Меню

Аллергический ринит и удаленные аденоиды

Аденоиды: удалять или нет

Аденоиды: удалять или нет
Пожалуй, прошлое лето я запомню на всю жизнь. Во-первых, потому что мы с Аленкой в первый раз побывали в Крыму. А во-вторых, после этой увлекательной поездки она из разряда редко болеющих перешла в ряды очень часто болеющих. На первых порах я ругала Южный Берег Крыма и лечила беcконечные ОРЗ и бронхиты. Но меня насторожило одно обстоятельство: малышка стала очень беспокойно спать. Кроме того, что ночью дочка не дышала носом и похрапывала, Аленка просыпалась в холодном поту и плакала. Я даже стала подозревать, что у ребенка проблемы с нервной системой, и нужно обратиться за помощью к специалисту. К врачу-таки пришлось сходить, но не к психологу, а к лору. Потому что ко всем моим предположениям добавилось еще одно обстоятельство: малышка стала плохо слышать. Сначала я думала что она дразнится, постоянно переспрашивая меня: “Что, что?”. Однако все оказалось намного серьезнее. Доктор сказал, что причиной всех наших бед являются разросшиеся аденоиды.

Что такое аденоиды?
Носоглоточная миндалина закладывается у человека при рождении. Она играет роль очистительного фильтра. Например, очищает воздух от пыли, выхлопных газов и других загрязнителей окружающей среды. Однако если в результате частых инфекций (в основном вирусных), аллергических реакций лимфоидная ткань, из которой состоит носоглоточная миндалина, увеличивается, говорят об аденоидных вегетациях (разрастаниях). Если же аденоидные разрастания воспаляются – это называется аденоидитом.
Аденоидные разрастания — заболевание широко распространенное среди детей. Раньше считалось, что данная патология характерна для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Однако за последнее время возрастные рамки значительно расширились. Теперь разросшиеся аденоиды могут быть даже у годовалого малыша. Причем верхняя граница тоже отодвинулась к 16 годам.

Что должно вызывать тревогу?

  • Нарушение носового дыхания. Ребенок постоянно или только ночью не дышит носом. Во время сна малыш может сопеть либо храпеть.
  • Нарушение сна. Ребенок просыпается посреди ночи, просит пить, нервничает. А проснувшись чувствует себя не выспавшимся, становится раздражительным, нервным.
  • Затяжные насморки (до двух недель и больше). Воспаление придаточных пазух носа: гаймориты, этмойдиты.
  • Частые простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ангины.
  • Частые заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, ларингиты.
  • Снижение слуха. Ребенок постоянно переспрашивает, когда к нему обращаются.
  • Снижение работоспособности. Школьник становится невнимательным, у него начинаются проблемы с учебой.
  • Неправильный прикус. У детей страдающих аденоидными разрастаниями, стоматологи отмечают формирование своеобразного прикуса.
  • Нарушение речи. У малыша развивается гнусавость.
  • Частые воспаления среднеего уха (отиты).

Все описанные проявления характерны для детей до десяти лет. С возрастом аденоидные разрастания уменьшаются, а после 16-17 лет, вообще, рассасываются.
Хотя в последнее время аденоиды все чаще диагностируются и у подростков. Если родители обнаружили у своих детей какие-либо из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Причем желательно не затягивать с посещением доктора, потому что аденоиды могут отрицательно влиять на здоровье детей.

Чем опасно разрастание аденоидов?
Из-за того что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается поступление кислорода в организм. Дети страдают вторичной анемией. К тому же нарушение кислородного газообмена отрицательно влияет на развитие грудной клетки.
С аденоидными разрастаниями связано нарушение роста и развития костей лицевого скелета. Нижняя челюсть замедляет свой рост. Нарушается развитие носовых костей, что изменяет форму носа: он становится вздернутым или курносым, ноздри расширяются. Если аденоиды не лечить или не удалить, изменится внешность ребенка.
У ребенка с увеличенной носоглоточной миндалиной нарушается физиология среднего уха. Поскольку в воспалительный процесс вовлечены тубарные миндалины, которые находятся рядом с аденоидами в устье слуховой (евстахиевой) трубы, малыш хуже слышит и страдает от постоянных отитов.
Сами аденоиды являются хорошей средой для вирусов и бактерий. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
Если во время не обратиться к лор-специалисту, у малыша может войти в норму говорить неправильно. Например, родители часто не обращают внимания или точнее “привыкают”, что ребенок не выговаривает отдельные звуки и постоянно говорит в нос.
Увеличенные аденоиды бывают причиной того, что некоторые заболевания дыхательных путей переходят в хроническую форму. Например, ребенку, часто болеющему ангинами, в конце концов поставят диагноз хроническая ангина. Тоже самое можно сказать в отношении бронхита, фарингита, ларингита.

Ставим диагноз
Правильный диагноз ребенку может поставить только лор-врач, хотя дать направление на операцию может и участковый педиатр. Однако поскольку для оперативного вмешательства необходимы четкие показания, лучше проконсультироваться у лор-специалиста. При помощи специальных инструментов он осмотрит носоглотку малыша. Ребенку могут сделать либо рентген, либо исследования методом МРТ (магниторезонатор). Иногда для подтверждения диагноза детям делают томографию.

Как обойтись без операции?
Любой врач в самом начале заболевания пытается помочь больному без скальпеля. Для этого ребенку назначают схему лечения:

  • антигистаминные препараты (противоаллергические), например, супрастин, диазолин и другие;
  • иммунокоректоры (иммудон, эхинацея, IRS 19);
  • витамины (особенно весной и осенью);
  • физпроцедуры (ингаляции, электрофорез);
  • промывание носоглотки по методу Проица (дети называют эту процедуру “кукушкой”).

Такой курс рассчитан на 10-15 дней, через месяц – повторное лечение. Обычно этот метод позволяет на время оттянуть операцию. В некоторых случаях это очень важно. Например, если у малыша есть другие заболевания, и операцию по удалению аденоидов в данный момент делать не рекомендуют.
Примерно в 30-40 процентах случаев, после двух курсов лечения удается избежать оперативного вмешательства.
Довольно часто люди обращаются к гомеопатии. Но это не панацея. Гомеопатические лекарства могут отодвинуть время операции, но не отменить ее.

Время делать операцию
Показания к хирургическому вмешательству:

  • частые заболевания рядом лежащих органов (отиты, ларингиты, гаймориты, хронические бронхиты);
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (например хронические пороки сердца).

Удалить аденоиды можно под местным или общим наркозом. В большинстве случаев врачи рекомендуют местную анестезию. Во-первых, она легче переносится детским организмом, во-вторых, местное обезболивание требует меньше материальных затрат и предварительных приготовлений, в-третьих, через 3-4 часа после операции малыша отпускают домой (операцию делают амбулаторно).
Но иногда без общего наркоза не обойтись. Например, если ребенок страдает эпилепсией, заболеваниями центральной нервной системы или неадекватно себя ведет. Если же у малыша нет прямых показаний к общей анестезии, но родители настаивают, им не откажут. При этом важно помнить, что общий наркоз подразумевает использование аппарата, управляющего дыханием. В случае общего наркоза, до операции нужно сделать необходимые анализы и обследования, некоторое время понаблюдать за ребенком. Для этого он должен два-три дня побыть в больнице.
В детский сад или школу ребенка можно отправлять уже через 5-7 дней после операции. А полностью здоровье малыша восстановится приблизительно через 2-3 недели.
Когда ребенок идет на поправку, дома ему нужно: давать витамины, антигистаминные препараты (5-7 дней), промывать нос (ромашкой, чередой, цветочным или обыкновенным некрепким чаем).
Медиками установлено, что своевременное удаление аденоидов в 70 процентах избавляет от необходимости удалять миндалины (гланды).

Нужна ли повторная операция?
Очень часто родительские страхи по поводу нарастания новых аденоидов не оправданы. Например, у ребенка появился насморк, а мама уже всполошилась – рецидив. А всего-то и нужно, просто обратиться в больницу, где делали операцию. Чаще всего после осмотра все страхи пропадают. В действительности только у 1-2 процентов детей начинается рецидив. Возможен он у полных детей или в случае некачественно проведенной операции. Но даже если малышу поставили диагноз – повторные аденоидные разрастания, вторая операция нужна далеко не всегда. В подростковом возрасте они, скорее всего, исчезнут сами собой.

Аденоиды – преграда для бронхиальной астмы
Вашего малыша часто мучает насморк, не один раз приходилось вызывать доктора по поводу тяжелого дыхания (например, был ложный круп), периодически повторяется приступообразный кашель? Вполне возможно, что все перечисленное – это аллергическая реакция детского организма. Задача родителей в такой ситуации не упустить момент и вовремя обратиться к аллергологу. Пускай у вашего ребенка не окажется аллергии, все же лучше подстраховаться и избежать развития опасных аллергических болезней, в том числе и бронхиальной астмы. Но если специалист поставил диагноз — аллергический ренит, моментально начинайте лечение. Не стоит шутить с таким опасным врагом, как аллергия. Ведь она имеет привычку “захватывать” все больше и больше пространства. И если в начале заболевания был только насморк, то в дальнейшем пострадать от нее могут и бронхи. Не последнюю роль в этом процессе играют аденоиды. Специалисты отоларингологи считают, что удаленные аденоидные разрастания открывают путь для аллергии вниз к бронхам. Одним словом, если удалить аденоиды малышу с аллергическим ринитом, быстрее будет развиваться бронхиальная астма. Поэтому если есть хоть малейшая возможность лечения без хирургического вмешательства, нужно ее обязательно использовать. И удалять аденоиды только при наличии неоспоримых показаний.

источник

Аллергический ринит и удаленные аденоиды

Аденоиды – это гипертрофированные миндалины, располагающиеся в носоглотке. Как известно, основная их роль заключается в защите нашего организма от проникновения болезнетворных бактерий, вирусов и микробов. Аллергия и аденоиды всегда взаимосвязаны между собой.

В период, когда проникает раздражитель (аллерген) миндалины под его воздействием воспаляются и увеличиваются в размерах. После уничтожения болезнетворного агента они приобретают прежний вид. Но вот опасность подстерегает, когда контакт с аллергеном длительный и это не дает возможности миндалинам перейти в свое естественное состояние. Вследствие этого процесса они остаются деформированы.

Аденоиды – это миндалины, располагающиеся в носоглоточной области, формируются при рождении. Это естественный защитный фильтр нашего организма. Они очищают от пыли, химических веществ, отравленного воздуха и т.д. Но бывает, что этот маленький орган становится большой проблемой, в основном возникает на фоне аллергической реакции.

Проблема аденоидов беспокоит детей в возрасте от 3 до 8 лет. Ближе к 10 годам воспаленная лимфоидная ткань разглаживается и проблема исчезает. Взрослых людей аденоиды не беспокоят.

Не всегда причина воспаления миндалин заключается в аллергической реакции.

Данную патологию могут спровоцировать другие факторы:

  1. Наследственность. Подобная особенность организма может передаваться ребенку по родительской линии. Здесь формирование аденоидов зависит от гормональных сбоев в лимфатической системе. Такие дети склонны к лишнему весу, апатии, слабости, вялости.
  2. Трудное протекание беременности. Наблюдаются проблемы с аденоидами у детей, чья мама в первый триместр беременности перенесла инфекционные заболевания, или имело место отравление химическими веществами, либо при рождении у ребенка случилась травма.
  3. Неправильный уход за ребенком. Если в период кормления грудью молодая мама позволяла себе неправильно питаться, употреблять сахар в большом количестве, то у малыша могут возникнуть проблемы с аденоидами.

Интересный факт. Медицинскими учеными было доказано, что если причиной появления аденоидов стала не аллергия, а иные факторы, то слабый иммунитет, аллергия и плохая экология все равно станут препятствием на пути к выздоровлению и окажут негативное влияние на течение болезни.

На фото можно увидеть, где располагаются аденоиды.

Аллергический аденоидит – это заболевание носоглоточной миндалины хронической формы, возникает на фоне персистенции аллергена.

Проявляется такими симптомами, как:

Важно знать. Аденоидит часто встречается у детей, у которых меняется привычный образ жизни, когда они начинают посещать дошкольное учреждение. Переохлаждение и большой коллектив подвергает организм ребенка к заражению вирусной инфекцией. Если ребенок часто болеет, неспокойный орган еще сильнее разрастается и к аденоидам присоединяется аденоидит.

Обширное разрастание аденоидов (аденоидит) приводит к перекрытию носовых ходов и ребенку становится трудно дышать. Кроме того, что затрудняют дыхание увеличенные аденоиды, аллергик может наблюдать сопутствующие симптомы.

  • изменение голоса;
  • ухудшение слуха;
  • вялость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • храп;
  • ухудшение памяти;
  • выделение мокроты из носовых ходов;
  • жжение и зуд в носу;
  • длительный кашель.

При наблюдении таких симптомов нельзя пускать ситуацию на самотек. Проявление признаков аденоидита длительное время без оказания медицинской помощи может привести к воспалению органов слуха, нарушению речевого аппарата, и нарушению деятельности детского организма в целом. Поэтому, если у ребенка наблюдаются разрастания аденоидов не нужно ждать время, а как можно быстрее следует обратиться к отоларингологу.

После проведения осмотра и детальной диагностики врач назначит соответствующее лечение. Запущенная форма может не оставить шансов вылечить болезнь без оперативного вмешательства.

Важно. Нельзя родителям своими руками проверять степень увеличения миндалин. Таким образом, можно нарушить слизистую оболочку горла, а это грозит заражением крови, а также нарушением функции органов дыхания.

Диагностирование аденоидита основано на полноценном осмотре, анамнеза, проведенных анализах, риноскопии. Размер гипертрофированности аденоидов определяется в трех степенях тяжести. Чтобы определить аллергическую природу проводят аллергологическое обследование организма.

Одним из самых давних методов диагностики (который, кстати, используют и на сегодняшний день) считается пальцевое обследование. Диагностика довольно болезненная, а полученный результат субъективен.

Еще одним из способов обследования является риноскопия. Это также очень неприятная процедура. В полость рта глубоко засовывают небольшое зеркальце, в отражении которого можно увидеть характер воспаления.

По рентгенодиагностике можно определить лишь уровень увеличения аденоидов. А эндоскопия и компьютерная томография позволяют с большой точностью установить размер разрастаний и необходимость хирургического вмешательства.

Тем более что данные способы диагностики совершенно безболезненны. Но на такие процедуры имеется своя цена, так как обычно их проводят на дорогостоящем оборудовании, которое имеется только в платных клиниках.

Еще несколько лет назад операция по удалению аденоидов у детей имела массовый характер, то современная медицина старается уйти от этого обязательства и предпочитает избавляться от проблемы при помощи иных способов. Удаление аденоидов у аллергика с помощью оперативного вмешательства применяется только в крайних случаях.

  • если у ребенка преобладает серьезная кислородная недостаточность;
  • если гипертрофия аденоидов стала причиной челюстно-лицевых патологий;
  • если полость среднего уха заполняется слизью, что провоцирует патологию глухоты.

Таблица. Пять причин «против»:

Причина Описание
№ 1. Удаляя аденоиды, ребенок полностью лишается природной защиты Основная функция аденоидов – первая линия защиты от болезнетворных агентов. Миндалины играют важную роль в формировании иммунной системы человека. Если удалить их слишком рано (до 8 лет), не исключено, что у ребенка может развиться трахеобронхит или даже бронхиальная астма. Особенно это опасно, если ребенок аллергик.
№ 2. Одна операция не поможет Аденоидная ткань способна восстанавливаться и уже через несколько месяцев аденоиды могут появиться вновь. Поэтому считается, что детям, страдающим аллергией, а также склонным к увеличению шейных лимфаузлов при любом ОРВИ нельзя делать подобные операции.
№ 3. Ребенок не перестанет быть болезненным В течение двух месяцев после операции ребенок действительно не будет болеть, но спустя это короткое время рецидивы простудных заболеваний не заставят себя ждать, ведь малыш лишен естественной защиты. Помните, что аденоиды удаляются для восстановления носового дыхания и слуха (см. Оправдано ли удаление аденоидов), но не для того, чтобы меньше болел.
№ 4. Операция не отменяет дальнейшей терапии Миф о том, что после операции все пройдет само собой, и не нужно будет проводить длительное медикаментозное лечение, неправда. Напротив, период восстановления после хирургического вмешательства требует тщательной медикаментозной терапии. Нужно с удвоенной силой проводить регулярные процедуры полоскания, промывания, закапывания и конечно заниматься дыхательной гимнастикой.
№ 5. Причина ухудшения функции дыхания кроется не в аденоидах Помимо аденоидов причиной может выступать искривление носовой перегородки, воспалительный процесс придаточных носовых пазух или аллергический ринит, которые требуют соответствующего лечения. Конечно, аденоиды будут реагировать на любое воспаление, но в процессе выздоровления они приходят в свою естественную норму.

Если даже после приведенных аргументов операцию невозможно исключить и окончательный диагноз опытного врача – удалять, тогда операцию аллергику следует проводить на фоне антигистаминных лекарств.

Медикаментозное лечение и инструкция по приему препаратов назначается только опытным специалистом в соответствии с проведенным обследованием и поставленным диагнозом, а также с учетом непереносимости некоторых компонентов.

  • элиминационные мероприятия;
  • прием антигистаминных средств;
  • прием кромонов;
  • применение топических глюкокортикостероидов.

Основное условие в достижении стойкости организма – это устранение аллергена. Очень часто аденоиды аллергического характера трудно поддаются лечению. Сложность заключается в том, чтобы определить аллерген.

Анализ на определение достаточно дорогостоящий, и позволить его себе может не каждый. Основным действенным способом избавления от раздражителя считаются регулярные полоскания горла содовыми растворами. Такие процедуры также помогают увлажнить слизистую горла и снять воспаление.

В нашей статье представлено видео, где опытный врач расскажет, как справиться с аденоидитом без оперативного вмешательства.

– Говорят, что аллергия будет развиваться в дальнейшем более тяжело и более быстро, из аллергического ринит перерастет в бронхиальную астму и так далее, и так далее. Так ли это?

На одной из конференций – я не буду называть дату конференции, что была за конференция – мне очень понравилось, как выступал профессор, большая величина в отоларингологии. Мы обсуждали как раз аллергический ринит вместе с аденоидами, как вести такую патологию, и в резюме своего доклада он сказал: «Лично я бы не рекомендовал врачу-отоларингологу даже лезть на операционный стол, не получив одобрения от врача-аллерголога, если ребенку требуется решить вопрос с аденоидами и ребенок имеет аллергический ринит». Но ровно следующий доклад был тоже от большого профессора, светило в аллергологии. Он вышел и резюмировал свое выступление таким образом: «Ни в коем случае врач-аллерголог не может давать показания к тому, удалять или не удалять аденоидную миндалину». Как мы видим, даже в самых высоких эшелонах, среди элиты нашего сообщества есть неоднозначные моменты.

На мой взгляд, вполне здравая позиция прозвучит таким образом: аденоиды мы удаляем не просто так, лишь бы что-то удалить от отчаяния, чтобы прекратить какой-то процесс. Понятно, что аллергический процесс – постоянное вялотекущее заболевание с волнообразным течением. Аллергия – это предрасположенность организма, мы не можем вырезать аллергию, как бы нам ни хотелось взять и одним махом избавить пациента от проблем. Аденоиды мы удаляем только в случае, если сама по себе гипертрофированная огромная увеличенная ткань чисто физически перекрывает просвет носовых ходов для нормального дыхания, и, как бы мы ни лечили, какую бы терапию против аллергии, какое бы местное лечение мы ни подбирали, мы не способны этот просвет расширить. Ребенок страдает, ему элементарно не хватает кислорода, чтобы нормально функционировала кора головного мозга, чтобы ребенок нормально учился, нормально развивался. Только тогда мы идем на операцию, и – да, слово отоларинголога здесь является решающим, удалять или не удалять, и удаляем действительно, убираем ткань ни в коем случае не потому, что станет легче в плане аллергического процесса.

Действительно, есть мнение, что аденотомия у детей-аллергиков с аллергическим ринитом способствует более раннему дебюту так называемого атопического марша, то есть, когда аллергический ринит перейдет-таки в бронхиальную астму. Такие случаи были даже и в моей практике, немногочисленные. Необходимо помнить, что у аллергической патологии всегда есть какой-то триггер запуска процесса, который природой был заложен развиться у данного организма. Это не обязательно аденотомия, это может быть вирусная инфекция, может быть герпес-вирусная инфекция, стресс, прием какого-то химического вещества; в конце концов, даже обычные процессы созревания организма, потому что организм не что-то статическое. Многие удивляются: «Как так, я 20 лет жил безо всякой аллергии, и вдруг что-то произошло». Всё произошло не потому, что попал какой-то вирус и сразу вызвал каскад аллергических реакций, а потому, что организм был к этому предрасположен; процесс что-то всегда запускает. Аденоиды у детей-аллергиков удалять приходится достаточно часто. Множество случаев известно мне лично в моей же практике, что удаление не приводит ни к каким серьезным последствиям с точки зрения аллергии, атопии ребенка.

Читайте также:  От чего возникает аллергический ринит

Поскольку аденоиды бывают только у маленьких детей, то от родителей часто можно услышать: «Доктор, мы их перерастем, к 12 годам их не будет». Так ли это?

Необходимо сказать, что, если мы говорим в общем, отвлеченно, по популяции в целом, то, конечно, некая доля правды есть. Большинство, довольно большой процент наших пациентов, действительно, через определенное. читать далее

Многие говорят: «Давайте будем лечить аденоиды, мы вылечим аденоиды, мы лечили аденоиды». Аденоиды мы не лечим, это орган. Всё, что мы можем сделать – вылечить воспаление этого органа, тот же самый. читать далее

У меня ребенок сегодня был, аденоиды третьей степени. Естественно, я рекомендовал операцию, потому что пролабирование, то есть, продвижение как раз сбоку, с блоком устья, с нарушением вентиляции полости среднего. читать далее

Может быть, кому-то покажется очень нудным, но нужно говорить постоянно, что лечим мы не саму ткань, а воспаление ткани – то, на что мы можем воздействовать. Если мы видим эффект от нашего лечения, то есть, когда. читать далее

Воспалительные заболевания носоглотки вызывают специфические симптомы, на которые жалуются дети и взрослые. Аденоиды и аллергический ринит характеризуются отеком носоглоточных миндалин и слизистой оболочки носа. Вызываются при попадании аллергенов на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. При возникновении насморка и заложенности носа необходимо обратиться к аллергологу и ЛОР-врачу. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Аллергический ринит – это хроническое воспаление оболочек носа вследствие воздействия аллергенов. Может проявляться в сезон цветения растений, особенно весенне-летний период. Иногда заболевание протекает круглогодично, когда у взрослых и детей присутствует аллергия на домашних животных, бытовую пыль. В отличие от вазомоторного нейровегетативного ринита, аллергический ринит основан на реакциях немедленного типа. Причинами развития болезни считают такие:

  • действие сезонных или круглогодичных аллергенов – растения, тополиный пух, акация или домашняя пыль, шерсть животных, бытовая химия;
  • склонность организма к аллергиям;
  • у детей появляется на фоне атопического дерматита, реакций на продукты питания;
  • прием большого количества лекарственных средств.

Аденоиды характеризуются воспалением носоглоточных миндалин, которые размещены в горле у выхода из носовых раковин. Они состоят из лимфоидной ткани, которая осуществляет защитную функцию и активирует местный иммунитет. Воспаление может быть бактериального и вирусного характера, чаще встречается у маленьких детей. Выделяют такие этиологические факторы:

  • аденовирусная инфекция у детей;
  • отягощенный наследственный анамнез;
  • аллергический ринит, инфекционные болезни – коклюш, скарлатина;
  • бактериальная флора – стрептококки, пневмококки, стафилококки;
  • хронические заболевания носоглотки – синуситы, риниты, тонзиллиты.

Аллергическая реакция характеризуется интенсивным образованием иммуноглобулинов Е и А, которые запускают весь цикл воспаления. Местно расширяются сосуды, повышается приникающая способность тканей. Аденоиды у детей вызывают различные осложнения, которые влияют на следующее развитие ребенка. Вовлечение в процесс носоглоточных миндалин может носить острый или хронический характер.

Аллергический ринит может возникать отдельно от аденоидов, не имея с ними причинной связи. Ринит начинается из общей слабости, зуда и жжения в носу. Через 3-4 часа присоединяется насморк, заложенность носа и затрудненное дыхание. Особый дискомфорт доставляет обильное выделение серозной жидкости из носа и чихание, что истощают больного. Потом присоединяется слезотечение, боли и ощущение песка в глазах.

Первым признаком аденоидов у детей считается затруднение носового дыхания. При этом постоянно приоткрыт рот, дышать через нос ребенок не может. Выделяется скудный слизистый секрет, дети отмечают постоянную заложенность в ушах, родители жалуются на храп ребенка во время сна. Хроническое течение заболевания вызывает задержку психомоторного развития, патологию сердечной деятельности и нарушения анатомии костей лица. Носоглоточные миндалины атрофируются к десятилетнему возрасту, а у взрослых практически не встречаются.

Осматривать ребенка, который жалуется на затрудненное дыхание, храпит ночью и недосыпает, должен детский отоларинголог. В 70% случаев такие жалобы сопровождаются острым или хроническим увеличением носоглоточных миндалин. При выполнении задней риноскопии можно выявить аденоиды, которые перекрывают выход из носовых раковин. Различают три степени развития болезни:

  1. I степень характеризуется умеренным увеличением миндалин, утрудненным дыханием при физической нагрузке. Умственное развитие ребенка не страдает.
  2. II степень развивается, когда миндалины на 2/3 перекрывают выход из носовых раковин. В таком случае ребенок дышит носом только некоторое время, появляются выделения из носа, присоединяются осложнения в форме отитов, синуситов. Увеличивается нижняя челюсть, постоянно приоткрыт рот, ребенок во время сна храпит.
  3. III степень гипертрофии миндалин характеризуется полным перекрыванием выхода из носовых ходов, разрастанием слизистой оболочки. Ребенок вынужден дышать только через рот, отстает в психомоторном и умственном развитии. Изменяется анатомия лица, увеличивается нижняя челюсть, искривляется рост зубов, появляется неправильный прикус, сглаживаются природные складки кожи.

Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, видеоэндоскопия носовой полости и глотки. Этими способами может быть выявлена патология костной ткани, накопление жидкости в околоносовых синусах. А также обнаруживается гипертрофия носоглоточных миндалин, наслоение фибрина и бугристая поверхность. Ребенку СКТ или МРТ делают в последнюю очередь, так как они дают высокую лучевую нагрузку на организм.

Для лечения аллергического ринита можно воспользоваться народными средствами. Носовую полость промывают раствором морской соли, зверобоя. Используют ингаляции горячими растворами трав календулы, зверобоя, розмарина, эвкалипта, ромашки. Они обладают умеренными бактерицидными и противовоспалительными свойствами, улучшают носовое дыхание, уменьшают выделение слизи. Взрослые посещают баню или сауну, где под действием высокой температуры выводятся токсины из организма, стимулируется иммунитет.

Местное лечение заключается в применении сосудосуживающих средств, которые уменьшают экссудацию (выпот жидкости). Они тонизируют сосуды, смягчают проявления отека тканей, улучшают носовое дыхание. Широко используются такие препараты: эвказолин, санорин, ринонорм, отривин, которые выпускаются в каплях или спрее. Нужно применять по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза на день. Продолжительность курса лечения не должна превышать 4-5 суток.

Аденоиды: удалять или нет
Пожалуй, прошлое лето я запомню на всю жизнь. Во-первых, потому что мы с Аленкой в первый раз побывали в Крыму. А во-вторых, после этой увлекательной поездки она из разряда редко болеющих перешла в ряды очень часто болеющих. На первых порах я ругала Южный Берег Крыма и лечила беcконечные ОРЗ и бронхиты. Но меня насторожило одно обстоятельство: малышка стала очень беспокойно спать. Кроме того, что ночью дочка не дышала носом и похрапывала, Аленка просыпалась в холодном поту и плакала. Я даже стала подозревать, что у ребенка проблемы с нервной системой, и нужно обратиться за помощью к специалисту. К врачу-таки пришлось сходить, но не к психологу, а к лору. Потому что ко всем моим предположениям добавилось еще одно обстоятельство: малышка стала плохо слышать. Сначала я думала что она дразнится, постоянно переспрашивая меня: “Что, что?”. Однако все оказалось намного серьезнее. Доктор сказал, что причиной всех наших бед являются разросшиеся аденоиды.

Что такое аденоиды?
Носоглоточная миндалина закладывается у человека при рождении. Она играет роль очистительного фильтра. Например, очищает воздух от пыли, выхлопных газов и других загрязнителей окружающей среды. Однако если в результате частых инфекций (в основном вирусных), аллергических реакций лимфоидная ткань, из которой состоит носоглоточная миндалина, увеличивается, говорят об аденоидных вегетациях (разрастаниях). Если же аденоидные разрастания воспаляются – это называется аденоидитом.
Аденоидные разрастания — заболевание широко распространенное среди детей. Раньше считалось, что данная патология характерна для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Однако за последнее время возрастные рамки значительно расширились. Теперь разросшиеся аденоиды могут быть даже у годовалого малыша. Причем верхняя граница тоже отодвинулась к 16 годам.

Что должно вызывать тревогу?

  • Нарушение носового дыхания. Ребенок постоянно или только ночью не дышит носом. Во время сна малыш может сопеть либо храпеть.
  • Нарушение сна. Ребенок просыпается посреди ночи, просит пить, нервничает. А проснувшись чувствует себя не выспавшимся, становится раздражительным, нервным.
  • Затяжные насморки (до двух недель и больше). Воспаление придаточных пазух носа: гаймориты, этмойдиты.
  • Частые простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ангины.
  • Частые заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, ларингиты.
  • Снижение слуха. Ребенок постоянно переспрашивает, когда к нему обращаются.
  • Снижение работоспособности. Школьник становится невнимательным, у него начинаются проблемы с учебой.
  • Неправильный прикус. У детей страдающих аденоидными разрастаниями, стоматологи отмечают формирование своеобразного прикуса.
  • Нарушение речи. У малыша развивается гнусавость.
  • Частые воспаления среднеего уха (отиты).

Все описанные проявления характерны для детей до десяти лет. С возрастом аденоидные разрастания уменьшаются, а после 16-17 лет, вообще, рассасываются.
Хотя в последнее время аденоиды все чаще диагностируются и у подростков. Если родители обнаружили у своих детей какие-либо из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Причем желательно не затягивать с посещением доктора, потому что аденоиды могут отрицательно влиять на здоровье детей.

Чем опасно разрастание аденоидов?
Из-за того что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается поступление кислорода в организм. Дети страдают вторичной анемией. К тому же нарушение кислородного газообмена отрицательно влияет на развитие грудной клетки.
С аденоидными разрастаниями связано нарушение роста и развития костей лицевого скелета. Нижняя челюсть замедляет свой рост. Нарушается развитие носовых костей, что изменяет форму носа: он становится вздернутым или курносым, ноздри расширяются. Если аденоиды не лечить или не удалить, изменится внешность ребенка.
У ребенка с увеличенной носоглоточной миндалиной нарушается физиология среднего уха. Поскольку в воспалительный процесс вовлечены тубарные миндалины, которые находятся рядом с аденоидами в устье слуховой (евстахиевой) трубы, малыш хуже слышит и страдает от постоянных отитов.
Сами аденоиды являются хорошей средой для вирусов и бактерий. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
Если во время не обратиться к лор-специалисту, у малыша может войти в норму говорить неправильно. Например, родители часто не обращают внимания или точнее “привыкают”, что ребенок не выговаривает отдельные звуки и постоянно говорит в нос.
Увеличенные аденоиды бывают причиной того, что некоторые заболевания дыхательных путей переходят в хроническую форму. Например, ребенку, часто болеющему ангинами, в конце концов поставят диагноз хроническая ангина. Тоже самое можно сказать в отношении бронхита, фарингита, ларингита.

Ставим диагноз
Правильный диагноз ребенку может поставить только лор-врач, хотя дать направление на операцию может и участковый педиатр. Однако поскольку для оперативного вмешательства необходимы четкие показания, лучше проконсультироваться у лор-специалиста. При помощи специальных инструментов он осмотрит носоглотку малыша. Ребенку могут сделать либо рентген, либо исследования методом МРТ (магниторезонатор). Иногда для подтверждения диагноза детям делают томографию.

Как обойтись без операции?
Любой врач в самом начале заболевания пытается помочь больному без скальпеля. Для этого ребенку назначают схему лечения:

  • антигистаминные препараты (противоаллергические), например, супрастин, диазолин и другие;
  • иммунокоректоры (иммудон, эхинацея, IRS 19);
  • витамины (особенно весной и осенью);
  • физпроцедуры (ингаляции, электрофорез);
  • промывание носоглотки по методу Проица (дети называют эту процедуру “кукушкой”).

Такой курс рассчитан на 10-15 дней, через месяц – повторное лечение. Обычно этот метод позволяет на время оттянуть операцию. В некоторых случаях это очень важно. Например, если у малыша есть другие заболевания, и операцию по удалению аденоидов в данный момент делать не рекомендуют.
Примерно в 30-40 процентах случаев, после двух курсов лечения удается избежать оперативного вмешательства.
Довольно часто люди обращаются к гомеопатии. Но это не панацея. Гомеопатические лекарства могут отодвинуть время операции, но не отменить ее.

Время делать операцию
Показания к хирургическому вмешательству:

  • частые заболевания рядом лежащих органов (отиты, ларингиты, гаймориты, хронические бронхиты);
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (например хронические пороки сердца).

Удалить аденоиды можно под местным или общим наркозом. В большинстве случаев врачи рекомендуют местную анестезию. Во-первых, она легче переносится детским организмом, во-вторых, местное обезболивание требует меньше материальных затрат и предварительных приготовлений, в-третьих, через 3-4 часа после операции малыша отпускают домой (операцию делают амбулаторно).
Но иногда без общего наркоза не обойтись. Например, если ребенок страдает эпилепсией, заболеваниями центральной нервной системы или неадекватно себя ведет. Если же у малыша нет прямых показаний к общей анестезии, но родители настаивают, им не откажут. При этом важно помнить, что общий наркоз подразумевает использование аппарата, управляющего дыханием. В случае общего наркоза, до операции нужно сделать необходимые анализы и обследования, некоторое время понаблюдать за ребенком. Для этого он должен два-три дня побыть в больнице.
В детский сад или школу ребенка можно отправлять уже через 5-7 дней после операции. А полностью здоровье малыша восстановится приблизительно через 2-3 недели.
Когда ребенок идет на поправку, дома ему нужно: давать витамины, антигистаминные препараты (5-7 дней), промывать нос (ромашкой, чередой, цветочным или обыкновенным некрепким чаем).
Медиками установлено, что своевременное удаление аденоидов в 70 процентах избавляет от необходимости удалять миндалины (гланды).

Нужна ли повторная операция?
Очень часто родительские страхи по поводу нарастания новых аденоидов не оправданы. Например, у ребенка появился насморк, а мама уже всполошилась – рецидив. А всего-то и нужно, просто обратиться в больницу, где делали операцию. Чаще всего после осмотра все страхи пропадают. В действительности только у 1-2 процентов детей начинается рецидив. Возможен он у полных детей или в случае некачественно проведенной операции. Но даже если малышу поставили диагноз – повторные аденоидные разрастания, вторая операция нужна далеко не всегда. В подростковом возрасте они, скорее всего, исчезнут сами собой.

Аденоиды – преграда для бронхиальной астмы
Вашего малыша часто мучает насморк, не один раз приходилось вызывать доктора по поводу тяжелого дыхания (например, был ложный круп), периодически повторяется приступообразный кашель? Вполне возможно, что все перечисленное – это аллергическая реакция детского организма. Задача родителей в такой ситуации не упустить момент и вовремя обратиться к аллергологу. Пускай у вашего ребенка не окажется аллергии, все же лучше подстраховаться и избежать развития опасных аллергических болезней, в том числе и бронхиальной астмы. Но если специалист поставил диагноз — аллергический ренит, моментально начинайте лечение. Не стоит шутить с таким опасным врагом, как аллергия. Ведь она имеет привычку “захватывать” все больше и больше пространства. И если в начале заболевания был только насморк, то в дальнейшем пострадать от нее могут и бронхи. Не последнюю роль в этом процессе играют аденоиды. Специалисты отоларингологи считают, что удаленные аденоидные разрастания открывают путь для аллергии вниз к бронхам. Одним словом, если удалить аденоиды малышу с аллергическим ринитом, быстрее будет развиваться бронхиальная астма. Поэтому если есть хоть малейшая возможность лечения без хирургического вмешательства, нужно ее обязательно использовать. И удалять аденоиды только при наличии неоспоримых показаний.

Носоглоточная миндалина – это иммунный орган, который есть у всех. Этот орган призван выполнять защитную функцию и бороться с инфекциями или бактериями. Лимфоидная ткань, которая является неотъемлемой частью носоглоточной миндалины, может разрастаться. Такое разрастание называют аденоидами.

Они могут воспаляться и тогда от них больше вреда, чем пользы. Воспаление может возникать по разным причинам, часто это аллергическая реакция на раздражающие вещества. Аллергическое воспаление аденоидов в медицине носит название «аллергический аденоидит».

Аллергический аденоидит – это результат воздействия на человеческий организм раздражающих веществ. Это может быть любой аллерген. Например, пыльца растений, какие-то продукты, пыль, химические вещества. При этом опасность заключается в том, что если не убрать аллерген, то человек все время «болеет» и лимфоидная ткань не перестает разрастаться. Симптоматика уходит, если убрать причины аллергии.

Симптоматика проявляется следующими признаками:

  • Боль и дискомфорт в горле.
  • Отечность, трудно дышать.
  • Температура.
  • Шейные лимфоузлы могут увеличиться.
  • Кашель.
  • Снижение аппетита.
  • Головная боль.
  • Слабость и т.д.

Осмотр специалиста позволяет обнаружить следующие признаки аденоидита:

То есть симптоматика похожа на простудную. Правда, в отличие от простуды, при которой увеличение лимфоидной ткани носит временный характер, аллергический аденоидит отличается опасным постоянством.

При этом выделяют следующие степени разрастания аденоидов:

  1. Начальная. Эта степень характеризуется состоянием, когда лимфоидной тканью закрывается третья часть носоглоточного пространства.
  2. Средняя. На этом этапе закрывается лимфоидной тканью две трети носоглоточного пространства.
  3. Сложная. Это самая опасна степень. В этом случае закрывается почти все носоглоточное пространство.

В результате действия аллергического аденоидита больной переходит на дыхание ртом.

Если для первой степени характерно отсутствие носового дыхания только в ночное время, то при второй и третьей степени носовое дыхание отсутствует практически круглосуточно.

Некоторые случаи лечатся только операционным путем. Но часто можно откорректировать ситуацию консервативными способами лечения:

  • Ингаляции.
  • Промывания.
  • Физиопроцедуры.
  • Терапия витаминами.

Сегодня, аллергику может быть назначена терапия определенными препаратами в виде носовых капель, состав которых включает в себя топические кортикостероиды или антибиотики. Если говорить о конкретных препаратах, то это спрей Полидекса, препарат Назонекс.

Могут быть назначены такие антигистаминные препараты, как тавегил, пипольфен, диазолин. Они хорошо снимают воспаление и отек. Облегчение может наступить и после применения таких щадящих средств, как Протаргол или Лорамакс. Дозировка и назначение всех лекарственных препаратов зависит от возраста и индивидуальных особенностей.

Многие врачи не приветствуют хирургическое вмешательство, потому что это не убирает причину болезни, а именно гиперчувствительность к какому-либо веществу. Если речь идет о ребенке, то на консервативной терапии рекомендуется продержаться до семи-восьми лет. Это тот возраст, когда ребенок меньше болеет и легче переносит болезни, поэтому необходимость в оперативном лечении может отпасть сама собой.

Разросшиеся аденоиды хорошо промывать отваром коры дуба, чаем без сахара или морской солью, растворенной в воде. Процедуру рекомендовано проводить два-три раза в день. Курс процедур должен длиться не менее десяти дней в месяц. Морская соль в виде спреев, которая продается в аптеке, тоже эффективна в использовании.

Такими спреями можно пользоваться ежедневно. Еще можно взять на заметку отвары, облегчающие самочувствие, из измельченных трав. Для этой цели все ингредиенты берут в равных пропорциях и готовят сбор. Три чайные ложки любого сбора заливают горячей водой (полстакана), кипятят десять минут и выдерживают два часа, затем процеживают и используют. Эффективны следующие сборы:

  • Сбор №1 Мать-и-мачеха, календула, зверобой, полевой хвощ, вереск.
  • Сбор №2 Ромашка, семена моркови, полевой хвощ, подорожник, корень змеиного горца, кипрей.
  • Сбор №3 Череда, зверобой, ряска малая, клевер, корень аира, полынь.

Перед применением любого сбора не стоит забывать консультироваться с медиками. Особенно, если речь идет о лечении ребенка. Также стоит помнить о том, что трава может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому нужно использовать тот сбор, в котором вы уверенны на 100 процентов.

Читайте также:  Аллергический ринит без соплей у ребенка

Аденоиды: удалять или нет
Пожалуй, прошлое лето я запомню на всю жизнь. Во-первых, потому что мы с Аленкой в первый раз побывали в Крыму. А во-вторых, после этой увлекательной поездки она из разряда редко болеющих перешла в ряды очень часто болеющих. На первых порах я ругала Южный Берег Крыма и лечила беcконечные ОРЗ и бронхиты. Но меня насторожило одно обстоятельство: малышка стала очень беспокойно спать. Кроме того, что ночью дочка не дышала носом и похрапывала, Аленка просыпалась в холодном поту и плакала. Я даже стала подозревать, что у ребенка проблемы с нервной системой, и нужно обратиться за помощью к специалисту. К врачу-таки пришлось сходить, но не к психологу, а к лору. Потому что ко всем моим предположениям добавилось еще одно обстоятельство: малышка стала плохо слышать. Сначала я думала что она дразнится, постоянно переспрашивая меня: “Что, что?”. Однако все оказалось намного серьезнее. Доктор сказал, что причиной всех наших бед являются разросшиеся аденоиды.

Что такое аденоиды?
Носоглоточная миндалина закладывается у человека при рождении. Она играет роль очистительного фильтра. Например, очищает воздух от пыли, выхлопных газов и других загрязнителей окружающей среды. Однако если в результате частых инфекций (в основном вирусных), аллергических реакций лимфоидная ткань, из которой состоит носоглоточная миндалина, увеличивается, говорят об аденоидных вегетациях (разрастаниях). Если же аденоидные разрастания воспаляются – это называется аденоидитом.
Аденоидные разрастания — заболевание широко распространенное среди детей. Раньше считалось, что данная патология характерна для детей в возрасте от 3 до 10 лет. Однако за последнее время возрастные рамки значительно расширились. Теперь разросшиеся аденоиды могут быть даже у годовалого малыша. Причем верхняя граница тоже отодвинулась к 16 годам.

Что должно вызывать тревогу?

  • Нарушение носового дыхания. Ребенок постоянно или только ночью не дышит носом. Во время сна малыш может сопеть либо храпеть.
  • Нарушение сна. Ребенок просыпается посреди ночи, просит пить, нервничает. А проснувшись чувствует себя не выспавшимся, становится раздражительным, нервным.
  • Затяжные насморки (до двух недель и больше). Воспаление придаточных пазух носа: гаймориты, этмойдиты.
  • Частые простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ, ангины.
  • Частые заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, ларингиты.
  • Снижение слуха. Ребенок постоянно переспрашивает, когда к нему обращаются.
  • Снижение работоспособности. Школьник становится невнимательным, у него начинаются проблемы с учебой.
  • Неправильный прикус. У детей страдающих аденоидными разрастаниями, стоматологи отмечают формирование своеобразного прикуса.
  • Нарушение речи. У малыша развивается гнусавость.
  • Частые воспаления среднеего уха (отиты).

Все описанные проявления характерны для детей до десяти лет. С возрастом аденоидные разрастания уменьшаются, а после 16-17 лет, вообще, рассасываются.
Хотя в последнее время аденоиды все чаще диагностируются и у подростков. Если родители обнаружили у своих детей какие-либо из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Причем желательно не затягивать с посещением доктора, потому что аденоиды могут отрицательно влиять на здоровье детей.

Чем опасно разрастание аденоидов?
Из-за того что ребенок постоянно дышит ртом, нарушается поступление кислорода в организм. Дети страдают вторичной анемией. К тому же нарушение кислородного газообмена отрицательно влияет на развитие грудной клетки.
С аденоидными разрастаниями связано нарушение роста и развития костей лицевого скелета. Нижняя челюсть замедляет свой рост. Нарушается развитие носовых костей, что изменяет форму носа: он становится вздернутым или курносым, ноздри расширяются. Если аденоиды не лечить или не удалить, изменится внешность ребенка.
У ребенка с увеличенной носоглоточной миндалиной нарушается физиология среднего уха. Поскольку в воспалительный процесс вовлечены тубарные миндалины, которые находятся рядом с аденоидами в устье слуховой (евстахиевой) трубы, малыш хуже слышит и страдает от постоянных отитов.
Сами аденоиды являются хорошей средой для вирусов и бактерий. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления.
Если во время не обратиться к лор-специалисту, у малыша может войти в норму говорить неправильно. Например, родители часто не обращают внимания или точнее “привыкают”, что ребенок не выговаривает отдельные звуки и постоянно говорит в нос.
Увеличенные аденоиды бывают причиной того, что некоторые заболевания дыхательных путей переходят в хроническую форму. Например, ребенку, часто болеющему ангинами, в конце концов поставят диагноз хроническая ангина. Тоже самое можно сказать в отношении бронхита, фарингита, ларингита.

Ставим диагноз
Правильный диагноз ребенку может поставить только лор-врач, хотя дать направление на операцию может и участковый педиатр. Однако поскольку для оперативного вмешательства необходимы четкие показания, лучше проконсультироваться у лор-специалиста. При помощи специальных инструментов он осмотрит носоглотку малыша. Ребенку могут сделать либо рентген, либо исследования методом МРТ (магниторезонатор). Иногда для подтверждения диагноза детям делают томографию.

Как обойтись без операции?
Любой врач в самом начале заболевания пытается помочь больному без скальпеля. Для этого ребенку назначают схему лечения:

  • антигистаминные препараты (противоаллергические), например, супрастин, диазолин и другие;
  • иммунокоректоры (иммудон, эхинацея, IRS 19);
  • витамины (особенно весной и осенью);
  • физпроцедуры (ингаляции, электрофорез);
  • промывание носоглотки по методу Проица (дети называют эту процедуру “кукушкой”).

Такой курс рассчитан на 10-15 дней, через месяц – повторное лечение. Обычно этот метод позволяет на время оттянуть операцию. В некоторых случаях это очень важно. Например, если у малыша есть другие заболевания, и операцию по удалению аденоидов в данный момент делать не рекомендуют.
Примерно в 30-40 процентах случаев, после двух курсов лечения удается избежать оперативного вмешательства.
Довольно часто люди обращаются к гомеопатии. Но это не панацея. Гомеопатические лекарства могут отодвинуть время операции, но не отменить ее.

Время делать операцию
Показания к хирургическому вмешательству:

  • частые заболевания рядом лежащих органов (отиты, ларингиты, гаймориты, хронические бронхиты);
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (например хронические пороки сердца).

Удалить аденоиды можно под местным или общим наркозом. В большинстве случаев врачи рекомендуют местную анестезию. Во-первых, она легче переносится детским организмом, во-вторых, местное обезболивание требует меньше материальных затрат и предварительных приготовлений, в-третьих, через 3-4 часа после операции малыша отпускают домой (операцию делают амбулаторно).
Но иногда без общего наркоза не обойтись. Например, если ребенок страдает эпилепсией, заболеваниями центральной нервной системы или неадекватно себя ведет. Если же у малыша нет прямых показаний к общей анестезии, но родители настаивают, им не откажут. При этом важно помнить, что общий наркоз подразумевает использование аппарата, управляющего дыханием. В случае общего наркоза, до операции нужно сделать необходимые анализы и обследования, некоторое время понаблюдать за ребенком. Для этого он должен два-три дня побыть в больнице.
В детский сад или школу ребенка можно отправлять уже через 5-7 дней после операции. А полностью здоровье малыша восстановится приблизительно через 2-3 недели.
Когда ребенок идет на поправку, дома ему нужно: давать витамины, антигистаминные препараты (5-7 дней), промывать нос (ромашкой, чередой, цветочным или обыкновенным некрепким чаем).
Медиками установлено, что своевременное удаление аденоидов в 70 процентах избавляет от необходимости удалять миндалины (гланды).

Нужна ли повторная операция?
Очень часто родительские страхи по поводу нарастания новых аденоидов не оправданы. Например, у ребенка появился насморк, а мама уже всполошилась – рецидив. А всего-то и нужно, просто обратиться в больницу, где делали операцию. Чаще всего после осмотра все страхи пропадают. В действительности только у 1-2 процентов детей начинается рецидив. Возможен он у полных детей или в случае некачественно проведенной операции. Но даже если малышу поставили диагноз – повторные аденоидные разрастания, вторая операция нужна далеко не всегда. В подростковом возрасте они, скорее всего, исчезнут сами собой.

Аденоиды – преграда для бронхиальной астмы
Вашего малыша часто мучает насморк, не один раз приходилось вызывать доктора по поводу тяжелого дыхания (например, был ложный круп), периодически повторяется приступообразный кашель? Вполне возможно, что все перечисленное – это аллергическая реакция детского организма. Задача родителей в такой ситуации не упустить момент и вовремя обратиться к аллергологу. Пускай у вашего ребенка не окажется аллергии, все же лучше подстраховаться и избежать развития опасных аллергических болезней, в том числе и бронхиальной астмы. Но если специалист поставил диагноз — аллергический ренит, моментально начинайте лечение. Не стоит шутить с таким опасным врагом, как аллергия. Ведь она имеет привычку “захватывать” все больше и больше пространства. И если в начале заболевания был только насморк, то в дальнейшем пострадать от нее могут и бронхи. Не последнюю роль в этом процессе играют аденоиды. Специалисты отоларингологи считают, что удаленные аденоидные разрастания открывают путь для аллергии вниз к бронхам. Одним словом, если удалить аденоиды малышу с аллергическим ринитом, быстрее будет развиваться бронхиальная астма. Поэтому если есть хоть малейшая возможность лечения без хирургического вмешательства, нужно ее обязательно использовать. И удалять аденоиды только при наличии неоспоримых показаний.

В связи с тем, что в наше время среди детей наглядно просматривается повышенная заболеваемость разными патологиями, многих родителей интересует вопрос: как связаны аденоиды и аллергия.

Для того, чтобы дать на него точный ответ, сначала нужно детально разобраться в том, что собой представляют аденоиды у детей, каковы основные причины, симптомы и лечение, а также какие методы диагностики используются при этой патологии.

Аденоидами обычно называют миндалины в носоглотковой области, которые изменили свою структуру в результате каких-то причин. Они исполняют очень важную функцию – защита человеческого организма от бактериальных и вирусных возбудителей различных заболеваний. Во время попадания в организм этих вредоносных факторов миндалины значительно увеличиваются в размерах, что объясняется активацией различных иммунных процессов для защиты человека. Когда раздражители устранены, миндалины обычно уменьшаются в размерах. Но это происходит не всегда и в некоторых случаях они остаются гипертрофированных размеров.

Для того чтобы значительно снизить риск образования аденоидов в любом возрасте, стоит знать причины их появления и стараться избегать их. Это не только уменьшит шансы появления заболевания, но и положительно скажется на здоровье человека в целом.

Для того чтобы избежать оперативного вмешательства, стоит очень внимательно наблюдать за состоянием ребёнка и при обнаружении первых признаков сразу же обращаться к врачам для оказания необходимой помощи.

Для того чтобы эта патология не нанесла серьёзного вреда ребёнку, нужно внимательнее следить за его здоровьем и если у детей симптомы стремительно набирают оборотов, стоит немедленно обращаться к специалистам для скорейшей диагностики и лечения этого патологического процесса.

Для того чтобы поставить остаточный диагноз наличия аденоидов в результате аллергии, каждый врач имеет в своём арсенале несколько эффективных для данного случая методов диагностики.

  1. Эндоскопия. Этот метод представляет собой процедуру, суть которой состоит в исследовании миндалин с помощью специальной трубки с камерой – эндоскопа. На сегодняшний день этот метод является наиболее информативным и безопасным.
  2. Рентгенография. При помощи этого метода врачи могут с лёгкостью диагностировать заболевания, но применяют его очень редко, поскольку на организм ребенка выпадает немалая доза радиоактивного излучения, что может негативно влиять на состояние его здоровья.

Ещё несколько десятилетий назад в практике врачей часто встречался пальпаторный метод исследования размера аденоидов. Но он со временем отошёл на задний план в связи с болями, которые возникали во время проведения этого метода диагностики.

Если у ребёнка был обнаружен аллергический аденоидит, его обязательно ставят на учёт к врачу.

Для эффективного лечения аденоидов аллергического происхождения нужно для начала ликвидировать в них воспалительные процессы. Чтобы решить эту проблему максимально эффективно, врач обычно выписывает лечебные средства, которые обладают противовоспалительным и противоинфекционным свойством. Их используют в форме таблеток или спреев, которые более благоприятно влияют на терапию заболевания.

Также используется простое промывание, цель которого состоит в смывании слоёв гноя с внешней поверхности миндалин. Лечить аденоиды должен только высококвалифицированный врач, поскольку лечение в домашних условиях в большинстве случаев приводит к усугублению развития инфекции в миндалинах.

Среди современных методов лечения аденоидов стоит выделить лазерную терапию. В последнее время она набирает популярность благодаря своей высокой эффективности и безопасности.

При обнаружении этой патологии не стоит заниматься самолечением и важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачам, ведь только они смогут сохранить самое главное в жизни родителей – здоровье их детей.

Здравствуйте, дорогие читатели! В интернете на форумах часто встречается информация, в которой родители жалуются на то, что у ребенка-аллергика внезапно увеличились аденоиды. К сожалению, такое случается регулярно и на это имеются свои причины.

Чем связаны аденоиды и аллергия? К чему может привести гиперчувствительность? Прочитайте статью и узнаете, может ли непереносимость повлиять на верхние дыхательные пути.

Аллергия — это чрезмерно повышенная чувствительность к чему-либо. Вызывать ее могут различные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, медикаментах, растениях (пыльца) и многом другом.

Данные медицинской статистики говорят, что чаще всего симптомы непереносимости связаны с верхними органами дыхания. Проще говоря, симптомами непереносимости являются:

  • насморк;
  • отечность слизистых носа и гортани;
  • кашель;
  • боль и першение в горле.

Аллергические реакции, связанные с путями дыхания, зачастую случаются у детей, так как их еще не сформировавшийся организм слишком чувствителен. Детские патологии практически всегда заканчиваются изменениями полости носа и носоглотки.

К примеру, спровоцированный гиперчувствительностью ринит наблюдается у 98% детей-аллергиков. Кроме ринита, на почве непереносимости могут развиваться другие заболевания, например, аденоидит.

Эта болезнь связана с аденоидами — «очистительными фильтрами» нашего организма. Изучив связь между ними и непереносимостью, мы и подошли к следующему вопросу.

Это носоглоточные миндалины, которые формируются у человека еще при рождении. Они служат естественными фильтрами нашего организма.

Эти ткани очищают от пыли и прочих загрязнителей, поэтому их роль в нашем организме крайне важна. Но иногда эти маленькие органы становятся проблемными. Случиться такое может на фоне аллергии.

Из-за частых аллергических приступов лимфоидная ткань может увеличиваться в размерах. Именно из нее состоит носоглоточная миндалина.

Если она просто увеличились в размерах, то это еще не страшно, а вот если они при этом воспалились, то может развиться болезнь — аденоидит, которую можно подробно изучить, прочитав отдельную статью.

Увеличение носоглоточных миндалин часто встречается у детей. В прошлом это отклонение было свойственно для возраста 3-10 лет, но в современном мире возрастные границы значительно расширились.

Можно ли распознать вышеописанную проблему визуально? Нет, так как миндалины расположены глубоко в носоглотке. Но, если постараться и присмотреться к человеку, то можно заметить следующие отклонения, которые сигнализируют о проблемах с аденоидами на аллергической почве:

  • носовое дыхание нарушается, ребенок перестает дышать носом вовсе или же не дышит им ночью;
  • во время сна появляется храп;
  • ребенок просыпается ночью в паническом состоянии, просит воды, нервничает;
  • появляются затяжные насморки (длятся более двух недель);
  • учащаются простудные болезни (естественный фильтр перестает справляться со своими обязанностями);
  • ухудшается слух;
  • значительно падает работоспособность;
  • появляется неправильный прикус — своеобразное строение челюстей;
  • нарушается речь, появляется гнусавость;
  • учащаются воспаления среднего уха.

Комаровский — известный педиатр утверждает, что увеличение миндалин становится причиной учащения приступов непереносимости. Кроме того, ухудшается общее состояние пострадавшего.

Из-за того, что дыхание происходит через рот, начинается кислородное голодание. Из-за этого появляется анемия и прочие подобные отклонения.

Внешность — все для современного человека. При аденоидите она значительно меняется. Спровоцированное аллергией разрастание миндалин носоглотки чревато изменениями формы лица. Медики называют это «аденоидной внешностью».

  • 1 — миндалины закрывают третью верхнюю часть сошника (проявляется тем, что ночью ребенок начинает дышать ртом и храпеть);
  • 2 — закрываются две трети сошника (ребенок сильно храпит во сне, дыхание происходит через рот постоянно);
  • 3 степень — закрывается весь сошник (дыхание носом становится невозможным).

Лечение увеличенных носоглоточных миндалин — процесс сложный и трудоемкий. Часто не удается обойтись без операционного вмешательства. Хотите знать, в каких случаях удаления можно избежать? Тогда читайте внимательно.

Уклониться от необходимости хирургического вмешательства поможет своевременное выявление проблемы (желательно в первой степени) и правильное лечение:

  • перестать провоцировать приступы — избегать контакта с провокатором гиперчувствительности;
  • принимать антигистаминные препараты — Диазолин (для детей), Супрастин и другие;
  • принимать иммунокоректоры (назначаются врачом индивидуально);
  • в опасный период (весной или летом) принимать витамины;
  • проводить физ. процедуры — ингаляции, электрофорез;
  • промывать носоглотку методом «Проица» — в простонародье данную процедуру именуют «кукушкой».

Курс вышеперечисленной терапии должен длиться не меньше 10-15-и суток. Затем делается месячный перерыв. После перерыва терапия против аллергических увеличенных аденоидов повторяется. К слову, о процедуре «кукушке» дети отзываются хорошо.

На этом я завершаю статью. Подробнее об увеличении носоглоточных миндалин на аллергической почве читайте в отдельной статье. Расскажите о прочитанном друзьям, нажав кнопку «поделиться». Подписывайтесь на обновления, после чего вам будут приходить уведомления о новых публикациях, которые появляются ежедневно. Всего вам доброго!

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 27-06-2016

Воспаление носоглотки способно доставить массу проблем и неудобств, но помимо этого, оно может стать причиной появления новых болезней.

Аллергический ринит, а также аденоид являются одними из таких воспалений. Они оказывают разное влияние на человеческий организм, однако схожи в том, что поражают полость носа больного.

Аллергический ринит представляет собой воспаление оболочек носа, которое приводит к потере обоняния и затрудненному дыханию.

Данное заболевание носит периодический или же постоянный характер:

  • Периодический характер проявляется чаще всего в весенне-летний период. Это связано прежде всего с цветением растений, множество из которых способны вызывать аллергические реакции.
  • Постоянный характер проявляется круглогодично. Это связано с постоянными контактами человека с раздражителями.

Аденоидами называются видоизмененные миндалины, чаще всего гипертрофированные, с нарушеннием структуры, вызванной воздействием вирусов, бактерий или же аллергенов. Аденоиды и аллергия взаимосвязаны.

Миндалины являются неким барьером, защищающим дыхательные пути от воздействия пагубных микроорганизмов. При контакте слизистой миндалины с аллергеном, она воспаляется и гипертрофируется, однако, после прекращения воздействия аллергена, уменьшается до первоначальных размеров.

Противоположной является ситуация, когда аллерген оказывает длительное влияние на миндалину, и деформация становится необратимой.

Возникновения аденоида от аллергии, является самой распространенной причиной. Чаще всего она вызвана:

  • Бытовой пылью;
  • Пыльцой различных растений;
  • Домашними питомцами;
  • Фруктами;
  • Лекарствами.

Если человек является аллергиком, то его миндалина находится в состоянии постоянного воспаления. Как раз это и ведет к тому, что она не успевает принять первоначальную форму, ввиду постоянного влияния аллергенов. В данной ситуации велик риск перетекания болезни в хронический вид.

Но не всегда аллергия является источником развития аденоидов. Также присутствует ряд других факторов:

  1. Наследственный фактор . Передается от родителей; особенно велики шансы развития заболевания у детей с гормональными нарушениями, избыточным весом и слабой иммунной системой.
  2. Трудно протекающая беременность . Заключается в перенесенном заболевании матерью ребенка во время первого триместра беременности.
  3. Неправильное питание во время кормления ребенка .
Читайте также:  Международный протокол лечения аллергического ринита у детей

Данное заболевание имеет схожую симптоматику как у взрослых, так и у детей:

  • Измененный тембр голоса человека. Больной начинает сильно гнусавить, а его голос становится низким;
  • Дыхание ртом. На начальных стадиях проявляется только по ночам, при этом всем больной начинает сильно храпеть. При запущенных же стадиях дыхание через рот происходит и днем, и ночью. У больного начинается кислородное голодание;
  • Проблемы со слухом. Появляется заложенность в ушах, также больной начинает хуже слышать, появляются посторонние шумы;
  • Увеличение лимфоузлов на шее.

Симптомы аллергических аденоидов у взрослых и детей:

  • Постоянный насморк;
  • Частый кашель;
  • Боль, сопровождающаяся дискомфортом или жжением в носоглотке.

При появлении первых признаков аллергического аденоидита, стоит обращаться к врачу-ЛОРу.

Для того, чтобы поставить диагноз «аденоиды», современные врачи используют несколько методов:

  1. Эндоскопия. Данный метод является процедурой по исследованию миндалин с помощью эндоскопа – специальная камера, в виде трубки. На сегодняшний день это самый безопасный и наиболее точный метод.
  2. Рентгенография . Данный метод очень легко определяет заболевание, однако, практически не применяется при диагностике аденоидов у детей, так как радиоактивное излучение носит пагубный характер для детского организма.

Аллергическим аденоидитом, называются аденоиды аллергического характера, вызванные различными раздражителями

Сильнее всего его воздействию подвержены дети, так как на них оказывает влияние большое количество аллергенов. Они взаимосвязаны с данным заболеванием и являются его возбудителем.

Источником воспаления при аллергическом аденоидите является миндалина, расположенная в носоглотке. Очень часто данное воспаление вытекает из аллергического ринита.

Аденоиды при аллергии у детей, требуют незамедлительного лечения.

Это заболевание требует особого лечения у детей. Если миндалина сильно видоизменена и перекрывает полость носа, требуется хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях назначается медикаментозное лечение. Связанно это с тем, что миндалины формируют защитный барьер дыхательной системы от инфекций, а лишать его ребенка нецелесообразно.

Список процедур, которые помогут вылечить аллергический аденоидит:

  • Промывание . Оно вымывает все образования из носовой полости. Его следует проводить с помощью солевых растворов, которые продаются в аптеке.
  • Ингаляции . Проводятся в больнице, однако, если есть ингалятор, то возможно проведение данной процедуры дома.
  • Физиотерапевтические процедуры .

Какими эффективными не были бы данные процедуры, в процессе лечения этой болезни основной акцент делается на медикаментозную терапию. Все медикаменты для лечения обязательно должны быть назначены врачом.

Медикаменты, для лечения данного заболевания:

  • Антигистаминные;
  • Противовоспалительные;
  • Сосудосуживающие;
  • Гомеопатические;
  • Витамины для укрепления иммунитета.

Однако, не стоит забывать, что аллергический аденоидит у детей и взрослых лечится, прежде всего, устранением влияния аллергенов.

Операция назначается в редких случаях, потому что является крайней мерой.

  1. Если у больного участились простудные заболевания, назначается операция, чтобы предотвратить их возникновения.
  2. Операция обязательна для тех, кто имеет запущенную форму данной болезни, при которой состояние миндалин уже не изменится, независимо от лечения.

Оперативное вмешательство запрещено при аллергическом аденоидите, так как его причиной является аллергия, которая вызвала воспаление.

При отсутствии подобающего лечения возникают осложнения, которые имеют очень серьезный характер.

  1. Нарушения слуха хронического характера;
  2. Проблемы с дыхательной системой;
  3. Проблемы связанные с нарушением речи, или же изменением голоса;
  4. Лицевые деформации.

Аденоиды и аллергия – это два термина, которые непосредственно связаны между собой. В нормальном состоянии лимфоидная ткань в глотке играет роль фильтра, задерживая бактерии и вирусы. У аллергиков аденоиды реагируют на попадание различных аллергенов. Попав на поверхность лимфоидной ткани, аллергены вызывают разрастание миндалин. В итоге у больного нарушаются дыхание и общее состояние. Опасность состоит в том, что при длительном контакте с аллергенами аденоиды могут остаться гипертрофированными навсегда.

Прежде чем говорить, что причиной аллергического аденоидита стала аллергия, следует исключить иные факторы, которые могли привести к такой патологии. Спровоцировать разрастание лимфоидной ткани могут:

  • плохая наследственность. Это может передаться малышу от кого-то из родителей. В таком случае причиной становятся нарушения эндокринного характера либо сбои в работе лимфатической системы. Обычно такие дети тучные, апатичные и слабые;
  • тяжело протекающая беременность. Если во время вынашивания ребёнка женщина часто болела или роды были тяжёлыми, то увеличивается вероятность того, что ребёнок столкнётся с аденоидитом в будущем;
  • неправильный уход за младенцем. В том случае, когда мама не придерживается диеты в лактационный период и потребляет много сахара, тоже есть большая вероятность развития не только эндокринных патологий, но и аденоидита.

Однако ведущие врачи утверждают, что даже если причиной аденоидита стала не аллергия, на развитие болезни всё равно влияют и прочие факторы. Усугубить состояние больного могут плохая экология, наследственные заболевания, аллергия и ослабленный иммунитет.

Если в нормальном состоянии аденоиды играют роль фильтра, защищая организм от попадания патогенных микроорганизмов, то при разрастании они сами становятся постоянным источником инфекции.

Родителям важно не пропустить начальную стадию аденоидита у ребёнка, только в этом случае консервативное лечение будет успешным и удаление миндалин не потребуется. Необходимо внимательно следить за малышом и при появлении характерных симптомовсразу же обратиться к врачу. А они таковы:

  • малыш жалуется на то, что ему тяжело дышать. Довольно часто родители не обращают внимания на такие жалобы, а это первый признак аденоидита;
  • из носа постоянно подтекает сероватая слизь;
  • во сне малыш дышит очень тяжело. Часто родители обращают внимание его на громкий храп;
  • нередко возникают приступы сухого кашля. Это происходит из-за того, что слизь стекает по глотке и раздражает её;
  • нарушается слух. Ребёнок часто переспрашивает или вообще не реагирует на обращения к нему;
  • изменяется тембр голоса, он становится гнусавым и охрипшим;
  • ребёнок начинает часто болеть респираторными заболеваниями;
  • наблюдаются симптомы гипоксии. Малыш бледный, вялый, у него плохая успеваемость в школе;
  • из-за того, что больной часто дышит ртом, у него деформируются кости черепа. Нижняя часть лица становится непропорционально узкой;
  • увеличиваются шейные лимфоузлы. При сильно запущенном заболевании может начаться лимфаденит.

Если аденоидит наблюдается довольно долго, то могут возникнуть патологические изменения в строении грудной клетки. Грудина становится плоской и даже впалой. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в лёгкие.

Диагностируют аденоидит на основании рентгена и эндоскопии. Помимо этого, опытный врач может увидеть разрастание лимфоидной ткани и при помощи специальных зеркал.

Связь аденоидов и аллергии очевидна. Аллергия – это повышенная чувствительность к тому или иному веществу. Вызвать аллергическую реакцию могут бытовая пыль, пыльца растений, шерсть животных и многие другие факторы. У аллергика такая реакция проявляется отёком слизистой, слезотечением, насморком и частым чиханием. Помимо этого, попадание аллергенов в носоглотку приводит к першению в горле и частому, сухому покашливанию.

Аденоиды и аллергия у детей тесно связаны, так как попадание раздражителей в носоглотку почти всегда приводит к изменениям в полости носа и горле. На почве сильной аллергии у ребёнка может развиться хронический ринит или аллергический аденоидит.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани. При частом попадании аллергенов на её поверхность она увеличивается в размерах. Если она просто стала больше, то в этом ничего страшного нет. Но нередко миндалины воспаляются, и развиваются аденоидиты аллергического характера.

По утверждению известного педиатра Комаровского, постоянно увеличенные миндалины становятся причиной частых аллергических приступов. Это приводит к значительному ухудшению состояния больного ребёнка. Дыхание через рот приводит к кислородному голоданию, из-за этого развивается анемия со всеми вытекающими последствиями.

На начальной стадии аденоидита у ребёнка начинается насморк, который не проходит больше двух недель.

Аллергический аденоидит у детей может быть трёх стадий, они зависят от степени разрастания миндалин.

  1. Первая стадия считается начальной. Аденоиды разрастаются несильно и перекрывают только треть носоглотки.
  2. Вторая стадия – в этом случае перекрыто 2/3 части носоглотки. Дыхание ребёнка затрудненно, по ночам нередко наблюдается храп.
  3. Третья стадия – лимфоидной тканью перекрыта почти вся носоглотка, больному тяжело дышать. Больной с такой степенью аденоидита постоянно дышит ртом, что приводит к формированию характерного аденоидного лица.

Вторая и третья стадии плохо поддаются консервативному лечению, в этом случае часто прибегают к хирургическому удалению миндалин. На первой стадии врач пропишет ряд лечебных мероприятий, которые позволят вернуть аденоиды к физиологическим размерам.

Пару десятилетий назад аденоиды часто диагностировались у детей с трех до десяти лет. Сейчас возрастные рамки этой патологии значительно расширились.

Если болезнь не запущенна и носоглотка слегка перекрыта лимфоидной тканью, то вполне можно обойтись консервативными методами лечения. Сюда относят промывания носоглотки, ингаляции, различные физиопроцедуры и народное лечение.

Доктор может прописать и капли в нос на основе гормонов. При помощи таких препаратов уменьшается отёчность и воспаление. Обязательно назначаются антигистаминные препараты. Чаще всего прибегают к антигистаминным препаратам последних поколений, которые имеют меньше противопоказаний и побочных явлений.

Следует понимать, что, пока непереносимость того или иного вещества не будет устранена, миндалины останутся увеличенными. Больного ребёнка следует полностью оградить от контакта с раздражителем. Из дома убирают все потенциальные источники аллергенов.

Если болеет маленький ребёнок, то медикаментозное лечение проводится курсами до семи лет. Именно в этом возрасте иммунитет у детей начинает функционировать в полной мере и может сам справиться с возникшей проблемой.

Не стоит думать, что аллергический аденоидит будет сопровождать человека всю жизнь, уже к 12 годам аденоиды начнут уменьшаться естественным путём, и скоро достигнут физиологических размеров.

Чтобы избежать операции, необходимо не только своевременно выявить проблему, но и придерживаться всех рекомендаций доктора. Такие рекомендации заключаются в следующем:

  • больной должен избегать контакта с провокатором аллергии;
  • нужно регулярно принимать прописанные врачом антигистаминные препараты;
  • при необходимости врач пропишет иммуномодуляторы;
  • в межсезонье следует принимать комплекс витаминов;
  • курсами проходить физиопроцедуры.

Больному аллергическим аденоидитом следует обязательно промывать носоглотку. В период цветения растений или после встречи с аллергеном нос промывается несколько раз в день. Для промывания можно использовать физраствор или слабый раствор соли, приготовленный в домашних условиях. Промывают носоглотку с помощью чайничка нети или небольшой спринцовки с резиновым наконечником.

Промывания носа при помощи резиновой спринцовки проводят с большой осторожностью. Если струя воды будет слишком сильная, то это может привести к попаданию жидкости в среднее ухо и развитию отита.

Аллергический аденоидит часто развивается у детей, которые склонны к аллергии. Если раздражители регулярно попадают на лимфоидную ткань, то она увеличивается в размерах и со временем воспаляется. Консервативному лечению хорошо поддаётся аденоидит первой стадии, в более запущенных случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Аллергический аденоидит – часто диагностируемое заболевание у детей дошкольного возраста и младших школьников. Так называют воспалительное поражение глоточной миндалины, вызываемое аллергенами. Патология является причиной развития гипертрофии органа (аденоидов). Миндалина при этом увеличивается в размере.

Такое заболевание верхних дыхательных путей хорошо поддается консервативному лечению. После уничтожения аллергенов миндалина восстанавливает первоначальные размеры. Этому процессу может препятствовать длительное воздействие неинфекционных агентов. При этом деформация органа сохраняется, функции миндалин нарушены.

Важно вовремя выявить аллергический аденоидит. Запущенное заболевание или некачественное лечение может спровоцировать тяжелые осложнения, опасные для здоровья ребенка.

Одна из шести миндалин, расположенных в носоглотке и образующих глоточное кольцо, локализуется у ее свода. Она третья по счету и называется глоточной. Состоит из лимфоидной ткани, продуцируемой иммунные клетки. Задерживает патогенные микроорганизмы, пыль, вредные и ядовитые вещества. Участвует в кроветворении.

Миндалина работает только в детском возрасте. Окрепший развитый иммунитет взрослого справляется с защитными функциями. После этого миндалина атрофируется и уже не работает.

Действие патогенных факторов вызывает гипертрофию лимфоидной ткани – аденоидов (аденоидных вегетаций). При этом воспаленная миндалина разрастается и увеличивается так, что определяется даже визуально. Ее структура уплотняется. Основная причина гипертрофии – инфекционные и аллергические воздействия.

Аденоиды и аллергия у детей требуют углубленной диагностики и специального подхода к лечению, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса. Такая форма болезни может протекать тяжело и трудно лечится.

Перечислим, каковы причины и предрасполагающие факторы, которые в дальнейшем влияют на развитие заболевания. Чаще всего это бытовые аллергены. К ним относят:

  • бытовую пыль, перо подушек, пылевых клещей, их выделения, плесень;
  • стиральные, моющие, дезинфицирующие химические вещества;
  • слюну, клетки эпидермиса, мочу, перхоть домашних животных;
  • яд насекомых и змей.

Также известно действие и других аллергенов, вызывающих аденоиды у детей.

  • пыльца растений, пух тополей;
  • пищевые продукты с высокой аллергической активностью;
  • некоторые лекарственные вещества.

Высокоаллергенные пищевые продукты – это молоко, рыба, морепродукты, яйца, все виды орехов. Развитие заболевания также провоцируют цитрусовые, ягоды клубники, малины, черной смородины, дыни.

Лекарственными аллергенами чаще всего бывают препараты – пенициллины, сульфаниламиды, анальгин, новокаин, некоторые витамины, аспирин и другие.

Ослабленный иммунитет при отсутствии грудного вскармливания, незавершенное развитие некоторых органов и систем в организме ребенка – факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания.

Чувствительный организм малыша реагирует выработкой антител (иммуноглобулина Е) на первое проникновение чужеродного белка, который является антигеном. Следующее поступление аллергенов сопровождается атакой антител и формированием иммунных комплексов.

Они повреждают тучные клетки иммунной системы. Это вызывает активное высвобождение медиаторов воспаления в кровь, что значительно влияет на лимфоидную ткань глоточной миндалины. Проявляются выраженные симптомы аллергического аденоидита у детей.

При осмотре больного ребенка заметны первые проявления аденоидита на фоне аллергии:

  1. Гиперемия, отечность в области носоглотки.
  2. Увеличенная глоточная миндалина.
  3. Рыхлая структура аденоидов.

Они схожи с симптомами ОРЗ, ОРВИ. Признаков аллергического аденоидита у детей, действительно, немало. Их разделяют на местные и общие.

  • воспаление слизистой носа с насморком, заложенностью, зудом;
  • боль и жжение в носоглотке;
  • развитие гнусавости;
  • храп, нарушение сна;
  • ощущение заложенности ушей.

Главный симптом заболевания – нарушение носового дыхания. В случаях тяжелого развития аллергического аденоидита оно отсутствует, и ребенок дышит только ртом.

Общие признаки патологии следующие:

  • повышена температура тела до 39°C (на последних стадиях болезни), лихорадка отсутствует;
  • шейные лимфоузлы увеличены и болят;
  • внимание рассеянное, память нарушена, мышление затормаживается;
  • появляется слабость, утомляемость, наблюдается снижение работоспособности.

Для запущенной формы аденоидита у детей характерен такой симптом как аденоидное лицо. При этом нижняя челюсть вытягивается и сужается, уплощается подбородок, верхние зубы искривляются. Поэтому нарушается прикус и речь.

Классифицируют три степени аденоидита при аллергии в соответствии с разрастанием лимфоидной ткани миндалины и сужением просвета носоглотки из-за этого. Они проявляются симптомами:

  • перекрывание носоглотки аденоидами на треть, нарушение дыхания при физических нагрузках (первая – начальная − степень развития болезни);
  • во второй степени: разрастания закрывают просвет до 2/3, появляются выделения из полости носа, храп, рот открыт, носовое дыхание частичное, воспаляется среднее ухо, развивается синусит, начинаются изменения нижней челюсти;
  • при третьей степени аллергического аденоидита носоглотка перекрыта полностью, поэтому дышат только ртом; ярко выражено аденоидное лицо; познавательные возможности ребенка ухудшаются; появляются слабость, головные боли, частые простуды, гаймориты, отиты; изменяются речь и голос.

Тяжесть третьей стадии развития заболевания возникает из-за недостаточного количества кислорода, поступающего в организм через рот. При этом его согревание, обеззараживание, увлажнение нарушено. Все эти функции выполняются в носовой полости.

На этой стадии аденоидита на фоне аллергии начинается отставание в умственном развитии ребенка, поэтому очень важно своевременное посещение детского отоларинголога.


Запущенные аллергические заболевания глоточной миндалины лечатся долго, в некоторых случаях развиваются необратимые процессы. Нередко диагностируют осложнения аденоидов при различных видах аллергии у детей. Сюда относят:

  • деформацию лицевого отдела черепа;
  • нарушение слуха (тугоухость, глухота), речи;
  • частые заболевания верхних дыхательных путей в острой и хронической форме;
  • остановки дыхания во сне (ночное апноэ);
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • анемию;
  • развитие килевидной грудной клетки (куриной груди);

Осложнения аденоидов у детей приводят к снижению обучаемости, проблемам коммуникации в коллективе. Это значительно усложняет жизнь родителей и ребенка.

После успешного лечения заболевания может остаться привычка дышать ртом. Это может повлиять на формирование прикуса у ребенка. Функционирование дыхательной системы восстановлено, поэтому отказаться от привычки не трудно. Необходимо проконсультироваться у врача и ликвидировать ее.

Предварительный диагноз врач ставит на основании изучения анамнеза, проведения осмотра и ощупывания глоточной миндалины. Визуально он определяет аденоидные вегетации, ощущает изменение структуры лимфоидной ткани.

Назначается клиническое исследование крови, в процессе которого подтверждается увеличенное количество лейкоцитов, присутствие эозинофилов и иммуноглобулина Е. Воспалительный процесс и аллергия налицо.

Инструментальные методы помогают уточнить диагноз, просмотрев изменение формы, размеров, строения глоточной миндалины, структуры тканей. Важна рентгенография носоглотки, определяющая степень развития аденоидита. Также применяют эндоскопию, заднюю риноскопию, при необходимости – КТ и МРТ.

Основное лечение аллергических аденоидитов – консервативное. Его дополняют средствами народной медицины. Если заболевание не поддается терапевтическому лечению или очень запущено, назначают операцию.

На первой стадии аденоидита используют медикаменты, физиопроцедуры, народные рецепты. Они также эффективны в легких случаях второй степени развития патологии. Аллергические аденоиды у детей (на третьей стадии развития) являются основным показанием для применения оперативного лечения.

Консервативное лечение начинают с применения антигистаминных лекарств, подавляющих аллергию. При сильных реакциях используют гормональные препараты для местного лечения, но только по назначению врача.

Снимают отечность препаратами, разрешенными для применения детям. Сосудосуживающие средства в форме интраназальных спреев с противовоспалительными и антисептическими свойствами улучшают носовое дыхание ребенка, особенно во время сна.

Прием витаминных комплексов способствует укреплению иммунной системы.

Для улучшения дыхания промывают носоглотку солевым раствором, приобретенным в аптеке. Устранить отек и справиться с воспалением помогают ингаляции – солевые, сухие и влажные. При этом категорически запрещено использовать горячий пар.

Облегчают течение заболевания и ускоряют лечение физиопроцедуры. Чаще всего назначают электрофорез, УФО, лазеротерапию, дарсонвализацию, индуктотермию. Они помогают справиться с воспалением, нормализуют местный иммунитет.

По назначению врача применяют народные методы лечения аллергического аденоидита у детей. Они эффективны только в комплексном лечении. Готовят отвары и настои трав (подойдут ромашка, календула, зверобой, череда, чистотел и другие) и промывают носоглотку.

Для закапывания в нос используют мази на основе лекарственных растений, а также масло облепихи. Отвары смесей трав применяют для укрепления иммунитета.

Аллергические аденоидиты у детей лечат с помощью операции только при наличии показаний:

  • аденоидита 3 степени;
  • ночного апноэ;
  • снижения слуха на фоне постоянных отитов;
  • развития аденоидного лица;
  • нарушений умственного и физического развития ребенка.

Удаляют аденоиды методом хирургической операции, с помощью эндоскопа, лазером и жидким азотом. Решение о необходимости хирургического лечения принимает врач- отоларинголог.

Он предлагает метод операции. Они проводятся в плановом порядке под общим или местным наркозом.

Предупредить возникновение и развитие аллергического аденоидита у малышей возможно. Для этого необходимо обеспечить условия здорового образа жизни:

  • создать микроклимат в детской комнате с нормальной влажностью;
  • своевременно и качественно лечить аллергии различного происхождения, заболевания верхних дыхательных путей;
  • организовать сбалансированное питание, которое снабдит детский организм необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • укреплять иммунную систему пребыванием на свежем воздухе, закаливанием, двигательной активностью, занятиями спортом, приемом витаминов.

Методы профилактики аденоидов легко выполняются в повседневной жизни. Соблюдая простые правила, можно предотвратить аллергический аденоидит и укрепить здоровье любимых детей.

источник