Меню

Антигистаминные препараты для детей 7 лет от аллергического ринита

Лучшие антигистаминные средства для детей

Многие дети часто сталкиваются с такой проблемой, как аллергия. Это усиленная реакция организма на контакт с чужеродными агентами. В роли последних выступают пыльца растений, продукты питания, медикаменты, пыль, пищевые добавки, гели и средства бытовой химии, шерсть животных, споры грибков, продукты жизнедеятельности клещей и насекомых. Антигистаминные препараты для детей позволяют уменьшить симптомы заболевания.

Что такое антигистаминные препараты

Антигистаминными препаратами называют лекарства, блокирующие рецепторы к гистамину (H1-рецепторы) и уменьшающие проявления аллергических реакций: зуд, отечность тканей, воспаление, сыпь.

Гистамин – это нейромедиатор, который синтезируется тучными клетками. Он отвечает за бронхоспазм, отек слизистой носа, повышение сосудистой проницаемости, снижение артериального давления и работу гладкой мускулатуры. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов подавляют его эффекты.

Показания к применению

Показаниями к назначению ребенку антигистаминных (противоаллергических) средств являются:

  1. Сезонный аллергический ринит (воспаление слизистой носа). Чаще развивается при контакте с пыльцой. Обострения наблюдаются в период цветения растений (весной и летом). Заболевание проявляется зудом, приступами чихания, заложенностью носа, затруднением дыхания, водянистым насморком, слезотечением и снижением обоняния.
  2. Круглогодичный аллергический ринит. Вызывается веществами, с которыми дети постоянно контактируют.
  3. Аллергический конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаз в ответ на контакт ребенка с аллергеном). Вызывается лекарствами, контактными линзами, пыльцой, пылью, парфюмерными средствами, пухом, аэрозолями, продуктами. Чаще всего поражаются оба глаза. Заболевание проявляется жжением, зудом, отечностью, слезотечением, светобоязнью и покраснением конъюнктивы.
  4. Поллиноз (сенная лихорадка). Аллергическое заболевание, развивающиеся при контакте с пыльцой растений. Симптомы включают зуд в носу, ушах, глазах и горле, слезотечение, чихание, светобоязнь, ринорею (обильные слизистые выделения), припухлость век, затруднение дыхания вплоть до удушья. В тяжелых случаях появляются сыпь, зуд в паху, сухой кашель и умеренное повышение температуры.
  5. Крапивница. Заболевание, проявляющееся волдырями на коже. В процесс могут вовлекаться кожа и слизистые оболочки. Возникает на продукты питания, переливание компонентов крови, иммунизацию, укусы насекомых. Крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза. На коже появляются множественные розовые волдыри, напоминающие следы от ожога крапивой. Также больного беспокоят зуд и болезненность кожи.
  6. Отек Квинке. Острое аллергическое состояние, характеризующееся отеком кожи, слизистых и подкожной жировой клетчатки. Симптомами являются отек век, губ, языка, ушей и щек, одутловатость лица, лающий кашель, осиплость голоса, бледность кожи, затруднение дыхания, сужение глазных щелей. В процесс могут вовлекаться грудь, живот и гениталии.
  7. Псевдоаллергические реакции. Схожи по клинической картине с аллергией, но имеют другой патогенез.
  8. Атопический дерматит (воспаление кожи). Проявляется эритемой (красными пятнами), папулезной сыпью, припухлостью и шелушением кожи, эрозиями, корочками и утолщением кожи (в хроническую стадию).
  9. Кожный зуд.
  10. Нейродермит. Хроническое заболевание кожи, сопровождающееся зудом, папулезными высыпаниями, шелушением, сухостью, расчесами, мокнутием и трещинами.
  11. Зудящие дерматозы (псориаз, экзема).
  12. Аллергические реакции в ответ на укусы насекомых и паукообразных.
  13. Солнечные ожоги легкой степени (для антигистаминных гелей).
  14. Ветряная оспа (для Псило-Бальзама).
  15. Предупреждение аллергических реакций во время гипосенсибилизирующего лечения.
  16. Лекарственная и пищевая аллергии.
  17. Сывороточная болезнь. Аллергическая реакция, развивающаяся на белки, входящие в состав сывороток, вакцин, компонентов крови и лекарств. Проявляется локальной гиперемией кожи, зудом в месте укола, сыпью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, признаками поражения суставов и нарушениями работы сердца.
  18. Бронхиальная астма (в комплексе с другими лекарствами). При астме используется Диазолин.
  19. Анафилактический шок. Самая опасна форма аллергической реакции, для которой характерны нарушение сознания, артериальная гипотензия, затруднение дыхания, крапивница, отек тканей, потливость, акроцианоз, расширение зрачков, нитевидный пульс. При шоке назначаются антигистаминные средства в форме раствора для инъекций.

Важно! Лекарства назначаются врачом-аллергологом с учетом возраста пациента и переносимости.

Виды антигистаминных препаратов

Выделяют блокаторы H1- и H2-гистаминовых рецепторов. Последние не применяются при аллергии, а назначаются при патологии органов ЖКТ (Ранитидин, Квамател, Фамотидин). Выпускают препараты в форме сиропов, таблеток, капель, эмульсий, гелей, драже и раствора для инъекций. Блокаторы H1-рецепторов делятся на 4 поколения.

Первого поколения

К препаратам первого поколения относятся:

  1. Димедрол. Действующим веществом является дифенгидрамин.
  2. Супрастин. Содержит хлоропирамина гидрохлорид.
  3. Тавегил. Активным веществом является клемастин.
  4. Диазолин. Содержит мебгидролин.
  5. Фенкарол. Действующим веществом является хифенадина гидрохлорид.

Данные лекарства были открыты еще давно. Их достоинствами являются быстрое действие, разнообразие лекарственных форм (выпускаются в виде сиропов, таблеток, драже и растворов), возможность применения при острых аллергических реакциях (благодаря инъекционной форме), наличие противорвотного эффекта (у Димедрола). Некоторые из них (Димедрол) назначаются совместно с Анальгином для снижения температуры.

К недостаткам препаратов первого поколения относятся:

  • способность проникать через гематоэнцефалический барьер;
  • наличие седативного эффекта;
  • способность снижать скорость реакций и внимание (противопоказаны водителям);
  • развитие привыкания (уменьшение эффекта лекарства при длительном лечении);
  • недолгий эффект;
  • несовместимость с алкоголем;
  • большое количество побочных реакций.

Второго поколения

Ко второму поколению антигистаминных средств относятся Кларитин, Ломилан, Лордестин, Зиртек, Цетрин, Цетиризин и Зодак. Преимуществами этих лекарств являются:

  • высокая селективность к рецепторам;
  • отсутствие седативного эффекта;
  • более длительное действие и меньшая частота побочных эффектов.

Большинство препаратов второго поколения не вызывают привыкания. Недостатком является то, что они могут быть опасны для человека в случае нарушения функций печени.

Третьего поколения

К третьему поколению относятся такие средства, как Гистафен, Левоцетиризин, Супрастинекс, Ксизал, Гленцет, Аллервэй, Фексофаст, Аллегра, Динокс, Фексадин, Бексист-Сановель, Дезлоратадин, Эриус и Дезал. Их токсичные продукты метаболизма не накапливаются в крови, снижая тем самым риск нежелательных последствий.

Их преимуществами являются:

  • высокая эффективность;
  • отсутствие седативного эффекта;
  • быстрое и длительное действие;
  • отсутствие отрицательного влияния на сердце;
  • отсутствие надобности снижать дозу при дисфункции почек и печени.

Списки антигистаминных препаратов для купирования симптоматики

Не все блокаторы H1-рецепторов являются универсальными средствами и могут применяться при любых формах аллергии. Большинство препаратов назначаются при зуде, рините, сенной лихорадке и крапивнице.

При крапивнице

В рейтинг самых эффективных препаратов от зудящих высыпаний в виде волдырей входят:

  1. Супрастин и его аналоги (Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин). При легких формах крапивницы они принимаются внутрь в форме таблеток. Если же крапивница сопутствуют анафилактическому шоку или сочетается с отеком Квинке, то назначается раствор.
  2. Диазолин. Оказывает противозудное, противоаллергическое и противоэкссудативное действие.
  3. Димедрол в форме таблеток.
  4. Тавегил.
  5. Зодак. Применяется при хронической идиопатической крапивнице.
  6. Цетрин.
  7. Лордестин. Уменьшает или полностью устраняет сыпь на коже и зуд.
  8. Зиртек.
  9. Ломилан и другие препараты на основе лоратадина (Кларитин, Лоратадин, Лорагексал, Лоратадин-Акрихин).
  10. Левоцетиризин и его аналоги (Гленцет, Ксизал, Супрастинекс, Левоцетиризин-Тева, Аллервэй).
  11. Фексадин и его аналоги (Аллегра, Фексофаст, Динокс, Бексист-Сановель). Назначаются при хронической крапивнице в качестве симптоматических средств.
  12. Эриус и его аналоги (Блогир-З, Дезлоратадин, Элизей, Лордестин).
  13. Также при крапивнице используются местные (наружные) препараты в виде геля и эмульсии (Псило-Бальзам, Диметинден, Фенистил).При аллергическом дерматите
Читайте также:  Вазомоторный аллергический ринит какие капли

При развитии дерматита аллергической природы детям могут назначаться наружные и системные лекарства. Чаще всего назначаются Супрастин, Псило-Бальзам (при воспалении кожи на фоне контакта с растениями), Диазолин, Димедрол, Фенкарол, препараты на основе цетиризина (назначаются при зудящих дерматозах), лоратадина (показаны при кожных заболеваниях с зудом и сыпью), левоцетиризина.

Лекарства, в составе которых дезлоратадин или фексофенадин, при дерматите малоэффективны.

При пищевой аллергии

Если у ребенка имеются признаки пищевой аллергии, то показан Супрастин в форме таблеток. Он часто назначается в комплексе с энтеросорбентами (углем активированным, Полисорбом, Полифепаном). Может назначаться Фенистил в виде капель для приема внутрь.

При аллергическом конъюнктивите

При симптомах конъюнктивита аллергической природы (зуде, слезотечении, покраснении) детям назначаются лекарства на основе дезлоратадина (Эриус, Лордестин, Дезал), Гистафен, Супрастинекс, Ксизал, Ломилан, Кларитин, Лорагексал, Супрастин, Диазолин, Димедрол. Применяются эти препараты внутрь.

При аллергическом рините

Если у ребенка выявлен круглогодичный или сезонный аллергический насморк, то может использоваться любой препарат из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов.

При поллинозе

В список лучших препаратов от сенной лихорадки (поллиноза, пыльцевой аллергии) входят Диазолин (драже), Димедрол (таблетки), Фенкарол (таблетки), Зиртек, Цетрин, Супрастинекс, Диметинден, Аллервэй, Гистафен и Ксизал. Они устраняют чихание, слизистые выделения из носа, снимают заложенность и признаки конъюнктивита.

Другие заболевания

Некоторые антигистаминные средства (Гистафен, Ксизал, Аллервэй, Супрастинекс, Гленцет, Цетрин, Зиртек, Фенкарол, Супрастин и Тавегил в форме раствора для инъекционного введения) являются препаратами неотложной помощи при ангионевротическом отеке. Диазолин в форме драже широко используется для лечения бронхиальной астмы у детей (это заболевание имеет аллергическую природу). Он уменьшает спазм бронхов, облегчая дыхание. Если ребенка укусило насекомое или паук, то могут использоваться такие препараты, как Супрастин, Ломилан, Псило-Бальзам и Фенистил.

Противоаллергические препараты для детей

При назначении антигистаминного препарата малышам врач в первую очередь должен учитывать возраст пациента. Большинство из них назначаются с 12 лет.

От 0 до 1 года

Для детей грудного возраста подходя такие средства, как Псило-Бальзам, Диазолин, Супрастин в форме раствора (за исключением новорожденных и недоношенных детей), Зиртек (капли, с 6 месяцев), Фенистил (с 1 месяца), Зодак в каплях (с 6 месяцев).

От 1 года до 6 лет

Детям от 1 до 6 лет можно использовать такие лекарства, как Элизей, Супрастин (таблетки с 3 лет), Фенкарол в таблетках по 10 и 25 мг (с 3 лет), Диазолин, Зиртек, Тавегил, Зодак, Ксизал в форме капель (с 2 лет).

От 6 до 12 лет

При лечении аллергии у детей с 6 до 12 лет предпочтение отдается Зодаку (таблетки), Цетрину (таблетки), Зиртеку (таблетки), Гленцету, Супрастинексу (таблетки), Ксизалу (таблетки).

С 12 лет и старше

Детям старше 12 лет могут назначаться Дезал и Лордестин (таблетки). Применение этих антигистаминных лекарств в более младшем возрасте опасно.

Препараты в какой форме лучше для ребенка

Каждая лекарственная форма имеет своим преимущества и недостатки. Возможно сочетание местных (наружных) средств в виде гелей и мазей с таблетками для приема внутрь.

Таблетки

Имеют следующие преимущества:

  • удобны в применении;
  • быстро действуют;
  • хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте;
  • оказывают системное действие (всасываются в общий кровоток и разносятся по организму);
  • удобны в хранении.

Недостатком является то, что они могут оказывать отрицательное влияние на слизистую желудка, почки и печень, вызывать диспепсию. Таблетки неудобны в применении для маленьких детей (требуется их измельчать) и могут иметь неприятный привкус.

Капли

Подходят для лечения маленьких детей, оказывают системное действие и вызывают меньше нежелательных реакций.

Сиропы

Имеют приятный (сладковатый) вкус. Нередко вызывают аллергические реакции у гиперчувствительных детей из-за наличия в составе вспомогательных компонентов (ароматизаторов, отдушек).

Эффективны при кожных симптомах аллергии – сыпи, покраснении, зуде. Мази оказывают заживляющее действие и могут назначаться при ожогах и укусах насекомых. Они подходят для детей 5 лет и младше. Недостатками являются отсутствие системного действия (мази и гели неэффективны при ринитах, отеке Квинке, шоке, конъюнктивите, поллинозе) и необходимость многократного нанесения на кожу.

Противопоказания и побочные эффекты

Наиболее частыми противопоказаниями к назначению блокаторов H1-гистаминовых рецепторов являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст пациента;
  • гипертрофия простаты (для Диазолина);
  • закрытоугольная глаукома;
  • фенилкетонурия;
  • беременность (у девушек-подростков);
  • острые воспалительные заболевания органов ЖКТ;
  • стеноз пилорического отдела желудка;
  • аритмия;
  • эпилепсия;
  • непереносимость фруктозы (для сиропов);
  • дефицит сахаразы (для сиропов);
  • непереносимость галактозы;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • задержка мочи (для Зодака);
  • одновременный прием ингибиторов МАО (для Тавегила);
  • патологии нижних дыхательных путей, включая астму (для Фенистила и Тавегила).

При использовании антигистаминных препаратов возможны нежелательные эффекты в виде сонливости, снижения скорости психомоторных реакций (для лекарств первого поколения), неврологические нарушения (головокружение, головная боль, нарушение чувствительности в виде парестезий, тремор), нарушение кроветворения, диспепсия, сухость во рту, дизурия (нарушение мочеиспускания), кожные аллергические реакции, боль в мышцах, одышка, гепатит, увеличение массы тела, тахикардия и др.

Передозировка

Симптомы передозировки встречаются редко и выражены слабо. Возможно усиление нежелательных реакций. Помощь включает в себя отказ от лекарства или снижение дозы, промывание желудка, прием сорбентов и симптоматических средств.

источник

Аллергический ринит у ребенка. Симптомы и лечение народными средствами, диета, таблетки, капли, спрей в нос, препараты. Причины

Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, связанное с проникновением в организм аллергенов, находящихся в воздухе. Если лечению уже подвергался кто-то из родителей, то с большей вероятностью, соответствующие симптомы проявятся и у ребенка.

Детский аллергический ринит

Аллергический ринит у ребенка, симптомы и лечение которого могут отличаться по сложности, — это защитная реакция организма на раздражитель. Связано его возникновение с тем, что у особо чувствительных детей иммунная система воспринимает аллергены как непосредственную угрозу маленькому организму.

Механизм развития

lgE-антитела (иммуноглобулин Е) являются главным участником в проходящей аллергической реакции. При проникновении раздражителя в организм, защитная система вырабатывает антитела.

Существует большое количество видов lgE-антител, и каждый из них связан с конкретным аллергеном. Именно поэтому одни дети могут страдать аллергией на кошек, в то время как у других появляется аллергическая реакция на частицы пыли или цветение растений.

Причины

Аллергический ринит не является заразной формой насморка.

Чаще всего этому недугу подвержены дети, у которых выявлены:

    длительный контакт с аллергеном;

Аллергический ринит у ребенка появляется при длительном контакте с аллергеном.

  • ослабленный иммунитет, частые ОРЗ;
  • частое и необоснованное использование антибиотиков;
  • наследственная предрасположенность.
  • Читайте также:  Как лечить орви при аллергическом рините

    У таких детей проявление аллергических реакций может начаться уже в первые полгода жизни малыша. Вместе с этим на молодой коже появляются первые симптомы экссудативного диатеза — высыпания и зуд. Появление диатеза свидетельствует о том, что ребенок имеет повышенную чувствительность к окружающим его раздражителям, и, следовательно, подвержен развитию аллергического ринита.

    Основные виды раздражителей, являющихся причиной аллергического ринита:

    1. Пищевые аллергены — проникают в организм с потреблением привычных продуктов питания и становятся причиной развития аллергического насморка.
    2. Бытовые аллергены — домашняя пыль, частицы моющих и красящих средств, синтетические и хлопковые ткани.
    3. Аллергены животного происхождения — шерсть, перья, слюна различных животных и их экскременты.
    4. Грибковые аллергены — грибковые споры, содержащиеся в пыли влажных и плохо проветриваемых помещениях.
    5. Аллергены растительного происхождения — пыльца, трава, деревья, косметические средства и лекарства с содержанием растительных раздражителей. Также содержатся во фруктах и овощах
    6. Бактериальные аллергены — содержатся в структуре микробных клеток.

    Также немаловажными причинами аллергического насморка являются: плохая экология, промышленность, недостаток витаминов, сухой воздух.

    Формы

    В большинстве случаев форма аллергического ринита у ребенка, симптомы и лечение зависит от времени года и имеет сезонную форму.

    Выделяют 3 вида заболевания:

    • острый эпизодический — симптомы проявляются сразу после непосредственного контакта ребенка с раздражителем (потребление определенной пищи, лекарств, косметических средств);
    • сезонный — дает о себе знать в период цветения, в остальное время года не проявляется;
    • круглогодичный — симптомы беспокоят постоянно, то усиливаясь, то стихая. Вызван постоянным контактом с раздражителем (пыль в доме, шерсть животных, пух и перья).

    Симптомы аллергического ринита

    Крайне необходимо отличать признаки ОРЗ от аллергического ринита у ребенка. Симптомы и лечение этих заболеваний имеют свои особенности. Основным отличием аллергического насморка от ОРЗ является отсутствие повышенной температуры. Симптомы назальной аллергии могут проявиться через несколько минут или часов после контакта с аллергеном и длиться до нескольких суток.

    Родителям следует внимательно отнестись к наличию у ребенка следующих специфических симптомов:

    • регулярные приступы чихания, особенно с утра;
    • обильные выделения слизи из носа;
    • слезоточивость, краснота и зуд в глазах;
    • отечность лица;
    • непродуктивный кашель;
    • заложенность носа, возможно появление храпа;
    • высокая светочувствительность глаз.

    Появление у ребенка признаков сезонного и острого эпизодического ринита может возникнуть в возрасте от 4 до 6 лет.

    Для него наиболее характерны следующие признаки: заложенность носового хода, частые водянистые выделения, отечное состояние слизистой, боль в носу и глазах, першение в горле. Во время сезонного ринита ребенок выглядит вымотанным и уставшим. На степень выраженности аллергических симптомов влияет концентрация раздражителей в воздухе.

    Круглогодичная форма ринита характеризуется отеком слизистой, заложенностью и густыми слизистыми выделениями. Может сопровождаться приступами сухого кашля, кровотечением из носа, низким уровнем работоспособности и быстрой утомляемостью.

    Возможные осложнения

    Аллергический ринит редко затрагивает детей младше 3 лет. Количество заболевших начинает увеличиваться, с началом посещения образовательных учреждений и детских садов. По достижению 6 лет, среди всех аллергических заболеваний, на долю ринита приходится 70% случаев.

    Пренебрегая незамедлительным обращением к аллергологу, болезнь может приобрести хроническую форму, что повлечет за собой серьезные осложнения.

    На начальном этапе развития осложнений, ребенок начинает ощущать усталость и повышенную раздражительность. Беспокойный сон и усталость в течение дня в дальнейшем могут стать причиной снижения успеваемости ребенка в школе.

    Риск развития астмы и экземы

    Назальная аллергия может повлечь за собой развитие бронхиальной астмы или других аллергических реакций, типа экземы — кожной аллергии, сопровождающейся частым зудом и сухостью эпидермиса. Часты случаи, когда различные аллергии и астма соседствуют и вызваны хронической формой аллергического ринита.

    Тяжелые случаи

    Если долгое время игнорировать симптомы ринита, или списывать их на ОРЗ, неприятные осложнения наступят очень скоро.

    В тяжелых случаях у ребенка развивается средний отит, евстахеит, риносинусит, гайморит, носовые полипы и даже неправильный прикус.

    Диагностика

    Аллергический ринит это хроническое заболевание, которое обнаруживается врачом на основании жалоб ребенка и имеющихся симптомов. Для выявления аллергической реакции на конкретный раздражитель используются специальные тесты. Для того, чтобы поставить диагноз, врач может взять мазок из носовых пазух.

    Исследование под микроскопом укажет на аллергическое состояние и причину заболевания. В ходе диагностики будет установлена форма ринита (аллергическая или неаллергическая) и назначено лечение.

    Неаллергический ринит

    Представляет группу заболеваний, у которых нет аллергического происхождения. Инфекционный ринит — самая распространенная форма неаллергического ринита. Подразделяется, в свою очередь, на острый и хронический. Острый ринит представляет собой обычную простуду, порождается вирусами и длится 7-10 дней.

    Наиболее уязвимы к данному заболеванию дети, посещающие школьные и дошкольные учреждения. Выражается острой болью в горле, температурой и общей слабостью. Хронический ринит проявляется слизистыми гнойными выделениями из носовой полости. Продолжается более 10 дней. В последующем может перерасти в заболевания среднего уха.

    Аллергический ринит

    Диагностируется с помощью характерных симптомов и комплексного обследования. Симптоматика аллергического ринита можно наблюдать уже после непосредственного контакта с возбудителем. Например, если после посещения друзей, у которых есть собака, симптомы ухудшаются, то, вероятно возбудителем аллергии является собачья шерсть.

    Если выявить аллерген трудно, требуется сделать кожный тест, чтобы правильно идентифицировать непосредственный возбудитель аллергии.

    Как проводится кожный тест?

    Тест не доставляет дискомфорта и проводится предельно просто:

    1. Небольшое количество предполагаемого возбудителя распределяется на коже ребенка.
    2. Стерильной иглой кожу слегка царапают.
    3. Если у ребенка появляется покраснение или видимое раздражение на поврежденном участке кожи, то вероятна аллергия к данному раздражителю.

    Такое тестирование имеет свои ограничения. Например, если ребенок принимает конкретные препараты, имеет определенное состояние кожи или он еще не достиг пятилетнего возраста.

    Анализ крови

    Аллергический ринит у ребенка, симптомы и лечение которого впоследствии рассматриваются индивидуально, можно диагностировать не только с помощью кожного теста. В ситуации, когда ребенок не может быть подвергнут тестированию по тем или иным причинам, для выявления аллергии можно взять у ребенка кровь на анализ.

    Мазок

    Мазок из назальных пазух исследуют под микроскопом на наличие факторов, влияющих на причину насморка.

    На аллергию может указывать большое количество лейкоцитов, слишком высокая или, наоборот пониженная степень эозинофилов.

    Визуальные исследования

    Если результаты других исследований неоднозначны, врач использует сканирование томографом. Это поможет подтвердить или опровергнуть наличие синусита или синусовых полипов. Для изучения структуры полости носа и любых нарушений в этой области прибегают к использованию эндоскопии.

    Как лечить аллергический ринит у ребенка?

    Определяющим фактором в борьбе с аллергическим ринитом у ребенка является избегание непосредственных аллергенов. Ограничение контактов с раздражителем и попытки контролировать окружающее пространство наиболее эффективны в борьбе с заболеванием.

    Читайте также:  Народные средства лечения аллергического ринита у беременных

    Аллергический ринит у ребенка (симптомы и лечение заболевания в отдельных случаях необходимо ежедневно контролировать) в основном предполагает несколько вариантов лечения.

    Они следующие:

    • локальное лечение полости носа;
    • избегание потенциальных аллергенов;
    • системное лечение — стероиды, антигистаминные сосудосуживающие капли;
    • иммунотерапия.

    Детям с выраженными признаками гипертрофии носовых раковин или аномалиями строения носа может быть показано хирургическое лечение.

    Назальные стероиды местного действия

    При лечении заложенности носа, назальные стероиды имеют явное преимущество перед антигистаминными благодаря своему сильному противовоспалительному действию. Для достижения эффективности, препарат необходимо давать ребенку систематически.

    Лекарственные препараты с содержанием кортикостероидов начинают свое действие уже на 3-4 день использования. Максимальный эффект достигается по истечению 2-3 недель. При лечении назальными стероидами снимается заложенность, устраняется зуд и чихание. Воспалительные процессы и слизистые выделения уменьшаются.

    Вводить препарат нужно один раз в день. Для лучшего воздействия препарата на слизистую, предварительно необходимо промыть носовую полость и очистить ее от слизи.

    В 5-10% случаев наблюдаются побочные эффекты — чувство жжения в носовой полости, головная боль, чихание и раздражение слизистой. В данном случае признаки выражены не явно и носят временный характер, прекращать принятие лекарства не нужно.

    Наиболее эффективными препаратами, при лечении аллергического ринита считаются:

    Препарат Допускаемый возраст ребенка Способ применения и дозы
    Флоназ от 2 лет По 1 впрыскиванию, 1 раз в сутки
    Назонекс от 3 лет По 1 впрыскиванию, 1 раз в сутки
    Ванценаз от 6 лет По 1 впрыскиванию, 2-4 раза в сутки
    Ринокорт от 6 лет По 1 впрыскиванию, 1 раз в сутки

    При большом разнообразии стероидов, не все они одинаковы по всасыванию и усвоению в организме. Длительное использование кортикостеродов приводит к замедлению роста ребенка. Влияет ли лечение стероидами на конечный рост взрослого человека — неясно. При обнаружении замедления роста ребенка, обратитесь к педиатру.

    Антигистамины местного действия

    Сводят к минимуму такие симптомы, как насморк, чихание и слезотечение, но не снимают заложенности. Локальные антигистаминные вводятся по мере необходимости. Весь перечень антигистаминных местного действия можно разделить на препараты трех поколений.

    Препараты первого поколения имеют множество побочных действий, таких как заторможенность, сонливость, пониженная концентрация и апатия. Поэтому в лечении аллергического ринита, в том числе у детей, используются крайне редко.

    Антигистаминные второго поколения применяются, когда не имеют седативного действия, среди них:

    Препарат Допустимый возраст Способ применения и дозы
    Лоратадин от 2 лет По 5-10 мг, в зависимости от веса ребенка
    Цетиризин от 1 года По 5 мг детям от 1 до 6 лет. Детям старше 6 по 10 мг

    Среди антигистаминных третьего поколения, предпочтителен прием следующих препаратов:

    Препарат Допустимый возраст Способ применения и дозы
    Дезлоратадин от 2 лет В зависимости от возраста, по 2,5-5 мг
    Фексофенадин от 6 лет В зависимости от возраста, по 30-120 мг

    Употребление антигистаминных препаратов наиболее уместно в целях профилактики, особенно, когда заболевание носит сезонный характер. В данном случае, прием антигистаминных начинают за 2 недели до начала цветения.

    Другие лекарства местного действия

    Кромоны

    Применяются, при легком протекании назальной аллергии. Предупреждают развитие осложнений, снимают зуд, чихание и насморк. Обладают стойким профилактическим действием и применяются от 2 до 6 месяцев. Хорошо переносятся и не дают побочных действий, однако менее эффективны, чем стероиды.

    Деконгестанты

    Представляют собой сосудосуживающие средства, в составе которых содержится ксилометазолин, нафазолина или оксиметазолина. Сужение кровеносных сосудов оказывает временный эффект при заложенности носа. При этом, не снимают таких аллергических симптомов как зуд или чихание.

    Длительное систематическое применение сосудосуживающих препаратов может привести к развитию медикаментозного ринита.

    Если использование препаратов является необходимым, введение нужно осуществлять перед применением кортикостероидов и не использовать дольше 7 дней.

    Увлажняющие средства

    Используются для того, чтобы очистить носовую полость от лишних выделений, избежать пересушивания слизистой и снизить воспалительные процессы в носу. Перед использованием увлажняющих средств, необходимо тщательно промыть полость носа с помощью физраствора или раствора соли. Это позволит удалить с поверхности носовых ходов всевозможные бактерии и аллергены.

    Системная терапия антигистаминами

    Систематическое использование антигистаминных препаратов позволяет контролировать некоторые виды симптомов, в том числе избавит от насморка, чихания и зуда в глазах. Антигистамины не прекращают аллергическую реакцию, а защищают эпителий от ее возможных последствий.

    Препарат можно принимать только при необходимости, однако максимальный эффект от лекарства достигается через 1-2 часа.

    Системные стероиды

    Краткий курс использования стероидов оказывает глубокое влияние непосредственно на облегчение симптомов заболевания. Спреи-стероиды являются наиболее эффективными препаратами для контроля симптомов тяжелой и средней формы заболевания.

    После курса стероидов, у детей наблюдается улучшение ночного сна, снятие воспаления и уменьшение количества слизи. Применяются отдельно, либо в комбинации с антигистаминными препаратами 2 поколения.

    Иммунотерапия

    Иммунотерапия может быть показана ребенку, в случае неэффективности или индивидуальной непереносимости антигистаминов или стероидов.

    Действуя от обратного, во время иммунотерапии постепенно увеличивают дозу аллергических веществ, тем самым стимулируя иммунную систему. Данный тип лечения осуществляется под постоянным контролем врача, поскольку пациент подвергается постоянному воздействию аллергена.

    Иммунотерапия наиболее эффективна при лечении аллергии на пыльцу, насекомых или животных. Представляет собой курс инъекций и занимает от 3 до 12 месяцев. Данная форма лечения противопоказана детям младше 5 лет.

    Лечение сезонной назальной аллергии

    Сезонная аллергия является наиболее простой формой заболевания. Поскольку длительность ее составляет всего несколько недель, врачи не рекомендуют для ее лечения серьезные препараты, отпускаемые по рецепту.

    Лечение сезонной аллергии осуществляется следующими методами:

    • промывание носовой проходов;
    • применение сосудосуживающих препаратов;
    • использование антигистаминных второго поколения;
    • иммунотерапия;
    • в тяжелых случаях используются рецептурные препараты.

    Лечение умеренно-тяжелой назальной аллергии

    Аллергический ринит у ребенка, симптомы и лечение его умеренно-тяжелой формы, должны сопровождаться ежедневным приемом следующих медикаментов.

    • кортикостероиды (применяются вместе с антигистаминными препаратами второго поколения или отдельно);
    • иммунотерапия;
    • не седативные антигистаминные.

    Прогноз

    Детский организм наиболее подвержен воздействию внешних факторов. Поэтому начинать комплексное лечение нужно как можно раньше. Симптомы аллергического ринита могут ослабевать с возрастом или сохраняться пожизненно в силу того, что назальная аллергия — хроническое заболевание.

    При использовании медикаментов и грамотном контролировании болезни у ребенка, она не даст серьезных осложнений. Предотвратить аллергический ринит невозможно в силу его генетической восприимчивости, однако можно облегчить его симптомы и протекание болезни.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о аллергическом рините у ребенка

    Аллергический ринит у детей — симптомы, лечение:

    источник