Меню

Апатия и лень при климаксе

Апатия и лень при климаксе

Мы уже не раз писали о том, какие беспокойства охватывают женщину в момент перехода на новую ступень жизни ( само слово « климакс » переводится с греческого как «ступень» ). «45 плюс» – это возраст, когда карьера уже построена и пропадает интерес к работе, исчезает мотивация к дальнейшему росту. Это время, когда дети разъезжаются из родительского дома и матери особенно остро ощущают одиночество (у психологов даже есть специальный термин для характеристики такого рода нервных расстройств – «синдром опустевшего гнезда»). Все без исключения начинают замечать признаки приближения менопаузы : теряет эластичность и былую упругость кожа, становятся ломкими и сухими волосы, женская красота увядает.

Вслед за растущими тревогами прекрасные дамы получают реакцию тела. А оно «отвечает» на наши переживания появлением так называемых возрастных заболеваний.

Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет

Современная медицина считает депрессию – важнейшим фактором, который снижает качество жизни в климаксе . У женщин появляются различные симптомы депрессивных нарушений. Однако очень немногие обращаются к врачам и получают необходимое лечение .

Внимание к своей эмоциональной сфере в период менопаузы – это совершенно необходимое условие для сохранения здоровья женщины после 45 лет . Советы специалиста таковы: регулярно проводите диагностику вашего психологического состояния, чтобы на раннем этапе заметить приближение депрессии и предотвратить болезни, которые она провоцирует.

Гормональные изменения в период климакса часто становятся причиной различных нервных расстройств

  • ухудшается настроение (если плохое расположение духа вы отмечаете у себя чуть ли не каждый день в течение двух недель, то это – тревожный звоночек);
  • пропадает интерес к делам, которыми вы раньше занимались с радостью и энтузиазмом;
  • становится трудно сосредоточиться, вы часто бываете невнимательной и даже рассеянной, появляется нерешительность и неуверенность;
  • падает самооценка и вы начинаете заниматься «самоедством» – излишне критикуете себя и обвиняете даже без повода;
  • в будущем вы не видите перспектив и по большей части рисуете только мрачные картинки;
  • нарушается режим сна и меняется аппетит (есть то совсем не хочется, то вдруг «нападает жор».

Подобным симптомокомплексом характеризуется так называемая «классическая» депрессия . Однако при климаксе могут наблюдаться симптомы, отклоняющиеся от «классики». В этой связи особого разговора «заслуживает» астеническая депрессия и ее лечение.

Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, женщины наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется

Усталость и чувство эмоциональной истощенности по утрам может быть тревожным симптомом так называемой астенической депрессии

У астенической депрессии есть несколько синонимов. Ее еще называют неврастенической меланхолией или депрессией истощения ( «астения» в переводе с латыни – это слабость, истощенность, повышенная утомляемость ). Проявляется она следующим образом:

  • падает активность, а на смену ей приходит апатия;
  • любая деятельность выполняется с большим трудом и не приносит удовольствия;
  • появляется необъяснимая слабость во всем теле и чувство «изношенности»;
  • кажется, что энергии совсем нет, а усталость ощущается даже при незначительных усилиях;
  • повышенная слезливость может сменяться неожиданными приступами агрессии;
  • резко отрицательная реакция на все внешние раздражители (яркий свет или громкие звуки становится совершенно невозможно переносить);
  • сонливость (причем, в любое время суток);
  • сильная жажда;
  • скачки артериального давления, одышка;
  • сбои в работе почек и нарушение мочеиспускания;
  • болезненность поясничного отдела позвоночника.

К сожалению, когда наступает климакс , женщины довольно часто страдают от подобных состояний. Если многие из перечисленных признаков вам уже знакомы, то ответьте на последний вопрос: когда астения проявляется сильнее всего – утром или вечером? Если уже в утренние часы (сразу после пробуждения) вы чувствуете себя усталой и разбитой, то, скорее всего, это – астеническая депрессия, а вам срочно необходимо лечение .

Беспричинные приступы агрессии – это один из неприятных признаков астенического синдрома

Медицине давно известно, что гормональные изменения часто становятся причиной различных нервных расстройств. Существует статистика: депрессия отмечается в два раза чаще у представительниц прекрасной половины человечества*. Пик депрессивных расстройств врачи фиксируют в те отрезки жизни женщины, когда ее организм нестабилен в эндокринном отношении (например, подростковый и послеродовой период , менопаузальный переход).

Биологическая модель формирования депрессии сегодня хорошо изучена. По мнению специалистов в области эндокринологической психиатрии, мы наиболее уязвимы перед угрозой нервных расстройств в те моменты, когда уровень эстрогена колеблется**.

В период перименопаузы (он начинается приблизительно за четыре года до менопаузы и продолжается в течение года со дня полного прекращения менструаций) происходят наиболее значимые изменения гормонального фона. «Гормональные качели» (а именно, «несбалансированные» эстрогены при климаксе ) становятся провокаторами эмоциональных расстройств. Интересно, что с наступлением «ровной» менопаузы риски возникновения депрессии уменьшаются.

В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов

Важно отметить, что современная медицина при лечении депрессивных расстройств делает акцент на совместной работе гинеколога и психотерапевта. В настоящий момент хорошо изучен эффект «антидепрессивного» действия эстрогенов, существует убедительная доказательная база в защиту концепции, при которой гормонозаместительная терапия сочетается с приемом антидепрессантов***. Однако ответ на вопрос « как лечить депрессию при климаксе » для каждой женщины будет сугубо индивидуальный. В этом случае необходимо мнение эксперта. Кстати, консультацию опытного гинеколога-эндокринолога наши читательницы могут получить прямо на сайте.

*Т.Г.Вознесенская. Депрессия у женщин. Consilium Medicum. 2008; 07: 68-71

**С.В.Юренева, Г.Я.Каменецкая. Депрессивные расстройства у женщин в пери- и постменопаузе. Гинекология. 2007; 02: 40-43

***Г.Э.Мазо, М.А.Ганзенко. Депрессии у женщин в период менопаузального перехода. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2016; 06: 30-36

Климактерический период сопровождается перестройкой всего организма, от чего женщине бывает непросто психологически справиться с этими переменами. При климаксе депрессия может быть вызвана как физиологическими изменениями, так и психологическими факторами.

Конечно, не все женщины страдают от подобного расстройства при климактерии, но все же не помещает заранее предотвратить последствия психологической перестройки. Здесь важным шагом выступает своевременное посещение специалиста, организация поддержки организма, а также знание причин, основных симптомов и методов борьбы с депрессией. С помощью следующей информации можно нормализовать психоэмоциональное состояние, избавившись от различных перепадов настроения и подавленного состояния.

Согласно статистике, психические расстройства при климаксе отмечаются у 8-15% женщин. И это не странно, если учитывать комплекс факторов, которые вызывают депрессивные настроения:

Дестабилизация гормонального баланса, скачки эстрогена сильно могут повлиять на психологическое состояние. Многие врачи придерживаются мнения, что именно такие колебания провоцируют климактерические расстройства. Дело в том, что за хорошее настроение отвечает серотонин, а на его выработку в головном мозге напрямую влияет эстроген. Снижение уровня этого полового гормона провоцирует уменьшение серотонина, от чего возникают резкие перепады настроения и депрессивные симптомы.

Климактерий у многих женщин ассоциируется со старостью и потерей сексуальной привлекательности. Нарушается самовосприятие, при котором все возрастные изменения слишком резко воспринимаются женщиной. А неприятные симптомы климактерия только усложняют ситуацию, расшатывая психику. Кроме этого, многие хотят сохранить нормальный образ жизни, но при выраженном климактериальном синдроме сделать это очень сложно. При постоянных приливах, нарушенном режиме сна все чаще возникает раздражительность и унылое настроение. Даже если в репродуктивном возрасте не было подобных нарушений, психика в менопаузе все равно теряет свою естественную защиту.

Важно понимать, что любое лечение невозможно проводить, если не изучить природу заболевания, его форму и особенности протекания.

Примечательно, но депрессия при климаксе может проявляться в различных формах. Среди основных типов депрессивных расстройств стоит выделить:

  • Климактерический. Этот тип характеризуется апатией к ранее интересным и значимым вещам, систематической плаксивостью, повышенной тревожностью и непривычной пассивностью. На фоне этих признаков снижается сексуальное влечение, возникают проблемы со сном и учащаются приливы.
  • Эндогенный. Здесь приливы не возникают чаще, зато на первый план выходит пессимизм, апатия и тоска. Женщина негативно смотри и на свое прошлое, и настоящее, а также будущее. Иногда пропадает аппетит и возникает бессонница.
  • Инволюционный. Этот тип характеризуется преувеличением женщиной тяжести своих проблем со здоровьем. Пациентка постоянно обеспокоена своим состоянием, очень боится смерти. Кроме этого, инволюционный тип депрессии очень часто сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.
  • Психогенный. Очень часто проявляется тревожность на фоне тяжелых и неприятных мыслей. Отмечается снижение самооценки, очень критичное отношение к своей личности. Дополнительно могут возникать проблемы со сном, плохой аппетит, а также резкое похудение.
Читайте также:  Климакс как женщине не стареть

Очень сложно самостоятельно определить, от какого типа расстройства страдает женщина. Поэтому рационально обратиться к специалисту. Ведь отсутствие борьбы с психологическими проблемами усиливает симптоматику климактерия, провоцируя ряд серьезных заболеваний.

Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Депрессия при менопаузе имеет свои признаки, но их учитывают в комплексе. Лечение назначается на основе следующих симптомов и их частоты:

  • ухудшение работоспособности;
  • постоянная апатия;
  • очень критическое отношение к своей внешности;
  • понижение самооценки;
  • склонность к одиночеству;
  • чувство беспокойства и тревожности;
  • появление различных фобий;
  • нежелание двигаться дальше;
  • скептическое отношение к будущему;
  • резкие перепады настроения;
  • нестабильное эмоциональное состояние,
  • сильные головные боли,
  • ухудшение аппетита,
  • обмороки и головокружения,
  • дисбаланс в работе ЖКТ,
  • различные боли в теле.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны не только психологическими расстройствами, но и нарушением гормонального баланса. Поэтому очень важно точно установить причину подобных проявлений. Если симптоматика продолжается больше двух недель, постепенно усиливаясь, то нельзя откладывать посещение больницы. Чем меньше проявлений, тем легче снова вернуться к нормальному образу жизни.

Если у женщины возникают подозрения на депрессию во время климакса, то лучше всего посетить следующих специалистов:

  • Терапевт. Пропустить этот пункт нельзя, потому что именно этот врач назначит необходимую диагностику. Ее результаты помогут исключить различные патологии, а также пригодятся другим врачам, к которым тоже направляет терапевт.
  • Эндокринолог. Этого специалиста женщина обязана посещать систематически, ведь с его помощью можно оптимально вступить в климактерий, предотвратив неприятные симптомы. Депрессия может быть вызвана проблемами щитовидки и гормонального фона. Поэтому именно эндокринолог может исключить подобные провокаторы для точности дальнейшего лечения.
  • Кардиолог. Депрессивный симптом может быть связан с привычными для климакса изменениями, а не проблемами нервной системы. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы и узнать причины скачков артериального давления, а только потом выбирать лечение.
  • Невропатолог. Этот врач обследует нервную систему пациентки, изучит результаты анализов и характер симптоматики. После этого назначается лечение.Если все вышеперечисленные специалисты не нашли патологии, которые могут провоцировать климактерические расстройства, то необходимо получить консультацию психотерапевта.

Читайте также в нашей статье, как облегчить климакс и пройти этот этап без эмоциональных потрясений.

С чего стоит начать лечение? При климаксе у женщин чаще всего страдает самооценка из-за того, что не получается принять подобное возрастное изменение в качестве следующего этапа жизни. Поэтому для начала стоит:

  1. Воспринимать менопаузу нормально, ведь при правильном подходе неприятные симптомы пропадут.
  2. Обеспечить себе позитивный психологический настрой.
  3. Избегать одиночества, налаживать новые связи.
  4. Найти новое хобби или увлечение. Довольно часто женщины практикуют йогу при климаксе.
  5. Следить за своей внешностью и гардеробом.
  6. Организовывать интересный увлекательный досуг в кругу приятных людей.
  7. Избегать разговоров о симптомах менопаузы (исключение составляет только лечащий врач).
  8. Постоянно находиться в движении, не забывая про небольшие перерывы.
  9. Отказаться от вредных привычек.
  10. Придерживаться здорового образа жизни.

Климактерические расстройства может предотвратить каждая женщина с помощью этих элементарных советов. В таком случае не нужно будет принимать лекарственные препараты или проходить психотерапию. Уже доказано, что успех борьбы с депрессивными расстройства практически на 90% зависит от стараний пациентки.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что легкую форму депрессии при менопаузе можно побороть с помощью устранения проблем с гормональным балансом. Врач может прописать:

  • Таблетки (Дивина, Климен, Трисеквенс)
  • Гели (Эстрожель, Дивигель)
  • Пластыри (Климара, Экстрадерм)
  • Свечи (Овестин, Климаксан)
  • Мази (Климадинон)

Но перед началом ЗГТ необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы определить точное состояние гормонального баланса. Только правильно подобранные гормональные препараты улучшают выработку серотонина, стабилизируют работу нервной системы, убирая тем самым депрессивные нарушения.

Если депрессия при климаксене уходит после гормональной терапии, то проблему нужно решать антидепрессантами. В некоторых ситуациях ЗГТ проявляет побочное действие в виде дестабилизации психического состояния. Антидепрессанты при климаксе имеют ряд преимуществ:

  • мягко действуют;
  • не имеют побочных эффектов;
  • проявляют хорошую результативность;
  • нормально воспринимаются организмом;
  • не вызывают сонливости;
  • не вызывают привыкания.

Антидепрессанты помогают устранить:

  • раздражительность,
  • чувство тревоги,
  • пассивность,
  • апатию,
  • проблемы с аппетитом,
  • бессонницу.

Стоит отметить, что их можно принимать только после консультации с врачом, ведь только он может точно определить климактерические расстройства. Также необходимо помнить, что антидепрессанты вводят и отменяют постепенно, чтобы организм привык к их действию.

В этой группе стоит выделить проверенные временем препараты:

  • Пароксетин,
  • Флувоксамин,
  • Флуоксетин,
  • Финлепсин,
  • Депакин,
  • Коаксил,
  • Эфевелон,
  • Пороксетин,
  • Велафакс,
  • Велаксин,
  • Флуоксетин.

Лечить депрессию можно и в кабинете психотерапевта, но в этом случае исключается медикаментозная терапия. Посещения специалиста с соблюдением его рекомендаций найдут свое положительное проявление на следующих уровнях:

  • психическом,
  • вегетативном,
  • неврологическом,
  • соматоорганном,
  • соматосистемном.

Дело в том, что климактерическая депрессия может иметь настолько сложный механизм, что он будет включать все вышеперечисленные уровни. Но в этом вопросе программа психотерапии выстраивается индивидуально для каждого случая.

Очень важно реагировать на любые изменения в своем психологическом здоровье, ведь эти проблемы способны усугубить уже имеющие заболевания, а также вызвать новые. Именно поэтому с депрессией нужно бороться, но только под наблюдением врача, соблюдая простые рекомендации по стабилизации психоэмоционального состояния.

Климактерические изменения у женщин довольно индивидуальны. Не все женщины, например, страдают приливами, а у некоторых представительниц прекрасного пола не снижается сексуальное желание. Однако, если такие ситуации единичны, а вот одним из самых общих проявлений климакса можно считать слабость при менопаузе. Ею в той или иной мере страдают все женщины, перешагнувшие 50-летний рубеж.

Основная причина появления слабости во время менопаузы – изменение гормонального фона. При наступлении климакса женщины страдают от дефицита пролактина, эстрогена и прогестерона, уровень которых понижается.

Если ранее гормоны активно участвовали в регуляции многих жизненно важных процессов, то теперь женский организм вынужден переносить гораздо большую нагрузку самостоятельно.

Симптомы климакса появляются не сразу, а постепенно. Ранние климактерические расстройства большинство женщин могут и не замечать, списывая это на обычную усталость. Более внимательные представительницы прекрасного пола могут заметить несвоевременные кровотечение и неустойчивость психики, но они, конечно, отгоняют от себя мысли о скором наступлении климакса.

Справедливости ради заметим, что усталость и упадок сил подкрадываются уже в раннем для климакса возрасте. Женщины могут замечать эти симптомы за 5-7 лет до того, как у них прекратятся менструации, и климакс вступит в свои права. Ранние проявления климакса в виде слабости обостряются чаще всего в весенний период, когда организм за зиму употребил все свои запасы витаминов. В это время женщины жалуются не столько на авитаминоз, сколько на нежелание работать, чувство скуки по дому, нежелание собираться в шумных компаниях. Все эти проявления климакса усугубляются фактическим ухудшением здоровья – головными болями, приливами, повышенной потливостью. Естественно, радоваться в такой ситуации приходится мало. Тяжелее всего женщинам по ночам, когда все приступы усугубляются, а еще полный сил мужчина просит об интимной близости.

Слабость у женщин не прекращается и со временем фактического наступления климакса. Казалось бы, ранее болезненные менструации были выматывающим периодом, сопровождающимися болью, нервозностью, появление прыщей на лице. Но слабость при климаксе не входит в сравнение даже с месячными. Их отсутствие нисколько не облегчает женщине жизнь, ведь вместо боли внизу живота появляется психологическое осознание того, что ее жизнь, как женщины, как матери, приходит к своему логическому завершению, и наступает качественно новый период, в котором она вынуждена играть новую для себя роль.

Приступы слабости при климаксе могут значительно осложниться депрессивными состояниями. Эти два симптома идут рука об руку, дополняя друг друга.

Особенно тяжело переживают климакс женщины, у которых не получилось зачать и родить ребенка, или чьи дети безвременно ушли из жизни. В данном случае необходима обязательная поддержка не только со стороны близких, но и со стороны грамотного психолога.

Проявления слабости при климаксе осложняются следующими соматическими недугами:

  • нервозностью и раздражительностью;
  • головными болями и головокружением;
  • резкими изменениями показателей артериального давления;
  • приступами озноба;
  • удушьем;
  • сонливостью;
  • отсутствием сексуального желания;
  • паническими атаками;
  • бессонницей;
  • угнетенным состоянием;
  • скачками температуры тела;
  • болями в сердце;
  • дискомфортом в суставах.

Слабость у женщин сопровождается и сонливостью. Об этом признаке необходимо сказать отдельно, поскольку он значительно влияет на общее состояние здоровья такой пациентки.

Окружающим может казаться, что женщина стала слишком изнеженной к себе, поэтому постоянно жалуется на недостаток сна, даже если прекрасно спала всю ночь. Это не совсем верно. Даже при здоровом сне, а уж при бессоннице и того больше, женщина ощущает потребность в восстановлении сил.

Читайте также:  Витамины при маточном кровотечении при климаксе

Перестройка организма на новый лад, когда гормональная система уже перестает регулировать работу основных систем и органов, ведет к тому, что женский организм учится работать без гормонов. На пределе возможностей перестраивается эндокринная система, работа сердечно-сосудистой системы. Если ранее они активизировались выбросом гормонов, то теперь все силы организм изыскивает самостоятельно. За счет этого женщины часто жалуются на сонливость и вялость, а некоторые настолько сильно страдают этими признаками климакса, что могут заснуть в транспорте, на работе. Здесь также стоит отметить, что подобные явления не являются полноценным сном.

Приступы сонливости могут привести к провалу в сонное состояние, при котором женщина контролирует окружающую среду, ощущает все происходящее вокруг. Она резко пробуждается при малейшем изменении извне – скрипе двери, незнакомом голосе и т.д. Пребывание в таком состоянии не приводит к полноценному отдыху, поэтому даже вечером женщина желает вполне нормально поспать.

Слабость у женщин в менопаузе может спровоцировать серьезные конфликты в семье. Если женщина становится более уязвимой, издерганной, меньше следит за собой и замыкается на своих проблемах, считая, что ее не понимают и не поддерживают, это может привести даже к распаду семьи. Именно в такие времена усложняются отношения с детьми и с половым партнером. Чтобы избежать подобных осложнений, современная женщина должна заранее знать о признаках раннего климакса и стараться избежать слабости, как первого звоночка менопаузы. Что делать при первых признаках слабости? В данном случае, единственно правильным решением станет обращение к врачу и начало лечения климакса.

Заметив у себя сильную слабость, женщина должна обратиться к врачу. Появление слабости – симптом множества заболеваний, поэтому необходимо приготовиться сделать ряд разнообразных анализов, которые помогут оценить работу всех систем и органов.

Если явных причин для появления слабости нет, за работу примется врач-гинеколог, который назначит специфические анализы на гормоны. По первым цифрам уже можно будет сделать предварительный диагноз – является ли слабость ранним проявлением климакса?

Помимо анализа крови на гормоны, врач, который ведет пациентку, назначит ряд других обследований. К таким диагностическим процедурам стоит отнести:

  1. кольпоскопию;
  2. анализ крови на содержание холестерина;
  3. ультразвуковое исследование органов малого таза;
  4. исследование щитовидной железы;
  5. маммография.

Если оценить результаты всех анализов, то можно с точностью установить, начался ли у женщины климакс, или слабость действительно является симптомом переутомления на работе. При настойчивом упоминании врача о климактерических изменениях женщина должна обязательно начать лечение, чтобы устранить слабость, и сохранить былую социальную активность, не утратить своей роли как сексуальной партнерши, жены, матери и коллеги. В противном случае она может столкнуться с проблемами, описанными выше.

Избавление от признаков климакса на сегодняшний день возможно. Если ранее о климаксе ходили страшилки, и жизнь заканчивалась после 50-ти, то теперь медицина дает возможность женщинам практически не ощутить климактерических изменений, поборов, в том числе, и слабость.

Для лечения слабости врачи посоветуют заместительную гормональную терапию – женщина будет получать те гормоны, которых ей не хватает. Единственным противопоказанием к назначению такого лечения может стать эстрогензависимая опухоль, злокачественные новообразования женских половых органов, болезни сосудов и органов выделительной системы. Но не стоит отчаиваться: как показывает практика, большинство женщин получают гормональную терапию, и прекрасно справляются с ее помощью со слабостью и усталостью.

Эффект от терапии может быть уже к концу второй — третьей недели, когда уровень гормонов немного стабилизируется. При назначении заместительной терапии врач учитывает все особенности здоровья женщины, но при необходимости через несколько лет он может заменить гормональный препарат. Но делается это строго по показаниям, самостоятельно менять медикаментозные средства нельзя. Также женщине нужно раз в полгода посещать врача и сдавать кровь на гормоны.

Помимо гормонального лечения врач назначит витаминотерапию, фитопрепараты, гомеопатические средства. Очень популярны в отношении стабилизации гормонального фона фитоэстрогены, которые значительно улучшают переносимость климакса.

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Среди менопаузальных жалоб, описанных в середине прошлого века американским врачом Гербертом Купперманом, слабость стоит на первом месте. Усталость — самая частая жалоба при климаксе! Слабость при климаксе может быть самой разной интенсивности – от небольшого недомогания до невозможности «встать с кровати». Слабость «разрушает», лишает работоспособности, валит с ног… Слабость конкретно ухудшает качество жизни, но современная медицина как будто и не замечает этот симптом.

Какими только словами женщины не описывают усталость при климаксе:

слабость, разбитость, упадок сил, отсутствие энергии…

По современным представлениям синдром хронической утомляемости – болезненное состояние с не совсем ясными причинами.

Итак, известно, что существует связь между ранней менопаузой и синдромом хронической усталости (СХУ). Наиболее сильно этот симптом выражен в период перименопаузы.

Женщины в два-четыре раза чаще испытывают СХУ, чем мужчины. И особенно часто на усталость жалуются дамы в возрасте после 40 — 45 лет.

В 2015 году в журнале Менопауза было опубликовано новое исследование, которое представила в пресс-релизе Др. Марджери Гасс, исполнительный директор Североамериканского общества менопаузы.

Исследование установило точную связь менопаузы и хронической усталости, но исследователи не выяснили, что является ведущим фактором в развитии этого синдрома.

Результаты исследования были опубликованы онлайн 4 февраля 2015г. в журнале Menopause.

Исследование включало 84 женщины с СХУ и контрольную группу из 73 здоровых женщин, которые предоставили информацию об их гинекологическом статусе.

  1. Оказалось, что «хронически усталые женщины» в 12 раз чаще страдали тазовой болью, которая не была связана с менструацией.
  2. Обильная менструальная кровопотеря встречалась среди них в два раза чаще, чем у тех, кто не жаловался на усталость (74 процента против 42 процентов).
  3. В два раза чаще появлялось кровотечение в промежутке между нормальными месячными (49 процентов против 23 процентов).
  4. Исследователи также обнаружили, что «испытывающие слабость» с большей вероятностью имеют длительные задержки менструации (38 процентов против 22 процентов).
  5. Женщины с СХУ в два раза чаще были «пользователями» заместительной гормональной терапии (57% против 26%),
  6. Исследование также показало, что 66% дам с СХУ ранее перенесли гинекологические операции. Наиболее распространенным типом операции было удаление матки (55% против 19%). Удаление матки и, связанная с этим, ранняя менопауза в возрасте до 45 лет, наблюдалась у 62% женщин с синдромом хронической усталостью по сравнению с 33 процентами пациенток в контрольной группе.

Так же данное исследование подтвердило, что женщины, которые жаловались на сильную слабость в менопаузе, также часто имели боли в мышцах и суставах, проблемы со сном и памятью, а также отмечали усиление недомогания после напряжения.

Словом «слабость» пациентки описывают как уменьшению мышечной силы, так и «энергетическую» усталость, которая может быть либо независимой, либо связанной с ней. Жалобы на слабость и усталость являются наиболее распространенных и сложными симптомами, с которыми сталкиваются клиницисты. Поскольку пациентки могут использовать эти термины для описания различных симптомов, врач должен попытаться получить точное понимание проблемы.

Слабость и усталость — это неспецифические симптомы, которые могут встречаться в подавляющем числе медицинских и психических расстройств.

Они также могут быть ожидаемым физиологическим следствием нормальной деятельности человека.

Большинство «слабых» или «усталых» пациенток не обращаются за медицинской помощью. Среди тех, кто посещает врача, слабость и усталость обычно являются частью легко идентифицируемого комплекса симптомов. Хроническая слабость или усталость в качестве единственной серьезной жалобы может представлять собой более сложную диагностическую и терапевтическую проблему.

Точное описания ощущений пациентки является обязательным:

  • Есть ли потеря мышечной силы, или это проблема смутной потери энергии, и переутомления?
  • Истинная слабость обычно указывает на медицинское расстройство. Усталость, напротив, может быть вызвана медицинскими, психиатрическими или физиологическими причинами.
  • Мышечная слабость – всегда симптом болезни и с ней надо разбираться особо.
Читайте также:  Неприятные ощущения во влагалище при менопаузе

В каждом конкретном случае:

  • слабость или усталость могут быть вызваны несколькими причинами,
  • или причина вообще не может быть определена.

Другие похожие симптомы не следует путать со слабостью. Например, некоторые говорят о слабости, когда на самом деле они испытывают одышку, недомогание или боль в суставах и ограничение движения.

В абсолютном большинстве случаев у женщин в менопаузе чувство усталости является неопасным симптомом и связано с гормональной перестройкой. Но не стоит забывать и о других болезнях.

Общаясь с врачом на тему «упадка сил» надо описывать:

  • Как все началось и как долго «упадок сил» беспокоит?
  • Есть ли у слабости «место на теле» или слабость общая?
  • Какие факторы усиливают или вызывают ухудшение состояния?
  • Дополнительные признаки и симптомы, которые появились вместе со слабостью
  • Условия, при которых утомление возникло?
  • И как сильно утомленность влияет на повседневную деятельность

В абсолютном большинстве случаев у женщин в менопаузе чувство усталости является неопасным симптомом и связано с гормональной перестройкой. Но не стоит забывать и о других болезнях.

  • Внезапное появление ослабления мышц указывает на цереброваскулярную катастрофу. Это следует учитывать, когда мышечный тонус снижен в одной части тела.
  • Постепенно нарастающая выраженная утомленность наблюдаются при злокачественных заболеваниях.
  • Повторяющиеся эпизоды внезапной слабости должны ставить вопрос о периодическом параличе.
  • Потеря интереса к повседневной деятельности и бессонница может указывать на депрессивное состояние.
  • Периодические эпизоды страха, и сердцебиение наблюдается при общей тревожности и часто усугубляют менопаузальную разбитость.
  • Наличие повышенной температуры тела может указывать на инфекцию, злокачественные опухоли или ревматические заболевания.
  • Ночная одышка указывает на проблемы с сердцем.
  • Усталость на фоне хронической диареи часто связана с воспалительным заболеванием кишечника.

Слабость или усталость, которые возникают только после бега, голодания или недостаточного сна, скорее всего, объясняются нормальными физиологическими механизмами

Физический труд обычно связан с физиологическим утомлением.

При оценке усталости и слабости «ноги пациентки» помогут лучше всего понять есть ли реальная мышечная слабость, или только упадок сил и энергии.

Если нестарая женщина не может присесть на корточки и встать с корточек без помощи рук, то тут очевидно не только психическая усталость и отсутствие энергии, но и «мышечная слабость».

Затруднение при расчесывании волос, подъеме по лестнице или при разговоре также проливают свет на «слабость». Трудность с расчесыванием волос и лазанием по лестнице предполагает ослабление определенных групп мышц.

Медицинское, хирургическое и психиатрические проблемы следует рассматривать как возможные причины слабости и упадка сил.

Все принимаемые лекарства должны быть перечислены. Часто используемые лекарства, такие как антигипертензивные средства, седативно-гипнотические средства, антидепрессанты, транквилизаторы и антигистамины, являются распространенными причинами усталости.

Даже данные об образе жизни, питании, курении, употреблении алкоголя, семье, профессии, привычках, конфликтах, недавних потерях и стрессах – важны для оценки такого симптома как усталость.

Казалось бы, далекие от «усталости» симптомы могут навести на скрытый диагноз. Например, количество мочи (полиурия) может объяснить утомляемость на фоне сахарного диабета, а темная моча заставит подумать об особой «печеночной слабости» при гепатите.

Все мы иногда бываем «усталыми и слабыми» — это практически универсальный человеческий опыт. Но нельзя забывать и о медицинских причинах усталости.

Всегда есть опасность пропустить серьезную проблему.

Что надо сделать если во время климакса беспокоит упадок сил?

Если слабость беспокоит так сильно, что влияет на качество жизни и работоспособность – однозначно надо посетить врача и обсудить с ним все те моменты, о которых написано выше.

Если есть объективные причины для физиологической усталости:

  • плохой сон, недостаточный отдых;
  • недоедание или переедание;
  • чрезмерная или неадекватная тяжелая работа;
  • вредные факторы окружающей среды (например, жара)

то надо постараться нормализовать эти причины.

Есть ли безопасное и эффективное лекарство, которое может уменьшить ее усталость?

В современных научных медицинских статьях этому симптому усталости при менопаузе отводится минимум внимания.

Почему? Ответ прост – нет у современной биг фармы эффективного фармакологического препарата от хронической усталости.

Психостимуляторы, такие как метилфенидат и антидепрессанты, такие как донепезил и пароксетин, не были признаны эффективными.

Диетические добавки, такие как коэнзим Q10 и L-карнитин, также были признаны неэффективными в плацебо-контролируемых исследованиях.

Усталость, связанная с менопаузой, является распространенным симптомом, который наблюдается почти у всех дам климактерического возраста.

Несмотря на отсутствие «лекарства» есть вещи, которые вы и ваш врач можете сделать, чтобы облегчить симптомы. Поскольку симптомы очень вариабельны, к каждой женщине требуется индивидуальный подход.

В природе немало растительных средств, которые помогают при хронической усталости во время менопаузы. Имейте в виду, что многие альтернативные методы лечения, диетические добавки и травяные средства могут принести больше вреда, чем пользы. Прежде, чем применять, что либо, поговорите со своим врачом.

Климакс является важным и довольно сложным периодом в жизни каждой женщины. Принося с собой физиологические неудобства, менопауза часто сопровождается психологическими перестройками. И очень важно не допустить их перерождения в тяжелую депрессию. Симптомы, виды и способы борьбы с ней будут рассмотрены в этой статье.

Негативные проявления такой патологии затрагивают психологическое и физическое состояние женщины.

Депрессия как диагноз ставится только врачом при наличии следующих симптоматических проявлений:

  • выраженная слабость, снижение работоспособности;
  • страх, тревожность, фобии;
  • чувство неполноценности, низкая самооценка;
  • желание уединиться;
  • пессимистический настрой, апатия, негативное мышление, скептицизм по отношению к будущему;
  • переменчивое настроение с выраженной раздражительностью и вспыльчивостью;
  • физические расстройства, болезни: головная боль, головокружение, обморок, колики в теле, нарушения ЖКТ и другие.

Подобное состояние может протекать скрытно и не иметь явных признаков. Хронические патологии, систематические ОРВИ, появление новых недугов считаются отражениями нервных расстройств.

При климаксе депрессия имеет несколько форм проявлений.

Различают 4 вида депрессии в период менопаузы:

  1. Климактерическая. Это депрессивность, сопровождающаяся пассивностью, безразличием к когда-то важным и интересным вещам, периодической плаксивостью, выраженным ощущением тревоги и страха. Эти расстройства способствуют учащению приливов, невольно вызывают проблемы со сном и снижают сексуальное влечение. Женщина теряет самооценку, считает, что ее внешность стремительно ухудшается и становится совершенно неинтересной окружающим.
  1. Эндогенная. Депрессия с ярко выраженной пессимистичностью, апатией и тоской. Критическое мышление возникает не только по поводу будущего. Женщина отрицательно смотрит на настоящее и прошлое. В отличие от климактерического типа, не возникает учащение приливов, однако возможны расстройства сна и аппетита.
  1. Инволюционная. Депрессия, характеризующаяся явным преувеличением женщиной тяжести состояния своего здоровья. Ее бесконечно тревожит самочувствие, панически боится смерти. Но также этот тип довольно часто сочетается с болезненными ощущениями.
  1. Психогенная. Это депрессия, характеризующаяся тревожностью, фобиями, регулярными неприятными мыслями. Кроме этого, наблюдаются низкая самооценка и крайне критичная позиция к собственной личности. Все это дополняется проблемами со сном и аппетитом.

Климакс – естественное состояние женщины, сопровождающееся довольно значимыми изменениями, влияющими на работу всего организма. Основной сбой происходит в гормональной системе, приводящий к скачкам эстрогена и гестагена, которые, в свою очередь, влияют на выработку гормона счастья – серотонина. Соответственно, уменьшение этого вещества ведет к перепадам настроения и депрессии.

Кроме того, к физиологическим причинам относятся:

  • головные боли;
  • систематическое чувство усталости;
  • бесконечные приливы;
  • внешнее старение организма;
  • лишний вес;
  • нарушения сна и аппетита;
  • перепады давления;
  • головокружения.

Все вышеперечисленные проявления негативно сказываются на настроении, вызывая только отрицательные эмоции, которые со временем могут привести к депрессии.

Большинство женщин ассоциирует климакс как переходную ступень в старость. Кроме этого, для многих сексуальная жизнь практически теряет смысл. Приливы, бессонница и прочие климактерические проявления негативно сказываются на психике, медленно расшатывая ее. Особенно усложняется ситуация при ярко выраженной симптоматике менопаузы.

Психологические причины включают:

  • отрицательные мысли о старости;
  • фобии различного генезиса;
  • снижение работоспособности;
  • социальную нестабильность;
  • чувство ненужности.

Менопауза делает женщину уязвимой в плане психики: она становится гораздо эмоциональнее и чувствительнее.

Для депрессии характерен эмоциональный дисбаланс. Основными спутниками становятся негативные, порой агрессивные мысли. Подобное состояние значительно ухудшает качество жизни, а в тяжелых случаях способно привести к суициду. Поэтому при малейшем намеке на психические расстройства следует обратиться к врачу.