Меню

Аденоматоз молочной железы в период климакса

Диффузный фиброаденоматоз молочной железы при климаксе

Статистика заболеваний молочных желез заставляет задуматься о масштабе патологий груди.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез (код по МКБ 10 — D24) – диагноз, в зоне риска которого находятся женщины любого возраста.

Своевременная терапия позволяет избежать тяжелых последствий озвученной дисфункции.

Следует обратиться к медицинской расшифровке этого заболевания. Диффузный фиброаденоматоз грудных желез — это уплотнение доброкачественного характера; поражение женской груди, локализация которого наблюдается повсеместно в одной или обеих молочных железах. Являясь рассеянной формой, подобные дистрофические изменения выявляются по всему параметру ткани железы.

В запущенной стадии данная категория фиброаденоматоза перерождается в мелкокистозные образования размером до 5 мм. Развитие раковых клеток в груди заболевание не подразумевает, но при отсутствии надлежащего врачебного контроля наблюдаются случаи онкологических заболеваний.

Для назначения правильного курса лечения необходимо выявить причины нежелательных образований в молочных железах.

Основные причины возникновения диффузного фиброаденоматоза в груди:

  • Гормональные изменения в организме. Подобный процесс протекает во время беременности и с наступлением менопаузы. Недостаточная работа яичников (их дисфункция) – дополнительный фактор-провокатор для появления диффузных узелков в груди.
  • Гинекологические заболевания. Миома, воспаление яичников, половые инфекции приводят в итоге к гормональному сбою и ярко выраженному диффузному аденоматозу.
  • Заболевание щитовидной железы. От ее деятельности зависит сбалансированное функционирование многих важных для женщины органов. Сбой в данной системе приводит к бесплодию и появлению доброкачественных образований в молочных железах.
  • Отказ от ГВ (грудного вскармливания). При желании сохранить красивую фигуру молодые мамы, кроме перегоревшего молока и мастита, могут получить неприятный бонус в виде диффузного фиброаденоматоза.
  • Нерегулярная половая жизнь. Отсутствие постоянного партнера некоторые люди воспринимают как сигнал отказа от секса. Беспорядочные половые связи также пагубно влияют на организм женщины.
  • Поздняя или многоплодная беременность. 35 лет – опасный возраст для будущей мамы и малыша. Особенно данный аспект касается «первородок», у которых затем развивается фиброаденоматоз груди.
  • Стресс. Продолжительный период депрессии или пережитая душевная травма в состоянии не только привести к сбою работы ЦНС, но и к проблемам с грудью в виде диффузных проявлений.

Среди второстепенных причин возникновения заболевания специалисты отмечают вредные привычки, работу с химическими препаратами, многочисленные роды и неконтролируемое увлечение ультрафиолетом.

Заболевание протекает довольно агрессивно, поэтому редко выявляется на последней стадии. Основные признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез, по которым определяется образование кист:

  • Дискомфорт во время менструации. Боль при диффузном фиброаденоматозе бывает тянущей с легким покалыванием или же довольно ощутимой. Отдаваться она может как в плечо, так и в спину.
  • Обнаружение узелков при пальпации. Для ее проведения женщине необходимо лечь на бок, закинуть руку за голову и круговыми движениями обследовать сначала одну грудь, а затем – вторую.
  • Нарушение менструального цикла. Подобный сбой – тревожный признак, который не заметить невозможно. При озвученном дисбалансе из-за нехватки гормонов продолжительность цикла может попеременно увеличиваться и уменьшаться.
  • Увеличение лимфоузлов под мышками. Прощупываются они довольно эффективно, что облегчает проведение первичной диагностики в домашних условиях. Преобладание диффузных уплотнений в данной области – тревожный знак.
  • Изменения в поведении. При наличии проблем с грудью женщина становится раздражительной особой. Дополнительная для нее проблема – нарушение сна.

Среди однозначно тревожных сигналов первенство держат выделения из груди различного цвета. Возникают они при доброкачественных диффузных новообразованиях и при онкологических патологиях.

Заболевание выявляется поэтапно:

  1. Консультация маммолога. Данный специалист произведет пальпацию груди, задаст возникшие вопросы и назначит курс лечения при тревожных симптомах.
  2. УЗИ. Маммолог не ограничивается исключительно тактильным и визуальным способом определения проблемы. При первой же консультации врач даст направление на УЗИ (по шкале birads). Для более точной диагностики специалист может посоветовать посетить онкологический центр, чего опасаться не стоит.
  3. Рентген молочных желез. Маммография позволяет детально изучить состояние груди. Особенность процедуры – получение результата за непродолжительное время.
  4. Биопсия. Вердикт подобной диагностики придется немного подождать. Именно данный способ позволяет обнаружить злокачественные новообразования в груди на ранней стадии заболевания.
  5. Специальный анализ крови. Обычно тестирование назначается для выявления количества гормонов в организме. При их недостаточной выработке назначаются специальные препараты.

В некоторых случаях болезнь устраняется без врачебного вмешательства. При этом рекомендуется не надеяться на чудесное исцеление, а срочно посетить маммолога.

Лечение диффузного фиброзного аденоматоза в груди не подразумевает длительного курса терапии и характеризуется следующим образом:

  • Гормональные препараты. Назначают их при гиперплазии матки и наличии диффузных узелков в молочных железах. Регулон – один из самых распространенных гормональных препаратов. Отлично зарекомендовали себя Ярина, Три-Регол, Медиана и Джес. В большинстве случаев курс терапии длится 3-6 месяцев.
  • Прогестерон. Утрожестан, Дюфастон и Кринон – проверенные медикаменты при терапии диффузной патологии молочных желез.
  • Препараты для лечения щитовидной железы и печени. Специалисты обычно рекомендуют прием Карсила, Гепабене, Хофитола и Эссенциале.
  • Витамины. Прежде всего, при комплексной терапии заболевания груди необходим витамин Е (токоферол), А (ретинол), С (аскорбиновая кислота) и Р (биофлавоноид).
  • Успокоительные средства. При отсутствии аллергической реакции на главные компоненты препарата рекомендуется пить настойки валерьяны, пиона и Новопассит.
  • Гомеопатические средства. Из них пользуются Мастодиноном и Траумелем. Побочные эффекты от озвученных препаратов не зафиксированы.
  • Мочегонные медикаменты. Применение Верошпирона и Диакарба можно заменить травяным сбором или настоем листьев калины. При диффузной патологии рекомендуется также отвар шиповника.
  • Народные средства. Отлично помогает мазь из равных частей сливочного масла, дрожжевого теста и яичных желтков. Продолжительность терапии – месяц. Можно попробовать лечиться смешанным настоем из семян укропа и тмина, корня валерианы, ромашки и листьев мяты. Компоненты рецепта менять не рекомендуется.
  • Правильное питание. Рацион из жирных, сладких, копченых и соленых блюд приведет к негативным последствиям при уже имеющейся проблеме с грудью. Рекомендуется правильно питаться и разнообразить свое меню, где должны преобладать морепродукты, молоко, фрукты и овощи.
  • Отказ от вредных привычек. Под абсолютным запретом находится курение, но и употребление алкогольных напитков также находится в красной зоне. Любительницам выпить чашечку-другую кофе придется на время забыть о своем увлечении.

Данный список лечения диффузного уплотнения в груди не поможет, если речь идет о тяжелой форме болезни. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Подготовка к нему состоит из прохождения всех анализов, маммографии и УЗИ. Оперативное вмешательство подразумевает два вида устранения проблемы в области груди: вылущивание и резекцию.

Диффузное заболевание груди рекомендуется обнаруживать и лечить на начальной стадии, когда его проявления еще не настолько очевидны. Для этого следует придерживаться профилактической программы, расшифровка которой выглядит следующим образом:

  • консультация у мамоллога раз в 6-12 месяцев
  • регулярное пальпирование железистой дома
  • полноценная половая жизнь
  • отказ от контактов со множеством партнеров
  • ношение бюстгальтера по размеру и желательно без «косточек»
  • полноценный пищевой рацион, богатый витаминами и белком
  • умеренное употребление биодобавок и под контролем врача
  • грудное вскармливание ребенка в целях профилактики мастита
  • подвижный образ жизни и поддержание физической формы

При несвоевременном лечении диффузного фиброаденоматоза молочных желез небольшие узелки превратятся в тяжелую форму мастопатии. Следующий шаг развития патологии в груди – предраковое состояние, тип которого будет уже определять онколог. Внутрипотоковые папилломы также могут развиться на столь благодатной почве, от которой избавляться затем будет проблематично.

Это заболевание, которое не угрожает жизни женщины. Однако не существует гарантии, что доброкачественные кистозные новообразования в груди не переродятся в злокачественную опухоль. Для профилактики необходимо два раза в год обследоваться у мамоллога. Именно данный специалист подскажет и даст заключение, как лечить диффузный фиброаденоматоз.

Женское тело очень красиво и притягательно. Но самой волнительной частью тела у слабого пола является грудь, которая может, как придать уверенности, так и создать немного неприятностей.

К сожалению, при неправильном образе жизни и недостаточном внимании к молочным железам, у девушек и женщин могут развиться различные болезни. Самый популярный сегодня это диффузный фиброаденоматоз. Данное заболевание является доброкачественной опухолью и при правильном лечении не вызывает тяжелых осложнений.

В статье Вы узнаете что такое диффузный фиброаденоматоз молочных желез и какие есть способы лечения.

На сегодняшний день, диффузный фиброаденоматоз – одна из наиболее распространенных болезней, встречающихся у женского пола. Данное заболевание так же можно назвать одной из форм мастопатии.

Фиброаденоматоз – уплотнение в молочных железах, часто сопровождающееся кистами, которые наполнены жидкостями, представляющие из себя доброкачественные опухоли, требующие пристального внимания.

Фиброаденоматоз в организме встречается двух видов:

  1. Листовой, когда при пальпации можно ощутить плоские образования.
  2. Узловой, который характеризуется внутренними образованиями в виде комочков ( узлов).

В отличии от других форм мастопатии, диффузный фиброаденоматоз:

  • не является злокачественной опухолью и не может перерасти в раковой образование при надлежащем лечении;
  • болезнь может самостоятельно уйти без какого – либо вмешательства;
  • лечение не требует кардинальных мер и длительного воздействия;
  • у заболевания часто одна причина возникновения – гормональные изменения, связанные с недостаточной работой яичников, нарушениями щитовидной железы и т.д.

Так же отличительной особенностью от других видов может стать структура образований, которые имеют четкие границы и зернистую поверхность. В отличии от локализованной формы, образования нащупываются точечно, в определенных очагах, а не на всей поверхности груди.

При первых признаках заболевания следует немедленно отправиться к специалисту за профессиональной консультацией и необходимым обследованием, чтобы легкая форма не переросла в раковые образования.

Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз – распространенное явление, найти и выявить причину данного заболевания очень сложно.

Однако, существует ряд причин возникновения данного отклонения:

  1. Нарушение работы яичников. Именно данные органы вырабатывают необходимые женскому организму гормоны в достаточном количестве. При неправильной работе возникают проблемы с организмом, в том числе и развитие фиброаденоматоза.
  2. Так же важным органом, который отвечает за гормоны можно считать щитовидную железу, которая так же может стать причиной развития заболевания.
  3. Многие женщины страдают от данного заболевания при отказе от грудного вскармливания.
    Это ошибочное действие, которое может привести к быстрому развитию болезни.
  4. Хотя следующая причина не была доказана, но статистика показывает, что заболевание часто встречается у женщин, работающих с химическими средствами на производстве.

Так же помимо основных причин, можно выделить ряд групп людей, которые подвержены риску развития заболевания:

  • Девушки с вредными привычками – курение, алкоголь, наркотические вещества.
  • Дамы, живущие беспорядочной половой жизнью или не имеющие постоянные половые акты.
  • В зоне риска могут оказаться те, кто рожает слишком часто и те, кто оттягивает время беременности на несколько лет вперед.
  • Еще одна категория риска – женщины, у которых были сложные роды, менструальный цикл начался слишком рано или тех, у кого был поздний климакс.
  • Так же рискуют получить заболевание те, кто часто загорает на солнце или посещает солярий, особенно опасны воздействия лучей на открытую молочную железу.
  • Последнее по списку, но не по значению категория с частыми стрессовыми ситуациями и нервными отклонениями, а так же те, у кого ослабленный иммунитет.

Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез:

  • Неприятные ощущения в области молочных желез, которые, как правило, усиливаются при менструации и стихают при их окончании. Боль может быть тянущей, покалывающей или же ноющей.
  • Так же может появиться ощущение увеличения груди, как при менструации или беременности.
    Это возникает из-за воспалительных процессов внутри молочной железы.
  • При ощупывании груди Вы можете заметить небольшие уплотнения, похожие на узелки.
  • В крайних случаях может появиться выделение, которое встречается разных цветов: белого, желтого, кровяного.
  • Из-за нарушенной работы гормонов часто встречается нарушение менструального цикла.

Для выявления диффузного фиброаденоматоза существует несколько методов диагностики:

  • Самый простой и доступный метод – консультация врача. При этом специалист задаст Вам интересующие вопросы, связанные с половыми актами, менструальным циклом, основными видами деятельности.
    Затем проведет пальпацию, которая поможет выявить количество и качество образований. Как правило, именно на этом этапе диагностируется болезнь и назначается необходимое лечение.
  • УЗИ позволяет определить степень зараженности и помогает выявить структуру образований.
  • Так же для диагностики часто применяется маммография, которая представляет собой рентген молочных желез.
  • Иногда назначают анализ на содержание гормонов в крови.
  • Для выявления патологий может быть назначена биопсия. Для этого анализа берется частичка образования из молочной железы и отправляется на обследование.
  • Так же может быть назначено МРТ или различные анализы крови для выявления сопутствующих осложнений.

Лечение диффузного фиброаденоматоза возможно двумя способами:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

Как правило, решение проблемы возможно медикаментозным методом и к операции приступают только в крайних случаях.

Препараты для лечения:

  • Гормональные препараты, которые стабилизируют работу органов. Как правило, необходимы те, которые подавляют количество эстрогена в организме. Например, Фарестон, Дролоксифен.
    Курс лечения представляет собой принятие препарата ежедневно в течение нескольких месяцев.
    Однако, таблетки очень сильные и могут вызвать побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, повышения давления и нарушения работы печени.
    Так же могут быть назначены таблетки, которые будут стабилизировать работу яичников – Ярина, Джес, Медиана.
  • Для эффективного лечения прописывают курс успокоительных, которые стабилизируют нервную систему. Например, Тенотен, Новопассит, Экстракт валерьяны.
  • Так как один из симптомов заболевания – отек молочных желез, то для его снятия может быть назначено употребление мочегонных средств. Например, отвар из трав, Диакарб, Верошпирон и т.д.
  • Для улучшения общего состояния организма, рекомендовано принятие поливитаминов (Компливит, Аевит) и препаратов, улучшающих иммунную систему (Йодомарин, Йодактив и им подобные).
  • Самым простым и доступным методом лечения данного заболевания считается диета и коррекция питания. Ваш рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и полезных веществ.
    Вы должны включить в рацион большое количество круп, овощей и фруктов. Помимо продуктов Вы должны соблюдать водный баланс, и не пропускать важные приемы пищи: завтрак, обед, ужин.
    С таким питанием должна нормализоваться работа желудочно-кишечного тракта и болезнь уйти самостоятельно через некоторое время. Особенно эффективен данный метод при начальных стадиях болезни.
  • При более тяжелой стадии назначается операция, которая должна сопровождаться следующими симптомами: значительно увеличение образований, быстрое изменение размеров за короткий срок, подозрение на раковую опухоль, различные воспалительные процессы.
Читайте также:  Можно ли вылечить эндометриоз при климаксе

К сожалению, народная медицина при этом заболевании не сильно эффективна и Вы можете зря потратить драгоценное время и силы, которые можно было применить с пользой.

Вы можете применять некоторые методы для снятия симптомов:

  • прикладывать капустный лист, для уменьшения отечности и уменьшения боли;
  • делать примочки и компрессы из отваров трав, которые отлично справляются с болью;
  • для снятия опухоли можно приготовить лепешку, которая состоит из муки, меда и куриного яйца. Тесто следует замесить из данных ингредиентов, затем формируется лепешка, которая на ночь прикладывается к груди и оставляется до утра.

Рецептов для домашнего применения очень много, главное выбрать тот, который поможет именно Вам.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Не смотря на то, что лечение не требует больших затрат и часто лечится простыми способами, не стоит пренебрегать опытом врачей и при первых признаках необходимо отправиться к специалисту.

Для начала Вы можете обратиться к гинекологу, который, возможно, даст направление к эндокринологу и маммологу для более точной диагностики.

Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз считается доброкачественной опухолью, при отсутствии лечения она может перерасти в более тяжелую стадию мастопатии и стать первой ступенью к развитию раковой опухоли.

Менее опасным последствием данного заболевания считается возможность развития внутрипотоковых папиллом в молочных железах.

Диффузный фиброаденоматоз — что это такое? Это распространенное заболевание среди девушек, требующее к себе внимание. Однако, болезнь сопровождается доброкачественной опухолью и справиться с ним довольно просто не тратя на это очень много времени.

Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, пройти необходимое обследование, затем лечение и соблюдать профилактические меры. Помните, здоровье в Ваших руках.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

Понравилась статья? Подписывайтесь и следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Twitter, Facebook или Google Plus.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез имеет несколько названий: дисплазия молочной железы, мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь. Но суть патологии одна, и заключается она в том, что в тканях молочной железы происходят пролиферативные изменения с образованием уплотнений кистозного и фиброзного характера.

В отличие от узлового типа, при котором фиброэпителиальные неоплазии в груди имеют четкие границы и локализацию, диффузный фиброаденоматоз молочных желез проявляется железистыми, кистозными или фиброзными уплотнениями, рассеянными во всех тканях груди.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины диффузного фиброаденоматоза молочных желез напрямую связаны гормональными нарушениями у женщин любого возраста. Причем это касается не только сугубо половых женских гормонов (эстрогенов, прогестерона, гонадотропов и др.).

А вот причин, по которым в женском организме происходят гормональные нарушения, гораздо больше. К ним медики относят врожденные и генетически обусловленные факторы, патологические отклонения менструального цикла, некоторые инфекционные заболевания, ослабление иммунной системы, аборты, отказ от грудного вскармливания ребенка.

Среди причин, вызывающих гормональный дисбаланс и, как следствие, диффузный фиброаденоматоз молочных желез, специалисты называют воспалительные заболевания яичников (к примеру, аднексит); нерегулярную половую жизнь; патологии щитовидной железы (гипотиреоз); дисфункцию коры надпочечников (с повышенной или недостаточной секрецией кортизола); нарушение работы поджелудочной железы (при сахарном диабете II типа и ожирении).

В особую группу причин дисбаланса женских половых гормонов выделяются патологии, сопровождаемые нарушением метаболизма гормонов, которые лишь после превращения в водорастворимую форму выводятся из организма. В печени женские стероидные гормоны, превратившиеся в метоксиэстрогены, связываются с глюкуроновой кислотой, а затем выводятся из организма с желчью. Когда этот процесс нарушен, эстрогены могут вернуться обратно (через стенки кишечника), и их содержание в организме повышается. Что ведет к заболеваниям репродуктивной сферы женщины, в том числе к патологическим фиброзно-кистозным новообразованиям в молочных железах.

В возникновении диффузного фиброаденоматоза молочных желез большую роль играет ожирение, и вот почему. Дело в том, что излишки жира в организме женщины провоцируют накопление эстрогенов за счет превращения (под воздействием фермента аротамазы) образующегося в надпочечниках тестостерона в женские половые гормоны, вызывая гиперэстрогению.

[8], [9], [10]

Основные симптомы диффузного фиброаденоматоза молочных желез – ощущение «распирания» и дискомфортной тяжести в груди, а также ее болезненность, особенно накануне менструации. Данные признаки могут иметь постоянный характер при образованиях довольно крупных размеров. При этом боли могут отдаваться в близлежащие части грудной клетки.

Как отмечают врачи-маммологи, если в патологический процесс вовлечена железистая ткань молочной железы (паренхима), то прощупываемые уплотнения чаще всего имеют четкие границы. Когда заболевание затрагивает соединительные ткани (разделяющие молочную железу на доли) с помощью пальпации выявляются сплошные уплотнения и диагностируется диффузный фиброзный фиброаденоматоз молочных желез.

В случае наличия в тканях кист, в молочной железе обнаруживается значительное количество образований, имеющих четкие контуры эластичных по консистенции узлов круглой или овальной формы размером до 2 см и более. Соединений с кожными покровами молочной железы эти неоплазии не имеют. И диагноз формулируется как диффузный кистозный фиброаденоматоз молочных желез.

Также характерный симптом диффузного фиброаденоматоза молочных желез на начальном этапе развития заболевания – незначительное изменение размеров новообразований в зависимости от ежемесячного цикла у женщин, не достигших менопаузы.

[11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика диффузного фиброаденоматоза молочных желез осуществляется на основе:

  • жалоб пациентки и обследования молочных желез путем пальпации;
  • рентгеновского обследования груди (маммографии);
  • ультразвукового обследования (УЗИ);
  • результатов анализа на содержание женских половых гормонов в сыворотке крови;
  • исследования сосудов и кровотока в молочной железе (допплеросонографии);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ, в том числе с введением контрастного вещества);
  • биопсии и гистологического исследования биоптатов новообразования (только биопсия дает однозначный ответ на вопрос о доброкачественном или злокачественном характере неоплазии).

[16], [17]

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез предполагает медикаментозную терапию с помощью целого ряда современных фармакологических средств. В большинстве диагностируемых случаев данного заболевания назначаются гормональные препараты антиэстрогенного действия.

Так, антиэстрогенный препарат Торемифен (аналоги — Фарестон, Тамоксифен, Кломифена цитрат, Дролоксифен) — в виде таблеток по 20 и 60 мг – является нестероидным производным трифенилэтилена. Его врачи рекомендуют принимать по 20 мг в сутки. Но данное средство противопоказано при гиперплазии слизистой матки (эндометрия) и дисфункции печени. Применение Торемифена может вызывать нежелательные эффекты в виде приливов, головокружения, повышенной потливости, влагалищных кровотечений, тошноты, сыпи, зуда в области гениталий, отеков и депрессии.

Ралоксифен (Эвиста) — производное бензотиофена — по действию аналогичен Торемифену. Его назначают только женщинам в постменопаузном периоде, по 60 мг в сутки.

Лекарственное средство Дюфастон (Дидрогестерон) имеет активное вещество дидрогестерон, которое является синтетическим аналогом гормона прогестерона. Назначается только при дефиците данного гормона; стандартная дозировка — 10 мг (одна таблетка) в день, принимается две недели во время каждого месячного цикла.

В основе лекарственного воздействия препарата Фазлодекс лежит способность его активного компонента фульвестранта блокировать трофическое действие эстрогенов благодаря угнетению активности эстроген-рецепторов. Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций (250 мг, шприц 5 мл). Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально, стандартная доза составляет 250 мг в сутки – один раз в месяц. Препарат не применяется при наличии тяжелых форм печеночной недостаточности, а также беременным и кормящим женщинам. Самые распространенные побочные действия Фазлодекса — тошнота, рвота, диарея, анорексия, влагалищное кровотечение, отек, крапивница, а также венозная тромбоэмболия.

Препарат Парлодел (Бромокриптин), являясь производным алкалоида спорыньи, уменьшает синтез таких гормонов, как пролактин и соматропин. Женщинам детородного возраста назначается в сутки от 1,25 до 2,5 мг препарата. Принимать следует после окончания месячных, курс лечения – до 4 месяцев. В числе побочных эффектов Парлодела можно назвать головную боль, головокружения, слабость, тошноту и рвоту. Данный препарат противопоказан при гипертонии, сердечной аритмии и патологиях ЖКТ.

В терапии диффузного фиброаденоматоза молочных желез также используют препарат Провера (Фарлутал, Клиновир, Вадезин, Цикрин и др. синонимы), который блокирует выработку гипофизарных гонадотропинов. Средняя доза данного лекарственного средства – от одной до трех таблеток в сутки, после приема пищи. Среди побочных действий отмечаются головные боли, аллергические реакции, нарушения сна, депрессивные состояния, нарушения сердечного ритма и др.

При диффузном фиброаденоматозе молочных желез после наступления климакса маммологии рекомендуют препарат Фемара (Летрозол), который тормозит синтез эстрогенов в жировых тканях. Лекарство обычно принимают по таблетке в день. У некоторых пациенток могут возникать такие побочные эффекты, как головная боль, боль в суставах, слабость, тошнота и приливы.

Хирургическое вмешательство при диффузном фиброаденоматозе молочных желез проводится только при подозрении на рак молочной железы. Однако секторальная резекция железы, при которой иссекается часть пораженной ткани (с неотложным проведением гистологического исследования тканей) полного избавления от болезни не дает. Спустя некоторое время после операции диффузный фиброаденоматоз молочных желез может снова дать о себе знать, причем новые образования в груди появляются у 15% прооперированных больных.

В профилактике всех дисплазий молочной железы очень важно вовремя обнаружить патологи. Поэтому женщины должны регулярно самостоятельно обследовать свои молочные железы. А после сорока лет профилактика диффузного фиброаденоматоза молочных желез заключается в периодических посещениях врача-маммолога, особенно, если у ближайших родственниц наблюдалась подобная болезнь.

[18]

Работа молочных желёз координируется гормоном эстрогеном. Гормональные нарушения вызывают патологические процессы, результатом которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Эта форма мастопатии распространена среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Гормональные сдвиги выступают главным катализатором, вызывающим целый комплекс изменений в тканях молочной железы. Преобладание эстрогена над прогестероном вызывает отёк, разрастание протокового эпителия и сужение межэпителиальных просветов. Из расширенных альвеол формируются кистозные полости.

Различают два вида фиброаденоматоза:

  • Узловой – шарообразные узлы;
  • Листовой – плоские уплотнения.

Характерный признак – чёткое разграничение, зернистость поверхности. Болезнь может характеризоваться очагами в типичных местах, без тотального поражения молочных желёз. Распространённая форма – двусторонний фиброаденоматоз обеих молочных желёз. Болезнь не смертельна.

Основные формы мастопатии – смешанная, кистозная и железистая. Фиброаденоматоз также разделяют по типам:

  • Фиброзный – соединительная ткань перерастает в фиброзную;
  • Дольковый – разрастание соединительной ткани дольками, с преобладанием железистой ткани;
  • Пролиферативный – рост эпителия между молочными протоками и кистами;
  • Кистозный – появление кист;
  • Смешанный – уплотнения формируются из нескольких типов ткани, встречается чаще чистых форм.

Также выделяют диффузный и очаговый фиброаденоматоз по расположению уплотнений.

Несмотря на принадлежность к мастопатии, заболевание имеет отличия:

  • Доброкачественность на ранней стадии;
  • Болезнь исчезает без вмешательства;
  • Возможность лечить мелкие узлы консервативным методом без оперативного вмешательства.

МКБ-10 относит фиброаденоматоз к доброкачественным дисплазиям под кодом N60. В группу включены солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия.

Выделяют виды фиброаденоматоза:

  • Диффузный – узелки располагаются беспорядочно по молочной железе и образуются из фиброзной ткани. Иногда большая часть образований сосредоточена в наружной верхней части груди.
  • Диффузный кистозный – второе название болезнь Реклю, большие кисты плотно прилегают друг другу, располагаются в одной груди, сопровождается выделениями из сосков.
  • Локализованный – уплотнения ткани, новообразование до 6 см в диаметре, неровная, неоднородная поверхность.
  • Очаговый – уплотнения не разграничены, появляются из-за перехода железистой ткани в фиброзную, доброкачественные очаги вызывают болевые ощущения.
  • Склерозирующий аденоз – случается после прерывания беременности.
Читайте также:  Что нужно принимать при начале климакса

По степени выраженности признаков фиброаденоматоз разделяют на ярко выраженный, нерезко выраженный и умеренный.

На поздних стадиях могут проявляться признаки злокачественной опухоли.

Точная причина заболевания не установлена. Выделяют предрасполагающие факторы:

  • Дисбаланс гормонов яичников;
  • Нарушения функций щитовидной железы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Отказ кормить ребёнка грудью;
  • Воздействие химических реактивов;
  • Алкоголь, курение;
  • Ожирение;
  • Длительный приём гормональных препаратов;
  • Ранняя менструация;
  • Поздний климакс;
  • Осложнения при родах;
  • Злоупотребление солнечными ваннами;
  • Нервные расстройства;
  • Стрессы;
  • Слабый иммунитет.

Среди вероятных причин называют как частые беременности и роды, так и откладывание беременности. Также вероятный фактор – наследственная предрасположенность.

По статистическим данным фиброаденоматоз редко возникает при неосложнённой беременности и при грудном вскармливании до 6 месяцев.

Первый симптом, который появляется – боль при надевании бюстгальтера. Кроме того появляются эмоциональные перепады, раздражительность, депрессия.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Боль разного характера, усиливающаяся при менструации;
  • Грудь увеличивается, появляется отёк;
  • Чувствуются узловые уплотнения при прощупывании;
  • Выделения из сосков;
  • Нарушение менструального цикла.

Воспаление в тканях вызывает ощущение увеличенной груди. Подобные признаки указывают на необходимость клинических исследований, так как симптоматика соответствует нескольким заболеваниям и может быть не связана с опухолями.

Фиброаденоматоз или аденофиброзная мастопатия – заболевание, с которым необходимо обратиться к маммологу. Образование неопасно на первых стадиях. В дальнейшем узелки собираются в кисты. Атипичная опухоль развивается с ростом и уплотнением новообразования. Обнаруженные уплотнения на ранней стадии полностью излечимы.

Заболевания молочных желёз диагностируют с помощью маммографии. Специальным аппаратом получают рентгеновский снимок. Ткани в норме и с патологией по-разному пропускают лучи рентгена, поэтому отличаются на снимке. Для расшифровки результатов разработана специальная шкала категорий.

Разработана градация патологий по BI-RADS:

  • Категория 1 – норма.
  • Категория 2 – изменения в пределах нормы, преобладание жировой ткани, нерезкий фиброз, отдельные кальцинаты.
  • Категория 3 – изменения, характер которых идентифицируют как предположительно доброкачественный, назначают дополнительные исследования и консультации, наблюдение в течение 6 месяцев.
  • Категория 4 – предположительно злокачественные изменения, которые также необходимо подтвердить другими методами.
  • Категория 5 – выраженный злокачественный характер образования.
  • Категория 6 – контроль установленного диагноза.
  • Категория 0 – означает недостаток информации для заключения, требуется повторное исследование или архивные снимки.

Объёмное новообразование с молочно-белыми включениями кальция – так выглядит фиброаденома на маммографии. Заболеванию присваивают категорию 3 и наблюдают за развитием полгода. Это поможет исключить рак. Фиброаденоматоз с преобладанием аденоза выглядит как непрозрачная структура, в которой трудно увидеть отдельные образования.

Мастопатия с фиброзным компонентом на снимке выглядит как фиброзно-железистый тяж в жировой ткани, которая заместила ткань молочной железы.

Фиброаденоматоз с кистозным включением выглядит на маммографии как сеть с крупными ячейками. Кисты покрыты капсулами.

Методы диагностики фиброзно-кистозной болезни молочных желез:

  • Консультация врача – ознакомление с жалобами пациентки, сбор информации для анамнеза.
  • Физикальный осмотр – обнаружение поражённых участков с помощью пальпации, установление размеров, способа расположения образований, диффузного или очагового, определение на ощупь структуры узлов.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование покажет количество и место расположения узлов.
  • Маммография – помогает первично оценить образование, определить доброкачественный или злокачественный характер, поставить предполагаемый диагноз.
  • Биопсия – забор биоматериала для гистологического исследования, по результатам которого делают точное заключение.
  • МРТ – с помощью сканирования получают подробную информацию о структуре, преобладающем фиброзном или кистозном компоненте, кальцинатах, определяют вид заболевания.
  • Анализ крови – исследование на уровень гормонов.

Диагностику проводят в начале менструального цикла для получения более достоверной информации.

В 40% случаев диагностируют заболевание по смешанному типу.

Патология молочных желёз на ранних этапах поддаётся медикаментозной коррекции. Хирургическое вмешательство допускается в крайних случаях.

Консервативное лечение включает следующие препараты:

  • Гормональные – нормализуют количество эстрогена, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса;
  • Успокоительные – снижают влияние стрессового фактора;
  • Мочегонные – для снятия отёка молочных желез;
  • Контрацептивные регуляторы менструального цикла;
  • Поливитамины;
  • Иммуностимуляторы.

Необходимо соблюдать диету: питаться крупами, включить больше овощей и фруктов, исключить шоколад, кофеин, животные жиры, алкоголь.

Гормональные медикаменты вызывают побочные эффекты – тошноту, повышенное давление, головокружения, а также повышают нагрузку на печень. Чтобы минимизировать отрицательные последствия, в дополнение назначают приём гепатопротекторов.

Поздние стадии болезни требуют хирургического вмешательства.

Проявления, представляющие опасность без операции:

  • Быстрый рост образований;
  • Скорое увеличение количества узлов;
  • Злокачественный статус;
  • Воспалительные процессы в тканях.

В ходе операции удаляют поражённый сектор, а материал отправляют на биопсию. При злокачественной форме назначают курс радиотерапии. Операция может происходить под местным или общим наркозом. Сложность представляет диффузный тип болезни, когда необходимо удалить большой очаг, множество мелких образований или объединения кист. В этом случае иссечению подлежит большой сегмент ткани молочной железы.

Чтобы предупредить развитие железисто-кистозного, фиброзного и других типов фиброаденоматоза, необходимо:

  • Делать снимок маммографии раз в год.
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование и консультацию у маммолога.

Женщина может самостоятельно обследовать состояние груди. В этом случае нужно обратить внимание на изменения цвета кожи, форму, выделения. Регулярный осмотр у врача позволит определить заболевание на ранней стадии и избежать серьёзных последствий в виде операции или онкологических патологий.

С каждым годом количество пациентов с различными новообразованиями в организме постоянно растет. В основном, все новообразования подразделяются на два типа: доброкачественная опухоль, не несущая серьезной угрозы для жизни человека, а также злокачественная опухоль онкологического характера.

Возникновению данного рода патологических процессов подвержена женская половина человечества, у которых данные патологии чаще всего локализуются в области молочных желез на стадии разных возрастных категорий. Одним из наиболее «популярных» патологических процессов, является фиброаденома при климаксе у женщин старше 35 лет.

Фиброаденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование в области молочной железы, локализованное в железистой либо соединительной ткани. Несмотря на то, что данный патологический процесс локализуется преимущественно в молочных железах, он также может поразить следующие составляющие женского организма:

  • матка и придатки;
  • кожные покровы;
  • внутренние органы;
  • зоны сухожилий.

Данная форма патологического новообразования доброкачественной природы имеет наибольший коэффициент распространения и возникает у женщин наиболее часто, нежели другие виды новообразований. Образоваться фиброаденома может на стадии любого возрастного периода, но, как и при любом патологическом процессе, имеются определенные группы людей, попадающие в группу повышенного риска возникновения данной патологии:

  1. Девушки в возрасте с 11 до 20 лет, у которых имеется высокий риск возникновения ювенальных аденом либо незрелых форм новообразований.
  2. Женщины, возраст которых от 25 до 30 лет, имеющие все шансы на образование зрелых аденом.
  3. Женщины, вступившие в период менопаузы, могут заполучить развитие зрелых фиброаденом.

Развитие фиброаденомы является доброкачественным новообразованием, не представляющим особой опасности для жизни женщины, но не редко она может расти и достигать внушительных размеров, требующих срочного оперативного вмешательства.

Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная патология, на какие виды подразделяется, как диагностируется и с помощью чего ее можно лечить.

Данное новообразование представляется собой небольшой шарик, упругий и гладкий на ощупь, не прикрепленный к кожным покровам и довольно подвижный, в отличие от раковой опухоли. Климакс и рак молочной железы характеризуются возникновением болевой симптоматики в области груди. Развитие же фиброаденомы даже при пальпации не вызывает болезненности.

Размеры фиброаденом варьируются в различных степенях. Обычно они не превышают 4-5 мм по диаметру, но бывают случаи, когда фиброаденома может достигать 15-18 мм в диаметре. Либо вообще распространиться по всей внутренней поверхности молочной железы — такие новообразования носят названия гигантских фиброаденом.

Визуально определить наличие аденомы в молочной железе практически невозможно при ее небольших размерах. Лишь редко бывают случаи, когда пораженная железа начинает деформироваться и увеличиваться в размерах по сравнению со здоровой молочной железой, либо увеличившийся в размерах «аденомный шарик» начинает выпирать из-под кожного покрова груди.

Развитие данного патологического процесса имеет непредсказуемый характер течения. В одной ситуации патология не будет иметь прогрессирующей стадии, и может даже сама рассосаться и исчезнуть. В другой ситуации аденома может очень стремительно приобрести прогрессирующий характер течения, с мгновенным увеличением в размерах. Такое течение заболевания не обойдется без обязательного оперативного лечения.

Фиброаденомы при менопаузе, а также и в фертильном периоде у женщин могут иметь различные формы поражения молочных желез и виды.

  • Незрелые аденомы, характеризующиеся отсутствием внешней капсулы, что обеспечивает возможность проведения терапии без хирургического вмешательства. Данная форма новообразования характерна для юных девушек, не достигших 20–летнего возраста.
  • Зрелые фиброаденомы, характеризующиеся наличием внешней капсулы, которая отличается высокой устойчивостью против медикаментозного, гормонального, гомеопатического и любого другого метода лечения. Избавиться от такой формы патологии можно лишь оперативным путем. Возникает в молочных железах взрослых дам, старше 25 лет, а также в климактерическом периоде.
  • Узелковые новообразования, возникающие в виде плотного шарика. К их числу относятся периканакулярные, интраканакулярные и смешанные формы фиброаденомных новообразований. Возникают преимущественно в молодом возрасте представительниц прекрасной половины человечества.
  • Листовидные опухоли с характерной листовидной структурой на срезе, имеющие вероятность озлокачествления и способствующие возникновению таких патологий, как рак груди и климакс ранний. Чаще всего образуются в области груди при климаксе у женщин, особенно после 45 лет.

Такое доброкачественное новообразование, как фиброаденомы, являются очень коварными патологическими процессами, ввиду того, что при развитии не проявляют особой симптоматики, указывающей на какие-либо изменения в организме. Поэтому в большинстве случаев фиброаденома обнаруживается совершенно случайно при самостоятельном прощупывании либо во время прохождения планового осмотра у маммолога. Но также существуют некоторые формы данного патологического процесса, которые так, или иначе вызывают проявление характерных симптомов.

Данная патология проявляется при пальпации груди в виде подвижного шарика. Если патология имеет уже довольно затяжной характер развития и достигла огромных размеров, то при визуальном осмотре молочных желез становится очевидным набухание пораженной железы, либо сама опухоль начинает выпирать из кожных покровов.

Если же локализация патологии приходится на околососковую зону молочной железы, то характер ее развития может вызывать проявление следующей симптоматики:

  • Образование микроскопических трещин в околососковой зоне.
  • Образование язвенных поражений ореолы.
  • Светлые выделения из сосков, не имеющие никакого запаха.
  • Возникновение болей при соприкосновении.

Если доброкачественный характер данного новообразования переходит в стадию озлокачествления, то добавляется проявление следующих дополнительных симптомов:

  • Изменение цвета кожных покровов в зоне поражения от красных оттенков, до бледной синюшности.
  • Визуальное определение роста опухоли.

С наступлением менструального цикла либо оплодотворения яйцеклетки, в области пораженной груди может возникнуть ощущение ее набухания и даже распирания. Но данные проявления являются объективными и могут относиться к различным патологическим процессам.

Конкретная причина, способствующая возникновению и дальнейшему развитию данного патологического процесса, до сегодняшнего дня еще не выявлена. Но, согласно статистике, медицинские специалисты выявили основные факторы жизнедеятельности женщин, способствующие развитию данного патологического процесса:

  • нарушения гормонального фона в организме, возникающие в переходном возрасте, во время беременности и с наступлением менопаузы;
  • наличие дисфункциональности печени, эндокринной и половой системы органов, а также гипофиза;
  • сахарный диабет с острой степенью ожирения;
  • различные патологические процессы со стороны гинекологии;
  • не соответствующие экологические условия;
  • частые стрессы и перенапряжение нервной системы;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей в солярии и на солнце.

Кроме всего прочего, развитие фиброаденомы могут вызвать такие факторы, как неверное употребление методов контрацепции, частое прерывание беременности или ее полное отсутствие на протяжении долгого периода времени, а также наследственный фактор, указывающий на наличие онкологических процессов у близких родственников.

Процесс диагностики данного заболевания происходит поэтапно:

  1. Анамнез на основании визуального осмотра и опроса пациентки.
  2. Ультразвуковое исследование молочной железы.
  3. Изучение результатов анализов, которые были сданы женщиной предварительно на определение гормонального уровня в организме.
  4. Проведение процедуры на биопсию.
  5. Цитологический анализ биологического материала.

Оценив все полученные результаты исследований, специалист разрабатывает индивидуальную программу лечения патологии.

Множество женщин после 30 лет, обнаруживших у себя развитие фиброаденомы, задаются вопросом: «Может ли аденома вызвать начало раннего климакса?» Сама по себе фиброаденома не влияет на развитие климактерической симптоматики и преждевременное наступление менопаузального периода.

Но, при возникновении у женщины листовидной фиброаденомы и ее перерастании в раковую опухоль может существенно повлиять на приближение менопаузы. Климакс при раке груди будет сопровождаться характерной болевой симптоматикой в области молочных желез, что в значительной мере усугубляет и без того неприятную климактерическую симптоматику.

Лечение фиброаденом в основном проводится оперативным методом, но также возможны варианты безоперационного решения проблемы.

Если у женщины возникает незрелая форма фиброаденомы, то ее лечение может заключаться в приеме необходимых медикаментов в комбинации с фитотерапией и регулярным наблюдением у специалистов.

Если фиброаденома возникла до момента наступления климактерических изменений в организме женщины, то с наступлением менопаузы она останавливается в своем росте и развитии, что позволяет не применять оперативный метод лечения и корректировки данной патологии. В замершем состоянии фиброаденома может находиться до конца жизни женщины.

Читайте также:  Длительность климакса после удаления матки и яичников

Но если у женщины имеются такие факторы, как:

  • быстрое прогрессирование фиброаденомы с вероятностью ее перерождения в раковую опухоль;
  • наступление либо только планирование беременности;
  • наличие косметического дефекта;
  • при желании полностью искоренить имеющуюся патологию,

то проводится операционное удаление доброкачественной опухоли, которое может проводиться по разной форме удаления патологии:

  1. Секторальная оперативная резекция проводится при развитии листовидной формы фиброаденомы. При проведении данной операции, ликвидируется само новообразование и небольшой участок близлежащих тканей, около 2-3 сантиметров вокруг пораженного участка.
  2. Энуклеационная операция, заключающаяся в удалении только новообразования, проводимая при отсутствии риска озлокачествления фиброаденомы.

Помимо операционного удаления фиброаденом, возможны следующие варианты лечения данного патологического изменения молочных желез:

  • метод криодеструкции, заключающийся в заморозке опухоли;
  • методика маммотомии, представляющей собой введение зонда в пораженную область;
  • лазерная абляция – это воздействие ультразвуковых и лазерных волн на опухоль;
  • удаление новообразования методом высокочастотного воздействия.

Подходящий метод лечения той или иной формы фиброаденомы подбирается только специалистом на основании всех проведенных обследований. При проведении операционного лечения пациентки отмечают очень легкую переносимость послеоперационного периода.

Познавательное видео по этой теме:

Патологию, характеризующуюся нарушением соединительнотканных и эпителиальных компонентов в структуре тканей молочной железы, называют диффузным фиброаденоматозом (ФАМ) или мастопатией. Запущенные формы этого заболевания сопровождаются сильнейшими болями, доставляющими женщине выраженный физический и психологический дискомфорт. Именно поэтому болезнь требует своевременного и комплексного лечения под контролем врача-маммолога.

Основные причины диффузного аденоматоза молочных желёз — резкое повышение уровня эстрогенов, дефицит прогестерона и нарушение регуляторных процессов в организме (нейрогуморальной регуляции). В число факторов, повышающих вероятность возникновения патологии, входят:

  • неблагоприятная наследственность (болезни молочных желёз в анамнезе у родственниц по материнской линии);
  • состояние фрустрации, обусловленное стрессами, конфликтами с окружающими, неудовлетворённостью семейной или интимной жизнью, социальным положением;
  • отказ от рождения детей, аборты, поздняя беременность;
  • заболевания придатков матки;
  • отказ от кормления ребёнка грудью или резкое сокращение периода лактации;
  • травмирование молочной железы или её воспалительное поражение (мастит);
  • раннее начало месячных или позднее их прекращение;
  • эндокринные сбои (гипотиреоз, диабет, недостаток веса, ожирение);
  • повышенное артериальное давление;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря и протоков;
  • болезни надпочечников;
  • повышенный радиационный фон;
  • привычка загорать топлес;
  • проживание в регионах с неблагоприятной экологией;
  • несбалансированное питание с повышенным содержанием жиров.

Установлено также, что риск развития диффузного цистофиброаденоматоза молочных желёз повышается у курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин.

В клинической практике используют 2 классификации диффузного фиброаденоматоза. В зависимости от того, как именно было нарушено соотношение между соединительнотканными и эпителиальными компонентами тканей молочной железы, выделяют следующие формы болезни:

  • аденоз, характеризующийся преобладанием железистого компонента;
  • кистозную мастопатию;
  • фиброаденоматоз, сопровождающийся избыточным разрастанием фиброзных тканей;
  • склерозирующий аденоз, характеризующийся патологическим увеличением долек груди.

Помимо этого, у больных может быть диагностирован диффузный ФАМ смешанного типа молочных желёз. Врачи определяют тип патологии, исследуя результаты маммограммы.

Вторая классификация основывается на степени выраженности патологических изменений. По этому основанию выделяют незначительную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Первый признак диффузной мастопатии — ноющие, распирающие или колющие боли в молочных железах, появляющиеся во второй половине менструального цикла. Иногда болевой синдром распространяется на спину, плечи, шею или подреберье. Наряду с этим, у женщин:

  • набухают и постепенно уплотняются ткани молочных желёз;
  • прощупываются мелкие зернистые структуры под кожей груди;
  • появляются белые или прозрачные выделения из сосков.

После начала менструации боли и уплотнения в тканях груди исчезают. Однако на поздних стадиях болезни клинические проявления перестают зависеть от смены фаз менструального цикла. Из-за выраженного болевого синдрома заболевшие женщины становятся чрезмерно раздражительными и тревожными, лишаются спокойного сна.

Основная мера профилактики диффузного фиброаденоматоза молочных желёз — регулярное прохождение профилактических осмотров у маммолога. Помимо этого, важное значение имеют:

  • систематическое самообследование груди;
  • своевременное лечение гинекологических и системных заболеваний;
  • соблюдение рекомендаций маммологов при выборе бюстгальтеров;
  • защита груди от травм (в том числе от сдавливания, ударов);
  • тщательный уход за молочными железами в период лактации;
  • грамотное планирование семьи.

Женщинам, находящимся в группе риска по этому заболеванию, необходимо следить за своим психоэмоциональным состоянием и гормональным фоном, полноценно и правильно питаться.

Диффузный ФАМ лечат консервативным путём. Стандартная схема терапии включает:

  • диету, предусматривающую отказ от жирной пищи и включение в рацион большого количества молочных продуктов, фруктов, зелени и овощей;
  • приём витаминов, седативных, мочегонных и ферментативных средств, йодида калия, оральных контрацептивов;
  • повышение физической активности (регулярные прогулки, ЛФК);
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, электрофорез, применение лечебных грязей, гальванизацию, лазеротерапию);
  • гормональную терапию гестагенами;
  • отказ от посещения бань, соляриев, саун.

При выраженной боли женщине назначают анальгетики. Кроме этого, врач может порекомендовать больной ежедневно наносить на проблемный участок гель с прогестероном.

Женщинам, у которых был диагностирован диффузный фиброаденоматоз, необходимо отказаться от попыток самолечения. Неконтролируемый приём лекарственных препаратов или применение непроверенных средств народной медицины не только не способствуют выздоровлению, но и усугубляют течение болезни. Эффективную и безопасную схему терапии может составить только врач.

Развитие и функционирование женских молочных желез связано с состоянием гормонального фона в организме. Если соотношение гормонов нарушается, возникают патологии, при которых ткани груди видоизменяются. Это приводит к появлению новообразований различной природы. Особенно вреден избыток эстрогенов. Для излечения доброкачественных заболеваний, если они не запущены, нередко бывает достаточно отрегулировать гормональный фон. Это можно сделать, устранив причину нарушений, а также проведя терапию специальными препаратами.

Содержание:

  • Что такое диффузный фиброаденоматоз
  • Причины развития фиброаденоматоза
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Другие методы

Доброкачественные заболевания женской груди не представляют непосредственной опасности для жизни. В процессе их развития происходит патологическое разрастание отдельных тканей, которое приводит к появлению уплотнений и кист, нарушению структуры молочных желез. В зависимости от степени видоизменений последствия могут быть различными. Как правило, симптомы аномалий можно заметить на таких стадиях, при которых они полностью устранимы.

Одним из наиболее распространенных доброкачественных заболеваний у женщин является диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Такое заболевание представляет собой разновидность диффузной мастопатии, то есть образования в одной груди или сразу в обеих множества уплотнений, нарушающих их структуру. Они состоят из патологически разрастающихся железистой и фиброзной (соединительной) тканей. В зависимости от характера патологии различают:

  • фиброаденоматоз – уплотнения состоят преимущественно из разросшейся соединительной ткани;
  • аденоз – в составе уплотнений преобладает железистая ткань;
  • кистозная форма диффузной мастопатии (в уплотнениях присутствуют кисты);
  • смешанная форма диффузной мастопатии.

В свою очередь, фиброаденоматоз подразделяется еще на несколько видов (диффузный, очаговый и другие) в зависимости от характера, размеров и локализации уплотнений.

Диффузный фиброаденоматоз представляет собой заболевание, при котором по всей грудной железе разбросано множество небольших эластичных узелков, образовавшихся из соединительной ткани. В некоторых случаях большая часть уплотнений сосредоточена в верхней наружной части груди.

Такое заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет. В период климакса диффузный фиброаденоматоз не возникает.

Основной причиной диффузного фиброаденоматоза является нарушение соотношения гормонов в организме, повышение содержания эстрогенов на фоне снижения уровня прогестерона. Такие нарушения возникают при заболеваниях яичников, а также гипофиза, где вырабатываются гормоны, регулирующие работу этих органов.

На состояние гормонального фона влияет работа щитовидной, поджелудочной желез и других эндокринных органов. Причиной гормонального сбоя может стать нарушение обмена веществ, ожирение. К патологиям может привести длительное лечение гормональными препаратами и использование оральных контрацептивов.

Другими факторами, способствующими возникновению диффузного фиброаденоматоза, являются:

  • позднее начало полового развития;
  • отсутствие регулярной половой жизни, а также беременности и родов у женщины репродуктивного возраста;
  • искусственное прерывание беременности;
  • наступление первой беременности и родов в возрасте старше 35 лет;
  • отсутствие или непродолжительное грудное вскармливание;
  • тяжелые психологические нагрузки.

Примечание: Замечено, что заболевания груди реже возникают у женщин, рожавших неоднократно, не имевших осложнений при родах, вскармливавших детей грудью больше полугода.

Немаловажным фактором развития фиброаденоматоза является наследственность. Нередко заболевания груди обнаруживаются у нескольких женщин из одной и той же семьи.

По степени проявления симптомов диффузный фиброаденоматоз молочных желез подразделяют на слабо выраженный, умеренно выраженный, ярко выраженный.

Проявления заболевания усиливаются перед наступлением месячных, поскольку изменения в тканях молочных желез гормонально связаны с процессами менструального цикла. Наблюдается набухание молочных желез, иногда уплотнения можно даже нащупать. Женщина ощущает распирание в груди, боль во время прикосновения к ней.

В зависимости от размеров, расположения и количества уплотнений масталгия (боль в молочной железе) может быть периодической или постоянной. В тех случаях, когда узелки невелики, после окончания месячных и исчезновения отека болезненные ощущения в груди уходят, а уплотнения уменьшаются в размерах.

Если до беременности у женщины было такое заболевание, то после родов в процессе кормления грудью узлы могут полностью рассосаться.

Обнаружив в груди уплотнения любого размера, женщина должна обязательно посетить маммолога. Только врач после обследования сможет сказать, каково их происхождение, какую опасность для здоровья они представляют.

Если уплотнения при фиброаденоматозе не исчезают, по ощущениям их становится еще больше, лечение откладывать нельзя. Если от них вовремя не избавиться, то в тканях молочных желез патологические процессы могут развиваться дальше: узелки будут сливаться, образуются крупные кисты. Возможно появление атипичных, а в дальнейшем и раковых клеток.

Прежде всего, проводится пальпация молочных желез, которая позволяет врачу предположить возможный характер заболевания. УЗИ применяется для обследования женщин моложе 35 лет и позволяет обнаружить отдельные уплотненные узелки, оценить их количество и распространенность по объему, изучить состояние млечных протоков.

Маммография проводится для уточнения результатов УЗИ, подтверждения доброкачественного характера заболевания. С учетом того, что здесь используется радиоактивное излучение, этим методом обследуют женщин старше 35 лет (чувствительность организма к рентгену снижается).

Биопсию (пункцию молочной железы) назначают в случае сомнений в происхождении и характере уплотнений. Гистологическое исследование пробы ткани из сомнительного уплотнения дает возможность выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Для получения объемного изображения молочной железы проводится МРТ, что позволяет убедиться в отсутствии рака. Дуктография используется для изучения состояния сосудистой системы.

С помощью лабораторных методов исследования крови определяют воспалительные процессы. Анализ на онкомаркеры дает возможность установить наличие или отсутствие раковых клеток.

Дополнение: Обнаружить заболевания груди на ранних стадиях очень часто помогает самодиагностика. Каждая женщина должна быть знакома с приемами, которые используются при ежемесячном самостоятельном осмотре молочных желез. Это позволяет обнаружить такие признаки патологии, как изменение формы и размеров груди, асимметричное расположение сосков, появление выделений из них.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такой недуг, основным методом лечения при котором является медикаментозная терапия и контроль состояния уплотнений. Большое значение придается устранению причин заболевания.

Женщине рекомендуется соблюдение диеты, позволяющей улучшить обмен веществ, ускорить усвоение полезных элементов пищи. Из рациона исключаются животные жиры, включается больше молочных продуктов. Необходимо употреблять продукты, содержащие много клетчатки.

При наличии эндокринных нарушений назначается прием препаратов йода. Проводится лечение витаминами (А, С, РР, Е, Группы В), антидепрессантами, гепатопротекторами, мочегонными средствами.

Для восстановления гормонального фона используются препараты, снижающие действие эстрогенов в организме, регулирующие выработку других гормонов.

Нестероидные антиэстрогенные средства. Попадая в организм, они связываются с рецепторами, чувствительными к эстрогенам, и подавляют активность этих гормонов. Используются торемифен, фарестон, ралоксифен.

Препараты на основе прогестерона. С их помощью добиваются снижения концентрации эстрогена. Применяются дюфастон, комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Средства, подавляющие выработку пролактина и соматропина (гормонов гипофиза). Используется парлодел.

Препараты, блокирующие выработку гонадотропинов гипофиза. Назначаются провера, вераплекс.

Средства, блокирующие выработку эстрогенов жировой тканью (фемара). Они используются при климаксе.

Любые препараты назначаются после исследования крови на содержание гормонов и изучения общего состояния здоровья пациентки.

В основном это секторальная резекция молочной железы. Применяется только при подозрениях на рак. Проводится обязательное гистологическое исследование удаленных тканей. Как самостоятельный метод лечения при диффузном аденоматозе он малоэффективен, так как слишком велика вероятность рецидива.

В лечении активно используются такие методы, как лечебная физкультура (за исключением массажа), психотерапия, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия. Эффективно бальнеологическое лечение (лечебные прохладные ванны с минеральными солями, грязями).

При таком заболевании не назначаются тепловые процедуры. С осторожностью надо подходить к применению народных средств, таких как прогревание груди с помощью компрессов.

После согласования с врачом можно прибегать лишь к некоторым способам, позволяющим снять отеки (прикладывание капустного листа к больной груди, компресса из тертой свеклы). Иногда врачи разрешают использовать растительные настойки, содержащие фитоэстрогены.

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector