природой в организме человека, начинают увеличивать ее площадь путем разрастания.

Полипы носа – закономерное последствие гиперплазии тканей, вызванной хроническими негативными состояниями носовой полости. Можно считать, что это – ожидаемый и закономерный результат пренебрежения своим здоровьем и игнорирования негативных симптомов, которые подавала иммунная система, пытаясь добиться лечения и помощи.

Симптомы полипов в носу могут быть следующими:

  • исчезновение нормального дыхания;
  • дискомфорт;
  • одышка;
  • сужение носовых отверстий;
  • сопутствующие головные боли.

Из-за способности рецидивировать, и возникать снова после удаления, многие ЛОР-врачи склонны считать их новообразованиями, и это распространенная точка зрения, но существует, и тенденция рассматривать их, как отдельное явление, потому что ткань в этих наростах находится в неизмененном виде.

Основные причины появления полипов (полипоза носа, или полипозного риносинусита), можно сгруппировать в несколько условных групп, возникших по причинам самой вариабельной этиологии, что характерно для большинства новообразований, какой бы они ни были природы. Единственная общая черта у появляющихся полипов – вырастание на месте, где присутствует воспалительный процесс, длящийся долгое время:

  • постоянные простудные заболевания, сопровождающиеся насморком, и возникающие в результате переохлаждения;
  • воспаления придаточных пазух носа, более известные, как синуситы, протекающие в хронической форме (гаймориты, фронтиты, этмоидиты);
  • аллергические реакции, сопровождающиеся истечениями из носа, чиханием и кашлем, особенно если аллергия круглогодичная;
  • кистозный фиброз;
  • назальный мастоцитоз, синдром Янга;
  • вазомоторный ринит, возникающий при изменениях гормонального фона, и сопутствующий таким физиологическим состояниям, как беременность.

Согласно медицинской статистике, только в 20% случаев причинами образования полипов могут быть многочисленные причины неаллергического происхождения, остальные поводы возникновения в пазухах полипоза приходятся на аллергические реакции и заболевания этой природы.

Если учесть, что аллергия и есть сбой в иммунной системе наследственного характера в определенных случаях, то правильно будет рассматривать полипозный риносинусит, как совокупность факторов, дающих тенденцию к появлению новообразований.

К прочим факторам можно отнести:

  • наследственный фактор, обусловливающий склонность иммунной системы к патологическим состояниям;
  • деформации отдельных назальных сегментов, врожденного, или приобретенного происхождения;
  • нарушение метаболизма арахидоновой кислоты, продуктами которой являются простагландины, регулирующие воспалительный процесс;
  • наследственные болезни, протекающие с нарушением деятельности слизистой (муковисцидоз и др.);
  • прием определенных лекарственных средств, вызывающих атрофию слизистой оболочки, и нарушающих ее естественную защитную реакцию.

К деформации отдельных назальных сегментов относится искривление или деформация носовой перегородки в результате травмы или аномалии внутриутробного развития.